2011年(免疫规划、健康建档与慢病管理、健康教育、生物制品管理)终考核标准(讨论稿)

衡南县 2011 年度免疫规划工作考核标准（讨论稿）（100 分） 被考核单位： 考核人员： 陪同人员： 考核时间： 得分 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 一、组织管理 1、领导小组和制度上墙情况； 2、免疫规划工作方案（计划）及总结； 3、免疫规划相关资料齐全并分类装订成册； 4、对乡医定期召开免疫规划专项例会和培训，每年不少于 2 次； 5、每年对所有的村级单位至少 2次免疫规划督导，查督导记 录。 6 1、未成立领导小组和相关制度未上墙的扣 1分； 2、没有工作方案（计划）和总结，分别扣 1分； 3、资料不齐，扣 1分； 4、乡医例会和培训每月少于 2次，扣 1分； 5、每年未对辖区内的所有村级单位至少督导 2次，扣 1分。 二、儿童预防接 种信息网络管理 系统建设 儿童预防接种信息化管理系统正常运转， 2011年出生儿童相 关信息上传率 100%；及时补录 05年后出生儿童相关信息，信 息上传率 95%。 10 2011年儿童相关信息上传率低于总人口数 1%，每下降 0.1%扣 1分 （5 分）；05 年后出生儿童相关信息每年信息上传率低于 95%扣 1分 （5 分）。 三、消除麻疹工 作 1、出疹性疾病及时报告率达到 100%。 2、配合县疾控中心做好疑似麻疹（出疹性疾病）的调查、采 样工作，个案调查率、血清标本采集达到 100%。 3、麻疹疫苗查漏补种工作。 10 1、发现有出疹性疾病未报告的扣 3分。 2、报告出疹性疾病未做好采样工作的扣 2分。 3、麻疹疫苗查漏补种接种率低于 95%扣 3分，资料未归档扣 2分。 四、防范脊灰野 病毒输入与传播 风险工作 1、AFP 病例报告。 2、AFP 处置疫情、个案调查和采集标本。 3、脊灰疫苗强化免疫。 8 1、发现有本辖区医院就诊史的 AFP病例时，出现漏报全扣。 2、协助 CDC处置疫情、个案调查和采集标本未达到要求扣 2分。 3、糖丸强化免疫第一轮接种率低于 95%扣 6分，查接种记录和报表。 五、落实常规免 疫接种率报告工 作及其它相关报 表上报工作 1、每月 5日前各接种点（村卫生室）、8 日前乡镇按照流动儿 童和常住儿童类别逐级规范上报上月接种率月第一、二类疫苗 常规报表，数据信息准确完整。 2、总人口帐和分年龄组专帐填写完整及时上报。 12 1、查原始村级报表，无村级报表扣 5分，乡镇报表迟报 1次扣 1分， 缺报一次扣 2分，扣完为止，数据信息酌情评分。 2、填写不完整上报不及时每本帐扣 1分 六、接种率调查 1、 抽查儿童预防接种信息卡。 2、 入户调查 0-6岁儿童建卡率达 100%、建证率达 95%以上； 22 1、儿童预防接种信息卡填写不规范扣 2分。 2、入户调查 20名 2008年 1月 1日后出生的儿童，每个乡镇抽查 1 个村（10 名）和 1个居委会/村（10 名） ，建卡率达不到 100%扣 2分、 2 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 入户调查儿童乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻 疹疫苗（麻风二联疫苗） 、麻腮风三联疫苗（麻腮二联疫苗） 、 乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝接种率达 90%以上。 建证率低于 95%扣 2分；免疫规划疫苗中任一种疫苗接种率达不到 90%分别扣 2分。 七、流动儿童免 疫规划工作 1、每季度开展一次辖区内流动人口儿童摸底调查，适龄流动 儿童掌握率 95%以上，建立，定期开展免疫接种率调查并及时 上报汇总表。 2、0-6 岁流动儿童建卡率98%，免疫规划疫苗苗接种率90%。 6 1、未建立流动人口儿童专帐的扣 2分，流动人口接种率调查资料上 报不及时扣 1分，检查发现报表与实际不符扣 1分。 2、流动儿童建卡及接种不到位扣 2分。 八、预防接种门 诊建设和预防接 种安全管理 1、预防接种门诊要设预诊室、接种室、观察室、冷链室和档 案室并有醒目标志，接种室设 3-4个接种台，卡介苗必须设专 台接种，预防接种门诊还必须配备电话、电脑、打印机和移动 存储设备。 2、严格执行预防接种“一人一管一消毒”制度。 3、按要求使用、完善预防接种门诊接种登记。 4、使用后的注射器销毁符合规范，销毁方法做好记录； 5、预防接种门诊要有异常反应抢救药品和器械，出现 AEFI及 时报告、及时处理。 6、严格执行各种疫苗的免疫程序和接种方案。 7、接种门诊免疫规划上墙公示内容完整。 10 1、预防接种门诊分区不明显的扣 1分，无专用设备的单位扣 1分。 2、未执行“一人一管一消毒”制度扣 1分。 3、无接种登记扣 2分，接种登记不完善扣 1分。 4、无销毁台帐扣 1分。 5、无抢救药品和器械扣 1分，出现 AEFI未及时报告、未及时处理 的扣 1分，AEFI 专帐登记不全扣 1分。 6、出现免疫程序和接种方案不规范的扣 1分。 7、接种门诊免疫规划上墙公示内容不完整扣 1分。 九、免疫规划疫 苗管理 1、建立并使用全省统一的疫苗进出库登记帐目（注明第一类 疫苗），确保帐物相符，并长期保存台帐资料。 2、建立和完善免疫规划疫苗使用专帐和冷链设备管理专帐， 测温记录及时、完整，长期保存。 3、 及时制定并上报第一类疫苗的需求计划。 8 1、未建立无完整帐册的扣 2分，台帐记录不真实、有逻辑错误的扣 1分。 2、免疫规划疫苗使用情况专账不合格扣 1分，冷链设备专账不合格 扣 1分，没有做到每台设备一个温度记录本扣 1分，温度记录不规 范、不真实的扣 1分。 3、按县 CDC要求每季度前上报一次第一类疫苗需求计划，无需求计 划或上报不及时每季度次扣 0.5分。 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 十、入学入托查 验预防接种证和 疫苗补种工作。 按照全省入学入托查验预防接种证和疫苗补种工作规范，对辖 区内托儿所和学校查验率达 100%，查漏补种率达 95%以上。无 证儿童补证、补种率 95%以上。 8 未开展查验工作全扣。无小学、托幼机构名单和新生入学、入托人 数的扣 3分，无查验记录扣 3分（查验率不达标扣 2分），无补种 记录扣 2分（补种率不达标扣 1分）。 衡南县 2011 年居民健康建档与慢性非传染病工作考核标准（讨论稿）（100 分） 被考核单位： 考核人员： 陪同人员： 考核时间： 得分 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 一.居民健康建档 与慢病组织管理 有组织机构名单，有制度，工作计划、小结、总结。 10 无管理组织机构、无制度、无年度计划、总结、分类（糖尿病、高 血压、老年保健）方案、小结，每项扣 1分。 二、居民健康建 档 1、为辖区内 0-6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等重 点人群建立健康档案，定期开展健康体检，健康档案完整率、 合格率95%。 2、常住居民健康建档率50%，电子建档率50%。 25 1、查健康建档月统计报表，缺 1月扣 0.5分，查健康建档花名册 （索引） ，无花名册（索引）扣 3分，抽查 20份健康档案，合格率 低于 95%扣 2分。 2、建档率低于 50%，每下降 1%扣 1分，电子建档率低于 50%，每下 降 1%扣 1分。 三、重性精神疾 病 1、对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，建立健康档案； 2、对居家治疗的重性精神疾病患者每年进行 1次健康检查和 4次随访； 3、已建档人群中重性精神疾病患者规范管理90%并报表。 15 1、无花名册扣 3分，未建档扣 3分； 2、未开展体检的扣 3分，未随访 4次的少 1次扣 0.5分； 3、精神疾病患者健康管理率每低于 90%扣 3分。 1、掌握辖区内 65岁及以上常住居民基本情况，并登记管理。 2、老年居民健康管理率50%。 8 1、无花名册扣 3分，无统计表扣 3分， 2、健康管理率低于 50%扣 4分。 四、老年保健 每年开展 1次老年人健康检查，体检表完整率95%，发现的 慢病患者纳入慢病管理。 10 未开展老年人建档案及体检不计分，体检表完整率低于 95%的扣 3 分，发现的慢病患者未纳入慢病管理扣 3分。 4 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 对辖区内 35岁及以上常住居民第一次就诊时为其测量血压， 建立高血压患者健康档案登记册，已建健康档案的高血压患者 健康管理率90%。 5 查门诊登记血压记录，未对辖区内 35岁及以上常住居民第一次就诊 时测量血压扣 2分，未建立高血压患者登记册的扣 2分，已建健康 档案的高血压患者健康管理率低于 90%扣 1分。 五、高血压 高血压患者每年至少进行 1次较全面健康检查，对高血压患者 进行规范化管理，高血压患者规范管理率50%，管理人群血 压控制率10%. 6 查 10份高血压患者健康档案，未开展高血压患者体检扣 2分，规范管理率未达到 50%扣 2分，无随访记录的扣 2分为止。 为辖区内 35岁以上型糖尿病高危人群每年检查空腹和餐后 血糖 1次，已建档人群中糖尿病患者健康管理率50%，管理 人群血糖控制率10%。 5 未开展血糖检测的扣 2分，糖尿病患者规范管理率每低于 50%扣 2分；管理人群血糖控制率低于 10%扣 1分。 六、糖尿病 对确诊的型糖尿病患者，建立登记册，每年进行 1次健康检 查，4 次随访管理，已建档人群中糖尿病患者规范管理率 90%。 6 抽查 10份糖尿病患者健康档案，未造册并开展体检的扣 3分，未随 访 4次的少 1次扣 0.5分；已建档人群中糖尿病患者规范管理率低 于 90%扣 1分。 七、资料及报表 管理 健康建档，高血压、型糖尿病、重性精神病各种月报、季报、 年报表及时上报。每月 5日前按时上报上月相关工作报表。 10 每缺一次报表扣 1分，扣完为止。以县 CDC收到为准，未及时上报 的扣 1分。 衡南县 2011 年度健康教育工作考核标准（讨论稿）（100 分） 被考核单位： 考核人员： 陪同人员： 考核时间： 得分 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 一、组织管理 1、各镇、村、医院卫生健教组织健全，并开展活动，要有一 名专（兼）职工作人员，有健康教室。 2、有健康教育与健康促进年度工作计划与总结。 3、健教台帐及资料齐全，书写整洁，装订规范。 4、有必备的设备，如：数码照相机。 30 1、无工作人员扣5分，未设卫生健教室扣5分； 2、缺一项扣5分。 3、不规范扣5分。 4、无设备扣10分。 二、院内健教 1、有具体的院内卫生健教计划。 2、院内有健教宣传栏或黑板报，每年至少更新6次，并有记 录（照片） 。 20 1、无计划扣5分； 2、无专栏（黑板报）扣15分，少一次更新内容扣3分 6 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 三、院外健教 1、有具体的卫生健教实施计划。 2、针对急性传染病、儿童预防接种（4.25） 、结核病（3.24） 、 世界肝炎日（7.28） 、高血压（10.8） 、精神病（10.10） 、糖 尿病（11.14） 、艾滋病（12.1）等急慢性病防治和孕产妇、 儿童、老年人等重点人群结合各种卫生日开展形式多样的社 会卫生健教活动，全年不少于9次（上街咨询、义诊等） 。 3、每月举办1次健教知识讲座。 4、定期发放健康宣传资料入户，每年至少12种，不定期给村 民播放健教影像，上有关健康教育课，每年至少6种。 5、指导辖区内中小学校、托幼机构开展学生健康教育，老师 有健康教育教案，学校有卫生宣传阵地。 50 1、无计划扣5分。 2、全年无宣传咨询活动扣10分，少一次扣1分。 3、知识讲座不开展不得分，缺一次扣1分（以签到及 照片记录为准） （10分） 。 4、不开展不得分，资料发放小一次扣1分，课时少一 次扣1分。 （15分） 5、无学校健康教育计划的指导记录扣5分，老师无健 康教育教案扣2分（查复印件） ，无卫生宣传栏扣3分 （查照片） 。 衡南县 2011 年度生物制品管理考核标准（讨论稿）（100 分） 被考核单位： 考核人员： 陪同人员： 考核时间： 得分 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 一、定点接种工作 1、甲肝疫苗定点接种（25分） 。2、四价流脑疫苗定点接种（25分） 。 50 1、接种低于任务数80%，扣10分，每降低5%扣3分。2、接种低于任务数60%，扣10分，每降低5%扣3分。 主要内容 工作要求 标准分 评分标准 得分 二、常规第二类疫苗 使用与管理 1、严格第二类疫苗的供销渠道，实行省、市、县、乡逐级供 应主渠道（4 分） 。 2、各预防接种门诊及时制定并上报常规第二类疫苗的购买计 划（2分）。 3、建立并使用全省统一的疫苗进出库登记帐目（注明第二类 疫苗），确保帐物相符，并长期保存台帐资料（4分）。 4、实施第二类疫苗调拨制度（4分）。 5、第二类疫苗使用情况（16分） 。