2011年医生组三基考试3

2011 年医生组三基考试 2 姓名： 分数： 1. 下列哪项属于非感染性发热（A ） A. 风湿热 B 大叶性肺炎 C.细菌性痢疾 D 阿米巴肝脓肿 E 普通感冒 2. 从咯血的顡色可提示不同的疾病，但下列哪项是不正确的（D ） A 急性左心衰时咯血为粉红色泡沫痰 B. 支气管扩张咯血为鲜红色 C. 典型大叶性肺炎咯血为铁锈色 D. 二尖瓣狭窄合并肺淤血时咯血为鲜红色 E. 肺栓塞时咳粘稠的暗红色血痰 3. 符合中心性发绀特点的是（D） A. 经按摩局部后发绀消失 B. 以唇部发绀常见 C. 全身皮肤湿度低、发凉 D. 全身性发绀，皮肤温暖 E. 常出现肢体末梢发绀 4. 关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的（B ） A 重症贫血可出现呼吸困难 B 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸 C 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸 D 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快 E 脑出血的呼吸困难是由于呼吸道中枢功能障碍 5. 呼气性呼吸困难常见于（B ） A. 急性喉炎 B. 气管异物 C. 支气管哮喘 D. 肺炎球菌肺炎 E. 喉头水肿 6. 咳嗽但无痰见于（D） A 急性支气管炎 B 慢性支气管炎 C 支气管扩张 D 气胸 E 支气管内膜结核 7. 触觉语音震颤增强主要见于（C ） A. 胸腔积液 B. 气胸 C. 大叶性肺炎 D. 胸膜肥厚粘连 E. 肺气肿 8. 病理性浊音和实音主要见于以下情况，但哪一项应除外(B) A. 肺炎 B. 气胸 C. 肺组织含气量减少 D. 阻塞性肺不张 E. 胸腔积液 9. 关于干罗音特点的阐述，下列不正确的是（D） A. 有时不用听诊器亦可闻及 B. 是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音 C. 音调较高 D. 部位不易变，较恒定 E. 吸气与呼气均可闻及，但以呼气时明显 10. 双肺满布湿罗音多见于（E ） A. 肺结核空洞 B. 支气管扩张 C. 支气管肺炎 D. 肺淤血 E. 急性肺水肿 11. 单侧肺局限性哮鸣音可见于（E ） A 气胸 B 支气管哮喘 C 阻塞性肺气肿 D 肺炎 E 支气管肺癌 12. 下列哪项不属于分沁性腹泻的特点（D） A. 大肠杆菌感染引起的腹泻 B. 胃沁素瘤引起的腹泻 C. 腹泻量较大 D. 腹痛明显，腹泻后可缓解 E. 霍乱弧菌引起的水样腹泻 13. 肝细胞性黄疸不具备以下哪项特点（B ） A 尿胆原阳性 B 大便呈陶土色 C 尿胆红素阳性 D 肝功能异常 E 伴恶心、厌油腻等症状 14. 腹水量超过多少毫升时，体检可发现移动性浊音（E ） A100ML B.200ML C.300ML D.500ML E.1000ML 15.紫癜与充血性皮疹的主要区别是（C） A顡色的不同 B形成不同 C按压后是否退色或水失 D.是否高于皮肤 E 是否有皮肤脱屑 16.可直接导致意识障碍的心律失常是（C） A房性早搏 B 室性早搏 C 心室颤动 D.右束支阻滞 E.窦性心动过速 17.偏头痛的主要临床特点是（D ） A.半侧头痛 B.有先兆 C.搏动性跳痛 D.周期性发作性头痛 E.持续性钝痛 18.COPD 并发肺心病急性加重时，釆用的治疗措施中最重要的是（C） A.应用利尿药 B.应用呼吸兴奋剂 C.控制肺部感染 D.应用血管扩张剂 E.应用强心剂 19.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（B） A。大气道阻塞 B.小气道阻塞 C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺野透亮度增加 20.扩张型心肌病的主要临床表现是（B） A.心音减弱 B.左室明显扩大 C.第三心音或第四心音 D.心尖部收缩期杂音 E.下肢浮肿 21.引起胃食管反流的主要原因是（A） A.一过性食管下括约肌松弛 B.食管酸清除障碍 C.胃排空延迟 D.食管粘膜防御作用降低 E. 食管裂孔疝 22.下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是（E ） A.西沙必利 B.吗丁啉 C.氢氧化铝 D.西米替丁 E.奥美拉唑 23.下列哪各药物与消化性溃疡病因无关（B） A.阿司匹林 B.雌激素 C.强的松 D.消炎痛 E.利血平 24.胃溃疡最常见的位置是（E） A.胃前壁 B.胃后壁 C.胃小弯及胃底 D.胃小弯近贲门处 E.胃窦小弯处 25.一般认为抗胆碱能药不适于治疗胃溃疡，主要是因为（D） A.引起口干 B.引起排尿困难 C.引起视力模糊 D.引起胃窦部潴留 E.引起面部潮红 26.肝硬化最常见的并发症是（C） A.肝性脑病 B.自发性腹膜炎 C.上消体化道出血 D.肝肾综合征 E.原发性肝癌 27.对判断肝硬化患者预后意义不大的指标是（C） A.腹水 B.白蛋白 C.血清电解质 D.凝血酶原时间 E.肝性脑病 28.克隆病和肠结核最重要的鉴别在于（C） A.血沉 B.有无肠外结核 C 肉芽肿有无干酪样坏死 D.病程的长短 E.有无发热、消瘦、泛力 29.典型的溃疡性结肠炎患者的大便特点是（E） A.稀水样便 B.粘液便 C.蛋花汤样 D.糊状样 E 粘液脓血便 30.慢性肾功能衰竭时最常见的电解质紊乱（A） A.代谢性酸中毒、高血磷、低血钙 B.代谢性碱中毒、低血磷、低血钙 C.代谢性酸中毒、 高血钾、高血钙 D.代谢性酸中毒、高血磷、高血钙 E.代谢性碱中毒、低血钾、低血钙 31.下列哪项不是慢性肾脏疾病肾功能恶化的诱因（C） A.感染 B.应用肾毒性药物 C.饮食中蛋白质不足 D.有效循环血量减少 E .严重高血压或血 压骤降 32.尿毒症病人高血压最主要的原因是（C） A.肾素增多 B.促红细胞生成素减少 C.水钠潴留 D.血管加压素增多 E.交感神经兴奋 33.关于慢性肾衰伴了心脏扩大的原因，下列哪项是错误的（D） A.水钠潴留 B.高血压 C.尿毒症性心肌病变 D.心包炎 E.严重贫血 34.用于雄性激素治疗再生性障碍性贫血，下列选项中错误的是（D） A.雄激素可刺激骨髓造血 B.对慢性再障疗效好 C.对重型再障无效 D.在用药 1 月后生效 E. 目前常用的是司坦唑醇 35.贫血伴黄疸最可能的诊断是（A） A.溶血性贫血 B.急性失血性贫血 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.营养不良性贫血 36.急性和慢性白血病的最主要区别是哪项（E） A.出血程度 B.病程长短 C.贫血程度 D.WBC 数目 E.白血病细胞分化程度 37.使慢粒白血病达到血液学缓解的首选药物是（B） A.白消安 B.羟基脲 C.靛玉红 D. 干扰素 E.环磷酰胺 38.淋巴瘤最有诊断意义的临床表现（D ） A.肝脾肿大 B.长期周期性发热 C.盗汗、体重减轻 D.无痛性淋巴结肿大 E.局限性淋巴结肿 大并有粘连 39.妊娠期甲亢的首选治疗措施是（B） A.放射性碘治疗 B.丙基硫氧嘧啶 C.普萘洛尔 D.甲状腺次全切除 E.甲巯咪唑 40.原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是（E） A.持续性高血压 B .血钠潴留过多 C.持久尿量过多 D .尿钾排出增多 E.血钾浓度降低 41.女性，20 岁，反复发作喘息，呼吸困难、咳嗽 2 年，体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异 常，下列检查中有助于明确诊断的是（C） A 最大呼气流量显著降低 B.一秒钟用力呼气容积降低 C.支气管舒张试验阳性 D.最大 呼气中段流量降低 E.X 线胸片显示肺纹理稍多 42.一发热病人，近 5 天来体温维持在 39 至 41 度，24 小时内体温波动相差不超过 1 度，该 病人的热型是（D） A.间歇热 B.波状热 C.回归热 D.稽留热 E.弛张热 43.男性，11 岁，近 2 个月来时有低热，全身无明显症状，查体无明显阳性体征，X 线检查 发现右肺中部有一直径约 0.8CM 类圆形病灶，边缘稍模糊，肺门淋巴结肿大。此男孩可能 患（D） A.小叶性肺炎 B.浸润性肺结核 C.继发性肺结核 D.原发性肺结核 E .粟粒性肺结核 44.一风湿性心脏人，因气急，全身水肿，肝肿大，颈静脉怒张，服用地高辛半个月后出现 室性早搏呈二联律，除立即停用洋地黄并补充钾盐外，首选的抗心律失常药是（A） A.利多卡因静注 B.胺碘酮口服 C.苯妥英钠静注 D.维拉帕米 E.普罗帕酮静注 45.女，40 岁，患风湿心脏病 10 年，近来心悸，胸闷、气短、下肢浮肿、尿少。数分钟前 突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是（D） A.脑栓塞 B.急性左心衰 C.癫痫大发作 D.心脏性猝死 E.急性右心衰 46.男性，30 岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温 39 摄氏度，腹部呈板样，有 明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断是（） A.急性化脓性胆囊炎 B.胃十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性出血性胰腺炎 E.急 性梗阻性性化脓性胆管炎 47.男性，45 岁，突然呕血 400ML，并黑便。血压 100/70mmHg，心肺 OB，可见腹壁静脉 曲张，肝未触及，脾于肋下 2cm 可角及。应首选的治疗是（D ） A.静脉注射止血药 B.静脉推注奥美拉唑 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注代血浆 E.冰盐 水洗胃 48.男性，40 岁，反复上腹部疼痛 5 年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛， X 线腹部摄片上腹部钙化，可能的诊断为（C） A.慢性胃炎 B.慢性胆囊炎 C.慢性胰腺炎 D.慢性十二指肠球炎 E.慢性肝炎 49.患者女性，35 岁，反复出现粘液脓血便 3 年，近