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2012 年卫生系统招聘考试真题及答案(1)(一) 2012-08-22 12:54:57 来源: 作者: 【大 中 小】 浏览:1780 次 评论:0 条 一、填空题(本题共 20 分,每空 2 分。) 1、人体的腋下正常体温是( 36-37 ) 2、人体最长的骨头是( 股骨 ) 3、呼吸系统包括呼吸道和( 肺 ) 4、患者仰卧的时间过久,最容易发生褥疮的部位是( 骶尾 )部。 5、人体最大的淋巴器官是(脾 ) 二、判断题(本题共 20 分,每题 2 分。) 1、取得执业助理医师可以在乡镇卫生院独立从事医疗活动;( ) 2、静脉注射,针头与皮肤呈 90角;( ) 3、肌肉注射时,应选择肌肉较丰富,与大血管、神经距离相对较 近的部位;( ) 4、冠状动脉粥样硬化主要危险因素是脑栓塞;( ) 5、患者男性,45 岁,头晕 6 个月,既往有高血压病史。门诊化验 血胆固醇、三酰甘油(甘油三酯)高于正常建议生活方式为:高脂饮 食;( ) 三、多选题(本题共 20 分,每题 2 分。) 1、关于体温的论述下列哪项正确:( C ) A、体温低于 36.5称体温过低 B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低 C、体温高于 37.5称发热 D、无菌性炎症一般无发热 E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高 2、成人血压正常值:(B ) A、高压 120 mmHg,低压 80 mmHg B、收缩压为 90140mmHg,舒张压为 6090mmHg C、收缩压为 90120mmHg,舒张压为 6080mmHg D、120/80 mmHg E、收缩压为 120mmHg,舒张压为 80mmHg 3、静脉输液时,下列哪项不是液体检查的内容:( D ) A、 液体的名称 B、浓度和剂量 C、生产日期和有效期 D、开瓶时间 E、液体的质量 4、进行下述哪项检查时,不必通知患者空腹采集血标本( B ) A、抽血检查甘油三酯 B、抽血做交叉配血试验 C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力 E、检查肝功能 5、取用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的是( B ) A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 四、简答题(本题共 20 分,每题 2 分。) 1、慢性支气管炎最主要的并发症是 答、肺气肿、肺心病 2、患者男,32 岁,咳嗽 1 月余,伴午后低热、夜间盗汗、痰中带 血 10 天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的 诊断的是什么病? 答:浸润型肺结核 3、医疗机构未取得医疗机构执业许可证能否开业接诊? 答:不能 4、患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的, 应当在患者死亡后几个小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可 以延长至日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。 答:应当在患者死亡后小时内进行尸检; 5、因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在 抢救结束后几小时内据实补记,并加以注明。 答:6 小时内据实补记。 五、问答题(本题共 20 分,每题 2 分。) 1、人体消化系统包括什么? 答:消化系统由消化管和消化腺两部分组成。 消化管是一条起自 口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的很长的肌性管 道,包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)和 大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。消化腺有小消化腺和大消化腺两 种。小消化腺散在于消化管各部的管壁内,大消化腺有三对唾液腺 (腮腺、下颌下腺、舌下腺)、肝和胰,它们均借导管,将分泌物 排入消化管内。 2、什么是无菌技术? 答:是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染, 并使之保持无菌状态的技术。 3、人体分几大系统?具体是什么? 答:运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消 化系统、泌尿系统、生殖系统。 4、依据骨折是否和外界相通可分为: 答:可分开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折是:骨折附近的皮 肤和粘膜破裂,骨折处与外界相通耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂, 尾骨骨折引起的直肠破裂,均为开放性骨折。因与外界相通,此类 骨折处受到污染。闭合性骨折是:骨折处皮肤或粘膜完整,不与外 界相通。此类骨折没有污染。 5、腹膜刺激征是什么?是什么病的主要体征? 答:腹膜刺激征是腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张。是腹内脏器破裂 后出现的主要体征。 1、为生命活动提供能量的物质 2、真核细胞和原核细胞的区别 3、常染色体显性遗传病的特点 4、ABO 血型遗传方式 5、外耳道多毛症属_遗传 6、细胞内遗传信息流动:DNA RNA 蛋白质三者从哪种流到哪种 7、最常见的栓子 8、高血压脑出血最常见的部位 9、原发性肝癌是包括 10、肾盂肾炎:化脓性疾病 11、骨构造? 12、不含味蕾的舌乳头是? 13、食管第二狭窄? 14、角膜内含丰富的_感光 15、视网膜感光最敏锐的地方是 16、治疗外周血管痉挛的药 17、甘露醇利尿机制 18、铁剂治疗_贫血 19、charcot 征 20、甲状腺素缺乏时的表现 21、腺垂体分泌的激素包括 22、维持女性副性征的激素 23、维持动脉血压的是 24、小量咯血的量 25、脑脊液产生于 26、大脑动脉环的组成 27、Na+、K+通道属于_通道? 28、不良反应不包括?A 副作用 B 戒断作用 CD 想不起了 29、急性肝炎的病理表现 30、基本病理变化包括?A 变质 B 渗出 C 增生 D 适应 31、关节基本结构包括 32、心传导系统包括 33、细胞骨架的功能 34、细胞膜的功能 35、帕金森病治疗药物包括 36、能外展和内收的关节 37、60kg 体重的血量是多少 38、休克而少尿的抗休克药物最佳用? 39、安定的作用 40、抗心律失常药物分类 41、咯粉红色泡沫痰的疾病 42、硝酸甘油的作用 43、胃的血供 44、新生儿出血治疗药物 45、阿司匹林抗血小板聚集的机制 46、运输氧和二氧化碳的是:我选的红细胞 47、男性、女性的性染色体核型 48、口服降血糖药物有哪些 49、中枢镇咳药有哪些 50、吸烟与下列哪些疾病有关:A 慢支炎 B 肺癌 C 肺硅沉着病 D 气 胸 E 不记得了 51、呼吸音异常的疾病 52、心性水肿 53、颈静脉怒张的表现 54、心脏病变形状所关系的疾病:烧瓶心之类 55、呕吐分哪几种 56、MgSO4 的作用 57、上消化道包括 58、深昏迷的表现 59、冠状动脉起始于? 60、判断:毛果芸香碱选择性阻断 M 受体 61、心肌梗塞病人三大合并症? 答:(1)急性心衰:表现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰、心率120 次 分。 (2)心源性休克:表现血压下降、四肢冰冷、面色苍白。 (3)严重心律失常:出现室性早搏多于 5 次分,也可出现多源性室 早心率过缓 4050 次分和室颤。 62、什么是甲亢危象及护理? 答:甲亢患者出现高热(体温 40以上)、心率 140200 次分、 烦躁、呕吐、腹泻、谵妄,昏迷等症状。如出现甲亢危象应及时报 告医生。 护理:吸氧,有脱水休克者应按休克护理,立即补液,观察 T、P、R、BP 的变化,高热时应降温,血压下降者给予升压,并注 意出入量的记录。 63、什么是嗜铬细胞瘤,发作时应如何抢救? 答:嗜铬细胞瘤是肾上腺髓质内嗜铬组织的肿瘤。其发作时应立即 给氧,并急查心电图,注意有无心肌梗塞及心律失常表现,密切观 察血压变化。如有阵发性高血压立即报告医生,并采取有效的抢救 措施,对症治疗。并注意有无并发症的发生,如心力衰竭、心律失 常、高血压脑病、肺部感染及其他异常变化。如有嗜铬细胞瘤危象 发生,应立即抽血测定尿素氮、肌酐、血糖等,避免叩压肿瘤部位。 64、使用胰岛素治疗糖尿病应注意什么? 答:使用胰岛素治疗糖尿病应注意抽药时分量要准确,注射部位要 经常更换,以防局部组织硬化、脂肪萎缩,使胰岛素吸收不良而影 响治疗效果;另一方面应注意观察病人病情变化,有无胰岛素过量 而引起低血糖。如病人出现心慌,出冷汗、面色苍白,脉速甚至抽 搐、昏迷,此时应考虑是否有低血糖反应,应立即报告医生,按医 嘱给予口服糖水或推注 50%葡萄糖液。 65、什么叫 DIC?应用肝素治疗应注意什么? 答:主要由于血液凝固性增高,在微循环内形成血栓,继而导致凝 血因子消耗,以及继发性纤维蛋白溶解而产生出血的临床综合症, 称为 DIC。肝素是存在于机体内的一种生理抗凝物质,应用时 要注 意观察凝血酶原时间,超过 30 秒不凝血时应停药。 66、急性白血病的临床症状? 答:起病急骤,有发热,贫血、出血倾向及消瘦症状。部分成年人 及青少年患者可缓慢起病,表现乏力,咽喉疼痛,纳差,面黄,轻 度鼻衄及牙龈出血等。 67、什么叫应激性溃疡? 答:应激性溃疡又叫胃或十二指肠溃疡。可因创伤、休克、感染、 烧伤、药物、某些重症疾病和酒精中毒等多种原因所引起。其发生 与粘膜血流障碍、粘膜屏障破坏、H+逆行扩散等有关,应激性溃疡 病人常无任何消化道的前驱症状,多为突然腹痛、呕血、黑便甚至 出血性休克,多为大小不等的多发表浅性溃疡,溃疡发生在幽门部。 68、引起急性上消化道出血的常见原因有哪些? 答:溃疡病;急性胃粘膜病变;食管静脉曲张;胃贲门食 道粘膜撕裂综合症;胃癌; 其他(包括诊断不明)。 69、为什么进高蛋白及高脂肪的食物,易使慢性胰腺炎急性发作? 答:由于酸性食糜,蛋白质分解产物和脂肪等,可刺激十二指肠粘 膜产生胰泌素,胰泌素经血循环作用于胰腺,使其分泌大量胰液, 以加强消化。慢性胰腺炎患者若进高蛋白及高脂肪的食物,就可因 胰液大量的分泌,增加胰腺的负担,而引起急性发作。 70、肝昏迷的治疗原则? 答:卧床休息,增加营养,给于高糖、高维生素饮食,限制蛋白质 摄入,调整电解质紊乱,清洁洗肠,谷氨酸钠或精氨酸钠静脉滴注, 纠正脑机能紊乱,注意治疗脑水肿,严密观察肾功能,并随时纠正 和治疗诱发因素。 71、肝硬化为什么会引起呕血? 答:当肝硬化出现门脉高压,侧支循环形成,可在食管粘膜和胃底 粘膜下形成静脉曲张。当门脉压力增高到一定程度时遇有某些外界 刺激使静脉易于破裂而引起上消化道大出血。 72、何谓肺性脑病? 答:肺性脑病是中度、重度呼吸功能衰竭引起的,以中枢神经系统 机能紊乱为主要表现的综合病症。临床上除呼吸功能不全征象外, 尚有因呼吸衰竭而引起的神经精神症状。表现意识障碍、血气分析 二氧化碳分压(PaCO2)9.8KPa、PH 值7.35 为肺性脑病。 73、何谓呼吸衰竭? 答:呼吸衰竭就是病人的肺机能损害已超越于肺代偿能力,进而出 现低氧血症,或伴有高碳酸血症的临床表现。动脉血氧分压(PaO2) 降至 8KPa,动脉血 PaCO2,升至 6.7KPa 以上即为呼吸衰竭的标志。 74、高压性气胸(张力性气胸)的紧急处理? 答:一、立即排出气体,减低胸腔压力。 (一)穿刺排气。 (二)闭式引流。 二、经上述治疗肺仍处于萎陷,应考虑支气管损伤或肺破裂,可开 胸检查修补伤肺。 三、控制肺内感染。 四、对症处理:给氧、防止剧咳可用镇咳药等。 75、为什么敌百虫中毒时不能用碱性溶液洗胃? 答:因为敌百虫在碱性环境下能转变为毒性更强的敌敌畏,所以在 敌百虫中毒时不能用碱性溶液 洗胃,可用清水或淡盐水等。 76、胆绞痛发作的病人止痛时,为什么常合用杜冷丁及阿托品,而 不单独使用吗啡或杜冷丁? 答:因为吗啡和杜冷丁能引起胆囊和俄狄氏括约肌痉挛,增加胆囊 和胆道内压力,促使症状加重,如和阿托品同用,则既可止痛又有 解痉作用,使止痛效果明显。 77、为何胆结石患者晚间症状加重? 答:因晚间迷走神经兴奋,使胆囊、胆囊颈管收缩,易产生胆绞痛。 另外夜间平卧、特别是右侧卧时,胆石易自胆囊滑进胆囊颈管,发 生嵌顿,引起胆绞痛。 78、为什么急性胰腺炎患者要禁食? 答:为避免进食时,酸性食糜进入十二指肠,促使胰腺分泌旺盛, 胰管内压力增高,加重胰腺病变,所以急性胰腺炎的患者早期应禁
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