2013年医师三基4a卷

光明新区人民医院医师“三基”考试试卷（A 卷） 科室： 姓名： 分数： 一、判断题：正确打 错误打 （每题 1 分， 共 10 分） 1、中耳炎所致迷路瘘管者，瘘管试验则呈阳性。( ) 2、对营养不良伴腹泻患者静脉补液宜按实际体重计算。( ) 3、自汗恶风，易于感冒，舌淡苔白，脉虚，证属肺气虚。( ) 4、修复性牙本质是造牙本质细胞在受损处相应的髓壁上新形成的牙本质。( ) 5、肾性水肿的主要因素是由于肾小球滤过率下降。( ) 6、观察右侧颈椎椎间孔，宜摄取左后斜位颈椎照片。( ) 7、为增加利福平的抗结核作用，常与对氨水杨酸同时服用。( ) 8、手术记录应由手术医师或由手术医师指派的第一助手记录，手术医师审闲修改后签 字，需另页。( ) 9、血浆溶栓二聚体(D-Dimer)正常，可基本排除肺栓塞。( ) 10、声带癌早期易发生颈淋巴结转移。( ) 二、单选题(80 题):题干在前，选项在后。有 A、B、C、D、E 五个备选答案，其中只有 一个为最佳答案，其余选项为干扰答案，考生须在多个选项中选出一个最符合题意的 答案。(每题 1 分，共 80 分) 11、糖尿病饮食治疗不包括哪项() A总热卡的确定 B营养成分的搭配 C三餐热量分配 D微量元素的分 配 E忌食单糖类食品 12、下列哪种疾病不经输血感染() A乙型病毒性肝炎 B甲型病毒性肝炎 C丙型病毒性肝炎 D丁型病毒 性肝炎 E戊型病毒性肝炎 13、消化性溃疡最常见的并发症是() A反流性食管炎 B胃肠穿孔 C上消化道出血 D癌变 E幽门梗阻 14、急性腹痛伴休克最常见的病因是() A急性心肌梗死 B大叶性肺炎 C急性坏死性胰腺炎 D胃十二指肠溃 疡急性穿孔 E急性坏死性胆囊炎 15、有下列哪种情况者禁作骨髓穿刺() A血小板显著减少 B粒细胞缺乏症 C严重贫血 D血友病 E恶性 组织细胞病 16、有关丘疹性荨麻疹，下述哪项不正确() A虫咬 B食物过敏 C多见于春秋季节 D儿童比成人多见 E病毒 感染 17、葡萄胎排出后 HCG 恢复正常的时间最迟不超过() A4 周 B6 周 C8 周 D10 周 E12 周 18、保护会阴最主要的措施是() A用手掌鱼际顶住会阴部 B按分娩机转及时协助胎头俯屈和仰伸 C指导产 妇适时放松或采用腹压 D在阵缩间隙期娩出 E胎头娩出后仍不能放松保护 19、关于高危妊娠的描述，错误的是() A以往有异常妊娠史或不良分娩史 B年龄为 1635 岁 C孕妇有严重合并 症，如心脏病、糖尿病 D各种妊娠并发症、胎位异常及骨盆狭窄 E早孕期 间用过对胎儿有影响的药物或接触放射线 20、子宫内膜癌子宫腔长 8cm，子宫颈无癌侵犯，腹腔冲洗液无癌细胞，应选用() A单纯手术治疗 B单纯放射治疗 C单纯化学治疗 D单纯孕激素治疗 E放射治疗+手术治疗 21、行子宫全切除术及左附件切除时应离断哪些韧带() A双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、左卵巢固有韧带 B双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、左卵巢固有韧带 C双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、右卵巢悬韧带、左 卵巢固有韧带 D双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双子宫主韧带、双骶子宫韧带、左卵巢悬韧带、右 卵巢固有韧带 E双子宫圆韧带、双子宫阔韧带、双骶子宫韧带 22、女，26 岁，继发性闭经已 4 年，检查卵巢不增大，肌内注射黄体酮 5 天，停药后 4 天引起子宫出血，再行垂体兴奋试验，注射后 45 分钟促黄体素值增高 3 倍。此病例 的闭经原因是() A丘脑下部 B腺垂体 C卵巢 D神经垂体 E子宫 23、23、关 于剖宫产的适应证，错误的是() A头盆不称 B胎儿窘迫 C部分性前置胎盘 D初产妇，足先露，胎儿 较大 E达预产期胎头尚未入盆 24、开放性脑损伤的描述哪项正确() A头皮裂伤 B颅骨骨折 C有脑脊液漏或脑组织从伤口溢出 D头皮裂 伤并颅骨骨折 E以上都不是 25、重度颅脑损伤昏迷患者的护理与治疗，下列哪项处理不正确() A维持呼吸道通畅 B头低位，对脑水肿的治疗有帮助 C加强营养 D解除尿潴留 E应用促苏醒药物或高压氧治疗 26、025MPa(绝对压)相当于() A水下 15m 处的压力 B水下 25m 处的压力 C水下 35m 处的压力 D25kgcm2 的压力 E1800mmH2O 的压力 27、医院如发现传染性非典型肺炎患者或疑似患者，应在多长时间内向有关卫生行政 部门报告() A12 小时内 B6 小时内 C24 小时 D9 小时 E10 小时 28、卫生部发布的公众预防传染性非典型肺炎指导原则指出，传染性非典型肺炎 最有效的预防措施是() A生活、工作场所通风 B不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触 C注意个人卫生 D在人群密度高或不通风的场所内戴口罩 E服用中西药物 29、周围血片中出现幼红细胞最可能是() A缺铁性贫血 B溶血性贫血 C再生障碍性贫血 D淋巴瘤 E脾功 能亢进 30、左、右倾后斜位支气管体层摄影的目的是为了显示() A气管分叉部 B左、右主支气管 C中叶或舌段支气管 D上叶支气管 E下叶支气管 31、正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后() A12 分钟 B35 分钟 C610 分钟 D1530 分钟 E60120 分钟 32、死亡细胞变为嗜酸性，细胞核的细微结构消失，但细胞和组织结构的轮廓仍存在， 这种改变称为() A坏疽性坏死 B液化性坏死 C干酪性坏死 D脂肪坏死 E凝固性 坏死 33、肺转移性肝癌指的是() A肺癌转移至肝 B肝癌转移至肺 C肝癌和肺癌同时转移至它处 D它 处的癌转移至肝和肺 E肝癌和肺癌互相转移 34、乳房出现肿块，质硬，推不动，其可能的诊断是() A乳腺癌 B纤维腺瘤 C乳腺小叶增生 D纤维囊性乳腺病 E脂肪 瘤 35、核素治疗原理主要是利用哪种射线对病变进行局部照射。而达到治疗目的() A 射线 B 射线 CX 射线 D中子 E质子 36、完全胃肠外营养是指() A通过静脉输入全部营养 B从胃管内补其不足 C少量口服 D补充要 素膳 E添加匀浆液 37、根据热的基本移动形式，以下哪一种说法是正确的() A温湿布、热敷袋、石蜡、热气、蒸汽属传导方式的热 B高频电流属于辐射方 式的热 C红外线、电光浴属于“内源热“ D超声波属于转换成高频振动热 E温水的喷淋及冲洗属转换成机械振动热 38、不是超短波疗法的绝对禁忌证为() A妇女月经期下腹部 B使用足够剂量抗癌药物的癌症患者 C带有人工心脏 起搏器者 D机体极度衰弱者 E高热患者 39、标准大气压是指下列哪种条件下物体在单位面积上所承受的压力() A在海平面上温度为 4时 B在赤道海平面上，温度为 0时 C在赤道海 平面上，温度为 4时 D在纬度为 45的海平面上，温度为 0时 E在纬度 为 45的海平面上，温度为 4时 40、每次治疗完毕，舱内的紫外线空气消毒时间是() A10 分钟 B20 分钟 C30 分钟 D1 小时 E15 小时 41、外界气压降低时，机体中氮的脱饱和最慢的组织是() A血液 B淋 C脂肪 D肌肉 E脑灰质 42、目前引起输血后肝炎的主要肝炎病毒为() A甲型肝炎病毒 B乙型肝炎病毒 C丙型肝炎病毒 D戊型肝炎病毒 E庚型肝炎病毒 43、应用乙醚麻醉前给予阿托品，其目的是() A协助松弛骨骼肌 B防止休克 C解除胃肠道痉挛 D减少呼吸道腺体 分泌 E镇静作用 44、儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是() A嗜睡 B齿龈增生 C心动过速 D过敏 E记忆力减退 45、恶性淋巴瘤是() A发生于淋巴结的恶性肿瘤 B发生于骨髓原始造血细胞恶性肿瘤 C主要是 淋巴结反应性增生形成的肉芽肿 D主要是淋巴窦上皮反应性增生形成的恶性肉芽 肿 E原发于淋巴结和结外淋巴组织的恶性肿瘤 46、刺激机体产生类风湿因子的抗原是() A变性 IgG B变性 IgM C变性 IgA D变性 IgD E变性 IgE 47、B 粒子敷贴治疗的禁忌证有() A女阴白斑 B局限性牛皮癣 C毛细血管瘤 D结膜特异性炎症 E日光性皮炎、夏令湿疹 48、判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是() A超声心电图 BPET 心肌显像 CX 线 CT D数字减影血管造影(DSA) E冠状动脉造影 49、功能性及机械性尿路扩张的鉴别应做哪种核医学检查() A肾静态显像检查 B巯甲丙脯酸介入肾图检查 C利尿剂介入肾图检查 D肾动态显像 E131IB 邻碘马尿酸钠肾图 50、阴囊显像主要用于() A睾丸肿瘤的诊断 B阴囊积水的诊断 C精索静脉曲张的诊断 D急性 阴囊肿胀的诊断与鉴别诊断 E腹股沟斜疝 51、康复医学是以下列哪方面为主导() A功能障碍 B心理疏导 C疾病 D人体完整 E辅助矫形器应用 52、临床医师在全面康复中应做到() A是康复二级预防的组织者和执行者 B是康复医疗的执行者 C是康复三级 预防的组织者 D是负责住院患者的医疗康复者 E是全面康复的执行者 53、关于离子导入的优缺点，以下哪项错误() A透热较深但不损伤皮肤 B导入药物剂量少，不能代替口服或注射药 C导 人药物在局部能保持较高的浓度 D导入机体起主要药理作用的是纯药物离子 E用直流电导入机体的药物，在体内保留的时间较长 54、麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确() A舌后坠 B呼吸道异物 C气管受压 D喉痉挛 E麻醉药产生的呼 吸抑制 55、食管异物最危险的并发症是() A颈部皮下气肿 B食管周围炎 C食管周围脓肿 D纵隔气肿 E刺 破大血管 56、抗组胺药的作用是() A减少组胺的释放 B破坏组胺 C拮抗组胺 D与组胺竞争某些受体 E抑制肥大细胞生成 57、下列哪种不属性传播疾病() A疥疮 B阴虱病 C外阴湿疹 D生殖器疱疹 E尖锐湿疣 58、肾素一血管紧张素系统活动增强时() A醛固酮释放减少 B静脉回心血量减少 C体循环平均充盈压减低 D交感神经末梢释放递质减少 E肾脏排钠量减少 59、决定血浆胶体渗透压的主要物质是() A球蛋白 B脂蛋白 C糖蛋白 D补体 E清蛋白 60、用已知 B 型人的血液与待测者血液做交叉合血，若主反应凝集，次反应不凝集， 待测者的血型是() AB 型 BO 型 CA 型 DAB 型 ERh 阴性 61、在人血清中含量最高的 Ig 是() AIgM BIgA CIgE DIgG EIgD 62、2000 年我国卫生工作发展目标中。每千人口的医师人数为() A07 人 B1 人 C15 人 D12 人 E以上都不是 63、我国人民膳食中蛋白质的主要来源是() A排骨 B粮谷类 C蛋类 D豆类及其制品 E水果、蔬菜类 64、有关隔离的概念，下列哪项是错误的() A咽白喉应严格隔离，皮肤白喉需接触隔离 B流行性腮腺炎进行呼吸道隔离，脊髓灰质炎进行肠道隔离 C大面积烧伤进行接触隔离 D多重耐药株感染应列入接触隔离 E活动性肺结核的隔离期是有效治疗后 6 周 65、有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的() A对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名 B对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测 C使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次 D新购灯管强度大于 100Wcm2，使用中灯管强度大于 70Wcm2 为合格灯管 E照射前后人工染菌杀灭率达到 999以上为合格灯管 66、产超广谱酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳选药是() A阿莫西林 B头孢西丁 C头孢噻肟 D氨曲南 E哌拉西林 67、小儿失钾的最重要原因是() A利尿药用量过大 B严重腹泻、呕吐 C肾上腺皮质激素过多 D某些 肾脏疾病 E经皮肤出汗失钾 68、心力衰竭概念的主要内容是() A心排血量绝对下降 B心排血量相对下降 C心排血量不能满足机体需要 D心肌收缩功能障碍 E心肌舒张功能障碍 69、引起慢性肾功能不全最常见的原因是() A慢性肾小球肾炎 B系统性红斑狼疮 C多囊肾 D肾结核 E慢性 肾盂肾炎 70、门静脉由( ) A肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C脾静脉和胃左静脉汇合而成 D脾静脉和胃右静脉汇合而成 E肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成 71、动脉血压升高可导致() A心房收缩期延长 B心室舒张期延长 C心室射血相延长 D等容收缩 相延长 E心室收缩期延长 72、下述患者对氧疗效果最好的是() A氰化物中毒 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D外呼吸功能碍 E室间隔缺损伴有肺动脉狭窄 73、毛果芸香碱临床上常用于治疗() A心动过缓 B青光眼 C重症肌无力 D尿潴留 E腹气胀 74、H1 受体阻断药最适用于() A皮肤黏膜的超敏反应 B晕动病 C神经性皮炎 D.支气管哮喘 E过敏性休克 75、检查发现患者胸廓的前后径等于横径，肋间隙增宽，应考虑为( ) A扁平胸 B鸡胸 C正常胸廓 D漏斗胸 E桶状胸 76、一侧瞳孔直接对光反应消失，间接光反应存在，病变在( ) A同侧动眼神经 B对侧动眼神经 C同侧视神经 D对侧视神经 E视交叉 77、一位休克患者，心率快，测中心静脉压为 049kPa(5cmH2O)。应采取( ) A迅速补充液体 B控制小量输液 C心功能不全，立即给强心、利尿剂 D控制输液量，加用强心剂 E休克与血容量无关 78、气胸作闭式胸腔引流放置引流管的部位是( ) A锁骨中线第 2 肋间 B锁骨中线第 3 肋间 C腋前线第 4 肋间 D腋前 线第 5 肋间 E胸骨旁线第 4 肋间 79、成年人胸外心脏按压，下列哪项正确() A按压部位在胸骨下段，剑突上 255cm 处 B按压时以使胸廓下陷 2cm 为度 C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为 2：1 D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率以 30 次min 为宜 80、下列通气方法的适应证哪项错误() A间歇通气适用于无自主呼吸者 B压力支持通气适用于有自主呼吸但通气不足者 C呼气末期正压呼吸适用于急性呼吸窘迫综合征 D高频通气适用于无自主呼吸者 E间歇指令通气和间歇同步指令通气适用于停机过渡的准备 81、左心衰时呼吸困难的特点，不包括() A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴淤血性肝大 E常采 取端坐呼吸体位 82、高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳吐粉红色泡沫痰，血压为 240160kPa(180120mmHg)，以下哪种药物可作为首选治疗用药( ) A利血平 B硫甲丙脯酸 C哌唑嗪 D硝普钠 E尼群地平 83、某男性患者，64 岁，上班时突起持续剧烈左胸痛 2 小时，心电图示 V15T 波明显变 为高尖，心室率 110 次min，室性早搏 7 次min，为安全将患者转送至某医院急 救以下哪项措施最为重要( ) A静脉滴注硝酸甘油 B肌内注射度冷丁 C静脉注射利多卡因继以持续滴注 D吸氧 E滴注极化液 84、吸入性肺脓肿最常见的感染菌是( ) A金黄色葡萄球菌 B克雷伯杆菌 C化脓性链球菌 D真菌 E厌氧 菌 85、下述哪项最能反映门脉高压的特征( ) A脾脏肿大 B腹水形成 C食管静脉曲张 D腹壁静脉曲张 E痔核 形成 86、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好() A血清总 T3、总 T4 B血浆 TSH 水平(放免法) C血浆 TRAb 测定 DTHR 兴奋试验 ET3 抑制试验 87、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证 () A膏光眼 B重度高血压 C活动性肺结核 D骨质疏松 E怀孕 88、高渗性缺水的治疗一般用() A单用等渗盐水 B等渗盐水和氯化钾 C5葡萄糖溶液 D5葡萄糖 盐水 E复方氯化钠溶液 89、关于等渗性缺水的补液原则，下列哪项是错误的() A先给含钠液体 B可给高渗氯化钠溶液 C可给平衡盐溶液 D可给等 渗氯化钠溶液 E必须先补足血容量 90、患妇，28 岁，产后两周开始下床恬动，觉左下肢肿胀疼痛，略发绀，温度升高， 表浅