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文档简介
2015 年医务科工作思路 一、目标明确、思路清晰 2015 年医务科的工作目标是以医疗质量提升为主线的包含 基础、技术、专业、服务质量等医院全面质量的提高,把医院 的全面质量管理提升至一个新的平台。 二、基础先行,质量定型 以抓工作规范与核心制度为基础,提升医疗质量保障医疗 安全。通过“三查七对”确保工作取得实效。 “三查即 1、一查:规范落实夜查房制度。2014 年早交班、夜查房 制度的实行在一定程度上促进了医疗质量与安全医疗,但是仍 然存在一定不足,尤其是夜查房制度存在执行不到位,监管缺 乏力度的缺陷,因此 2015 年将继续规范夜查房制度,首先是 要加强监管抽查,其次要对存在问题的个人与科室提出整改与 考核。 2、二查:规范个人、科内自查。通过强化科内质控小组的 建设,开展常态化工作,把质控的工作重心转移到临床一线科 室,把事后控制转化为事先控制。让科内全员参与质控,并定 期开展科室质控讨论会议。2015 年医务科将通过监管检查科室 质控小组开展工作情况对科室及负责人进行考核。 3、三查:规范院内检查工作、院长查房反馈、上级督查整 改。把院内的各项检查工作规范化,制度化,并争取软件化, 同时进行量化考核,注重反馈整改。为避免出现查改脱节现象, 将注重轻检查结果奖罚,重整改落实反馈。同时通过院长医疗 查房,以及上级督导检查反馈整改落实意见,以达到科室持续 质量改进,逐步确保各类工作按规范开展。 “七对”即 1、一对:对核心制度常抓不懈。通过院、科两个层面的培 训,规定每科每月业务学习必学一项核心制度,通过三级三严 考试、每季度的医疗安全会议进行考试培训。同时把核心制度 落实纳入医德医风考核细则管理。 2、二对:对工作流程规范执行。对于各项工作流程不局限 于上墙,将通过培训、定制口袋卡等方式首先让医务人员知道、 熟悉,其次在检查过程中结合现场抽查等方式以确保每个医务 人员都能规范执行。 3、三队:对重点工作特别对待。对于一些重点工作比如医 院合作托管、学科建设等工作在 2015 年将进行特别对待,做 到有计划、有实施、有评价、有阶段评估等,防止工作虎头蛇 尾。 4、四对:对重点人员加强监管。重点人员是指各科室对规 范制度执行不力或技术准入问题人员,对这类人员医务科将首 先进行筛查,并采取培训考核,变更、转岗等途径加强监管。 5、五对:对重点岗位不留死角。对急诊科、骨科、妇产科、 ICU 等重点科室岗位要加大管理力度,通过领导结对、理顺人 员结构配置,加快人才培养,科室文化建设等方式以提高这些 科室的凝聚力与战斗力力。 6、六队:对质量考核两个明确。有明确的质量考核计划与 目标,2015 年初制定计划与目标细则,通过有计划实施质量考 核达到规范各项工作流程。 7、七对:对质量缺陷绝不容忍。 三、技术提升、质量保障 毫无疑问医院医务人员技术水平的提升是医院质量的保障, 也是人民群众满意的基础,因此如何提升医务人员的技术水平 成为医院良性发展的关键,更是医务科工作的一大重心。2015 年医务科将采取“321”的培养建设方案。 “3”即三类人群来 培养:低年资医生、专科人才、学科带头人采取不同的个性化 的培养方式。低年资医生以三基三严为基础注重规范的建立, 专科人才以送出去进修培训为基础注重专业技术能力的同质化, 学科带头人以技术创新,科研立项为基础注重外出轮训并提升 管理能力。 “2”即两个方向来建设:重点科室、专科病区。确 定妇产科、骨科、儿科、内科为我院重点建设学科。2015 年加 大经费、设备投入,加快学科建设人才的培训力度,有计划、 有重点技术骨干到附院进修。借助托管来院专家优势,强化技 术、能力带教,与附院联合开展科研技术合作项目,力争科研 项目实现“零”的突破。同时把呼吸内科、心血管科、肝肠科、 泌尿外科、康复科等专科建设作为医院发展的突破口,利用 1 年的时间做好专科人才的引进与培养,为以后专科病区的建立 开设打下基础。 “1”即一个科室来强大:重症医学科。作为其 他学科的技术力量保障,重症医学科的强大与否是医院发展的 风向标,2015 年将继续通过与邵逸夫医院的技术合作,政策倾 斜,人员定向培养,设备资金支持等方式发展壮大。 四、专业核心、质量安全 专业质量的核心是医疗质量,是医院质量与医疗安全的保 证,没有优良的医疗质量就没有长久的医疗安全,医疗质量的 好坏直接决定的医院质量的优劣。所以医院、医务科工作的核 心永远是医疗质量的提升。2015 年将通过 4 大举措全面提升医 院的医疗质量。 1、以常规动作为渠道。通过继续开展形式多样的病例讨论、 处方点评、抗菌药物专项整治工作、临床路径开展、急救演练、 教学查房等常规动作渠道来提高专科、危重、疑难病例的救治 能力、药品的合理使用能力等等,从而促进医疗质量的整体提 升。 2、以制度落实为抓手。通过规范各类制度的落实上,以规 范医疗行为。通过强化科内医疗不良事件的及时上报,注重各 类隐患初期排查解决。 3、以督导检查为平台。通过院内的院科两级质控检查体系, 归档病历双评工作。同时 2015 年医务科将继续借助来院专家 力量不定期有目的、有重点的开展各类医疗质量大检查。并借 助上级部门开展各种针对性的考核推进医疗质量全面提升。 4、以活动竞赛为载体。通过开展 2 次竞赛活动来促进推动 医疗质量提升。并开展医疗争议点评,医疗典型案例分析讨论、 医患沟通情景互动、医疗安全会议,邀请专家来院开展医疗纠 纷防范和处理及相关法律知识专题培训等载体。全面提升我院 医务人员的医疗安全风险防范意识。并以此来促进医疗质量的 全面提升。 五、服务齐进、质量全面 随着患者医疗需求的转变,以及医疗改革的推行,老百姓 对医疗服务质量的需求日益增强,这就要求我们在提升医疗质 量的同时必须同步提高服务质量,如此以来才能获得全面的质 量。提高老百姓的满意度。2015 年医务科将主要依托 4 项工作 的开展来提升服务质量。 1、分级诊疗。2015 年将全面推行分级诊疗工作,通过设 立转诊服务窗口,建立与上下及医疗机构之间的便捷转诊 通道,为病人提供合理、有效、便捷的医疗服务并引导病 人合理有序就医。 2、义诊活动。通过开展大型义诊及送医送药下乡,党员集 中服务日等活动载体,深入偏远地区、中心村等以此提升医院 社会形象,提高群众满意度。 3、创建活动。通过开展巾帼文明岗、平安医院、青年文明 号的创
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