2015年山西省主任医师麻醉专业临床药学考试试题及答案

2015 年山西省主任医师麻醉专业临床药学考试试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1548 道。 山西省：太原、大同、阳泉、长治、晋城、朔州、晋中、运城、忻州、临汾、吕梁 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、 中医副主任医师 1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最 佳答案。 1缩窄性心包炎较合适的诱导用药是 ( ) A地西泮 B硫喷妥钠 C氯胺酮 D丙泊酚 E氟烷 答案:C 2Apgar 评分与下列哪项无关 ( ) A呼吸 B肌张力 C皮肤色泽 D体温 E心率 答案:D 3下列哪项易导致低渗性脱水 ( ) A急性腹泻 B大量出汗 C急性肠梗阻 D弥漫性腹膜炎 E应用大量噻嗪类利尿药、依他尼酸或呋塞米 答案:E 4给4岁儿童进行全身麻醉时，应该准备的三根无囊气管导管的内径(mm)分别是( ) A30，35，40 B35，40，45 C40，45，50 D45，50，55 E50，55，60 答案:D 5眼内压增高的病人施行眼科手术。下列用药错误的是( ) A咪哒唑仑(咪唑安定) 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： /tiku/ B吗啡 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 C格拉司琼 D哌替啶 E氯胺酮 答案:E 2、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两 个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6下列哪些情况能增强洋地黄类药物的心脏毒性反应 ( ) A低钾血症 B低镁血症 C缺氧 D高钙血症 E酸碱平衡失调 答案:ABCDE 7关于四肢手术止血带的应用，以下哪些叙述是不正确的 （ ） A止血带放置的部位：下肢应在大腿上方近腹股沟部，上肢在上臂中上1/3部 B使用前应对止血带作仔细检查，以防接触平面不平或漏气 C充气前应先抬高患肢进行彻底驱血，包括感染、肿瘤和心脏功能不全患者 D充气压力：上肢高于收缩压 3050mmHg，下肢高于收缩压5070mmHg E止血带维持时间：上肢1.5小时，下肢2小时为限 答案:CE 8神经刺激方式有 ( ) A单次肌颤搐刺激 B四个成串刺激 C强直刺激 D强直刺激后双短强直刺激肌颤搐计数 E双短强直刺激 答案:ABCE 9心脏泵血功能的指标是 ( ) A心率 B后负荷 C射血分数 D每搏功 E心指数 答案:CDE 10肺组织结构破坏(肺终末交换单位受损 )后的肺水肿发生机制为 ( ) A主要与肺泡毛细血管膜的损害有关 B常见于原发性损害，如肺挫裂伤 C血浆胶体渗透压降低 D肺淋巴液循环障碍 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： /tiku/ E继发性损害，如 ARDS 答案:ABE 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 3、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有612个备选答案，其中 正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答 案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。 某男性患者，男33岁，体重80kg，因车祸外伤致双下肢、右上肢骨折。在气管插管静 吸复合全麻下骨折内固定术。麻醉诱导前 BP12075mmHg。手术结束患者对气管导管 不能耐受，此时患者神志尚不清楚，无意识抬头超过10秒，双上肢很有力，数人帮助固定 在手术床上；潮气量700ml，频率18次分；BP14085mmHg，心率92次分， SaO99，气管导管在患者挣扎情况下拔出。手术 4小时共输液3500ml，(其中胶体液 1000ml)，尿量500ml。拔出气管导管后，患者安静入睡，普通吸氧面罩8Lmin 吸氧，但3 分钟后患者的 SaO 迅速下降到 82。麻醉医师立刻开放气道面罩正压通气，发现气道难以 打开，无法进行有效气体交换。双肺听诊无呼吸音。 11提问：患者无法进行有效气体交换的原因可能是（ ） A舌根后坠，上呼吸道梗阻 B张力性气胸 C喉痉挛 D喉水肿 E肺水肿 F异物堵塞上呼吸道 G支气管痉挛 答案：ACDFG 12提示：经检查发现，患者无法进行有效气体交换的主要原因是舌根后坠引起上呼吸道 梗阻。对舌根后坠引起上呼吸道梗阻的处理常用方法有（ ） A侧卧位 B普通面罩吸氧 C放置口咽通气道 D文丘里面罩吸氧 E放置喉罩 F气管插管 G鼻导管吸氧 H头后仰托下颌和提颏法 I放置鼻咽通气道 答案：ACEFHI 13提示：该患者在其他气道开放技术效果不佳的情况下进行气管插管，但气管插管完成 后患者的心率从90次分逐渐下降到54次分、34次分、23次分，SaO 也从92下降 到78、50。血压不详。此时从静脉快速注入肾上腺素15mg。注药后，患者的心率和 血压迅速回升，但气管导管内涌出粉红色泡沫样液体，量较多。考虑为急性肺水肿。该患 者的急性肺水肿最可能属于（ ） A创伤性肺水肿 B药物过量性肺水肿 C复张性肺水肿 D神经性肺水肿 E液体超负荷性肺水肿 F感染性肺水肿 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： /tiku/ G毒素吸入性肺水肿 H氧中毒性肺水肿 I尿毒症性肺水肿 J心源性肺水肿 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 K呼吸道梗阻性肺水肿 答案：BK 14提示：此时，患者的血压15595mmHg ，心率95次分，SaO95。但气管导管内仍 有多量粉红色泡沫样痰涌出。针对该患者的肺水肿治疗原则正确的是（ ） A氧疗 B肾上腺素 C减轻心脏后负荷 D增加心脏前负荷