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文档简介
资阳市雁江区丹山中心卫生院 2015 年村卫生室绩效考核方案 为确保基本公共卫生服务均等化的顺利实施,根据国家基本 公共卫生服务规范(2011 版) 、省卫生厅、财政厅、人口计生委 关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见 、 筛查省基 本公共卫生服务项目资金绩效考核办法和四川省基本公共卫生 服务项目考核评价标准(试行) 等要求,结合我镇实际情况,现制 定我镇村卫生室基本公共卫生服务项目工作实施方案: 一、指导思想 以科学发展观为指导,坚持以人为本,逐步建立 科学的村卫生室公共卫生服务绩效考核体系,进一步调动乡村医生 承担公共卫生服务工作的积极性,不断提高农村居民的健康知识水 平。 二、工作目标 督促指导村卫生室认真履行公共卫生服务职 能,规范服务行为,在农村居民获得公共卫生服务的同时改善乡村 医生的待遇,促进农村三级卫生保健网络的可持续发展。 三、基本原则 (一)坚持公平、公正、公开的考核方式,考核结果向社会公 示,接受群众监督。 (二)坚持季度考核与不定期督查相结合。 (三)坚持奖优罚劣,以考核兑现公共卫生服务报酬。 建立乡村医生绩效考核制度,村卫生室承担不少于 45%的基本 公共卫生服务工作量,报酬不低于公共卫生服务总经费的 45%(补 助经费不包含门诊诊疗收入、签约服务收入、二类疫苗接种劳务补 助收入等支出) 。 四、考核对象及考核内容 (一)考核对象:经区卫生局确认的、承担一定区域内居民公 共卫生服务任务的村卫生室。基本条件是:在区卫生局注册、取得 乡村医生执业证书或执业(助理)医师执业证书,在村医疗卫生机 构承担国家规定公共卫生服务的乡村医生。 (二)考核内容:以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参 与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。具体如下: 1.建立居民健康档案。 以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点, 为 辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案,并逐年完善。各卫 生室及各村包点人员就辖区居民的建档工作负全责。必须建立统一、 规范的居民健康档案,建档必须入门逐户建档,广泛宣传,确保居 民认识、了解并自愿配合建档,档案内容(包括个人基本信息,健 康体检,重点人群管理记录及其他医疗卫生服务记录等)必须真实 可 靠,对于已经建档的居民,要根据上级的有关精神做好档案的维 护及完善工作,对于尚未建档的居民,要在总结借鉴上一年度建档 工作经验的基础上,确保在 2015 年底全部保质保量的完成建档工 作,严禁不入户在家私自胡编居民档案,杜绝出现居民在不知情的 情况下我们已经给他们建了档案。出现上述两种情况我们要严格追 究各卫生室负责人及各村包点人员的责任,根据上级的有关要求给 予处罚。 2.健康教育。 向居民提供健康教育宣传和咨询服务,设置健康教育宣传栏并 定期更新内容,对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。各 卫生室是其辖区居民健康教育的执行者,各卫生室负责人负总责, 可以开展各种形式的健康教育宣传。各卫生室要制定健康教育工作 计划和干预策略,确定开展健康教育活动的内容、形式、时间、组 织实施过程;在医院的支持下面向辖区居民发放健康教育印刷资料 (包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册、医学科普读物等) 每年不少于 12 种;有条件的可以播放健康教育音像资料,每年不 少于 4 种;每个卫生室的健康教育宣传栏每年更新不少于 6 次; 利用各种世界健康主题日或节假日开展健康咨询活动并发放宣传资 料,每年不少于 4 次;针对高血压、糖尿病、结核病、精神分裂症 患者或家属、孕产妇、0 36 月儿童家长定期举办健康讲座,每 2 月不少于 1 次。各卫生室 必须踏实做好健康教育工作,发放资料 必须到户、到居民手中,严禁不发放或应付了 事,医院将根据各卫 生室完成的实际情况给予奖惩。 3.预防接种。 我院将向区疾病控制中心申请收回不能开展预防接种以及接种 程序不熟悉、接种操作消毒不规范、冷链管理不到位的接种点的接 种资质。能开展预防接种的接种点要按照接种程序为适龄儿童做好 预防接种工作,不能开展预防接种的接种点要协助卫生院做好辖区 内适龄儿童的预防接种工作(辖区内适龄儿童的摸底、通知、宣传 等工作)。 4.传染病防治和突发公共卫生事件报告。 及时发现、登记并报告辖区内发现的传染 病病例和疑似病例以 及食物中毒等突发公共卫生事件,参与现场疫点处理。 5.高血压、糖尿病慢性病管理工作。 逐步完善辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登 记管理,定期 进行随访,并进行必要的健康指导。建立 35 岁以上人群门诊首诊 测血 压制度,对辖区内 35 岁及以上常住居民,每年在其第一次到 基层医疗卫生机构就诊 时为其测量血压。对已确诊的原发性高血压 患者纳入高血压患者管理;对确诊的高血 压患者、 糖尿病患者每 年提供至少 4 次面对面随访。每次随访包括进行健康评估、 病情 监测、 行为干预、用药指导、健康教育、效果评价等,每次提供服 务后及时将相关信息记入 健康档案;对高血压及糖尿病患者在医院 的支持下每年至少进行 1 次健康检查,可与 随访相结合。内容包 括血压、体重、随机血糖(指血),一般体格检查和视力、听力、 活动能力的一般检查。测量空腹血糖和血压、询问上次就诊到此次 就诊期间的症状、 询问患者生活方式、了解患者服药情况及对患者 进行分类干预等,每次提供服务后及 时将相关信息记入健康档案。 6.孕产妇保健。 及时发现孕妇,动员其到乡镇卫生院建立孕产妇 健手册,定期 接受孕产妇保健管理;进行孕期营养、心理等健康指导,协助追踪 高 危孕产妇,动员孕产妇住院分娩;开展产后访视和母乳喂养指导, 了解产后恢复情况 并对产后常见问题进行指导。 7.儿童保健。 开展新生儿访视,协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册并 接受儿童保健系统管理,积极宣传儿童保健知识和开展必要的健康 指导。 8.老年人保健。 协助对辖区 65 岁及以上老年人进行登记管理,进行健康危险 因 素调查和一般体格检查,提供必要的健康指导。各卫生室要掌握 其辖区内 65 岁及以 上老年人口数量及有关情况,动态管理他们的 健康档案,在医院的支持下每年为 65 岁及以上老年人进行一次体 格检查并记录在档案中,每年为 65 岁及以上老年人进行 一次健康 指导(包括自我保健及伤害预防、自救)。此项管理必须真实可靠, 严禁造假,一经发现医院将给予卫生室负责人及片区负责人员处罚。 9.严重精神障碍患者管理。 对辖区内严重精神障碍患者做好动态登记管理,。在专业机构 指导下管理居家的严重精神障碍患者, 每年至少随访 4 次,做好 康复指导,并进行 1 次综合评估。此项管理必须真实可靠,严禁造 假,一经 发现医院将给予卫生室负责人及片区负责人员处罚。 10.卫生监督协管。 建立辖区内医疗卫生机构、集中供水、职业卫生、学校卫生档 案,按要求开展集中供水、非法行医和非法采供血、学校卫生及传 染病防控巡查,开展相关行业 卫生监督培训,协助卫生院打击非法 行医和非法采供血,每季度 5 日前上报卫生监督信息报表。执行卫 生行政部门的各项政策措施情况以及各项卫生政策宣传情况。 11.中医药管理。 建立本村 0-36 月龄、65 岁及以上老年人摸底资料,对 65 岁 及 以上老年人进行体质辨识并建立服务登记表, 按照中医药管理 服务指南每年为目标人群至少开展 1 次中医药健康保健指导工作。 12.各类卫生信息登记、统计、报告。 13.参加公共卫生培训、会议情况,居民满意度评价。 五、考核方法和程序 采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行, 并充分听取村委会 和群众的意见,客观、准确评价乡村医生承担的 公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助 的依据。 六、考核时间 卫生院对辖区内村卫生室的考核每半年进行一次,每季度进行 督导,考核结果将在辖区内进行公示,并上报区卫生局。 七、考核结果应用和经费补助 (一)考核结果 绩效考核结果均采取百分制记分,综合得分 90 分以上的为优秀, 75-90 分为良好,60-74 分未合格以,60 分以下为不合格。考核等 级与奖惩挂钩,考核分数与划拨经费挂钩。 (二)考核结果运用 1、考核成绩优秀的卫生室,按照标准全额补助;考核成绩良好 的卫生室,补助系数为 0.9;对考核为合格的卫生室,补助系数为 0.8,不合格的单位,补助系数为 0.5,并给予通报批评,责令整改, 下年度扣减 20%的基本公共卫生服务项目经费,并按规定追究相关 单位和人员责任。 2、根据考核结果作为核发基本公共卫生服务工作人员经费的主 要依据。考核所扣罚经费将用于对考核为优秀的个人及片区的奖励。 3、公共卫生专项资金预留总额
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