2014年呼吸内一科护理工作总结

呼吸一科 2014 年护理工作总结 2014 年我科紧跟医院的改革发展，在院领导和护理部的正确 领导下，以质量、安全、服务、管理、绩效，为工作核心。遵 循医院管理，倡导的以“病人为中心，以提高医疗服务质量” 为主题的服务宗旨，认真执行本年度护理工作计划，按照等级 医院服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，完善各项 护理规章制度，改进服务流程，改善护理服务，提高护理质量， 保障护理安全，加强护理质量控制， ，有效规避护理风险，提升 护理服务品质，加强细节管理，把科室优质服务、温馨服务具 体措施落到实处，保持护理质量持续改进，较好的完成了本年度 的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将 2014 年我科护理工作总结如下： （一）加强了护理安全管理，完善了护理风险防范措施， 有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。 1、加强护理安全监控管理，质控人员每周进行护理质量自 控自查，及时跟踪反馈整改。针对科内及护理部每月护理质量 检查结果，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因， 应吸取的教训，提出防范与改进措施并继续监控。发挥科内质 控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，重 大护理差错事故发生率为零。 2、将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以 院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错 因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。 3、严格执行查对制度，强调“二人核对”的执行到位，加 强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差 错及事故的发生。 4、强化对科室硬件设施的常规检查意识：急救物品完好率 达到100%，急救物品进行规范管理，每周专管人员进行全面检 查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处 于应急状态。 5、加强重点环节的风险管理，实行8-5排班及弹性排班制， 减少交接班的频次，减少了工作中的漏洞，合理搭配年轻护士 和老护士值班，做到分层使用，同时注意培养护士独立值班时 的慎独精神。 6. 对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科 护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能 力。 7.进一步规范护理文书书写，护理文书即法律文书，是判 定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真 实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理 文书正规书写的重要意义，避免不规范的书写，如错字、涂改 不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使每个护士能端正书 写态度，使护理文书标准化和规范化，同时加强监督检查力度， 每班检查上一班记录有无纰漏，质控小组定期检查，护士长定 期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正， 每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继 续监控。 8.完善护理紧急风险预案，平时工作中培养了护士的应 急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药 物渗漏、突发停电、火灾等，都要做回顾性评价、学习、演练， 从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。 （二）制定专科护士培养计划。 1、积极创造有利于专科护理发展的条件，鼓励有较好理论 基础和扎实基本功的护士向专业化方向发展，提高专科护理水 平，为病人提供高质量的护理服务。 2、重点加强对新入科护士、聘用护士、低年资护士的考核， 强化她们的学习意识，以强化基础护理知识为主，增加考核次 数，直至达标。 3、加强专科技能的培训：科内制定出专科理论与技能的培 训与考核计划。理论考试有试卷并由护士长组织进行闭卷考试， 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、 技术操作考核。 4、基本技能考核：新护士，在年内基本操作技能在实际工 作中抽考全部达标，根据护理部操作考试安排，每个护士每月 一次操作考试，由专人负责考核。 5、每月组织科内业务学习和护理查房一次。 6、鼓励本科护士参加继续学历教育，提高自身理论文化水 平。 7、积极参加院内、外护理相关知识培训、学习及会议交流 等提高护理理论知识。 8、早晨会为护理药理知识小课堂，指定专人搜集本科现用 药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项。并提问医院核 心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。 （三）更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着 护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，科室组织学习专科知 识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、 检文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和 技能。 （四）加强人文知识的学习，提高护士的整体素养 组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理主动服 务文化意识，夯实基础护理、提高护理服务质量，真正达到优 质护理的目标“患者满意、社会满意、政府满意” ，积极开展优 质护理。 （五） 、以病人为中心,优化护理流程,落实人性化服务,提 高服务理念,加强护患沟通,提高了病人满意度,避免了纠纷。 1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用 语，护患沟通技能，培养护士树立良好的职业形象。 2 开展了关注服务、有声服务、亲情服务和距离服务，随时 进行信息和情感的交流，耐心倾听患者的倾诉，对患者进行心 理疏导。满足患者的合量需求，用“六心”服务每一位患者。 3. 要求护士真诚对待每一位病人，按照病人入院规程，把 病人迎到床前，主动向病人及家属做入院宣教及健康教育， 推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利。 4. 加强与培训护患沟通技巧，要求护士主动与病人多讲， 多说，多交流，取得了病人的理解配合，从而提高人性化服 务理念。 5. 认真执行各种操作规程及告知程序，尊重患者及家属的 知情权，解除了患者及家属的顾虑。 6. 每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，注重收 集护理服务需求信息，通过了解住院病人出院电话回访意见和 住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反 馈信息，广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问 题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。 同时对护士 工作给予激励，调动她们的工作积极性。 （六） 、做好教学、科研工作 1、指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教 老师，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。 使学生明确了只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施 护理。同时注重培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 2、在业务上做到对学生严格要求，放手不放眼，按照实习 教学计划与本科室的工作特点，具体指导学生实习，掌握实习 进度，对于学生未做过的各项操作先给予示范后使她在指导下 进行操作，最后才使她在我们的监督下独立操作。 3、每月科室小讲课一次，个案分析一次，每轮学生护理教 学查房一次。 4、出科之前，统一进行理论考核，评价学生的实习成绩， 并督促学生在本科室实习结束时写好实习小结，同时做好学生 出科操作考核（静脉输液、气道内吸痰两项） ，并给予综合评价 （对实习生理论、操作、态度三方面） 。 5、重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心 及业务水平，了解实习计划的完成情况。 (七)、绩效考核机制 建立完善了绩效考核制度。听取医生，护士间的意见，深 入病房调查考评，以 360 围度的考核方法评价护士。查看病人、 查看记录，发现护理工作中的问题，及时分析、整改。运用绩 效机制，充分调动护理人员工作积极性，规范护理行为，体现 多劳