2014著名商标申请表

附件 4 内蒙古自治区著名商标认定 申 请 表 申 请 认 定 商 标 奥麒 申请人（商标注册人） 鄂尔多斯市奥麒口腔医院 （章） 申 请 日 期 二零一四年九月八日 申请主体 鄂尔多斯市奥麒 口腔医院 法定代表人 奥小莹 地 址 鄂尔多斯市东胜 区团结路 32 号 邮政编码 017000 经济性质 （或企业类型） 民办非企业 注册资本 2000 万元 联系人 张跃雄 联系电话商标名称 奥麒 申请认定著名商标标识 注册证号 4984573 国际分类 10；35 ；44 注册日期 （及受让日期） 2008.10.14 注册人 奥小莹 奥麒 注册人地址 鄂尔多斯市东胜区团结路 32 号 核定使用的商品 或服务 牙科设备；医药咨询；医疗诊所； 申请 认定 商标 注册 情况 （按注 册证注 册事项 填写） 申请认定商标所 指的商品或服务 牙科设备；医药咨询；医疗诊所； 最早使用时间 2008.10 实际使用的商标标识 （难以附送标识的可附照片） 连续使用时间 2008 至今 实际使用的主要 商品或服务 医疗诊所 奥麒 商标使用、保护 和管理制度的建 立和执行情况 建立了鄂尔多斯市奥麒口腔医院知识产权保护管理 办法并积极开展维权工作 商标 实际 使用 情况 近三年是否发生 过侵犯他人注册 商标专用权行为 否 企 业 简 况 （简述企业注册资本、资产总额、经营范围、 主导产品、经营状况、发展历史、发展前景等） 鄂尔多斯市奥麒口腔医院创建于 2008 年。2009 年鄂尔 多斯市口腔疾病研究院和鄂尔多斯市青少年牙病防治中心也 在医院挂牌成立。医院位于东胜区铁西公园西顺裕大厦 A 座。 是经市民政局批准成立的民办非营利口腔专科医院，并由市 卫生局审核为二级医院。医院注册资本 2000 万元，现有资产 总额 3500 万元。经营范围以东胜区为中心，辐射到鄂尔多斯 全市各旗，并有包头、盟彦淖尔市、呼市等周边市的患者慕名 而来。医院以口腔保健、口腔疾病预防、口腔疾病诊疗、口腔 健康知识宣教为主服务全市各族人民群众。经营状况良好， 于 2012 年被市政府卫生局指定为唯一一家实施“免费窝沟封 闭项目”的医 疗机构。医院 设有牙体牙髓科、正畸科、修复科、 儿童牙病科、牙周科、种植中心、会员中心等十七个科室，引 进和配备了牙科综合治疗椅（20 台）、德国 DENTSPLY A NKYLOS 种植技术 系统、口腔微波治疗 机、普兰梅卡全景及 头颅 X 光机,、美国柯达 CR7400 牙科计 算机放射成像系统、 口腔内窥镜、CT 机等国际先进的设备及技术。医院是内蒙古 自治区医疗行业首个著名品牌医院、鄂尔多斯市知名商标、 全市城镇职工居民医疗保险、新型农村牧区合作医疗保险定 点机构、鄂尔多斯市适龄儿童免费窝沟封闭项目定点医院。 医院发展前景非常好，一方面得宜于广大人民对口腔健康的 重视；另一方面也由于鄂尔多斯市特别重视民营医院的发展， 从政策上、税费上、项目实施上等多方扶持；第三是跟我院一 直重视口腔健康知识宣教分不开。上有政府的大力支持，下 有广大群众口腔健康意识的提高和口腔健康的需求，因此， 医院的发展前景非常好。 使用该商标的主要商品或服务近三年来的经济指标 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的经济指标） 销售量（单位： ） 368 万元 销售收入（单位：人民币万元） 利润（单位：人民币万元） 税金（单位：人民币万元） 销售区域 鄂尔多斯市 2011 年 度 行业排名 销售量（单位： ） 销售收入（单位：人民币万元） 412 万元 利润（单位：人民币万元） 税金（单位：人民币万元） 销售区域 鄂尔多斯市 2012 年 度 行业排名 销售量（单位： ） 销售收入（单位：人民币万元） 487 万元 利润（单位：人民币万元） 税金（单位：人民币万元） 2013 年 度 销售区域 鄂尔多斯市 行业排名 申请商标近三年广告发布情况 （不包括本企业使用其他商标的商品或服务的广告发布情况） 时间 媒体类型 广告宣传载体 （持续时间） 宣传范围 广告投入 （万元） 合计 （万元） 2011 电视、广 播 鄂尔多斯市电 视台 全市 17 报刊、网 络 鄂尔多斯日报 全市 18 户外、展 览 车站、楼宇 全市 10 其 他 宣传单、海报 等 全市 11 56 万 元 2012 电视、广 播 鄂尔多斯市电 视台 全市 30 报刊、网 络 鄂尔多斯日报 全市 23 户外、展 览 车站、楼宇 全市 10 其 他 宣传单、海报 等 全市 15 78 万 元 2013 电视、广 播 鄂尔多斯市电 视台 全市 21 报刊、网 络 鄂尔多斯日报 全市 31 81 万 元 户外、展 览 车站、楼宇 全市 10 其 他 宣传单、海报 等 全市 19 企业及使用该商标的商品或服务市场信誉与获奖情况 (政府及部门或者行业协会) 时间 行政级别 2011 年 2012 年 2013 年 地市级 鄂尔多斯市知 名商标 鄂尔多斯市重点专 科医院 省 级 2011 年内蒙古 口腔医学会授 予奥小莹为全 区 “优秀口腔科 研工作者” 内蒙古口腔医学会 评为：先进集体 国家级 2011 年 10 月， “全国 诚 信 民营医院” 荣誉 称号。 证明该商标著名的其他证明文件 （简述有证据证明该商标著名的其他重要情况） 备注：该表由申请认定企业填写，并附申请认定相关材料一并报所属盟市工商局。 旗 区 局 对 申 请 人 实 地 调 查 意 见 及 推 荐 意 见 （盖 章） 年 月 日 旗区人民政府对申请人实地调查意见及推荐意见 企业名称 鄂尔多斯市奥麒口腔医院 商标注册时间 2008 商标所有人 奥小莹 企业经营场所 鄂尔多斯市东胜区团结路 32 号顺裕 A 座六楼