2015年第二季度护士考试题

利达医院 2015 年护理临床“三基三严”基础理论 二季度考试答卷 姓名： 科室： 得分： 一、填空题（每空 1 分） 1、煮沸消毒法在水中加入碳酸氢钠，配成浓度为（ ）的溶液，沸点可达到 105， 除增强（ ）作用外，还有去污除锈作用。 2、人体对体温的调节有（ ）和（ ） 。 3、测量血压时，袖带的下缘应距肘关节窝（ ）cm。 4、喉头水肿病人表现为（ ）性呼吸困难，支气管哮喘病人表现为（ ）性呼吸困 难。 5、常用的化学消毒灭菌法有（ ） （ ） （ ） （ ） 。 6、在药物治疗过程中，给药次数，和间隔时间主要取决药物的（ ） ，同时考虑药 物的特性以及人体的（ ） 。 7、脉搏是在每个心动周期中，动脉内的压力随着心脏的（ ）和（ ） ，而发生 的周期性波动所引起的（ ）的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。 8、在口服给药中注意：对胃粘膜有刺激性的药物应在饭（ ）服用，对呼吸道粘膜安 抚作用的药物，饭后不宜立即（ ） 。 9、库血可在室温下放置（ ）min 后输入。 10、意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深、浅反射均消失，该病人处 于（ ） 。 二、单项选择题（每题 1 分） 1、输液引起的空气栓塞致死原因是（ ） A、栓子阻塞肺动脉入口 B、栓子阻塞肺静脉入口 C、栓子阻塞主动脉入口 D、栓子阻塞上腔静脉入口 2、病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（ ） A、减轻局部出血 B、预防感染 C、避免疼痛 D、改善呼吸困难 3、病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术” ，术前准备作留置导尿，护 士在操作时，应为病人安置的体位时（ ） A、右侧卧位 B、头低脚高位 C、 膝胸卧位 D、 屈膝仰卧位 4、紫外线消毒，下列那项是错误的（ ） A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、灯管使用期限，不能超过 3000h C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前，病室应先做好清洁工作 5、在无菌操作中发现手套破损应（ ） A、用胶布将破损处贴好 B、立即更换 C、用无菌纱布将破损处包好 D、用乙醇棉球擦 拭手套 6、铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥（ ） A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 7、高压蒸汽灭菌物品，有效保存时间不应超过（ ） A 7 天 B 2 周 C 3 周 D 4 周 E 2 个月 8、对于手术器械最有效的灭菌方法是（ ） A 燃烧法 B 煮沸消毒法 C 高压蒸气灭菌法 D 烤箱干热灭菌法 9、煮沸法灭菌时，将水煮沸至 100后，杀灭多数细菌芽孢需要将煮沸的时间延长到（ ） A、 10min 至数小时 B、 15min 至数小时 、30min 至数小时 D、50min 至数小 时 10、某病人，女，53 岁，因股骨骨折行牵引已 4 周，护士为其床上洗发过程肿，病人突然 感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即（ ） A、停止操作，让病人平卧 B、加快操作速度完成洗发 C、边洗发边通知医生 D、鼓励病 人再坚持片刻 11、对人体发育情况的观察，正常成人的判断指标一般为（ ） A、头发等于身高的 1/5 B、头发等于身高的 1/6 C、头发等于身高的 1/7 D、头发等于身高的 1/8 12、当危重病人呼吸微弱，不易观察时，测量呼吸频率的方法是（ ） 3 A、仔细听呼吸音响并计数 B、手置患者鼻孔前，以感觉气流通过并计数 C、测得的脉搏乘以 1/4，以推测呼吸次数 D、置少许棉絮于病人鼻孔前计数其被吹动次 数 13、鼻导管给氧，下列哪项步骤不妥（ ） A、向患者解释操作目的和方法 B、导管用液体石蜡润滑 C、导管插入长度为鼻尖至耳垂的 2/3 论 D、停用时先取下鼻导管，再关氧气开关 14、吸痰时，如痰液粘稠，下列处理哪项错误（ ） A、滴少量生理盐水 B、增大负压吸引力 C、扣拍胸背部 D、协助更换卧位 15、使用电动吸引器吸痰，操作错误的是（ ） A、将病人头转向操作者一侧 B、先用吸痰管试吸少量生理盐水 C、将吸痰管固定于咽部抽吸 D、如痰液粘稠可叩拍胸背部 16、某病人，呼吸微弱，左半身偏瘫，呈昏迷状态，观察生命体征正确的方法是（ ） A、测口温、右上肢血压、脉搏，听呼吸音响 B、测腋温、左上肢血压、脉搏，看胸部起伏 C、测腋温、右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 D、测口温，右上肢血压、脉搏，置少许棉花于鼻孔前观察呼吸 17、少尿是指 24h 排尿量少于（ ） A、50ml B、100ml C、200ml D、400ml 18、药物的半衰期是（ ） A、药物从血浆中完全消失所用时间的一半 B、血浆中药物浓度下降一半所需时间 C、药物作用强度减弱一半所需时间 D、 50%药物生物转化所需时间 19、护士在给慢性充血性心力衰竭病人服用地高辛时，应重点观察：（ ） A、胃肠道反应 B、是否成瘾 C、心率、心律 D、体温 20、成人补钾每日总量不超过（ ） A、3g B、5g C、 4g D、6g 21、对于长时间需输液的患者应（ ）开始穿刺，有计划地选择静脉穿刺部位。 A、先从肘静脉 B、先从四肢远心端静脉 C、先从颈静脉 D、以上都不是 22、排除输液器及针头内的空气是（ ） A、防止发生空气栓塞 B、加快输液速度 C、减慢输液速度 D、保证输液畅通 23、一般成人和儿童的输液速度分别是（ ） A、成人 30-60gtt/min、儿童 20-40 gtt/min B、成人 50-60gtt/min、儿童 20-30 gtt/mi C、成人 40-60gtt/min、儿童 20-40 gtt/min D、成人 40-60gtt/min、儿童 30-40 gtt/min 24、患者在输液过程中如出现有心悸、畏寒、持续咳嗽等情况应（ ） A、立即减慢滴速或停止输液并通知医生 B、调快滴速并通知医生 C、护士自行处理 D、可告知患者家属自行调节滴速处理 25、血溶量不足的病人输液的速度（ ） A、可减慢滴速 B、可随意调节 C、适当加快滴速 D、以上都不是 26、对 24 小时持续输液者（ ） A 、12 小时更换一次输液器 B 、2 天更换一次输液器 C、不用更换输液器 D、每日更换输液器 27、使用静脉留置针输液，封管液用稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素（ ） A 、10-100u B、200-250u C、150-200u D、50-150u 28、出现空气栓塞时，护理人员应（ ） A、立即将患者置于平卧位 B、立即将患者置于左侧头低足高卧位 C、立即将患者置于右侧头高足低卧位 D、立即将患者置于左侧头高足低卧位 29、高流量氧气吸入，氧流量为（ ） A 、5-6L/min B 、9-10L/min C 、10-12 L/min D 、6-8L/min 30、测量血压时，若被测手臂位置高于心脏水平，则（ ） A、测得的血压值过高 B、测得的血压值偏高 C、测得的血压值偏低 D、测得的血压值过低 31、有规律地呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时期后又开始呼吸，如此反复交替 称为（ ） A、毕奥呼吸 B、叹气样呼吸 C、深快呼吸 D、潮氏呼吸 32、静脉采取血标本时，下列说法错误的是（ ） 5 A、应在空腹时采血 B、选择合适的静脉 C、严格执行操作规程 D、可在输液的针头处抽取 血标本 33、 急性肺水肿的治疗措施不包括（ ） A、立即使病人端坐、两腿下垂 B、高流量氧气吸入 C、使用镇静剂、强心药、利尿剂 D、大量输液并使用抗生素，预防感染 34、 静脉输液时预防静脉炎发生的原则是（ ） A、输液的速度不要太快 B、液量不要过多 C、避免感染和减少对血管壁的刺激 D、输液前使用抗组胺类的药物 35、当尿潴留时，膀胱容积可增至（ ） A 、2000-3000ml B、3000-4000 ml C、 1000-2000 ml D、 4000-5000 ml 36、收集未被污染的尿液做（ ） A、尿定性检查 B、查有无红细胞 C、做细菌学检查 D、离子检查 37、临床上习惯用（ ）三个等级来表示营养状态 A、良好、中等、不良 B、正常、良好、不良 C、肥胖、中等、不好 D、偏瘦、不良、肥胖 38、为病人鼻饲时，其胃管插入的深度为（ ） A、40-55cm B、45-50cm C、45-55cm D、42-49cm 39、昏迷病人作口腔护理，下列哪种物品是不需要的（ ） A、润滑油 B、压舌 C、弯血管钳 D、吸水管 40、.排尿失去意识控制或不受意识控制是（ ） A、尿潴留 B、尿失禁 C、尿闭 D、尿痛 三、多项选择题 1、影响脉率的因素有哪些？（ ） A、年龄、性别、体形、活动、情绪 B、进食、饮浓茶及咖啡 C、应用兴奋剂 D、禁食、应用镇静剂等 2、高热病人的护理措施( ) A 加强病情观察 B 降温 C 安全护理 D 心理护理等 3、在给药过程当中,如何遵循安全用药原则( ) A 根据医嘱给药 B 严格执行查对制度 C 做到五准确 D 加强用药后观察记 4、采集尿液标本做常规检查，主要检查（ ） A 尿液的颜色 B 透明度 C 作尿蛋白及尿糖定量 D 查有无红细胞及管型 5、静脉输液的目的是( ) A、补充水和电解质，维持酸碱平衡 B、输入药液达到治疗疾病的目的 C、增加血溶量 D、补充营养 6、静脉输液常用溶液的种类有（ ） A、晶体溶液 B、胶体溶液 C、羟乙基淀粉 D、静脉高营养溶液 7、临床补液的原则是（ ） A、先晶后胶 B、先盐后糖 C、先慢后快 D、宁少勿多 8、补钾的四不宜是（ ） A、不宜过早 B、不宜过浓 C、见尿补钾 D、不宜过慢 9、常用的输液部位有（ ） A、周围静脉 B、腹壁静脉 C、头皮静脉 D、颈内静脉 10、头皮浅表静脉较大的有（ ） A、颞浅静脉 B、额静脉 C、耳后静脉 D、枕静脉 11、请将静脉输液操作步骤按正确顺序排列（ ） A、洗手、戴口罩 B、检查药液及输液器质量 C、消毒加药、备齐用物、排气成功、 选择静脉 D、核对药液瓶签及输液卡，进行三查七对 12、儿童头皮静脉输液时，应注意（ ） A、避免穿破血管 B、滴速一般不超过 20gtt/min C、需与动脉相鉴别 D、用 5 毫 升注射器取适量生理盐水接上静脉头皮针头备穿刺时用 13、常见的输液故障有（ ） A、液体不滴 B、药品质量问题 C、茂菲滴管内液面过高 D、茂菲滴管内液 面过低 14、磺胺类药物口服后应多饮水是因为( ) 7 A、防止结晶尿的发生 B、防止引起肾小管堵塞 C、增加药物疗效 D、避免损害肝 脏功能 15、静脉输血的目的（ ） A、补充血容量 B、纠正贫血 C、治疗恶性高血压 D、补充血桨蛋白 16、关于 ABO 血型，A 型血下列说法正确的是（ ） A、红细胞含有抗 A 凝集素 B、红细胞含有抗 A 凝集原 C、血清中含有抗 B 凝集素 D、红细胞不含抗 A 凝集原 17、输血的禁忌证有（ ） A、严重感染 B、一氧化碳中毒 C、急性肺水肿 D、充血性心力衰竭 18、选择血压的测量部位，错误的是（ ） A、一般选择右上臂 B、选择偏瘫侧肢体 C、选择外伤的肢体 D、选择静脉输液侧 肢体 19、为女病人导尿应注意（ ） A、保护患者的隐私 B、严格无菌技术 C、如果导尿管误入阴道，不用更换 D、插 管动作要轻柔，避免损伤尿道粘膜 20、输血的原则（ ） A、无论输全血或输成分血，均应采用同型血 B、再次输血，必须重复做交叉配血试验 C、紧急情况下，如无同型血，则可用 O 型血输给他人 D、输 O 型血给他人，最多不超过 500ml，且在 24 小时内必须输入体内 四、简答题（每题 4 分） 1、某男性病人，49 岁，入院诊断为脑膜炎。病人入院后，检查发现病人口唇发绀，呼吸 呈周期样变