天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛(肝阳夹瘀证)的临床观察

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛(肝阳 夹瘀证)的临床观察 摘要目的：探讨分析天麻止痛 汤治疗无先兆偏头痛（肝阳夹瘀证）的 疗效。方法：选取将 78 例无先兆偏头 痛（肝阳夹瘀证）患者随机分为治疗组 39 例和对照组 39 例，治疗组予天麻止 痛汤治疗，对照组予西比灵胶囊治疗， 对比两组在治疗后的头痛发作次数、发 作时间和头痛程度以及中医头痛症候 （肝阳夹瘀证）量表。结果：治疗后， 两组患者头痛发作次数、发作时间和头 痛程度均显著改善，治疗组各数据评 分与对照组比较无统计学意义 （P0.05） ；两组患者中医证候积分 （肝阳夹瘀证）均显著降低，治疗组积 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 分低于对照组有统计学意义（P 中国论 文网 /6/view-12968048.htm 关键词 无先兆偏头痛；肝阳夹 瘀证；天麻止痛汤；西比灵胶囊 偏头痛作为一种常见的神经系统 疾病，需要对引起头痛的可控危险因素 进行干预，同时通过合理的治疗措施， 达到减轻发作严重程度、减少发作时间， 预防再次复发的治疗目的。无先兆偏头 痛是偏头痛中发病率较高的一型。为寻 求更加有效的治疗方案，笔者针对自拟 的天麻止痛汤治疗无先兆偏头痛的治疗 效果进行了临床观察，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 选取 2015 年 10 月至 2017 年 1 月，经门诊确诊为无先兆偏头痛（肝阳 夹瘀型）的患者 78 例。随机分为治疗 组和对照组。治疗组 39 例，男 18 例、 女 21 例，年龄（47.1312.59）岁，病 程（24.5914.70）月。对照组 39 例， 男 17 例、女 22 例，年龄 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 （45.1813.72）岁，病程 （25.8514.87）月。两组性别、年龄、 病程等比较均无显著性差异（P0.05） 。 1.2 诊断标准 中医诊断标准参照华中医药学会 发布的中医内科常见病诊疗指南-中 医辨证部分 （2008 年） ；中华人民共和 国卫生部 2002 年发布的中药新药临 床研究指导原则 （试行） ；西医诊断标 准参照中国偏头痛防治指南2016 版。 1.3 纳入标准 符合上述西医诊断标准及中医诊 断标准者，男女不限；偏头痛发作年龄 50 周岁；病程1 年；头痛发作频率每 月 2-6 次；每次发作时疼痛 VAS 评分 4 分；每次发作时间4 小时；年龄 18- 65 岁，签署知情同意书，能够积极配合 治疗，完成疗程者。 1.4 排除标准 排除颅内病变；排除合并严重心 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 脏病；排除肝肾功能不全；排除药品或 酒精成瘾；排除孕产妇及哺乳期患者； 排除其他证型偏头痛。 1.5 评价标准 头痛发作次数、发作时间及其减 半率；VAS 评分（视觉模拟评分法） ； 中医头痛证候积分（肝阳夹瘀证） 。 1.6 治疗方法 治疗组予天麻止痛汤：天麻、钩 藤、生地、石决明、山栀子、川牛膝、 黄芩、益母草、夜交藤、朱茯神、全蝎、 桃仁、红花。水煎取 300ml 药液，1.5d/ 剂，早晚分服，30d 为一个疗程。对照 组，予西比灵胶囊，每晚口服 1 次， 5mg/次，一个疗程计期 30d。确保两组 患者，均能完成 30d 临床治疗。 1.7 统计学方法 数据分析采用 SPSS19.0 软件， 对数据完成统计处理，P0.05） 。见表 1。 2.2 头痛发作次数、发作时间减 半率对照 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 两组患者头痛发作次数、发作时 间减半率均显著改善，两组间数据比较 无统计学意义（P0.05） 。见表 2。 2.3 疗程前后头痛程度（VAS 评 分）对照 两组患者疗程前后头痛程度 （VAS 评分）均显著改善，两组间数据 比较无统计学意义（P0.05） 。见表 3。 2.4 疗程前后中医症候评分对照 两组患者疗程前后中医症候评分 均显著改善，治疗组优于对照组，数据 比较有统计学意义（P0.05） 。见表 4。 3 讨论 偏头痛是一种反复发作的一侧搏 动性头痛及神经功能障碍，是一种顽固 难治、发病率较高的常见病。中医学把 头痛分为内伤头痛和外感头痛两大类， 内伤头痛多因风、痰、瘀等多种因素导 致发作。本次研究涉及的是无先兆偏头 痛，对应中医内伤头痛肝阳夹瘀证。 天麻止痛汤方中，天麻辛温，入 肝经气分，为治风之神药与擅治内风的 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 钩藤相配共为君药；石决明清肝平肝与 川牛膝相配，可引血下行防止气血上冲， 全蝎配合桃仁、红花，旨在针对性的驱 除患者血络中之病邪，共为臣药；生地 凉血养阴，可制约祛风药之燥性，黄芩、 栀子清泄肝火，益母草活血利水降血压， 赤茯神与夜交藤可安定被肝阳滋扰的心 神，共为佐药。全方有补有泻，将中西 医思维融为一