2型糖尿病论文：血清胱抑素c测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义

2 型糖尿病论文：血清胱抑素 C 测定对糖尿病肾病早期诊 断的临床意义 【中文摘要】:以我院内分泌科 115 例 2 型糖尿病患者作为研究 对象,研究血清胱抑素 C 检测在 2 型糖尿病肾病早期诊断中的临床应 用及其与肾小球滤过率之间的关系。方法:根据 WHO1999 年糖尿病诊 断及分型标准选择已确诊的 2 型糖尿病患者 115 例,其中男性患者 74 例,女性患者 41 例,年龄在 30-80 岁之间。患者在饮食生活规律 时,留取 24h 尿并统计总量,混匀后取 l0ml 送检测尿白蛋白排泄量 (UAE)。禁食 10h 后于次日晨采静脉血并立即送检,测定胱抑素 C(CysC)、总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖( FPG)、尿素氮 (BUN)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1C)、视黄醇结合蛋白等。 利用简化的 MDRD 公式计算肾小球滤过率(eGFR),C-G 公式计算肌酐 清除率(CCr)。根据所测得的 24h 尿白蛋白排泄量的结果将患者分为: 1、单纯性糖尿病组(24 小时尿白蛋白排泄量30 mg) ;2、早期 DN 组(24 小时尿白蛋白排泄量= 30300 mg);3、临床 DN 组(24 小时 尿白蛋白排泄量300 mg)。比较各指标在不同蛋白尿水平检出肾功 能异常. 【英文摘要】Purpose:We Take 115 cases of type 2 diabetic patients who live in our hospital as research subjects, to explore the Clinical significance of detection of serum cystatin C in the early diagnosis of type 2 diabetic nephropathy and the relationship between glomerular filtration rate and serum cystatin C.Method:In accordance with WHO 1999 diagnosis and classification of diabetes mellitus ,we selected 115 patients with type 2 diabetes who has been confirmed, 74 patients were male, 41 patients were fe. 【关键词】2 型糖尿病 糖尿病肾病 血清胱抑素 C 肾小球滤过 率 【英文关键词】Type 2 diabetes diabetic nephropathy serum cystatin C glomerular filtration rate 【目录】血清胱抑素 C 测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义 中文摘要 4-6 Abstract 6-7 第 1 章 引 言 11-13 第 2 章 综述 13-23 2.1 糖尿 病肾病的发病机制 13 2.2 DN 临床表现和分期 13-14 2.3 DN 诊断 14-16 2.4 DN 肾功能 评价 16-18 2.5 血清胱抑素 C 应用于糖尿病肾病早 期诊断 18-20 2.6 肾小球滤过率评估方程在糖尿病肾 病中的应用 20-22 2.7 结语 22-23 第 3 章 资料与方法 23-25 3.1 病例选择 23 3.2 病例排除标准 23 3.3 观察指标 23-24 3.4 分组 24 3.5 统计分析 24-25 第 4 章 结果 25-32 4.1 一般临床指标 25 4.2 各项指标对肾功能异常的检出率的比较 25-26 4.3 各组间血清胱抑素 C、肌酐、CCr、eGFR 的比较 26-28 4.4 相关性分析 28-30 4.5 亚组分析 30-31