7临床常见药物中毒及解救

7 临床常见药物中毒及解救 A 型题 1.有机磷酸酯中毒的机制是指 A.形成磷酸化胆碱酯酶 B.形成硝酸化胆碱酶 C. 胆碱酯酶水解 D.增强胆碱酯酶活性 E.抑制蛋白结构改变 2.有机磷酸酯急性中毒时轻中度以什么样的症状为主 A.N B. C. D.M E.中枢神经系统 3.有机磷酸酯中毒的死亡原因是 A.心脏衰竭 B.肾脏衰竭 C.肝昏迷 D.休克 E.呼吸中枢麻痹 4.抢救有机磷酸酯中毒首选使用的药物是 A.肾上腺素 B.碳酸氢钠 C.利多卡因 D.阿托品 E.尼可刹米 5.有机磷酸酯慢性中毒患者应使用何种方式治疗 A.阿托品+ 解磷定 B.避免再接触有机磷物质 C. 葡萄糖+ 维生素 C D.解磷定 E.阿托品 6.碘解磷定对何种磷酰化胆碱酯酶有效 A.早期形成 B.老化 C.形成数小时侯 D.形成两日后 E.任何时期形成 7.拟除虫菊酯类重度中毒可发生 A.面部麻肿 B.头痛 C.心悸 D.心律不齐 E.脑水肿 8.对拟除虫菊酯类中毒患者应选择那种溶液洗胃 A.碱性溶液 B.酸性溶液 C.中性溶液 D.高锰酸钾溶液 E.稀盐酸溶液 9.为减轻拟除虫菊酯类中毒的抽搐扭动，应选用何种药物 A.半胱酰酸 B.苯巴比妥 C.心得安 D.阿托品 E.碳酸氢钠 10.与有机磷酸酯中毒相比，氨基甲酸酯中毒则为 A.满而轻 B.二者相同 C.快，而轻 D.慢，但重 E.急，而严重 11.氨基甲酸酯中毒严重者可出现 A.呕吐 B.呼吸困难 C.瘙痒 D.心率加快 E.肝昏迷 12.对氨基甲酸酯中毒最有效的拮抗剂为 A.东莨菪碱 B.阿托品 C.肟类复能剂 D.碳酸氢钠 E.硫酸镁 13.下列那项是抗凝血类灭鼠药的主要毒理作用 A.损伤动脉血管 B.破坏造血功能 C.损伤静脉血管 D.破坏凝血功能及损伤微小血管 E.破坏造血器官 14.人误服抗凝血类灭鼠药中毒严重者可发生 A.抽搐 B.意识障碍 C.肌颤 D.大小便失禁 E.休克 15.救治抗凝血类灭鼠药中毒的特效药是 A.立止血 B.止血敏 C.维生素 K1 D.安洛血 E.氨甲苯酸 16.氟乙酸钠中毒多长时间出现症状 A.8 小时 B.0.56 小时 C.12 小时 D.24 小时 E.48 小时 17.血压下降是那种中毒的主要表现 A.抗凝血类灭鼠药 B.有机磷农药 C.拟除虫菊酯 D.甘氟 E 安定 18.对氟乙酰氨严重中毒者，若不及时抢救可发生 A.休克 B.阵发性抽搐 C.心搏骤停 D.腹泻 E.意识障碍 19.对口服有机氟类灭鼠药中毒患者应选用什么洗胃 A.清水 B.氯化钙水 C.碳酸氢钠溶液 D.稀盐酸溶液 E.高锰酸钾溶液 20.为防止氯乙酸钠中毒出现心室颤动，可口服的药物是 A.钙离子拮抗剂 B.普鲁卡因酰氨 C.琥玻酰胆碱 D.硝酸甘油 E.心痛定 21.安定类急性中毒的临床表现主要在哪些方面 A.心血管系统 B.消化系统 C.泌尿系统 D.肌肉+中枢神经系统 E.外周神经系统 22.给安定中毒者注射何药可立即出现反应 A.氯马西尼 B.卡马西平 C.乙酰氨 D.脑复康 E.干扰素 23.下列那种药物是异烟肼的拮抗剂 A.速尿 B.磺胺 C.胞二磷胆碱 D.纳洛酮 E.维生素 B6 24.毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药引起的什么症状的有效药物 A.抗胆碱能症状 B.拟胆碱能症状 C.M 样症状 D.N 样症状 E.儿茶酚氨症状 25.卡马西平中毒可出现 A.脑出血 B.共济失调 C.呼吸兴奋 D.胃肠功能紊乱 E.甲状腺功能亢进 B 型题 （2629 题） A.支气管分泌增加和支气管痉挛 B.呼吸抑制及循环衰竭 C.生理盐水冲洗并涂四环素眼膏 D.给予半胱氨酸衍生物雾化吸收 E.注射阿托品 26.有机磷酸酯中毒出现 M 样作用症状是 27.有机磷酸酯中毒出现中枢神经系统症状的是 28.眼睛染拟除虫菊酯应采取的措施 29.拟除虫菊酯吸收中毒者应给予 （3033 题） A.凝血酶原时间延长 B.禁止使用肟类复能剂 C.突然出现昏睡、肌无力 D.有助于恢复破坏的代谢过程 E.干扰氟乙酸的作用 30.在氨基甲酸酯中毒的救治中应 31.抗凝血类灭鼠药中毒者可出现 32.甘氟中毒时使用大量维生素 B1 33.安定中毒时临床表现是 C 型题 （3437 题） A.纳洛酮 B.胞二磷胆碱 C.两者皆有 D.两者皆无 34.能有效改善病人的呼吸和心血管功能的药物是 35.称为脑代谢激动剂，有促进苏醒的作用的是 36.安定类中毒治疗的药物有 37.用于灭鼠药中毒治疗的药物有 （3840 题） A.高锰酸钾洗胃 B.活性炭吸附 C.两者皆是 D.两者皆否 38.吞服大量三环类抗抑郁药者应首先进行 39.清除残留肠道内的三环类抗抑郁药可进行 40.三环抗抑郁药中毒的抢救治疗措施包括 X 型题 41.有机磷酸酯类中毒的临床表现有 A.中枢神经系统症状 B.外周神经系统症状 C.M 样作用症状 D.N 样作用症状 E. 样作用症状 42.临床使用碘解磷定应注意的事项 A.避光贮存 B.粉针难溶 C.维持时间短 D.忌与碱性药物配伍 E.注射过快可致呼吸衰竭 43.眼部染拟除虫菊酯类药物可导致 A.畏光 B.眼睑红肿 C.球结膜充血水肿 D.流泪 E.白内障 44.氟乙酰氨严重中毒者可出现的危险症状是 A.呼吸抑制 B.血糖升高 C.酮体 D.心搏骤停 E.呼吸衰竭 45.安定类中毒的抢救方案有哪些 A.清除毒物 B.促进排泄 C.吸氧 D.药物治疗 E.透析 46.下列哪些是异烟肼中毒的救治方案 A.口服中毒者用高锰酸钾洗胃 B.及早大量使用维生素 B6 C. 抑制葡萄糖盐及碳酸氢钠滴注 D.出现脑水肿时用甘露醇等脱水剂 E.给予苯妥应钠控制癫痫大发作 47.三环类抗抑郁药中毒时躯体症状包括 A.瞳孔缩小 B.多汗 C.肌肉强直 D.反射亢进 E.心率下降 48.苯妥应钠中毒应如何抢救 A.立即洗胃 B.尽快催吐 C.高糖加速排泄 D.用丙稀吗啡防止呼吸抑制 E.出现传导阻滞 49.卡马西平中毒有何症状 A.呼吸不规则 B.传导紊乱 C.意识丧失 D.恶心 E.尿潴留 50.卡马西平中毒的抢救措施包括 A.催吐和洗胃 B.使用利尿剂加速排泄 C.吸氧并进行人工呼吸 D.使用巴比妥抗惊厥 E.使用心得安降压 一、最佳选择题：题干在前，选项在后。有 A、B、C、D、E 五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选 项为干扰答案，考生须在五个选项中选出一个最符合题意的答案。 1以下有关解救中毒实施洗胃的叙述中，不正确的是 A汽油中毒不宜洗胃 B强腐蚀剂中毒禁止洗胃 C一次灌入洗胃液不得超过 200ml D毒物进入体内 46 小时之内应洗胃 E洗胃过程中，中毒者发生惊厥应立即停止 2卡马西平中毒之初最突出的症状是 A恶心、呕吐 B神经肌肉失调 C高血压或低血压 D白细胞减少 E昏迷 3阿托品解救有机磷中毒的机制是 A解除呼吸肌麻痹 B破坏磷酸酯类物质 C使被抑制的胆碱酯酶复活 D制止肌肉纤维震颤及抽搐 E拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用 4苯巴比妥的中毒血浓度为 A1020gml B2030gml C3040gml D4060gml E6080gml 5下列用于抢救苯妥英钠中毒的措施，错误的是 A催吐，洗胃，用硫酸钠导泻 B静滴 10葡萄糖注射液以加速排泄 C有呼吸抑制者注射烯丙吗啡 D由心动过速者可用阿托品 E选用维生素 B 治疗造血系统障碍 6下列金属解毒剂中，对铅中毒疗效最好的是 A二巯丙醇 B二巯丁二钠 C依地酸钙钠 D硫代硫酸钠 E亚甲蓝 7水合氯醛的中毒血药浓度和致死血浓度分别为 A100gml 和 200gml B100gml 和 250gml C150gml 和 250gml D200gml 和 300gml E50gml 和 150gml 8应用胆碱酯酶复活剂(解磷定等)解救有机磷中毒的时限是 A中毒 3 日以内 B中毒 2 日以内 C中毒 1 日以内 D中毒 12 小时以内 E中毒 6 小时以内 9下列药物不能使用美蓝治疗的是 A杀虫脒 B敌稗 C除草佳 D丁草胺 E螟蛉畏 10苯二氮类药物严重中毒时可出现 A嗜睡 B眩晕 C昏迷 D头痛 E口干 11以下有关解救阿米替林中毒的叙述中，最正确的是 A中毒症状的严重性与潜伏期等因素有关 B血、尿中药物浓度对患者处理无可靠指征 C应连续监测血药浓度直至降到安全范围为止 D血、尿中药物浓度不能反映体内中毒的浓度 E血、尿中药物浓度的检测只能作为定性诊断 12三环类抗抑郁药氯米帕明中毒的特征是 A嗜唾 B眩晕 C心律失常 D运动失调 E引起狂躁发作 13加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括 A洗胃 B导泻 C洗肠 D利尿 E血液净化 14三环类抗抑郁药的致死量通常高于 A1g B15g C2g D25g E3g 15阿片类药物中毒的首选拮抗剂为 A美沙酮 B纳洛酮 C士的宁 D阿托品 E可拉明 16短期内大量吸入有机氯类农药可导致 A中枢神经系统症状 B紫绀 C心动过速 D肺水胂及呼吸衰竭 E眼部剧痛 17苯二氮类药物中毒的特异性治疗药物为 A氟马西尼 B去甲肾上腺素 C纳洛酮 D醒脑静 E回苏灵 18以下所列药物中，解救苯巴比妥中毒的重要措施是 A给氧 B利尿 C洗胃肠 D碱化尿液 E酌用中枢兴奋剂 19属于高毒类的有机磷农药是 A敌百虫 B敌敌畏 C对硫磷 D马拉硫磷 E二嗪农 20中毒的一般处理方法不包括 A清除未吸收的毒物 B加速药物排泄，减少药物吸收 C对昏迷状态的病人催吐 D使用特殊解毒剂 E支持对症治疗 21以下所列药物中，苯二氮革类中毒的特异性诊断治疗药物是 A硫酸钠 B尼可刹米 C氟马西尼 D碳酸氢钠 E去甲肾上腺素 22吗啡中毒的三联症状为 A头痛、头晕、恶心 B昏迷、瞳孔扩张、抽搐 C幻觉、抽搐、呼吸抑制 D虚脱、瞳孔扩张和呼吸的极度抑制 E昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制 23阿普唑仑与酒精混合中毒时可引起 A死亡 B幻觉 C呕吐 D嗜唾 E谵妄 24敌枯双最常见的损害为 A接触性皮炎 B吞咽困难 C食欲不振 D口腔糜烂 E面部色素改变 25有机磷农药重度中毒时，血胆碱酯酶活力下降至 A70 B7050 C5030 D30以下 E无法检测 26可能呈现苯妥英钠急性中毒的血药浓度范围是 A1020gml B2030gml C2040gml D3040gml E4050gml 27以下有关中毒后药物拮抗的叙述中，属于生理性拮抗的是 A弱碱中和强酸 B药用炭吸附毒物 C二巯丙醇结合重金属 D蛋白、牛乳沉淀重金属 E阿托品拮抗有机磷中毒 28以下哪个药物不是用于有机磷中毒的解救药物 A碘解磷定 B氯磷定 C阿托品 D双解磷 E亚硝酸钠 29中毒后不能用高锰酸钾洗胃的是 A杀虫脒 B对硫磷 C磷化锌 D盐酸吗啡 E解磷定 30下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是 A激惹、躁动 B嗜睡、昏迷 C心律减慢 D血压升高 E临床可见心律不齐、心脏骤停而死亡者 31以下有关解救异烟肼中毒的叙述中，最重要的是 A洗胃 B服药用炭 C给予利尿剂 D苯巴比妥抗惊厥 E静脉给予维生素 B5g 32有机磷农药中毒时可采用 20碳酸氢钠洗胃，除了 A特普 B对硫磷 C乐果 D敌敌畏 E敌百虫 二、配伍选择题：是一组试题(二到五个)共用一组 A、B、C、D、E 五个备选答案，选项在前，题干在后。每题 只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最 佳答案。 （33-37 题共用备选答案） A纳洛酮 B谷胱甘肽 C二巯丁二钠 D硫代硫酸钠 E乙酰半胱氨酸 常用的特殊解毒剂的适应证 33解救铅中毒 34解救氰化物中毒 35解救氟化物中毒 36解救急性阿片类中毒 37解救乙酰氨基酚过量 （38-41 题共用备选答案） A二巯丙醇 B二巯丁二钠 C依地酸钙钠 D青霉胺 E亚甲蓝 38可与硫代硫酸钠交替使用解救氰化物中毒的是 39口服可治疗肝豆状核变性病的是 40大剂量使用可出现全身发蓝的解毒剂是 41尤以铅中毒疗效好的解毒剂是 （42-44 题共用备选答案） A1：20001：5000 高锰酸钾溶液 B药用炭 2 份，鞣酸、氧化镁各 1 份的混合物 5g 加温水 500ml C3过氧化氢溶液 10ml 加入 100ml 水中 D12氯化钠溶液或生理盐水 E35鞣酸溶液 42常用于中毒药物不明的急性中毒的洗胃液是 43可吸附、沉淀或中和药物的洗胃液是 44可使大部分有机及无机化合物沉淀的洗胃液是 （45-48 题共用备选答案） A20tgml B12gml C5080gml D200gml E150gml 45丙戊酸钠的中毒血浓度为 46卡马西平的中毒血浓度为 47苯妥英钠的中毒血浓度为 48扑米酮的中毒血浓度为 （49-52 题共用备选答案） A立即用 5碳酸氢钠溶液冲洗后，再用清水冲洗，然后以氧化镁：甘油糊剂外涂 B先以大量清水或肥皂水冲洗，继以 3050乙醇擦洗，再以饱和硫酸钠液湿敷 C以 5氯化钙溶液清洗 D用水冲洗，再以 5碳酸氢钠溶液冲洗并湿敷 E先用植物油清除皮肤上沾污的石灰微粒，再以 2醋酸溶液洗涤 49氯化钙灼伤的急救处理可用 50硫酸、硝酸等皮肤灼伤的处理可用 51处理皮肤上的苯酚可用 52氟化钠中毒可采用 （53-55 题共用备选答案） A阿托品 B美蓝 C维生素 K D乙酰胺 E烟酰胺 53氨基甲酸酯类农药中毒首选 54香豆素类灭鼠药的特效解毒剂为 55氟乙酸中毒的特效解毒剂是 （56-60 题共用备选答案） A出血 B血中高铁血红蛋白量明显升高 C重要的中毒表现是周围血管舒张不全 D心电图可见室性早搏、ST 段与 T 波幅压低 E严重时出现精神异常、惊厥、周围神经炎等 常见毒物中毒的症状 56麦角胺 57异烟肼 58瘦肉精 59亚硝酸盐 60香豆素类灭鼠药 （61-64 题共用备选答案） A双解磷 B亚硝酸钠 C盐酸烯丙吗啡 D谷胱甘肽 E乙酰胺 61主要用于丙烯腈、氟化物、一氧化碳等中毒的解毒剂是 62以抗坏血酸注射液做溶剂溶解后注射的是 63主要用于吗啡、哌替啶急性中毒解救的是 64用于治疗氰化物中毒的解救药物是 （65-69 题共用备选答案） A不能催吐 B不宜洗胃 C血液净化 D不能导泻 E不能强利尿 解救毒物经口中毒的注意事项 65汽油中毒 66出现肾衰竭 67中毒超过 12 小时 68毒物引起严重腹泻 69中毒引起的惊厥尚未被控制 （70-73 题共用备选答案） A毒扁豆碱 B普鲁卡因胺 C毒毛旋花子苷 K D麻黄碱 E间羟胺 70甲丙氨酯中毒有心脏及周围循环衰竭情况，可用 71可以对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能反应的药物是 72三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时，可用 73三环类抗抑郁药中毒出现心力衰竭 （74-78 题共用备选答案） A苯妥英钠 B丙戊酸钠 C卡马西平 D阿米替林 E阿普唑仑 临床常用药物的中毒与解救 74无特殊解救药 75毒扁豆碱作解毒剂 76纳洛酮可扭转其中枢抑制作用 77血药浓度可以指示其中毒程度 78洗胃解毒的效果因摄入药品的时间而异 （79-83 题共用备选答案） A毒鼠强 B硫脲类 C有机氟类 D磷化锌等 E香豆素类 灭鼠药中毒解救注意事项 79硫酸铜溶液催吐 80应用半胱氨酸降低毒性 81特效解毒剂静滴维生素 K 82肌内注射特殊解毒剂乙酰胺 83清水冲洗污染的皮肤及眼，控制抽搐 （84-87 题共用备选答案） A禁止使用肟类复能剂 B不宜用碳酸氢钠溶液洗胃 C静注毒扁豆碱 D静脉滴注烟酰胺 E立即给予美蓝注射液 84三环类抗抑郁药中毒应 85氨基甲酸酯类中毒 86敌百虫中毒 87敌枯双中毒应 三、多项选择题：由一个题干和 A、B、C、D、E 五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备 选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 88有机氟类灭鼠药中毒可选用的药物有 A甘油乙酸酯 B普鲁卡因胺 C利多卡因 D阿托品 E氟乙酸 89为中毒病人催吐时应注意 A对昏迷状态病人应禁止催吐 B中毒引起抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐 C患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血等患者不宜催吐 D孕妇慎用 E呕吐时须防止呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎 90中毒解救时的支持对症治疗的主要目的是 A尽快清除未吸收的毒物 B保护及恢复重要器官的功能 C增强特殊解毒剂的疗效 D维持机体的正常代谢状态 E帮助中毒患者恢复 91下列关于碘解磷定用法用量正确的是 A轻度中毒：静注 04g，必要时 2 小时后重复给药 1 次 B中度中毒：静注 081g，以后每小时给 0408g C重度中毒：快速静注 1012g，30 分钟后如不显效，可重复给药 D治疗好转后逐步停药 E用于重症解救时，可与氯磷定合用 92误服大剂量溴化物时可用 A高渗盐水催吐 B等渗盐水洗胃 C硫酸钠导泻 D口服氯化钠 68g E呼吸抑制时应用中枢兴奋药 93解救以下毒物中毒过程中，禁用碳酸氢钠溶液洗胃的是 A苯巴比妥 B硫脲类灭鼠药 C有机氟类灭鼠药 D敌百虫(有机磷类) E香豆素类和茚满二酮类灭鼠药 94可以用于解救氰化物中毒的特殊解毒剂有 A乙酰胺 B亚甲蓝 C青霉胺 D亚硝酸钠 E硫代硫酸钠 95巴比妥类中毒的临床症状涉及组织和系统有 A皮肤 B呼吸系统 C循环系统 D消化系统 E中枢神经系统 96以下所列药物中，属于常用的三环类抗抑郁药是 A丙咪嗪 B多塞平 C氟西泮 D阿米替林 E阿普唑仑 97解救以下毒物中毒过程中，禁用胆碱酯酶复活剂的是 A磷化锌 B内吸磷 C乙硫磷 D磷化铝 E对氧磷 98关于二巯丁二钠用法正确的是 A用于锑、铅、汞、砷中毒的治疗 B肌注，每次 0205g，每日 2 次 C急性中毒，首次 2g，以后每次 1g，共 45 次 D慢性中毒，每次 1g，每日 1 次，3 日为一疗程 E放置后如出现混浊应不用 99杀虫脒中毒解救的措施有 A口服中毒者高锰酸钾洗胃，硫酸钠导泻 B轻度中毒可静注维生素 C C出血性膀胱炎可使用酚磺乙胺 D可静推过氧化氢治疗高铁血红蛋白血症 E严重中毒伴全身紫绀者立即给予美蓝注射液 100使用胆碱酯酶复活剂解救有机磷中毒的注意事项是 A未经稀释不得直接注射 B慢性中毒患者剂量略减 C不能与碱性药物配伍使用 D用量不可过大、注射速度不可过快 E切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用 101治疗巴比妥类药物中毒可采用 A1：5000 高锰酸钾溶液洗胃 B深昏迷时可选用尼可刹米 C20甘露醇 200ml 静注利尿 D5碳酸氢钠静滴碱化尿液，加速排泄 E洗胃后可将高锰酸钾溶液留于体内以促进药物排泄 102以下所列血液净化以加速毒物排泄的方法中，正确的是 A血液透析 B腹膜透析 C血液灌注 D血液滤过 E血浆置换 103氨基甲酸酯类农药中毒采用对症支持治疗时禁用 A新斯的明 B抗生素 C糖皮质激素 D琥珀胆碱 E吩噻嗪类药物 104香豆素类灭鼠药中毒的解救应 A及早催吐 B2碳酸氢钠溶液洗胃 C使用维生素 K 类特效解毒剂 D大量使用维生素 C E酌情选用白芍、生地等中药 105胆碱酯酶复活剂解救有机磷中毒的作用特点是 A合用阿托品效果协同 B解除烟碱样作用明显 C拮抗毒蕈碱样作用较弱 D防止呼吸中枢抑制的作用较差 E促使昏迷患者苏醒的作用明显 106沙蚕毒素类农药中毒的解毒剂有 A美蓝 BL-半胱氨酸 C阿托品 D二巯丙醇 E碘解磷定 107以下有关中毒解救的叙述中，解救三环类抗抑郁药中毒的重要措施是 A碱化尿液 B毒扁豆碱拮抗 C口服吐根糖浆催吐 D高锰酸钾溶液洗胃 E静滴普鲁卡因酰胺治疗心律失常 108下列关于金属解毒剂用法正确的是 A二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗 B二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒 C青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒 D亚甲蓝除用于氰化物中毒，也可用于砷、汞、铅中毒 E谷胱甘肽可用于重金属中毒 109巴比妥类药物的中毒症状包括 A中枢神经系统症状 B呼吸系统症状 C循环系统症状 D消化系统症状 E皮肤症状 110以下所列药物中，属于苯二氮革类镇静催眠药的是 A地西泮 B三唑仑 C氟西泮 D氟马西尼 E阿普唑仑 111三环类抗抑郁药中毒的解救方法有 A对症治疗 B高锰酸钾溶液洗胃 C催吐、洗胃后，给予活性炭吸附 D硫酸钠导泻 E口服吐根糖浆催吐，同时给予活性炭吸附 112氨基甲酸酯类农药和有机磷农药中毒的区别在于 A中毒的症状不同 B作用方式和作用时间不同 C病程长短不同 D解毒剂阿托品的用量不同 E应用洗胃液的种类不同 113使用阿托品解救有机磷中毒的注意事项是 A出现阿托品中毒立即停用 B毒扁豆碱可拮抗阿托品中毒 C轻度有机磷中毒可单用阿托品 D病情缓解或达到“阿托品化“后改为维持量 E中度与重度有机磷中毒必须与解磷定等同时应用 答案 A 型题 1. A 2.C 3. E 4. D 5.B 6. A 7. E 8.A 9. C 10. E 11. B 12.A 13.D 14. E 15.C 16.B 17. D 18.C 19.B 20.B 21.D 22.A 23.E 24.A 25. B B 型题 （2629 题）A B C B（3033 题）DA DC C 型题（3437 题）A B C D（3840 题）A B C X 型题 41. ACD 42. ABCDE 43. ABCD 44. ADE 45.ABCDE 46. ABCDE 47. BCD 48. BCDE 49. ABCDE 50. ABCD 一、最佳选择题： 1. C 考察重点是对解救中毒实施洗胃的原则与注意的掌握。一次灌入洗胃液不得超过 500ml，以免将毒物驱入 肠中。 2.B 3.E 考察重点是对阿托品解救有机磷中毒的机制的掌握。阿托品解救有机磷中毒的作 用仅在于拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用，提高机体对乙酰胆碱的耐受性。 4.D 5.D 6.C 7.B 8.A 考察重点是对应用胆碱酯酶复活剂 (解磷定等)解救有机磷中毒的适应证的掌握。有机 磷中毒 3 日以上者体内乙酰胆碱酯酶已经老化，胆碱酯酶复活剂也不能使其复活。 9.D 10.C 11.C 考察重点是对解救阿米替林中毒过程与效果的掌握.备选答案 A、B、D、E 均为解救氯米帕明中 毒关注的事宜. 12. C 考察重点是对三环类抗抑郁药中毒的特征的掌握。备选答案 A、B、D 是苯二氮草类药物中毒的特征，E 是阿米替林中毒的特征。 13. A 14. C 15. B 16.D 17. A 18.D 考察重点是对解救苯巴比妥中毒的重要措施的掌握。备选答案 A、B、C、E 均为解救苯巴比妥中毒的措施， 但是其中最重要的措施是 D。 19. C 20. C 21.C 考察重点是对苯二氮类中毒的特异性诊断治疗药物的掌握。 22. E 23.A 考察重点是对苯二氮类药物中毒或与酒精混合中毒症状的熟悉。 24.A 25.D 26.C 考察重点是对苯妥英钠急性中毒时的血药浓度的范围的掌握。 27.E 考察重点是对中毒后药物拮抗的掌握。备选答案 A、C 属于化学性拮抗，B、D 属于物理性拮抗。 28.E 29.B 30.C 31 E 考察重点是对解救异烟肼中毒事宜的掌握。异烟肼中毒神经系统症状明显且严重，大剂量维生素 B 治疗 能迅速得到缓解。A、B、C、D 均为解救异烟肼中毒措施，但 E 的作用最重要。 32. E 二、配伍选择题： 33.C,34.D,35.B,36.A,37.E 解题思路：1解救铅中毒用二巯丁二钠，选 C。2解救氰化物中毒用硫代硫酸钠， 选 D。3解救氟化物中毒用谷胱甘肽，选 B。4解救急性阿片类中毒用纳洛酮，选 A。5解救乙酰氨基酚过量 用乙酰半胱氨酸，选 E。 38.E,39.D,40.E,41.C 42.D,43.B,44.E 45.D,46.B,47.A,48.C 49.E,50.A,51.B,52.C 53.A,54.C,55.D 56.C,57.E,58.D,59.B,60.A 解题思路：1麦角胺中毒的重要表现是周围血管舒张不全，选 C。2异烟肼中毒 严重时出现精神异常、惊厥、周围神经炎等，选 E。3瘦肉精中毒，心电图可见室性早搏、sT 段与 T 波幅压低， 选 D。4亚硝酸盐中毒导致血中高铁血红蛋白量明显升高，选 B。5香豆素类灭鼠药导致出血，选 A。 61.D,62.D,63.C,64.B 65.B,66.E,67.B,68.D,69.B 解题思路：1汽油中毒不宜洗胃，选 B。2出现肾 衰竭不能强利尿，选 E。3中毒超过 12 小时一般不宜洗胃，选 B。4毒物引起严重腹泻不能导泻，选 D。5中毒