2008年五官科护理工作总结

2008 年五官科护理工作总结 五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下,树立“以病人为 中心”的服务理念，巩固质量管理年取得的成绩，认真组织学习相 关的法律、法规及核心制度，把护理质量与持续改进工作作为科室 护理质量常抓不懈的重要工作内容，保障了护理工作安全，不断提 高了护理工作质量，现将具体工作总结如下： 一、 科室护理质量管理方面： 、 今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的 核心制度，学习了各组各类人员的岗位责任制，学习了护士 条例 ， 医院感染管理办法 ， 医院消毒技术规范 。 医疗废 物管理条件及护理文件书写规范 ，进一步制订和完善了 科室护理质量二级考核方案，并对二级考核进行了反复学习， 严格加以落实，对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和 措施，对整改不力进行质量倒扣，与奖金挂钩，并要求持续改 进，2 月二级考核质量倒扣共 53 次，金额 137.00 元。 、 继续学习护理文件书写规范 ，责任护士加大了对护理文件 书写的检查力度，特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊 病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查，对发现的 问题及时提出整改措施，加以整改，到年底，对护理记录的书 写已较为规范，各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。 、 开展人性化的护理服务，在护理工作中，全科护士始终坚持以 病人为中心的服务宗旨，尽量满足病人的需求，科室不断完善 了护理工作的流程，规范了病人入院时如何接待，加强了对护 工的管理，杜绝了病人取药及送标本现象，但工作中仍存在一 些不足，要待改进。 、 全年在公益事务方面，科室接受了残联、红十字会开展组织的 白内障病人“复明工程”活动，且今年的病人从体检人次到手 术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员，在科室医生、 护士人员缺少的情况，而工作量大量增加时，科室全科医护人 员加班加点，长期不能上下班，全面完成了“复明工程”活动， 80 例白内障病人无一例发生并发症，受到了残联、卫生局、 红十字会的好评。 、 今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动” ，并对各阶段的 工作进行了总结，特别是在护理缺陷管理方面，加强了护理缺 陷的管理，认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良 事故的上报制度，重点加强了护理环节质量和专项（科）护理 质量的管理，减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中 仍存在有核心制度落不够的实情况，全年发生了一般差错起， 严重差错起，此起严重差错还造成纠纷，造成了一定的影响， 其中，有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。 二、 危重病人的管理，基础护理质量方面： 、 为保证节假日的护理安全及工作质量，坚持实行了节假日责 任护士二线班值班制度，必要时还安排三线班，责任护士做 到了随叫随到，确保了护理安全及工作质量。 、 今 年 还 加 强 了 对 危 急 重 病 人 的 的 管 理 ， 在 基 础 护 理 和 专 科 护 理 质 量 方 面 总 的 比 较 好 ， 特 别 是 今 年 收 治 了 例 行 气 管 切 开 的 病 人 ， 护 理 工 作 也 较 到 位 ， 口 腔 护 理 、 皮 肤 护 理 及 各 种 管 道 的 护 理 质 量 基 本 上 都 能 达 标 ， 且 质 量 标 准 ， 其 合 格 率 达100 。 三、 护理质控工作方面： 、 科室质控小组，坚持了对护理质量进行周检评，按护理部要 求，按时召开了护理质控会，总结当月的工作，并对存在的 问题，及时在周检评及护士例会上提出，并提出相应的行之 有效的护理措施，使护理质量得到了不断的提高。 、 科 室 质 控 人 员 坚 持 了 对 运 行 病 历 及 出 院 病 历 进 行 认 真 的 检 查 ， 对 存 在 有 问 题 的 病 历 和 护 理 记 录 ， 及 时 返 工 ， 加 以 整 改 ， 加 强 了 环 节 质 量 和 终 末 质 量 的 管 理 ， 提 高 了 护 理 文 件 书 写 质 量 。 、 对科室发生的差错，护理质控组严格执行了差错报告制度， 并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因，并提出 了补救及改进措施，从中吸取经验教训，加强了责任心，提高 了防范意识。 四、 整体护理工作方面： 全科室由于人员少，责任护士参与夜班值班，病房的护理 工作不能严格进行分组负责制，这样，给护理工作质量的把关 带来了不利影响，加上今年与去年相比，住院病人及手术病人 都比去年有所增长，每天除护士长外，仅有名责任护士上办 公班，对病房的工作及整体护理，健康教育等工作也存在检查 力度不够情况，因此，全科在整体护理工作质量方面存在较多 的问题。 五、 “三基、三严”工作方面： 、 今年科室坚持了每月次业务讲座及护理查房，每季度组织了 一次专科护理理论考试，考试成绩及格，合格率 100。 、 今 年 根 据 护 理 部 制 订 的 “2008 年 各 科 护 理 技 术 操 作 培 训 指 导 意 见”， 每 月 进 了 操 作 考 核 ， 均 人 人 达 85 分 以 上 ， 合 格 率 为 100 。 六、 护理目标任务： 今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。 工作量统计： 项目 人次 项目 人次 项目 人次 病人入院人次 一级护理人数 10 静脉推注 病人出院人次 肌肉注射 抽血 危重病人数 14 静脉输液 口腔护理 抢救人数 15 输血 皮肤护理 成功人数 14 皮试 吸氧 死亡人数 1 皮下 吸痰 急救物品、器械检查数 导尿 测血压 卧床病人更换床单 手术人次 多参监护 雾化吸入 理疗 气管切开人数 眼科术前准备 鼻科术前准备 咽喉术前准备 测血糖 七、 护理目标任务： 今年五官科护理工作在护理部的领导下，已全面完成计划中制订 的护理目标任务。 八、 存在的问题： 、 接待病人入院的工作流程不规范，入院宣教不到位。 、 晨间护理及基础护理不很到位。 、 护理核心制度落实不好。 、 整体护理质量不高，健康教育不全面。 、 科室护理二级考核力度不够。 、 个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制 度撑握不好。 九、 明年的工作重点： 、 继续加强科室护理质量管理，认真组织学习护理核心制度， 岗位职责，专科护理常规，操作规程。 、 进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范 措施，严防护理差错事故的发生。 、 加强责任护士的管理力度，完善科室护理质控体系及质量 检查体系，重点加强环节质量和终