2011年王寨乡卫生院工作总结

2011 年王寨乡卫生院年终工作总结 在乡党委、乡人民政府及上级卫生主管部门的领导下，我院 以“预防为主、治疗为辅”的原则，大力推进医疗卫生服务体系、 预防保健体系、卫生监督执法体系，狠抓党风廉政建设及医德医风 建设，加强内部管理、提高医护质量，较好的完成了全年来的各项 工作，现将卫生院全年工作情况总结如下： 一、基本情况： 全乡辖 5 村 1 社区、户籍人口 26742 人、公共卫生统计人 口 26351 人，长期外出 7800 人、常住 18942 人。 村卫生室 28 个、 村医 28 人。卫生院现有职工 21 人，其中： 初级职称 8 人，在编 12 人，在岗 11 人，集体人员 1 名、公益性岗位 1 名、招聘技术人 员 1 名，工勤人员 3 名。开设病床 10 张，设综合门诊 1 个，妇儿保 门诊 1 个，综合住院部 1 个，医技科 1 个及公共卫生科和后勤科。 二、政治思想工作 以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞 争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以 质量治理为核心，不断提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保 障医疗安全。 三、疾病预防控制工作 全乡卫生人员分别 2 次对辖区儿童进行摸底调查，掌握儿童常 住、流出、流入情况，准确地掌握了本辖区免疫规划目标人群的基 本情况（常住儿童建卡、建证率 100%） 。规范了乙肝苗收卡及建卡 管理，确保乙肝首针接种率达到。 抓实入村巡回督导、强化例会培训及扩大免疫规划（4.25）宣 传： 深入各村巡回督导 195 村次，针对存在的问题进行现场指导。 共举行 6 次（次/2 月）关于免疫规划工作的例会。主要对各村（社 区）新增目标儿童建卡情况进行核对和掌握各村（社区）接种完成 情况。 还组织全乡卫生人员进行了 2 次免疫规划工作扩大的专题培训， 重点就扩大免疫后新程序进行了讲解。4 月 25 日在集镇发放“接种 疫苗、宝宝健康”宣传单，和各接种点共发放了宣传单 5000 余份。 为了及时掌握我乡免疫规划儿童常规免疫接种率完成情况，分 别 2 次对 4 村 1 社区随机按顺时针方向旋转，挨家逐户进行了 2009 年2010 年出生儿童各 5 名常规免疫接种率调查，各疫苗接种率均 达 90%以上；漏卡率调查，到乡卫生院核对完成率 100%。针对流动 儿童漏卡、漏种及补种工作，按免疫程序完成好后续补种工作，要 求补种率达到 95%以上。 全年来，我乡共开展免疫工作 12 次，主要采取集中接种方式， 并且在开展免疫活动前都要召集各村医生到乡卫生院进行业务培训， 认真严格按照接种规范性操作，做到各村医生都能规范性操作，致 使我乡免疫工作取得了实效。 1、 计划免疫工作 （1（ 全乡 0-7 岁儿童 2488 人，今年出生 210 人，实建卡 210 人，建卡率 100%。乙肝及时接种 210 人，及时接种率 100%。 （2（ 全年冷链运转共 12 次，已按计划完成。 0-3 岁儿童（指 2007 年 5 月 1 日 现场接种期间出生儿童） 脊灰强疫一次（分两轮接种） ，第一轮应种 917 人，实种 869 人， 接种率达 94.8 %；第二轮应种 882 人，实种 860 人，接种率 97.5%。 对 2006 年 1 月 1 日2007 年 12 月 31 日出生儿童乙脑强化一次，应 种 493 人，实种 466 人，接种率达 94.5%。 （3（ 四苗单项接种率达 95%以上，强化免疫接种率达 90%以 上。 2、 疾病监控工作 全年内全乡法定传染病与去年相比，发病率明显下降。 3、 全年内无传染病、流行病爆发。 4、慢性病防治工作 在碘缺乏病防治工作方面，在县疾控中心的领导下，并在中 小学开展了碘缺乏病防治知识，加强艾滋病、麻风病的预防宣传， 加强慢性非传染病的管理工作。 5、肺结核患者 36 人，对肺结核患者督导 46 次。 ，治愈 3 人，结 案 7 人，完成疗程 3 人，33 人还在治疗中，病人恢复好。 6、癫痫病患者登记 45 人，管理 27 人，规范管理 10 人，定期随 访并免费发药，病人恢复好。 四、妇幼工作 1.全年出生数共计 210 人,其中男孩 106 人,女孩 104 人,男女性别 比为 1.019 全部为活产,早期新生儿死亡 1 人。 2.产妇总数为 210 人;其中建卡人数为 195 人,建卡率达 92.86; 产前检查人数为 195 人,检查率达 92.86;早检人数为 196 人,早检率 达 93.33;孕产期无中重度缺铁性贫血患者。 3.产前筛查 140 人，占 66.67%；产后访视数为 205 人,访视率达 97.62%;产妇系统管理数为 188 人,管理率达 89.52; 住院分娩数为 205 人,分娩率达 97.62;剖宫产孕妇 17 人;新法接生活产数 210 人, 新法接生率高达 100%;高危孕产妇 17 人，占 8.1%,早期新生儿死亡 1 人。 4.7 岁以下儿童保健工作情况1 、全年活产数为 210 人,其 中男 106 人,女 104 人,男女性别比为 1.019。 2 、儿童数7 岁以下 为 2488 人;5 岁以下为 1651 人;3 岁以下为 852 人。 3 、5 岁以下儿 童死亡 1 例,其死亡率为 0.60;新生儿死亡 1 人。 4 、6 个月内母 乳喂养情况调查人数 210 人,其母乳喂养 209 人,喂养率达 99.52, 纯母乳喂养 209 人.喂养率达 99.52.(5)、7 岁以下儿童保健服务: 新 生儿访视数 209 人,访视率为 97.56.保健覆盖数 1399 人.覆盖率 985.2,3 岁以下系统管理数 826 人,管理率 96.95%.体重检查,实查 1651 人.其中发现 21 例小于 2SD。 5.妇女病普查情况:应查人数 2797 人,实查人数 2248 人,检查率 80.37%，查出妇女病人数 713 人,患病率 31.72%.其中患阴道炎人数 379 人,患病率 16.86%.宫颈炎人数 334 人,患病率 14.86%.无其它妇科 病. 6.计划生育服务总数 404 例,其中放置宫内节育器 183 例,比例 45.30%.取出宫内节育器 40 例,比例 9.9%.输精管绝育 33 例,比例 8.17%. 输卵管绝育 145 例,比例 35.89%无计划生育并发症及死亡. 五、公共卫生服务项目开展情况 2011 年，我院在乡党委、政府和县卫生和食品药品监督管理局 的正确领导下，严格执行国家基本公共卫生服务规范（2011 年版） 和县主管局的部署，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目 工作，充分调动全镇医务工作者积极性，取得了阶段性效果。 为迅速落实建档工作，我院向乡政府和基层管理组织单位进 行协调与沟通，得到乡党委政府的精神支持，为确保居民健康档案 工作的顺利进行，我院专门成立了由院长任组长、副院长任副组长、 科室负责人为成员的居民健康档案工作领导小组，加强整个乡居民 健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。 成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入 户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。边建档 边宣传，不断提高居民主动建档意识。为确保我乡居民健康档案保 质保量完成，我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行 了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要 性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。 （一） 、为辖区内居民建立居民健康档案 1、建立居民健康档案 截止 2011 年 12 月，以户为单位进行摸底并采集基本信息 18450 份，建档率达 70%以上 ，电子档案录入 14255 份，电子档案 率大于 50%； 体检，查三大常规、血糖人数 10400 份。 2、老年人健康管理工作 截止 2011 年 12 月 60 岁及以上老年人进行登记 2300 人次，管 理 1930 人次。并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因 素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预 防、自救等健康指导。二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的 高血压和 2 型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在 危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知 该居民一年后进行下一次免费健康检查。 （二）慢性病管理工作 1、高血压患者管理 一是通过开展 35 岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血 压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血 压患者。二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随 访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等 提供健康指导。三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的 健康体检 截止 2011 年 12 月，我院共登记高血压患者为 3209 人，管理 1150 人，规范管理 915 人，管理率 78%，并按要求录入居民电子健 康档案系统。 2、2 型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档 案过程中询问等方式发现患者。二是对确诊的 2 型糖尿病患者进行 登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血 糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的 2 型糖尿病患者进行一次免费健康体检（含 一般体格检查和空腹血糖测试） 。 截止 2011 年 12 月，我院共登记糖尿病患者 535 人，管理 215 人，规范管理 160 人，管理率 74.4%，并按要求录入居民电子健康 档案系统。 3、重型精神病 截止 2011 年 12 月重性精神病登记 44 人、管理 44 人、规范管 理 19 人 。 （三） 、健康教育 结合我乡的具体情况通过医疗门诊、义诊、赶集天时间宣传发 放健康教育宣传资料，出版宣传板报等形式开展健康教育活动，开 展健康知识咨询活动，以宣传慢性病和乙肝、结核、艾滋病、梅毒 等传染性疾病知识入手开展形式多样，内容丰富的卫生防病知识等 宣传活动。如让广大老百姓基本清楚什么是艾滋病？如何防治？得 结核病后该到什么地方去看？会得到什么样的免费治疗？如何预防 各类传染病等？ 1、 健康教育讲座 今年来共开展了健康教育讲座 6 次，讲座内容主要针对慢性病 居民、育年妇女、中老年人、儿童家长及重型精神病患者家属等重 点人群，收益群众 500 人，发放健康教育宣传资料 3000 份。 2、 公众健康咨询活动 利用赶集天开展健康教育活动 6 次，收益群众 350 人， 发放健康教育宣传资料 3050 份。 3、健康教育宣传栏 根据我乡常见病、多发病出版相关疾病防治知识，传染 病防治知识、慢性病防治重点，养生保健要点等群众需要并希望了 解健康知识内容，每月更换一次全年共出版 12 期。 4、健康教育培训 我院举办了健康教育业务学习培训 6 次，努力提高医务人员的 健康教育能力，以促进我乡健康教育工作的发展，提高乡内居民健 康素质。 5、健康教育督导 对辖区内村卫生室开展了健康教育督导检查，并现场将督导结 果反馈给村医务人员，指出其存在的问题并提出整改措施，督导其 进行认真整改。 六、临床业务工作 （一） 、医疗质量 1、遵守医改政策，严格执行国家基本药物制度三个百分之百。 2、建立健全质控职能，加大督导检查力度。 3、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准， 实行质量与效益挂钩的治理模式。 4、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。 (1) 、组织各医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅 助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提 高医疗文书质量。 (2) 、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传 染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。 （3） 、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重 病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患 行为的真实性。 （4） 、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病 案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。 （5） 、全年我院共收入 63 万元，其中医疗收入 44.4 万元，公 共卫生收入 18.6 万元，门诊人数 6500 人，急诊人次 30 人，住院人 数 710 人，治愈率 50.2%，好转率 45.8%，转院率 4%，在全年工作 中没有出现任何医疗和责任事故;组织了临床人员集中学习并讨论了 6 次，培训临床三基业务 4 次。 辅助科室工作推进有序，至今化验室接诊 405 人次，疟原虫免 费镜检 40 人次，放射 217 人次，B 超 41 人次，为医院临床诊断提 供了可靠的佐证，为 2011 年临床业务工作顺利推进发挥了重要的作 用。 （二） 、护理质量 1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长 的领导下独立开展全院的护理工作。 2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护 理质量。 3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾 病制定出合理的护理方案。 4、加强护理人员的培训，每季度开展业务学习及“三基”考试。 5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格 把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。 七、医政、药政管理 在县卫生食药局监督和指导下，为了净化我乡医药市场、杜绝 无证行医个体户到我乡开展诊疗活动，卫生院每逢赶场天组织人员 到街上进行巡逻与督导。我院还成立药事委员会，进药前必须经过 药事委员会一致同意，抵御假劣药品进入我乡境内，让全乡人民吃 放心药、进放心医院。 八、食品卫生工作 加强食品卫生宣传、 ，对学校卫生食品加大了检查力度。全年来， 配合乡党委政府、安监办对学校进行三次大检查，并对其从业人员 严格把关，使本学期学校没有学生食物中毒事件。对街上的饮食、 副食户进行了一次体检并办了健康证，对食品进行检查，目前已无 腐蚀、过期食品上市，有效的保障了人民群众的身体健康。 九、安全生产工作 制定了安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，并成立了 以院长任组长的安全生产及社会治安综合治理工作领导小组，定期 对我院各科室及生活角落进行了安全大检查，杜绝了安全隐患，使 我院在全年工作中没有发生一次任何安全事故及偷盗。 十、计划生育工作 1、禁止使用 B 超鉴定胎儿性别。 2、对本单位违反计划生育的人员不拖延处理。 3、不非法为他人摘取宫内节育器、施行输卵管输精管复通手术。 4、不为他人做非法人流、物流手术。 5、按时上报各类计划生育相关表册。 十一、行风建设和治理商业贿赂工作。 成立了王寨乡卫生院行风建设和治理商业贿赂工作领导小组， 以院长担任组长，副院长为副组长，各有关成员为成员。 （一）加强反腐倡廉教育，筑牢思想道德防线 加强行风建设，教育是基础。结合实际突出重点，丰富教育形 式，讲究教育实效，深入开展思想教育工作。一要深入开展理想信 念教育，使广大医务工作者树立正确的世界观，人生观和价值观， 进一步增强宗旨意识，充分调动广大医务工作者的积极性。二要进 一步加强职业道德教育，规范诊疗行为，切实维护好群众和医务人 员的合法权益，树立良好的职业形象。三要深入开展法律法规，纪 律政策教育，不断增强医务人员遵纪守法，依法行医、廉洁诚信的 服务意识和法制观念，自觉抵制不正之风。四要广泛开展廉政文化 建设，围绕“为民、务实、清廉”为主题，把“四德” （社会公德、 职业道德、家庭美德、个人品德）教育结合起来，加强院风建设。 要把廉洁教育融入到卫生院各项工作中，形成“以廉为荣，以贪为 耻”的良好风气。 （二）加强制度建设，从源头上预防腐败和不正之风的发生。 加强行风建设，制度是保证。结合实际，建立健全各项行之有 效的制度，切实做到按制度管人管事，规范行为。当前要重点建立 健全和落实好以下制度： 1、建立健全领导班子民主决策、民主监督制度。进一步完善 领导班子议事规则和工作程序，建立民主决策机制。 2、建立健全反腐倡廉和行风建设的各项工作制度。严格执行 中央和凤冈县关于党风廉政建设和领导干部廉洁自律的有关规定。 要制定和完善廉洁从政、从医行为规范和相关管理监督制度，规范 权力行使程序，规范和约束干部职工的行为。要以纠正虚报体检、 挂床住院和医务人员收受回扣、开单提成等问题为重点建立行风建 设各项制度，全面落实纠风工作责任制，坚决纠正损害群众利益的 不正之风。 3、建立健全规范管理制度。制定具体管理制度，抓好制度落 实，推进卫生院管理规范化。 4、加强制度执行力的建设，要建立健全反腐倡廉和行风建设 的监督制度及责任追究制度，保证各项制度的有效执行，逐步形成 用制度管人管事的工作机制。 5、全面实行院务公开制度。向社会公开卫生院的各项法定证 照、医务人员、工作人员姓名、职务、职称等基本情况；医务人员 工作人员岗位职责、药品、检验、治疗及疫苗接种等医疗卫生服务 项目的价格和收费标准；新农合的政策、用药目录、收费和报销标 准、报帐手续、定期公布报帐情况。 6、大力推行承诺制度。卫生院和医务人员向社会承诺：1、严 格执行国家法律法规和医疗机构的管理规定，依法行医、规范管理； 2、严格执行新农合各项政策，不弄虚作假；3、礼貌待人、热情服 务、文明行医、不收“红包” 、回扣；4、对患者诊疗认真负责，因 病施治、合理用药、合理检查、不开大处方、不滥检查，不使用伪 劣、过期药品，保证用药安全；5、严格按规定收费，不分解收费， 不自立项目收费、不超标准收费；6、不公开患者隐私，为患者保守 秘密。 （三）进一步加强新农合基金使用的管理 健全和严格遵守新农合医疗基金使用的管理规定，严禁通过各 种不正当手段套取新农合基金。 （四）坚决查处损害群众利益的不正之风 严肃查处在采购活动中的商业贿赂案件，套取新农合基金案件 和损害群众利益的行风案件。 十二、爱国卫生工作：年初制定爱国卫生计划，成立领导小组， 加大健康教育宣传，宣传并协作上级业务部门做好灭蟑、灭鼠工作， 加大食品卫生管理与督促，重