2013年疾控中心半年工作总结

*县疾控中心上半年工作总结 上半年，中心认真贯彻落实省市县卫生工作会议精神，按照“保基本、 强基层、建机制”的医改总体思路，进一步完善全县疾病预防控制体系，认 真履行防病工作职能，落实重大疾病防控措施，切实加强人才队伍建设， 在重点传染病防控、卫生应急、计划免疫、地方病以及慢病综合防控方面 做了大量工作，取得明显成效。 一、重点工作进展情况 （一）免疫规划工作 一是免疫规划疫苗接种率保持在 95%以上。疫苗全程合格接种率达 到 90%以上， 单苗接种率达到 95%以上，其中乙肝 99.48%,卡介 99.77%，糖丸 99.68%，百白破 99.45%，白破 99.43%，麻风 99.55%，麻腮 风 99.52%，流 脑 99.63%，乙脑 99.52%，甲肝 99.28%，A+C 群流脑 99.57%。 二是全面完成麻疹类疫苗查漏补种和糖丸补充免疫活动。全县共摸 底登记 8 月龄-4 岁目标儿童 2239 人，应补种麻疹类疫苗 715 人次，已补 种 711 人次， 补种率 99.44 %；小学一年级适龄儿童麻腮风疫苗接种共摸 底登记 6047 人，实际接种 5866 人次，接种率 97.06%。在 0-4 岁儿童中开 展糖丸补充免疫活动，第一轮实际投服 20232 人，投服率为 99.30%；第二 轮实际投服 20621 人，投服率为 99.34%。 三是卫生、教育部门联合开展 2013 年春季新入学、入托儿童预防接 种证查验工作。全县 262 所小学应查验入学儿童 122 人，实查验 122 人； 70 个幼儿园应查验入托儿童 432 人，实查验 432 人，查验率 100%。持接 种证人数 540 人，无接种证人数 14 人，补证 14 人，补证率 100%。应补种 针次数 70，实际补种针次数 70，补种率 100%。 四是完成全县预防接种单位和接种人员资质换证工作。严把准入门 槛，按照“先培 训，再考核，后上 岗”的原则，逐 乡开展培训，共举办预防接 种人员资质培训班二十三期，为 421 家考核合格单位颁发了预防接种资 质， 440 名人 员颁发了预防接种资质证。 五是主动开展免疫规划监测工作。县级医疗机构报告 2 例 AFP 病例， 全部流调采样。每旬主动到医疗机构搜索，未发现漏报病例。疑似预防接 种副反应监测报告 167 例，均为一般反应。 六是组织编印*县 2012 年度免疫规划资料汇编 。免疫规划科专 业人员认真收集、整理和分析 2012 年度免疫规划资料。资料汇编采用表 格形式，内容涵盖人口资料、冷链运转、疫苗针对传染病监测、接种率调 查、副反应监测等项目，完成数据收集后，由中心领导进行审核把关，保 证了数据的准确性、科学性和可利用性。 七是打造县疾控中心标准化预防接种门诊。重新布局预防接种门诊， 按照标准化接种门诊建设要求，将接种室、信息室、收费室、预检分诊处 单独设置， 实现四室分设。并为接种室配备空调，给儿童营造舒适的接种 环境。 八是深入开展免疫规划专项督导工作。上半年开展免疫规划专项督 导 2 次，督 导覆盖所有县乡医疗机构，村卫生室覆盖率达 20%以上。督导 结束后认真分析梳理存在问题，并在院长会上通报。重点追踪查看上次督 导整改落实情况，向督导要效果，提高督导质量。 （2）重点传染病防控工作 1.法定传染病监测和疫情管理。1-6 月份全县共报告乙、丙 类传染 病 523 例，其中：乙类传染病 356 例，发病率为 74.16/10 万；丙类传染病 167 例，发病率 为 34.79/10 万。及时报告 523 例，及时报告率 100%，及时 审核 671 例， 审核及时率 100%，无重复传染病报告卡，全县医疗机构传 染病网络报告率为 100%。编写全县疫情动态分析 6 期，按时完成了各类 表、卡、册的报送及审 核工作。 全县报告发病数居前五位的乙类传染病是肺结核(207 例) 、乙肝（71 例）、痢疾（31 例）、甲肝（27 例）、丙肝（ 8 例），占乙 类传染病发病总数的 96.62%。全 县报告发病数居前五位的丙类传染病是其它感染性腹泻（72 例）、流行性腮腺炎（56 例）、流行性感冒（19 例）、急性出血性结膜炎（12 例）、手足口病（8 例），占丙类传染病发病总数的 100%。 2.传染病自动预警信息管理。1-6 月份，传染病自 动预警信息系统对 5 种疾病发出预警信号 28 条，分别为甲肝 5 条， 流行性感冒 4 条,细菌性 痢疾 4 条，流行性腮腺炎 2 条，其它感染性腹泻 15 条，预警信号发出后， 全部及时进行分析、核实，均予以排除。 3.多措并举、严防 H7N9 禽流感、手足口病、腮腺炎等春季传染病流 行。一是召开由县乡医疗机构负责人、防疫专干参加的春季传染病及 H7N9 禽流感防控工作会议。二是及时向县乡医疗机构印发关于进一步 做好手足口病、流行性腮腺炎等夏季传染病防控工作的紧急通知，要求 县乡村医疗单位要进一步加强疫情实时监控工作，前移疫情监测关口，早 期识别聚集性或暴发疫情，有力的促进了传染病控制工作的扎实开展，取 得了显著的成效。 4.组织编印*县 2012 年度传染病资料汇编 。传染病疫情资料汇 3 编是传染病报告管理与防控工作的重要内容。资料汇编共收集 2012 年度 39 种法定报告传染病的发病和死亡数据，全面、系统、准确、真实地反映 了全县 2012 年度传染病总体发病、死亡情况，为有效防控相应传染病提 供科学依据。 5.积极开展艾滋病防治工作。接诊各类自愿咨询服务人员 261 人次， 全部检测 HIV 呈阴性。监测公安看守所羁押人员 101 人，全部检测 HIV 抗体阴性。每月组织人员对宾馆、发廊、洗浴、工地等各类场所高危人群 干预，共计 干预 1248 人次。定期随访管理 3 例艾滋病患者，积极开展行为 干预，提供治 疗药物，完成 CD4 及病毒载量检测的第一季度送样工作。帮 助艾滋病患者解决实际困难，与民政部门协调，今年将两名艾滋病儿童纳 入孤残人员补助范围，每人每年补贴生活费 5400 元。完成县级各医疗单 位性病、丙肝疫情报告准备率、漏报率现场复核 3 次。 （3（结核病防治 一是病人诊治情况。1-6 月份结防所接诊可疑结核病人 840 人，就 诊 率达 175/十万；痰检 838 人，痰检率 99.7%；免 费 X 摄片 504 张，拍片率 100%；涂阳病人密切接触者筛查 230 例，筛查率 100%。发现肺结核病人 191 例，其中初治涂阳病人 62 例，复治涂阳 9 例，涂阴病人 120 例，其中 重症涂阴病人 2 例。非结防机构网络报告 204 例，转诊到位 164 例，到位 率 80%；追踪病人 40 例，到位 40 例，到位率 100%；涂阳病人规则治疗率 和查痰率均达 98.7%，两月末痰菌阴转率 99%，涂阳病人系统管理率 100%， 治愈率达 96%。召开县级结核病培训班 1 次；开展乡村级督导 3 次，随访 病人 360 余人次。 二是开设新农合门诊定点报销窗口，减轻患者就医负担。积极与新 合办协调，今年将中心结防所纳入新农合门诊定点医疗机构，彻底解决了 结核病患者医疗费用无法报销的难题。凡是符合条件的结核病患者每年 通过门诊可累计报销 3000 元，提高了结核病患者治疗的积极性，为全面 控制结核病的流行奠定了坚实的基础。 三是调整结防所内设机构。原有的结防所医生办公室和接诊室同处 一室，污染区和清洁区没有分离，增加了医生感染风险。按照省疾控中心 督导组建议，中心重新布局结防所机构，将接诊区、痰检室设置一处，将 办公区隔离，降低了医源性感染风险。 （四）地方病防治工作 一是加强春节期间输入性疟疾防控工作。中心成立了输入性疟疾防 控工作领导小组，负责全县疟疾预防工作。积极与人社、妇联、公安等部 门联系，掌握我县外出务工人员情况。各医疗机构加强了对“三热”病人的 监测。集中对各乡镇专干进行培训，重点讲解了疟疾的诊治和预防措施， 提高了基层人员诊治和现场处置疫情能力。1-6 月份全县未发现输入性疟 疾病例。 二是完成饮水型地方性氟中毒病情监测。在三合乡新堡村（学生在任 岔村上学），灵芝乡张堡村两个项目乡镇开展了地方性氟中毒监测项目。 氟斑牙病情调查 812 岁儿童 44 人，查出氟斑牙 11 人，氟斑牙检出率为 25%。龋齿 病情调查 613 岁儿童 44 人，查出 1 例，查出率为 2.4%。临 床氟骨症病情调查 25 岁以上当地居住 5 年以上 700 人，未发现临床氟骨 症患者。水氟监测共采集居民户 10 份生活饮用水进行水氟测定。 三是开展布鲁氏菌病监测。在古城、曹务、原安、界石铺等四个乡（镇） 对 760 岁与牲畜及畜产品有接触的重点人群进行流行病学调查，共调 查人员 1100 名，采集牲畜屠宰人员及皮毛、乳、肉加工人员血样 200 份， 其中每个项目点采集血样 50 份，经检测，未发现阳性。并完成布病防治知 识问卷调查 50 份，其中医务人员 5 份、兽医 5 份，6 年级以上学生 30 份， 其他人员 10 份。 四是包虫病防治项目工作通过国家验收。根据甘肃省包虫病流行情 况调查数据库验收方案要求，为保证我省包虫病流行情况调查结果的可 靠性、准确性和可比性，确保我县调查数据库顺利通过国家验收，我中心 组织地病科专业人员深入各乡镇卫生院督导检查包虫病工作，补充完善 各种资料， 顺利通过国家验收。 五是完成 2013 年碘缺乏病监测工作。按照碘盐监测方案要求，选取 司桥、李店、贾河、原安、细巷等五个乡镇开展碘盐监测工作，其中每个乡 镇选取行政村 4 个，每村随机抽取农户 15 家。累计入户现场采集居民户 碘盐 300 份， 经实验室碘含量检测，全部为合格碘盐，碘盐合格率为 100%。 （五）慢病管理工作 1.重性精神疾病治疗管理。全县共管理重性精神疾病患者 919 例， 其中今年由市级专家确诊 173 例。对 40 例危险等级在三级以上的贫困患 者进行了免费服药治疗，取得了良好的效果。制定了 2012 年项目实施方 案，并成立相应的组织，对重性精神疾病患者的管理，推行了“社会化、综 合性、开放式”的个案管理模式，形成县政府领导，县卫生行政部门、疾控 中心、县乡村医疗卫生机构和专业精神病院组织实施，民政、公安、乡镇 政府和患者家庭积极配合， “六位一体”的管理格局。 5 2.高血压、糖尿病综合防治。全县共发现登记高血压患者 42248 例， 规范管理 41747 例，规范管理率为 98.81%；发现登记糖尿病患者 14667 例，规范管理 14584 例，规范管理率为 99.43%。 3.死因监测。1-6 月份共累计上报 787 例死亡病例， 报告死亡率 1.61。 4.疾病谱排序工作。上半年全县上报就诊病例门诊和入院病例总数 137268 例，其中门（急）诊病例 116667 例，占上报的总病例的 84.99%，上 报的前十位的门诊病例：上呼吸道感染、感冒、胃炎、高血压、胃炎、腰痛、 急性上呼吸道感染、头痛、慢性胃炎、阴道炎、慢性风湿性心脏病，累计发 病 57124 例，占门诊上报病例的 48.96%；住院病例为 20601 例，占上报的 总病例的 15%，上报的前十位住院病例：上呼吸道感染、正常分娩、支气 管肺炎（小叶性肺炎）、肺炎、高血压、冠心病、阑尾炎、眩晕综合征、急性 扁桃体炎、肺源性心脏病，累计发病 6142 例，占住院上报病例的 29.81%。 （六）卫生监测工作 1.学校卫生工作。按照市卫生局和教育局要求，县卫生局、教育局联 合制定了*县农村义务教育学生营养改善计划营养健康状况监测评估工 作方案（试行）。3 月份全面启动农村义务教育学生营养改善计划营养健 康状况监测，初步完成 2013 年度监测县、84 个监测学校基线调查工作。4 月份对开展健康体检学生 3442 人。 2.腹泻监测。1-6 月份共监测腹泻病例 315 例，其中 细菌性腹泻 10 例，病毒性腹泻 143 例，食物中毒性腹泻 16 例，其他腹泻 149 例。 3.农药中毒监测。1-6 月份共报告农药中毒病例 11 例。 4.农村饮用水水质卫生监测工作。4-5 月份（枯水期）对 8 个集中供水 工程采取水源水和末梢水各一份，对 4 个农户采取饮用水各一份，共计 20 份水样，检测 理化指标的样本采集双份，检测工作由市县两级疾控中心承 担。目前已经完成样本采集、送样、 检测及数据网络录入工作。 5.开展枯水期饮用水监督监测工作。按照*市卫生局转发省卫生厅 关于印发 2013 年甘肃省饮用水卫生监督监测工作方案的通知平卫发 2013105 号文件要求，5 月份开展市政供水、二次供水、农村集中式及分 散式监测。共采集 42 份水样，全部送市疾控中心检测。 6.开展学生营养监测。一是通过 QQ 群或者电话指导抽调的 84 所监 测学校安装学校学生营养监测系统。二是收集抽 调的 84 所监测学校的各 种监测报表，共计 1596 份，其中学生体检表 588 份、供餐表 336 份、学校 基本情况表 420 份、学生出勤表 252 份。三是通过 QQ 群或者电话指导抽 调的 84 所监测学校在系统上进行报表，对存在的问题及时进行指导纠正。 7.开展学生营养监测、食源性疾病、农药中毒督导。3 月份，对县医 院、中医院、乡镇卫生院进行食源性疾病（食物中毒）、农药中毒督导，共 督导 26 所医疗机构。开展学生营养监测督导，将存在问题以督导记录的 形式反馈给医疗机构及学校。 （七）检测检验工作 1.常规检测。从业人员体检 2262 人次;各种临床标本 719 人次。 2.卫生监测检测工作。水质检验 63 份，其中生活饮用水监测 61 份， 水质全分析 2 份，农村饮用水监测 20 份。医院消毒检测 52 份，餐具消毒 检测 10 份。 3.地方病检测工作。布病检测血样 200 份，水氟 15 份，尿氟 45 份， 碘盐检测 300 份。 4.艾滋病检测工作。艾滋病抗体初筛标本共 1492 人次，梅毒标本 653 人次。 5.完成质控任务。碘盐质控样 2 份，艾滋病质控样 5 份，梅毒质控样 5 份。 （八）健康教育工作 一是增强群众的防病意识，营造防病宣传氛围。积极参与了全县文 化科技卫生三下乡、 “共建平安、和谐静宁”的大型宣传活动。组织开展了 “3.24 世界防治结核病日”、 “4.25 儿童预防接种宣传日”、 “4.26 疟疾日宣传 日”、 “5.13-19 日生活饮用水宣传周”， “5.15 预 防碘缺乏病宣传日”等专题宣 传活动。共出动宣传车 6 辆次，印发宣传资料 2 万份，活动咨询人数约 2000 多人次。 二是充分利用广播、电视等形式进行大力宣传。我们积极办好中心 内外的宣传专栏，用通俗易懂的语言和形象生动的图片向群众宣传防病 知识。更换 露天大型广告宣传牌内容 20 面，宣传艾滋病、结核病、免疫规 划等国家相关政策。上半年我们通过电视台播放了手足口病防治知识、冬 春季常见呼吸道传染病的预防、结核病的防治知识、预防接种、H7N9 禽 流感等内容的宣传 5 期。 三是加强信息报送工作。及时汇总编撰各类疾控工作信息，以简报 形式向各级卫生单位报送，共印发简报 11 期，其中，省疾控中心网站采 用 6 篇。积 极参与了省疾控中心“非典十年征文”、 “基层党建工作征文”活 7 动，上报文章 2 篇。 （九）人才队伍建设 一是参加各级各类培训班，提高业务技能。先后选派 15 名业务骨干 参加了省市举办的各类培训班。二是完成 2013 年专业技术人员岗位聘用 以及 2012 年度专业技术人员继续教育学分录入考核工作。三是开展了 2012 年度执业医师考核工作，考核结果全部为合格。四是采取“走出去”的 策略，取他人之长， 补 己之短。 组织单位业务 骨干赴兄弟县取经，通过参 观学习，开拓 视野，借鉴参考兄弟县的成功做法，提升卫生应急、艾滋病 防控等比较薄弱工作能力和