2015年江西省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题及答案

2015 年江西省消化内科主任医师高级职称专业技术资格考试模拟题 及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、 考前冲刺、历 年真题等；题型：单项选择题、共用题干单选题、多选题、案析分析题；试题量：1356 道。 江西省：南昌、九江、上饶、宜春、吉安、赣州、景德镇、萍乡、新余、鹰潭、抚州 主任医师、副主任医师、主任药师、副主任药师、主任护师、副主任护师、中医主任医师、 中医副主任医师 1、单选题（每题 1 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最 佳答案。 1连接胃与其周围器官的韧带不包括（ ） A肝圆韧带 B胃结肠韧带 C胃脾韧带 D胃胰韧带 E肝胃韧带 答案:A 2十二指肠黏膜不包含的细胞（ ） AS 细胞 BI 细胞 CK 细胞 DG 细胞 EEC 细胞 答案:D 3胃液的成分不包括（ ） A盐酸 B胃蛋白酶原 C氨 D黏液 E内因子 答案:C 4胃酸分泌量最大的时相（ ） A基础分泌 B胃相 C迷走相 D头相 E肠相 答案:B 5胃溃疡和胃癌的好发部位为（ ） 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： / A贲门 B胃底 C胃体 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 D胃小弯 E胃窦近幽门处 答案:E 2、多选题（每题 2 个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两 个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 6正常胃的运动包括（ ） A胃的蠕动 B移行性运动综合波 C胃的容受性舒张 D胃的排空 E胆汁- 胃反流 答案:ACD 7行放射性同位素闪烁照相法测定胃排空的指征（ ） A持续早饱，上消化道内镜未见异常 B糖尿病患者反复呕吐，药物治疗无效 C功能性消化不良 D了解促胃动力药的疗效 E进行胃的生理及病理学研究 答案:ABCDE 8以下影响胃分泌的体液因素包括（ ） A组胺 B抑胃肽 C乙酰胆碱 D缩胆囊素 E胃泌素 答案:ABCDE 9以下说法正确的是（ ） A幽门螺杆菌感染率发达国家高于发展中国家 B只有少部分幽门螺杆菌感染者会发展成严重的临床疾病，如消化性溃疡或胃癌 C根除幽门螺杆菌可改善多数消化不良症状 D幽门螺杆菌感染大多无症状 E根除幽门螺杆菌可能对某些不明原因的缺铁性贫血有效 答案:BDE 10关于幽门螺杆菌感染的诊断正确的是（ ） AC 或 C 呼气试验是根除治疗后复查的首选方法 B近期使用 PPI 或抗生素可导致血清幽门螺杆菌抗体检测呈阴性 C使用抑酸药者应在停药至少 2 周后进行幽门螺杆菌感染相关检查 D快速尿素酶试验阳性就可以进行幽门螺杆菌根除治疗 E萎缩性胃炎可能使除血清抗体检测外的幽门螺杆菌检测方法呈现假阴性 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： / 答案:ACDE 3、共用题干单选题（每个提问有 1 个得分点）：以下每道考题有 26 个提问， 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 某女性患者，26 岁，近 1 个月反复出现中上腹饥饿痛，偶有夜间痛，伴反酸，嗳气。 胃镜检查提示：“ 十二指肠球部溃疡”，快速尿素酶试验呈阳性。近期无解热止痛药服用史。 11该患者首选的治疗方案是（ ） A奥美拉唑 20mg，2 次/d+克拉霉素 500mg，2 次/d+阿莫西林 1000mg，2 次/d7d B奥美拉唑 20mg，2 次/d4 周 C奥美拉唑 20mg，2 次/d+左氧氟沙星 500mg，1 次/d+ 甲硝唑 400mg，2 次/d14d D法莫替丁 20mg，2 次/d+克拉霉素 500mg，2 次/d+阿莫西林 1000mg,2 次/d7d E法莫替丁 20mg，2 次/d+左氧氟沙星 500mg，1 次/d+ 甲硝唑 400mg，2 次/d14d 答案：A 12疗程结束后若患者症状完全缓解，下一步应该 A停药后立即复查胃镜 B停药后立即检测粪便幽门螺杆菌抗原 C停药后立即检测血清幽门螺杆菌抗体 D停药 4 周后进行 C 或 C 呼气试验检测 E停药后无须再行任何检查 答案：D 某女性患者，48 岁，近 1 年反复出现中上腹疼痛，伴反酸、嗳气，疼痛与进食无明显 关系。无呕血或黑粪。既往有胃溃疡病史。近期无解热镇痛药服用史。无明显体重下降。 查体剑突下轻压痛，余无特殊。 13为明确诊断患者最需要进行的检查项目为（ ） A腹部 B 型超声 B胃镜+快速尿素酶试验 C血常规+粪隐血 D全消化道钡餐 E腹部 X 线平片 答案：B 14如患者胃镜检查见胃黏膜萎缩、糜烂，快速尿素酶试验阳性。予奥美拉唑 20mg，2 次 /d+克拉霉素 500mg，2 次/d+阿莫西林 1000mg，2 次/d10d ，停药 4 周后复查 C 呼气试验 仍为阳性，应分析的原因及进行的相应处理包括（ ） A了解患者用药的依从性 B进行补救治疗，尽量避免初次治疗时使用抗生素 C必要时根据药敏试验结果选择有效抗生素 D以上都正确 E以上都不正确 答：D 4、案例分析题：请从 11 个案例中任选 8 个案例作答。每个案例至少有 3 个提 问，每个提问有 612 个备选答案，其中正确答案有 1 个或几个，每选择一个 正确答案得 1 个得分点，每选择一个错误答案扣 1 个得分点，扣至本提问得分 点为 0。 更多题型，题库请复制网址到卫生高级职称考试网下载： / 某男性患者，53 岁。反复上腹痛 2 年，发作无规律，间断服用中成药治疗，症状控制 不佳。近 2 个月来腹痛加剧伴黑便 1 次。平素工作繁忙，饮食欠规律。 天宇考王手机版、网页版、单机版 三位一体多平台学习模式 15根据该患者的临床表现，不支持的诊断是（ ） A胃溃疡 B十二指肠溃疡 C胃癌 D胃淋巴瘤 E慢性胃炎活动期 F功能性消化不良 G.胆囊炎 答案：FG 16为明确诊断，首选的检查应是（ ） A上消化道钡餐造影 B上腹部增强 CT C上腹部 MR D常规胃镜检查+活检病理 EDSA FHp 血清学试验 G.PET-CT 答案：D 17若患者诊断为胃十二指肠复合性溃疡，其正确处理包括（ ） A检测 Hp 感染状态 BPPI+胃黏膜保护剂（8 周） C若 Hp 阳性：PPI+阿莫西林+甲硝唑联合疗法（10d） DPPI+阿莫西林+克拉霉素联合疗法（ 8 周） EHp 根除治疗结束后即复查 UBT 试验