亿万农民健康促进行动

全国亿万农民健康促进行动工作指导手册 （征求意见稿） 目 录 前言 一、 “行动”发展情况简介 （一） 发展背景 （二） “行动”宗旨 （三） 组织机构和运作 二、 “行动”标识系统 （一） “行动”标识 （二） 形象大使 （三） 行动口号 三、 “行动”领导小组与“行动”办职责 （一） “行动”领导小组职责 （二） “行动”成员部门联络员职责 （三） “行动”办公室职责 四、 “行动”工作基本步骤 （一） 进行需求评估 （二） 找出健康问题，确定教育策略 （三） 制定工作计划，确定工作目标 （四） 选择核心信息 （五） 选择传播形式 2 （六） 开展人员培训 （七） 执行“行动”计划，开展健康教育与健康促进活动 （八） 进行督导与评估 五、 “行动”基本策略与方法 （一） 组织管理方法 （二） 培训方法 （三） 传播方法 （四） 行为干预方法 （五） 生态文明环境建设 六、 “行动”相关档案资料管理 （一） 信息资料的获取 （二） 收集资料建立档案 七、 “行动”规划监测评价指标体系 （一） 省、地（市）级监测评价指标体系 （二） 县级监测评价指标体系 八、 “行动”规划督导评估工作程序 附录 一、有关名词解释 二、2002-2003 年“行动”主题与核心信息 三、农村居民基本健康行为要求 四、工作资料档案簿示例 3 全国亿万农民健康促进行动工作指导手册 前 言 由卫生部、全国爱卫会、农业部、中宣部、广电总局、全国妇 联、国务院扶贫办、教育部、共青团中央等九部委联合开展的“全 国亿万农民健康促进行动” （以下简称“行动” ）至今已历经了十年。 在这十年中， “行动”工作经过初创、机构和网络建设、规划制定、 名称变更、健康传播、品牌推广等发展历程，逐步走上规范化、科 学化管理轨道。 各级“行动”相关领导、卫生人员、教师、妇女和共青团干部 以及志愿者是开展“行动”工作的主力军和生力军。为了能使他们 掌握实施“行动”的方针策略、方法、管理要求和开展健康教育与 健康促进的基本手段，我们组织国家级“行动”专家组编写了这本 “行动”工作指导手册。 手册的编写主要依据国家“行动”规 划和“行动”评价指标体系，并参考了近年来出版的一些关于乡 村卫生人员健康教育的培训教材。我们力图从工作实际出发，简明 扼要地介绍“行动”的发展背景、工作机制和各级“行动”领导机 构和人员的工作职责，并将重点内容放在了如何组织实施“行动” 的工作方法，使读者一看便懂、一用就会，并便于实践中随时查阅。 希望各地在“行动”专兼职人员培训和开展“行动”活动中，参照 执行本手册并有所创造，有所发展，有所收获。 4 一、 “行动”情况简介 （一）发展背景 1994 年 7 月，卫生部、全国爱国卫生运动委员会、农业部和国 家广电总局联合发起了“全国九亿农民健康教育行动” （后改为“全 国亿万农民健康促进行动” ） 。 “行动”受到中共中央、国务院的高度 重视，1997 年， 中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定 （中发19973 号）文件中指出：健康教育是公民素质教育的重要内 容，要十分重视健康教育，提高广大人民群众的健康意识和自我保 健能力，积极推进“九亿农民健康教育行动” 。2001 年，国务院体 改办等五部委颁发的关于农村卫生改革与发展的指导意见 ，把积 极推进“行动”列入农村卫生工作的主要任务。2002 年， 中共中 央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定中再次强调， “推 进亿万农民健康促进行动” ，采取多种形式普及疾病预防和卫生保健 知识，引导和帮助农民建立良好的卫生习惯，破除迷信，倡导科学、 文明、健康的生活方式。 “行动”的开展受到了国际社会的关注和社 会的支持，联合国儿童基金会和世界卫生组织都认为“行动”是农 村健康促进的重要内容，其成功经验可在发展中国家推广。 10 年来， “行动”的领导机构和管理机制不断发展和完善。 1999 年，国家“行动”领导小组在原卫生部、全国爱卫会、农业部、 国家广电总局四部委的基础上，增加了国务院扶贫办、中宣部、全 国妇联三部委，使“行动”进入新的发展阶段。2002 年 2 月，国家 5 七部委联合下发了全国九亿农民健康教育行动五年规划 ，确定了 新时期的“行动”目标、策略和实现各项目标的具体措施，旨在通 过政策倡导、加强部门协作、建立示范社区等工作保证农村健康教 育与健康促进的可持续发展。2002 年 5 月， “行动”被纳入新的 10 年农村初级卫生保健发展纲要（2001-2010 年） 并更名为“全国 亿万农民健康促进行动” ；同年 10 月，结合“行动”规划的具体要 求，全国“行动”办下发了“行动”评价指标体系（试行） ，并于 2003 年组织实施了全国“行动”中期督导评估工作。全国各地围绕 着贯彻、落实“行动”规划 ，以“安全与健康”为传播主题，广 泛深入地开展多种形式的农民健康教育与健康促进工作。 2004 年， “行动”进入快速发展的阶段。教育部和共青团中央 也加入“行动”领导小组，成员部门扩展到 9 个。新时期的“行动” 将有着更加广泛的社会性和群众参与性，有着更加丰富的内容和蓬 勃的生命力。 （二） “行动”宗旨 面向全国广大农村，以亿万农民为对象，针对农村居民存在的 主要健康问题，采取大众传播与人际传播相结合的策略，大力普及 基本卫生知识，提高农民的自我保健意识和能力，倡导科学、文明、 健康的生活方式，改变不良生活习惯，消除因病致贫、因病返贫的 危险因素，提高健康素质和生活质量，达到保健康奔小康。 （三）组织机构和运作 各级“行动”领导小组是“行动”的领导机构，由卫生、爱卫 6 会、农业、宣传、广电、妇联、教育、共青团、扶贫办等“行动” 成员部门组成，根据当地实际，还可将计生、科协、计财等部门纳 入“行动”领导小组。领导小组的成员是由“行动”各成员部门的 有关主管领导或负责人组成。全国“行动”领导小组的机构构成如 下： 机构组成： 1、卫生部 2、全国爱卫会 3、农业部 4、中宣部 5、国家广电总局 6、全国妇联 7、国务院扶贫办 8、教育部 9、共青团中央 长期合作伙伴： 国际机构：联合国儿童基金会 企 业：强生（中国）有限公司 “行动”领导小组下设“行动”办公室负责具体日常工作。同 时，各成员部门应设专人作为“行动”联络员，负责与当地“行动” 办公室及其他“行动”成员部门的沟通、协调与合作。 各级“行动”的组织机构应层层落实，专人负责，确保“行动” 7 全国亿万农民健康促进 行动领导小组 工作落到实处。如图 1 所示。 全国亿万农民健康 促进行动 XX 省 （自治区、直辖市） 领导小组 全国亿万农民健康 促进行动 XX 市 （地）领导小组 全国亿万农民健康 促进行动 XX 县 （市、区）领导小 组 全国亿万农民健康 促进行动 XX 乡 （镇）领导小组 全国亿万农民健康 促进行动领导小组 办公室 全国亿万农民健康 促进行动 XX 省（自 治区、直辖市）领 导小组办公室 全国亿万农民健康 促进行动 XX 市（地） 领导小组办公室 全国亿万农民健康 促进行动 XX 县（市、 区）领导小组办公 室 全国亿万农民健康 促进行动 XX 乡（镇） 领导小组办公室 全国亿万农民健康促进行动 XX 村实施小组 全国亿万农民健康 促进行动领导小组 成员部门联络员 全国亿万农民健康促 进行动 XX 省（自治区、 直辖市）领导小组成 员部门联络员 全国亿万农民健康促进 行动 XX 市（地）领导小 组成员部门联络员 全国亿万农民健康促进 行动 XX 县（市、区）领 导小组成员部门联络员 全国亿万农民健康促进 行动 XX 乡（镇）领导小 组成员部门联络员 8 图 1 “行动”组织网络图 二、 “行动”标识系统 扩大“行动”的社会影响，创立健康教育与健康促进知名品牌， 是“行动”发展的一个重要策略。为了加强“行动”品牌形象，各 地在制作面向农村的健康教育材料和开展农民健康教育与健康促进 活动时，广泛使用“行动”标识系统。在 2003 年出台的“行动”监 测评价指标体系及其考查评价方案中， “行动”标识系统的使用被列 为一项具体的评价指标。 （一） “行动”标识 “行动”标识由中心图案和外圈图案两部分组成（见图 2） 。 9 图 2 “行动”标识 1 “行动”标识的说明 中心图案：由红（椭）点，金黄的谷（麦）穗，墨绿环弧组成， 并在下方标有“行动”的英文缩写词 NAHPF（读音“纳福” ）复合成 统一的标识。红（椭）点象征着太阳、朝气和希望；谷穗象征着农 民获得的丰收；飞白的环弧墨绿象征着健康行动。标识整体构成的 寓意是：环抱谷穗喜获丰收的健康农民，隐含“心”的视角，表达 了“行动”的宗旨是心系亿万农民的健康，通过健康教育，增强农 村居民的自我保健意识和能力，让亿万农民走健康之路，建小康之 家。 10 外圈图案：采用“全国亿万农民健康促进行动”中英文注明， 以表示“行动”徽标的专有性和严肃性。外圈底色为淡绿色，其内 外圆环及中英文字为墨绿色，绿色为健康色，使整个图案简洁明快。 2 “行动”标识的使用范围 “全国亿万农民健康促进行动”标识作为“行动”的象征性标 志，主要用于“行动”的正式出版物，以及对外交流中的文件和印 刷品。全国各级“行动”办公室组织召开的会议、举办的展览、展 示以及各类健康传播活动中可以悬挂或张贴。各级“行动”办公室 可根据需要拓展使用标识用于各类物品但须报全国“行动”办公室 审核备案。 3 “行动”标识的使用要求 全国亿万农民健康促进行动办公室负责标识的使用管理工作， 各级“行动”办公室使用标识时可根据需要按比例缩放，但不得在 标识上增删任何内容。必须保证图案的完整性和准确性。 “行动”标 识的中心图案（包括图形和英文缩写词 NAHPF）在必要时可以单独 使用。 （二）形象大使 著名相声演员、现任安徽省蒙城县名誉副县长的牛群为“行动” 的形象大使。 （三） “行动”口号 亿万农民健康路 行动起来共致富 11 健康托起丰收的希望 健健康康 齐奔小康 走健康之路 建小康之家 健康才能致富 致富不忘健康 我行动 我健康 奔小康 要健康 要想发家致富 先走健康之路 健康脱贫 我为人人 开展亿万农民健康促进行动 推进健康生态文明农村进程 莫到疾病缠身 才知健康是金 行动起来 讲究卫生 摈弃陋习 人人健康 推进行动 纳福万家 送医、送药、送知识，亿万农民奔小康 亿万农民要致富，全靠健康打基础 普及卫生防病知识 提高农民健康素质 三、 “行动”领导小组与“行动”办职责 （一） “行动”领导小组职责 “行动”领导小组职责 1 “行动”领导小组应学习、掌握中共中央、国务院有关农村 卫生工作方针、政策，用以指导“行动”工作。 2定期向政府汇报“行动”工作，协助政府制定健康教育与健 12 康促进政策。 3制定 “行动”规划及审批实施方案，并对规划的实施进行 督导检查。 4组织协调各成员部门积极参与“行动”工作，制定部门职责， 将“行动”纳入本部门工作计划。 5筹集“行动”工作经费，并对经费的使用进行监督。 6定期组织召开领导小组会议，听取“行动”办工作汇报，研 究决定有关“行动”工作重大事宜。 7根据工作需要，及时充实调整领导小组成员。 “行动”领导小组成员部门职责 “行动”领导小组各成员部门应本着协调合作，分工负责的原 则，将本部门的工作职责与“行动”有机地结合。 1卫生部门：负责编写提供各种卫生知识传播材料、培训教材。 进行业务技术指导和组织开展大型的卫生知识下乡活动，开展培训、 监督监测和效果评估等工作。 2爱卫会：负责统筹、协调各成员部门的工作，制定与农民健 康相关的有关法规、政策、规划，将“行动”工作纳入农村改水改 厕、乡村环境整治、卫生乡镇建设，动员全社会参与“行动”工作。 3农业部门：组织动员农民收听、收看“行动”节目，在农业 13 技术培训、农民科技教育中增加卫生知识内容。乡村干部支持乡村 医生开展多种形式的健康知识传播活动。 4宣传部门：加强“行动”的宣传和报道，督促广播电视机构 健康知识节目的播出，将“行动”列入农村精神文明建设和“科技、 卫生、文化三下乡”活动计划。 5广电部门：制作并免费播出“行动”公益广告、录音录像节 目，省、市、县电视台、广播电台和农村广播站将“行动”节目列 入播出计划，并作好播出记录。 6教育部门：按照学校卫生工作管理条例 ，在乡村中小学 开设健康教育课，并利用板报、队会、宣传栏等多种形式普及卫生 知识。上级教育部门要根据学校健康教育评价方案对中小学校 进行健康教育效果评价。 7妇联：动员广大农村妇女学习掌握卫生保健知识，支持乡村 医生开展对农村妇女的健康知识教育和疾病预防，乡村妇联干部要 积极开展各种形式的健康教育活动。 8扶贫办：在扶贫开发中，与卫生部门密切协作，通过科技、 农业、卫生扶贫活动，把基本卫生知识交给农民，减低农民疾病发 病率，减轻农民负担，防止因病致贫、因病返贫。 9共青团：要把“行动”纳入青年志愿者下乡服务的重要内容 之一，开展多种形式的宣传教育活动。 （二） “行动”成员部门联络员的职责 14 “行动”成员部门联络员职责 1负责联系、协调并组织实施本部门与“行动”有关工作。 2定期参加“行动”办例会或联络员会议。 3及时收集、整理本部门“行动”工作资料，向领导小组及 “行动”办反馈。 4参与“行动”领导小组或“行动”办对“行动”工作的督导 检查。 5协助领导将“行动”工作纳入本部门年度工作计划中。 6负责对本部门“行动”的实施进行政策及技术指导。 （三） “行动”办公室职责 “行动”办公室是“行动”领导小组领导下的常设办公机构， 具体工作职责如下： 1负责各级“行动”规划及年度计划制定、总结评价等。 2负责协调各级“行动”领导小组成员部门，定期组织召开领 导小组会议及联络员会议，通报行动工作情况，提出阶段性工作建 议。 3负责各种健康传播材料的编辑制作及下发，指导并参与各级 电台、电视台等大众媒体健康知识宣传活动。 4对“行动”开展情况进行督导、检查。 5定期组织开展“行动”的调查研究及效果评价。 15 6承担对各级“行动”专兼职人员的技术培训。 7负责“行动”信息交流、文件资料及档案收集整理。 四、 “行动”工作的基本步骤 （一）进行需求评估 开展活动之初，通过定量和定性调查，对当地经济发展水平、 卫生政策、人群文化风俗习惯、卫生服务状况、目标人群健康知识 和行为状况、主要健康问题和群众对卫生知识需求等进行分析评估。 （二）找出主要健康问题，确定教育策略 通过调查分析，针对当地危害健康乡村人群的多发病、常见病、 慢性病、突发传染病，以及与健康问题密切相关的经济、环境、生 活方式、卫生服务、个体行为、文化风俗等制定有针对性的健康教 育策略。 （三）制定工作计划，确定工作目标 结合年度“行动”工作计划，以及当地村民健康知识知晓率、 健康行为形成率、卫生知识需求、主要健康问题等，确定自己的工 作方案和目标。特别强调的是，各个“行动”成员部门，应当将 “行动”的具体任务分解的本部门的年度工作计划目标中去，保证 “行动”取得成效。 （四）选择核心信息 根据国家“行动”办公室每年确定的“行动”传播主题和上级 16 “行动”办公室制定的核心信息，结合本地农村居民健康知识需求 和主要健康问题，确定本地传播的核心信息内容。 （五）选择传播形式 在农村地区开展健康知识传播，要适应农村居民的文化程度、 风俗习惯、年龄特点，选择诸如广播、有线电视、宣传板、小册子、 传单、讲座、文艺演出等群众喜闻乐见的传播方法。要充分发挥健 康教育专业人员的作用，对编发的健康知识传播材料，按照分析需 求（确定信息） 、制定计划、形成初稿、进行传播材料预试验、制作 发放、评价七个步骤进行。 （六）开展人员培训 健康教育是科学性、系统性较强的一项工作，需要进行调查研 究、组织管理、效果评价等，而且“行动”是多部门联合进行，需 要部门之间进行有效的协调配合。因此，要在“行动”领导小组的 统一领导下，由健康教育专业机构对参与实施“行动”的各个相关 部门人员进行培训，使他们了解“行动”的意义、工作原则、技术 要求等。 （七）执行“行动”工作计划，开展健康教育与健康促进活动 各级“行动”办要组织协调多部门，共同合作，积极参与“行 动”工作计划的实施。充分利用当地现有条件和资源，面向农村广 大群众和特定的目标人群，开展多种形式的健康教育与健康促进活 动，例如，卫生与爱卫会、农业等部门合作，开展关于创建生态文 明乡镇、卫生文明村的宣传教育和干预活动，大力推广普及卫生厕 17 所和沼气池，使农民群众在接受新的生活设施的同时接受新的生活 方式，改变传统的生活习俗。 （八）进行督导与评估 在“行动”的实施过程中，各级“行动”办要及时对基层“行 动”办进行技术指导，并定期对下级“行动”的实施情况进行检查 监督，了解“行动”的进程，发现存在问题，及时调整和完善“行 动”策略和方法，以保证计划目标的实现。根据年度计划在每年年 底进行一次实施效果的评价，以进一步修订计划，完善措施，形成 “行动”管理的良性循环。 五、 “行动”基本策略与方法 以健康促进的理论为指导， “行动”规划 （2001-2005）中确 定了“行动”实施的五条基本策略： 1加强领导，营造“行动”的社会环境； 2统一部署，开展多种形式的健康教育； 3建立试点，探索农村健康教育新模式； 4大众参与，保证农村健康教育可持续发展； 5加强测评，确保实现规划目标。 为了实现上述五条基本策略，在“行动”的组织实施过程中， 各地可结合实际情况广泛采用以下工作方法。 （一）组织管理方法 1、成立有相关部门领导参加的“行动”领导小组，组建“行动” 18 办公室，明确工作职责，制定工作计划，协调参与部门，下发“行 动”相关文件。 2、召开“行动”动员会议，邀请政府及有关部门领导参加。通 过会议,请上级领导及当地政府领导提出工作要求,部署工作任务,使 “行动”的任务落实到基层。 3、动员社会各类大众传播媒体，报道“行动”有关新闻和信息， 创造舆论氛围。在召开动员会议、开展宣传活动时，请广播、电视、 报纸新闻记者到场，通过采访领导、现场群众，可以制造舆论扩大 影响，使社会了解“行动”的功效。 4、动员当地有群众威信和影响力的人物参与“行动” 。一些在 农村有号召力的人士如村支书、村长、妇联主任、教师、乡村医生、 乡镇企业家、宗教领袖等，借助他们的社会影响力，宣传“行动” 工作。 5、出台健康促进政策，制定健康行为公约。如“乡村环境卫生 管理办法” 、 “村民卫生行为规范” “星级文明卫生家庭评比”等，使 村民自觉遵守并互相监督健康行为公约的实施。 6、开展包括健康教育在内的卫生检查评比。检查评比是推动农 村健康教育活动的有效措施。省、市、县组织各种卫生评比检查， 及时发现先进典型推广表彰，能够起到激励作用。 7、与成员部门沟通，制作统一规范的工作档案、工作手册等。 参见附录四 。 8、实行部门项目整合，资源共享。 “行动”的参与部门中大都 19 有各种与健康教育相关的项目。如爱卫会有农村改水改厕、卫生村 镇建设等，卫生部门有农村初级卫生保健、妇幼卫生、新型合作医 疗、卫生下乡等，农业部门有农村沼气推广、环境生态建设、科技 扶贫等，广电部门有村村通电视工程，宣传文化部门有精神文明建 设和文化下乡等。这些诸多部门的项目与“全国亿万农民健康促进 行动”密切相关，我们要做好部门间的协调，将这些面向农村的工 作与“行动”有机结合，实行部门资源的整合共享，使分散的项目 变成集中活动，收到事半功倍的效果。 （二）培训方法 一般来讲，培训是对某些特定人群进行专门知识教育和技能训 练的过程。其目的是是为了使接受学习和训练者掌握某项专门的知 识和技能，使其能够胜任某种工作或职能。 “行动”的培训应当掌握 以下要领： 1、对象要明确。不同的人群需要的知识和技能不同，因此，培 训时要区分培训对象的工作职责、年龄、性别、文化程度等进行。 “行动”是需要有多部门、多层次人员共同参与的活动，根据 工作背景和学习需求的不同，可将“行动”培训的对象分为不同层 次，根据其不同的特点和需求，采用不同的培训方法和内容： 政府、部门领导和联络员 健康教育专业人员 乡、村医生 乡、村干部 20 “行动”骨干（群众积极分子、同伴教育者） 2、时间要短，内容要明确。 3、鼓励听课者发言。在培训过程中，组织、鼓励听课者围绕他 们关心的问题发言，在参与式的教学活动中传授知识。 4、注重技能训练。通过在培训的教学实践中，使受训者掌握必 要的技能方法。如在面对面的教育活动中人际传播的技巧等。 (三) 传播方法 1、电视。具有覆盖面广、传播速度快等特点，是群众喜闻乐见 的传播形式之一，应充分利用各级电视媒体，通过设立健康专栏， 插播公益广告等形式传播健康知识和理念，并宣传“行动” ，扩大 “行动”影响。 2、广播。在一些电视尚未普及的偏远农村，广播仍然是农村居 民获取信息的主要渠道。乡村的广播喇叭传播速度快，成本低，使 用方便，不受条件限制，早、午、晚村民在家时间广播，可增加健 康知识的覆盖率。如“行动”开展的“乡村健康金话筒” ，是通过县、 乡、村广播网开展健康知识联播活动，有效地向农民传播基本健康 知识和自我保健意识。 2、利用民间渠道。通过编写歌谣、漫画、顺口溜、故事，利用 二人转、山歌对唱、三句半、小品、地方戏等农民喜闻乐见的形式 传播健康知识。实践证明，利用民间渠道传播健康知识是深受农民 喜爱的健康教育形式，能够调动农民参与的积极性。 3、广泛张贴书写卫生标语、口号，创造健康教育氛围。在乡村 21 公路沿途、村镇路口、乡镇所在地等书写“行动”标语、张贴宣传 画。这种方法形式简单，制作成本低、保留时间长，号召和宣传鼓 动性强，能够营造健康教育氛围。 4、在人群聚集地设置固定宣传栏。在乡镇所在地、集贸市场、 医院，村镇学校、卫生所等人群积聚地方，设置固定、定期更换的 宣传栏、黑板报。张贴“行动”核心信息宣传画，制作图文并茂、 通俗易懂的宣传展板，进而吸引行人观看。 5、发放“行动”相关健康知识宣传资料入户。通过村民小组 “行动”联络员、小学生，将各种健康知识资料发放到农户家中， 并号召村民进行学习。 6、组织农村卫生中心户，定期开展村民健康知识培训讲座。 农村卫生中心户（或计划生育中心户）是有效组织村民学习健康知 识的好形式。由“行动”联络员、中心户负责人组织群众 10-20 人 参加，邀请村医生围绕村民关心的健康问题进行系统培训，每次 20- 40 分钟。 7、组织号召村民收听、收看“行动”相关健康知识节目。乡村 “行动”人员，按照“行动”传播计划和广播、电视卫生节目播出 时间，通过村广播、学校，部署号召村民收听、收看节目。这样可 激发村民对卫生节目的兴趣，提高健康知识的知晓率。 8、号召村民积极参加“三下乡”活动。每年国家、省、市、县 都组织多次“科技、卫生、文化三下乡”活动。乡村干部要抓住这 个时机，号召村民踊跃参加这些活动，向前来义诊的医务人员咨询 22 有关疾病预防、治疗知识，并通过展览板、宣传资料等学习各种健 康知识。 9、建立健康教育志愿者队伍。利用多种群众喜闻乐见的文娱节 目传播健康知识，并组织健康知识竞赛。积极动员、培养乡村医生、 教师、妇女干部、青年团、文艺爱好者等，建立健康教育志愿者队 伍参与“行动” 。 10、开展村民健康知识竞赛。可以村为单位，或以乡为单位， 组织村民开展健康知识竞赛活动。通过层层竞赛选拔，组织决赛， 并对参赛优胜者给予一定的奖励并在乡村通报表彰。这样可以进一 步激发村民参与“行动”的积极性。 （四）行为干预方法 1、群体行为干预 （1）组建村民教育学校，针对不同人群特点开展健康教育。村 民教育学校进行的农业科技、计划生育、法律普及、健康知识教育 等要针对不同人群特点。对妇女应以家庭卫生、饮食卫生、子女抚 养、生殖健康等知识教育，对男性青壮年应以劳动卫生、意外伤害 预防、不吸烟、不酗酒、环境卫生、饮食卫生等知识教育，对老年 人应以高血压、糖尿病等心脑血管疾病预防知识为主。教育内容要 做到系统化，有针对性，并强调生活技能的训练，力争使用录像、 VCD 影碟机播放卫生影视片，提高教育活动的效果。 （2）利用教育部门优势，开展“学校包村、学生包户、小手拉 大手”的链式知识传播活动。学生是农村家庭传播知识的最有效的 23 人力资源，通过学校向学生进行健康教育，进而向家长传播，督促 家庭卫生状况的改善，带动农村整体卫生水平的提高。 （3）开展“行动”示范社区创建活动。除省级“行动”办优选 试点，创建国家级“行动”示范社区外，各级“行动”办都应在 “行动”试点县、乡、村的基础上，有计划地培养和命名本级的 “行动”示范社区， （4）开展“行动”工作检查评比，对工作好的县、乡村及家庭 和个人进行表彰鼓励。 2、个体行为干预 （1）制定“村民个人卫生行为规范” ，详细约定村民日常生活 行为方式，促使村民养成有利于健康的行为（见附录三） 。 （2）建立村民健康检诊制度，村医生定期给妇女、儿童、老人 进行疾病健康检诊，督促居民有病早发现、早诊断、早治疗。 （3）开展家庭卫生检查，村干部与村医生一起对村民家庭卫生 检查（包括牙具、手巾、被褥、餐具、饮水、饮食等） 、个人卫生行 为检查（吸烟、酗酒、理发、洗头、洗澡、随地吐痰、换内衣等） 。 （五）文明生态环境建设 1、提倡使用农家肥，正确使用化肥和低毒、残留期短的农药。 2、不滥砍滥伐森林树木。提倡植树造林，保护植被，不过度放 牧。 3、推广使用沼气、太阳能等无污染能源。 4、保护生物物种的自然繁殖和平衡，不滥捕滥杀和食用野生动 24 物。 5、不建可污染水源、空气、农作物的乡镇企业。不能为了眼前 利益，修建一些破坏环境污染水源、空气的造纸、印染、化工、小 水泥、白灰、煤窑等企业。 6、筹集资金营建文体活动场地和设施，组织开展各种形式的文 体活动，如办图书室、卫生图片巡回展、组织秧歌队、打篮球等， 丰富农民的文化生活，强健体魄，减少或消除封建迷信、聚赌、酗 酒等不良之风。 7、大力开展爱国卫生运动，组织村民开展经常性的环境卫生整 治，通过改水、改厕、改圈、除四害、道路硬化等改善村容村貌。 七、 “行动”相关档案资料管理 （一）信息资料的获取 1、网站：通过互联网获取各种信息资料是最快捷、便利、准确 的途径。 “全国亿万农民健康促进行动”办公室开办了专门的网站 （http/） 。可以通过这个网站获取有关行动方面的信 息资料。 另外，提供相关健康教育与健康促进文献资料的网址有： 生命知识 http/ 卫生部 http/www. 中国疾病预防控制中心 http/ 中国疾病预防控制中心健康教育所 http/ 25 健康报 http/ 健康促进者之家 http/ 世界卫生组织 http/ 联合国儿童基金会 http/ 联合国教科文组织 http/www. 联合国人口基金会 http/ 联合国艾滋病署 http/ 2、简报：全国“行动”办公室和各省“行动”办公室都出版了 定期和不定期的“行动” （或健康教育）简报，通过简报也可以收集 获取各地“行动”有关动态和信息。 3、文件和健康教育材料。许多工作计划、总结，重要活动的通 知等，各级“行动”办公室多以文件形式下发到基层。还有一些资 料汇编、小册子等材料等，也可以收集获取一些健康教育信息。 （二）收集资料建立档案 档案资料的内容: 1、文字资料：主要是以文字形式的各种资料。包括上级下发的 “行动”文件如规划、年度计划，各种工作总结、通知、会议记录， 督导、培训、传播、评价表格等原始材料。 2、图片资料（照片）：主要包括各种会议、督导检查、大型活 动、 领导视察等现场照片。 3、影像资料（录像）：主要包括各种会议、督导检查、大型活 26 动、领导视察等新闻资料和业务资料。 4、光盘及磁盘资料：主要指在计算机保存的相关技术资料。如 各种文件、规划、总结、调查研究设计、统计数据、传播材料的设 计原稿等永久保管的资料。 5、实物资料：指有形的各种实物。如上级下发和本单位制作的 各种传播资料（宣传画、小册子、折页、传单等） ，调查问卷、论文、 获奖证书等 八、 “行动”规划监测评价指标体系 “行动”规划监测评价指标体系是根据“行动”规划目标 而制定的，用于全面评价“行动”的实施过程和实施效果，既是指 导各级、各地组织开展“行动”工作的依据，也是进行“行动”督 导、检查评比和总结的工具。 “全国亿万农民健康促进行动”规划监测评价评分表（试行） （一） 省、地（市）级监测评价指标体系 1、 省、地（市）级评价 实际得分指标及评分 评价内容 考核评价方法 基本分 奖励分 1成立“亿万 农民健康促进 行动”领导小 组 （10 分+奖励） “亿万农民健康促进行动”领导小组由省 /地（市）政府领导（或宣传厅局领导） 任组长得 3 分，成员单位厅（局）领导任 组长得 2 分； 成员包括所有相关成员单位的主要负责人 得 7 分，每缺少一个成员单位扣 2 分。未 改组者得 0 分。 另有其他部门参加“行动”领导小组，每 增加一个部门奖励 2 分。 查阅领导小组名 单。 省、地（市）本 身没有九部委相 应单位，则不扣 分，以文件红章 为准。 27 2 设立“行 动”办公室 （5 分） “行动”办公室由行政主管部门领导任主 任得 2 分，健康教育所所长任主任得 1 分； 有健康教育专业人员参加，得 1 分；职责 明确得 1 分；开展了相应的工作得 1 分。 查阅“行动”办 公室设立的相关 文件、职责及成 员名单，工作档 案、文件、工作 记录等。 3各成员单位 设专（兼）职 “行动”联络 员 （10 分+奖励） “行动”领导小组各成员单位设专（兼） 职“行动”联络员，具体参与“行动”工 作和活动。每缺少一个成员单位的联络员 扣 2 分。 另有其他部门参加“行动”领导小组的部 门设联络员，每增加一个部门奖励 2 分。 查阅联络员名单、 职责、工作记录 等。省、地（市） 本身没有七部委 相应单位，则不 扣分。 4建立“行动” 领导小组协调 会议制度（5 分） “行动”领导小组每年召开协调会，有会 议主题及会议记录。 人数少于半数扣 2 分。 （2002 年 12 月 31 日之前开会以 5 分为基准分；2003 年 1 月 1 日-2003 年 7 月 31 日开会以 4 分为 基准分；2003 年 8 月 1 日-检查前开会以 3 分为基准分） 查阅会议记录、 照片、会议纪要。 5建立“行动” 办公室例会制 度 （5 分） “行动”办公室例会的参与者应包括办公 室全体成员、各成员单位联络员，研讨 “行动”有关事宜。每年召开 4 次得 5 分， 每年召开 3 次得 4 分，每半年召开 1 次得 3 分，每年召开 1 次得 2 分，不召开得 0 分。 一次人数少于 70%扣 1 分。 查阅会议记录和 纪要，参会人员 名单。 6有“行动” 规划与总结 （5 分） 转发“全国九亿农民健康教育行动规划” ， 得 1 分；制定了本省、地（市） “行动” 规划，得 1 分；有年度计划，得 1 分(现 场查看)； 上报本省、地（市） “行动”核心信息， 得 1 分；有总结，得 1 分 查阅省、地（市） 有关文件、 “行动” 规划、年度计划 和总结。 28 7成员部门工 作 （15 分+奖励） “行动”在省/地（市）综合发展规划中 有所体现的得 5 分； 纳入九部委对应的各领导小组成员单位的 年度工作计划得 10 分，未纳入成员单位 年度工作计划的，每缺少一个成员单位扣 2 分； 纳入九部委以外其他成员单位年度工作计 划，有活动记录和工作总结，各成员部门 工作须报送“行动”办存档，每增加一个 成员单位奖励 2 分。 查阅各级综合发 展规划和各单位 的工作规划以及 相关文件，文件 中提及“行动” 。 省、地（市）本 身没有七部委相 应单位，则不扣 分。 8 开展“行 动” 督导培训 （5 分） 省、地（市） “行动”办公室每年要开展 “行动”技术督导：完成省、地（市）级 培训覆盖率达_%得 3 分；对下一级进 行“行动”工作督导得 2 分（记录 1 分， 文件加报告 1 分） 。 查阅培训班通知、 成员名单，查阅 督导工作记录、 照片等。 9组织“行动” 效果评价 （10 分+奖励 5 分） 省、地（市）级“行动”办公室每年组织 1 次“行动”工作评估，得 5 分；开展评 估的县自评材料齐全得 3 分（评估表，自 评报告，调查问卷各得 1 分） ；按时上报 上级“行动”办公室得 2 分。 上报自评材料的县达到 20%，奖励 1 分， 以此类推，每增加 20%奖励 1 分，奖励分 最高为 5 分。 查阅各级自评报 告，统计上报自 评材料的县数量。 10 “行动”经 费 （20 分+奖励 2 分） 每年“行动”经费占财政拨款的公共卫生 事业费的 0.01%得 2 分，以此类推，每增 加 0.01%得 2 分，达到 0.1%得 20 分，没 有投入得 0 分；（指业务经费，不包括人 头费） 从其他渠道筹集“行动”经费(包括项目 经费、企业赞助经费)不低于东部 5 万、 中部 3 万、西部 1 万（地/市可酌情减少） ， 奖励 2 分。 查阅相关文件， 了解筹资机制与 数量。 11制定健康 促进政策 （5 分） 政府、 “行动”领导小组成员单位制定有 益于“行动”落实、有益于农村居民健康 的相关政策，每出台 1 项政策得 1 分，最 高不超过 5 分。 （1 份红头文件为 1 项政 策） 查阅有关政策的 文件原件。 12. 示范社区 建设工作 （5 分） 创建示范社区，得 5 分。 查阅相关文件、 现场考察 29 （二）县级监测评价指标体系 1、组织管理与政策指标 实际得分指标及评分 评价内容 考核评价方法 基本分 奖励分 1成立“亿万 农民健康促进 行动”领导小 组 （10 分+奖励） “亿万农民健康促进行动”领导小组由省 /地（市）政府领导（或宣传厅局领导） 任组长得 3 分，成员单位厅（局）领导任 组长得 2 分； 成员包括所有相关成员单位的主要负责人 得 7 分，每缺少一个成员单位扣 2 分。未 改组者得 0 分。 另有其他部门参加“行动”领导小组，每 增加一个部门奖励 2 分。 查阅领导小组名 单。 省、地（市）本 身没有九部委相 应单位，则不扣 分，以文件红章 为准。 2 设立“行 动”办公室 （5 分） “行动”办公室由行政主管部门领导任主 任得 2 分，健康教育所所长任主任得 1 分； 有健康教育专业人员参加，得 1 分；职责 明确得 1 分；开展了相应的工作得 1 分。 查阅“行动”办 公室设立的相关 文件、职责及成 员名单，工作档 案、文件、工作 记录等。 3各成员单位 设专（兼）职 “行动”联络 员 （10 分+奖励） “行动”领导小组各成员单位设专（兼） 职“行动”联络员，具体参与“行动”工 作和活动。每缺少一个成员单位的联络员 扣 2 分。 另有其他部门参加“行动”领导小组的部 门设联络员，每增加一个部门奖励 2 分。 查阅联络员名单、 职责、工作记录 等。省、地（市） 本身没有七部委 相应单位，则不 扣分。 4建立“行动” 领导小组协调 会议制度（5 分） “行动”领导小组每年召开协调会，有会 议主题及会议记录。 人数少于半数扣 2 分。 （2002 年 12 月 31 日之前开会以 5 分为基准分；2003 年 1 月 1 日-2003 年 7 月 31 日开会以 4 分为 基准分；2003 年 8 月 1 日-检查前开会以 3 分为基准分） 查阅会议记录、 照片、会议纪要。 5建立“行动” 办公室例会制 度 （5 分） “行动”办公室例会的参与者应包括办公 室全体成员、各成员单位联络员，研讨 “行动”有关事宜。每年召开 4 次得 5 分， 每年召开 3 次得 4 分，每半年召开 1 次得 3 分，每年召开 1 次得 2 分，不召开得 0 分。 一次人数少于 70%扣 1 分。 查阅会议记录和 纪要，参会人员 名单。 30 6有“行动” 规划与总结 （5 分） 转发“全国九亿农民健康教育行动规划” ， 得 1 分；制定了本省、地（市） “行动” 规划，得 1 分；有年度计划，得 1 分(现 场查看)； 上报本省、地（市） “行动”核心信息， 得 1 分；有总结，得 1 分 查阅省、地（市） 有关文件、 “行动” 规划、年度计划 和总结。 7成员部门工 作 （15 分+奖励） “行动”在省/地（市）综合发展规划中 有所体现的得 5 分； 纳入九部委对应的各领导小组成员单位的 年度工作计划得 10 分，未纳入成员单位 年度工作计划的，每缺少一个成员单位扣 2 分； 纳入九部委以外其他成员单位年度工作计 划，有活动记录和工作总结，各成员部门 工作须报送“行动”办存档，每增加一个 成员单位奖励 2 分。 查阅各级综合发 展规划和各单位 的工作规划以及 相关文件，文件 中提及“行动” 。 省、地（市）本 身没有七部委相 应单位，则不扣 分。 8 开展“行 动” 督导培训 （5 分） 省、地（市） “行动”办公室每年要开展 “行动”技术督导：完成省、地（市）级 培训覆盖率达_%得 3 分；对下一级进 行“行动”工作督导得 2 分（记录 1 分， 文件加报告 1 分） 。 查阅培训班通知、 成员名单，查阅 督导工作记录、 照片等。 9组织“行动” 效果评价 （10 分+奖励 5 分） 省、地（市）级“行动”办公室每年组织 1 次“行动”工作评估，得 5 分；开展评 估的县自评材料齐全得 3 分（评估表，自 评报告，调查问卷各得 1 分） ；按时上报 上级“行动”办公室得 2 分。 上报自评材料的县达到 20%，奖励 1 分， 以此类推，每增加 20%奖励 1 分，奖励分 最高为 5 分。 查阅各级自评报 告，统计上报自 评材料的县数量。 10 “行动”经 费 （20 分+奖励 2 分） 每年“行动”经费占财政拨款的公共卫生 事业费的 0.01%得 2 分，以此类推，每增 加 0.01%得 2 分，达到 0.1%得 20 分，没 有投入得 0 分；（指业务经费，不包括人 头费） 从其他渠道筹集“行动”经费(包括项目 经费、企业赞助经费)不低于东部 5 万、 中部 3 万、西部 1 万（地/市可酌情减少） ， 奖励 2 分。 查阅相关文件， 了解筹资机制与 数量。 11. 示范社区 建设工作 （10 分） 创建示范社区，得 10 分。 查阅相关文件、 现场考察 31 2、过程指标 实际得分指标及评分 考核内容 考核评价方法 基本分 奖励分 2.1.1 乡、村 防保医生 （10 分：乡 5 分，村 5 分） 乡、村分别计分。 健康教育培训（包括以会代训） 覆盖率达到东部 50%，中部 40%，西部 30%得 3 分，否则得 2 分，每增加 10%加 1 分，最高 得 5 分；没有培训得 0 分；（注： 乡级包括防保专干、妇幼专干， 村级包括村医、卫生员、接生员） 查阅培训记录，统 计培训覆盖率。培 训覆盖率=实际培 训人数/乡、村防 保医生总数100% 2.1 骨 干 人 员 培 训 2.1.2 乡、村 干部 （10 分：乡 5 分，村 5 分） 乡、村分别计分。 乡村干部指主管卫生的乡镇领导、 乡妇联主席、乡计生干部，村长、 村妇代会主任、村计生干部。 年度健康教育培训覆盖率达到东 部 50%，中部 40%，西部 30%得 3 分，否则得 2 分，每增加 10% 加 1 分，最高得 5 分；没有培训 得 0 分； 查阅培训记录，统 计培训覆盖率。 培训覆盖率=实际 培训人数/乡村干 部总数100% 2.2 农 村 居 民 传 播 活 动 2.2.1 学校健 康教育开课情 况 （10 分：中学 5 分，小学 5 分） 中学、小学分别计分。完全没有 开课得 0 分； 自报开课率达到东部 50%，中部 40%，西部 30%得 1 分， 现场检查中有课表得 1 分，老师 有教材或教案得 1 分，问学生属 实得 1 分，有试卷得 1 分。 开课包括各种形式的学校健康教 育活动，如体育健康课或其他课 程的大纲、教案中显示有健康教 育内容。 统计小学数量时以 完小数量为准。 开课率=开设健康 教育课中学或小学 个数/全部中学或 小学校数100% 32 2.2.2 广播、 电视节目周播 放情况 （15 分+奖励 3） 每周播出（自播或转播）有 1 期 与“行动”有关电视节目、公益 广告等得 3 分；加“行动”标识 得 3 分；加“行动”办为主办单 位（主办单位之一）落款得 3 分。 每周播出与“行动”有关广播节 目 1 期得 3 分；加“行动”办为 主办单位（主办单位之一）落款 得 3 分。 播放健康田野有关节目奖励 3 分。 查阅县广播电视台 的播放记录、录像 /录音资料、且有 公章。 2.2.3 黑板报/ 宣传栏更换频 度 （ 15 分） 乡镇所在地有健康教育黑板报或 宣传栏 3 处（卫生院，学校， 人口流动性大的地方各 1 处） ， 每处 2 分；村有 1 处健康教育黑 板报或宣传栏得 1 分。 各处黑板报/宣传栏健康相关内 容每季度更换 1 次，每次得 2 分 （每年更换 4 次） ；每年更换不 足 4 次，每次得 1 分；不更换得 0 分。 实地考察，查阅工 作记录和既往黑板 报/宣传栏的小样、 照片，统计全年健 康教育相关内容更 换次数。 2.2.4 “行动” 主题、标识展 示 （10 分） 以固定（永久性）标语、横幅、 标牌等方式向公众展示“行动” 主题、核心信息、标识等，乡镇 所在地达到 3 处得 5 分，缺少 1 处扣 2 分；村主要公共场所（如 村口、主要道路旁等）达到 3 处 得 5 分，缺少 1 处扣 2 分。 实地考察、照片。 33 2.2.5 开展多 种形式的健康 教育活动 （20 分+奖励 20） 因地制宜开展多种形式的健康教 育活动（如金话筒、 “行动”广 告知识竞赛、讲座、教育处方、 发放传播材料、地方戏等） ，每 种形式得 4 分，2 种形式以上时， 每增加 1 种形式奖励 4 分，奖励 分不超过 20 分。 注：自创活动需具备下列条件之 一 （1） 体现“行动”主题或本 省核心信息； （2） 发放的材料、举办的活 动有“行动”标识； （3） “行动”办为主办单位 或主办单位之一（有落 款） ； （4） 有关文件（原件）中体 现活动与“行动”的关 系（出现“行动”名称） 。 查阅活动记录、文 件原件、照片、录 像、媒体报道等。 2.3 控烟活动 （10 分）