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文档简介

调整收支结构 保持经济增长 控制支出成本 提高工作效率 优秀管理工作者汇报材料 2012 年是不平凡的一年,党的“十八大” 顺 利召开,新的领导人、 新作风、新气象正在形成。医改进入第三年的攻坚阶段,既取得了超 出预期的可喜成果,也遇到了难以想象的复杂、困难局面。我院的总 体形势与卫生系统相似,今年全院经济收入首次突破了 3 亿元大关; 生殖医学科、肿瘤内科等重点学科得到上级肯定,省级科研创新团队 获上级批准;800 排双源 CT 等大型设备配置填补我院空白;门诊患者 增长率、住院患者增长率、手术人次增长率均超过 15%;“十大指标” 考核、 “质量万里行”、 “抗菌药物专项整治” 等活动均得到省卫生厅好评。 总之, 2012 年取得的可喜成绩,都是全院职工共同努力的结果。我作 为班子成员,努力工作,尽职尽责,现汇报如下: 一、履行岗位职责情况: 在院长带领下,本人分管财务及核算管理、设备维修与管理、药 政及药事管理工作。 1、财务管理及核算工作: 年初,院领导班子制定经济收入增长超 20%,总收入超 3 亿元的 目标。 围绕这一目标,在院长带领下,协同各职能科室,出主意,想办 法,挖掘新的经济增长点。面对 2012 年医改带来的新农合、医保部门 出台的付费方式的改变,次均费用控制及药占比控制等不利于总收 2 入增长的局面,自己经过思考提出了医院经济管理方面的几项重点, 即:“调结构、保增长、控成本、提效率”。多年来,虽然医院的总收入 以两位数增长,但医院的纯结余却没有相应增长,究其原因一是医院 的收支结构不合理;二是公用经费支出占比过大,导致纯结余增长缓 慢。针对上述情况,医院组织管理人员外出取经,学习台湾、南方部 分医院的先进管理经验,尤其是台湾长庚医院的经营理念,是我们受 益匪浅。长庚医院的最大亮点是企业模式导入医院管理,经营是医院 的主基调,而经营的最终目标是低成本、高效率,实现盈利最大化。 如患者就医的每一个流程,医护人员的每一项处置都会经过严密的 测算,以期达到流程最优化,效率最大化;另外按照企业化的管理模 式,医院将每个科室作为独立的成本单位进行利润核算,以人力绩效 考评医护人员的工作情况,合理配置人力、设施,有效控制医院成本, 并将成本控制任务具体到每一个人。医院的经营管理从上到下形成 一个网络,每个科室设有经营管理员,医院有一套非常成熟且实用的 经营管理决策机制,包括组织、制度、机能、职责等。患者就医过程中 各项流程的监测与改善,医保政策的应对,经营分析,绩效管理,设 备管理(包括采购及效益分析),对每天的门诊量、住院量、手术量、 用药量都做分析,每天都有各种报表的的分析,每月都有各科室经营 损益分析比较,与目标设定的差距,异常情况的检讨及对策等。管理 者就是靠这些数字进行科学决策,而不是靠经验。我们医院的经济管 理尤其是经营管理与长庚医院相比差距很大,比如在收支结构方面, 长庚医院的药品及耗材支出占总支出的 30%以下,而我院两项支出 3 则高达 60%;长庚医院一年的纯利润高达 15%以上,而我院则不足 5%。 造成这巨大差距的原因是多方面的,主要是体制、经营机制及理念问 题,我们虽不能从根本上改变经营落后这种现状,但长庚医院许多好 的做法我们是可以借鉴的,比如努力控制药占比,材占比,调结构问 题;努力增长门诊、住院人次、手术人次,减少平均住天数,最大限度 的提升医院医护人员的工作效率,解决“提效率” 问题;努力控制公用 支出,尤其是电费、办公经费等,最大限度的解决“控成本“ 的问题。 2012 年在上述几个方面都做了大量工作,并取得了一些成绩。2013 年除了进一步完善上述工作外,工作重点将增加调整核算办法,加重 经济杠杆作用,激发职工工作热情,更进一步促进门诊量、住院量、 手术量、检查量等重要指标的提升, “提效率、增工作量 ”将做为 2013 年保增长的切入点。 2、设备维修与管理: 2012 年针对我院部分设备使用率不高及陈旧的情况,重点作好 两个方面工作,一是建立全院性设备管理网络体系,科室“十大员” 中 增加“ 设备 管理员” ,并 进行培训,增 强临床科室人员对设备使用过程 中的安全意识及责任压力;二是加大设备购置前论证作用,尤其是经 济效益论证,科主任对拟购设备的使用率,回收周期及经济效益必须 作出明确承诺方可购置。这样有效的改善了设备使用率不高的问题。 3、药政及药事管理工作: 为进一步治理滥用抗菌药物,2012 年国家将“抗菌药物整治” 纳 入了法制规道,卫生部出台了抗菌药物临床应用管理办法,省卫生 4 厅更进一步压低修订了“药占比” 等各种指 标。面对我院年初比较严重 的用药形势,不出重拳,不实施严厉的治理措施就很难扭转我院“超 标”的局面。为此,我带领药学部、核算办 等职能科室,制定了我院 抗菌药物实施方案,多次召开培训会,增强全体医生的合理用药意 识,坚持每月对“ 双十” 药品及使用人员进 行通报,每月对各科抗菌药 物使用情况出一期简报,包括处方点评及病历抽查分析,对不合理使 用抗菌药物的科室及个人点名通报批评,并与其评优评先及当月资 金挂勾。在大家的共同努力下,省卫生厅 2012 年两次对全省三级医 院抗菌药物专项检查中,我院均获得好评。年终这次检查中,我院获 全省第四名,受到省厅表彰。 二、工作作风及廉洁自律方面: “打铁还需自身硬 ”、“要求别人做到的,自己首先要做到,要求别 人不做的,自己首先不做”。习近平总书记 的话,句句掷地有声, 说到 了我们大家的心坎中。多年来,自己一直认为:“以身作则,率先垂范” 是对一名领导干部最起码的要求, “身教胜 于言传” ,自己带头做到了, 不用告诉职工该如何做,大家一定会跟着学,若说一套做一套,言行 不一,就会丧失威信,工作也会阻力重重。自己在医院分工分管的工 作,是廉洁风险较高的系列,数年来,一直严格要求自己,自警、自醒、 自律、自重,一身正气,两袖清风,老老实实做人,踏踏实实做事,始 终保持职务的廉洁性。为管好医院的吃、喝、拉、撒,自己带头艰苦奋 斗,倡导节约,反对浪费,受到了职工的好评。 总之,2012 年是医院大发展的一年,很多方面都取得了突出的成 5 绩。2013 年是医院面临机遇与挑战并存的一年,如医改进入深水区, 体制和机制问题仍挚肘着医院的发展;受医院规模床位所限,将限制 住院病人的增长速度;医保、农合支付方式的改变,次均费用的严格 控制对医院的收入会造成越来越大的影响;河南省医疗价格的调整迟 迟未动,将很难从根本上改变医院的收支结构,医院纯利润增加仍将 受限;部分大型设备利用率偏低,仍需调整核算措施加以纠正;全员 经营意识及成本管理全面推广,期望公用支出比例会有所下降等等。 由于自己学习不够,知识及能力有限,

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