创建全国示范机构自查报告

车社卫字201287 号 甘州区火车站社区卫生服务中心 关于创建全国示范性社区卫生服务中心的自查自评报告 甘州区卫生局： 按照省卫生厅关于做好 2012 年全国和省级示范社区卫生服 务中心及甘肃中医药特色社区卫生服务机构创建工作的通知 （甘 卫妇社函2012367 号）和甘肃省 2012 年示范社区卫生服务中心 参考指标体系的要求，现将我中心创建全国示范社区卫生服务中 心的自查自评情况报告上报。 妥否，请批示！ 附件：甘州区火车站社区卫生服务中心创建全国示范性社区卫生服 务中心自查自评报告 二一二年七月二十日 2 附件： 甘州区火车站社区卫生服务中心 创建全国示范性社区卫生服务中心自查自评报告 按照省卫生厅关于做好 2012 年全国和省级示范社区卫生服务 中心及甘肃中医药特色社区卫生服务机构创建工作的通知 （甘卫 妇社函2012367 号）和甘肃省 2012 年示范性社区卫生服务中心 参考指标体系的要求，现将我中心创建全国示范社区卫生服务中 心的自查自评情况汇报如下： 一、加强组织领导，进一步加强中心内涵建设 自 2011 年 11 月我中心顺利通过全省示范性社区卫生服务中心 的评审验收以来，我中心以创建全国示范性社区卫生服务中心为目 标，中心领导高度重视，成立了中心主任邢东任组长，中心副主任、 各科室负责人为成员的创建工作领导小组，定期召开领导小组会议， 制定实施方案并组织落实。严格按照创建标准准备，分工明确，责 任到人，认真高效的完成创建工作。进一步完善管理制度，健全服 务功能，深化社区卫生内涵建设，强化服务意识。坚持创建与持续 发展相结合的原则，通过深入开展创建活动，引导社区卫生服务中 心不断加强服务能力建设，促进卫生服务可持续发展。 二、扎实有序开展公共卫生服务管理工作 1、疾病预防：针对辖区流动性人口多，且居民对国家规划免疫 认知率低和目标儿童底子不清等情况，中心利用“425”计划免疫 宣传日等特殊节日，发放宣传资料 10000 余份，并对辖区 0-6 岁 3 儿童进行了地毯式的摸底调查。2011 年全年规划免疫接种率达到 99.23%，加强免疫接种率达到 98%，麻疹疫苗强化免疫接种率达到 100%，辖区内近年来无重大突发公共卫生事件发生。 2、保健服务：为了进一步促进公共卫生服务的精细化管理， 2011 年，中心组建了 3 个健康管理团队，分片包干，实行片医制管 理。积极建立家庭及个人健康档案。至目前，城区居民的健康档案 的建档率达到 85%，并实行动态管理；产前检查及产后访视率均达 到 100；06 岁儿童均按 4：2：1 保健程序进行健康管理，系统 管理率达到 98以上。 3、康复管理：2011 年-2012 年，中心先后两次对辖区的人口状 况（包括流动人口）进行了摸排搜索，对以高血压和糖尿病为主的 慢性非传染性疾病患者及时更新了健康信息。并对慢性支气管炎、 精神病患者、残疾人等都做了相应的摸底调查，并根据病情进行康 复指导，提高辖区居民的生活质量。2011 年-2012 年，中心安排 65 岁以上的 1177 名社区居民进行 B 超、心电图、血糖等多项免费健康 体检，并全部实行动态管理。并对 35 岁以上人群实行首诊测血压制 度，对高血压高危人群进行筛查和干预，对新发现的高血压病例及 时建档管理。现辖区内共有高血压患者 676 人，规范管理 637 人， 管理率达到 94%以上。做好糖尿病高危人群的筛查登记和干预工作， 对新发糖尿病及时进行建档管理，辖区内共有糖尿病 305 人，规范 管理 281 人，管理率达 92%，并做好肿瘤登记及随访管理。对冠心 病、心脑血管病等其他慢性病做到了及早发现，及时登记并做好健 4 康宣教和干预工作，为此中心还给慢病患者发放高血压、糖尿病管 理手册，指导他们自我监测，按时服药、规范治疗、适当运动、营 养平衡，达到了降低发病率及致残率的目的，使社区居民有一个健 康的身体和心态。 4、健康教育及健康促进：为了普及社区居民健康知识和防病意 识，中心成立了全省首家社区居民健康教育学校，并严格按照健康 教育计划进行健康教育讲座，逐步提高社区居民的健康知识知晓率, 2011 年，中心积极推进健康教育进社区进家庭进机关工作，并按照 年度健康教育计划，进行健康教育讲座，2011 年以来共举办健康教 育讲座 16 次，其中，中医药健康教育讲座 5 次，参加人次 800 余人， 板报 40 余块；播放健康教育资料 40 余次。发放健康教育资料 9000 余份。做到社区居民每户一份，使社区居民的健康防病意识明显提 高。 5、计划生育技术服务：社区卫生服务中心设置了妇女保健室， 开展生殖健康咨询指导，积极配合街道居委会开展技术服务咨询和 妇女病普查普治，对辖区育龄妇女及新婚妇女登记造册，进行系统 管理。 三、进一步完善基础设施建设，努力提高服务能力 在基础设施建设上，2005 年中心积极筹措资金 200 多万元，修 建了 2700 的业务综合大楼，扩大了业务用房，并按照专业分工 和人性化、便民服务的要求，重新设计改造房屋布局，2008 年又对 业务综合楼进行了装修改造，安装了中心供氧系统和呼叫系统，增 5 设了走廊扶手和护角线，配备了必要的仪器和设施，让来中心就诊 的社区居民，特别是老人和儿童充分体验到家庭式的舒适与温馨。 为了给辖区居民提供优质、价廉、便捷的康复服务，进一步提 升中心内涵建设和中医专科的服务能力，2011 年中心克服资金困难， 改造设置了中医馆、公共卫生科、藏药浴室等科室，并对中医馆进 行了重新装修，设置了中医治未病室，并将中医正骨、颈腰椎科、 风湿病科三个市级重点专科搬至三楼，使中医馆的中医药文化氛围 更加浓厚。积极争取国债资金 240 万元修建了 1730的康复大楼, 康复大楼现已投入使用，康复大楼的修建彻底改善用房紧张，布局 不合理的局面。为中心健康、平稳、快速发展奠定了坚实基础。 四、加强人才培养，提高基本医疗服务能力 在人才培养方面，中心根据制定的继续医学教育规划，加强医 护人员继续医学教育，不断提高医护人员的基本理论、基本知识和 基本技能；其次是继续选送骨干力量到省级医院进修学习，进一步 增强中心管理水平和诊治水平；并紧紧围绕“以健康为中心、以医 疗质量为核心”的管理理念，紧抓制度落实、增强医务人员医疗安 全防范意识，进一步规范操作规程，建立服务对象评估制度，制定 健康宣教提纲和医患沟通要点。 （1）按“三基三严”标准要求，严格执行三级医师查房制度， 医嘱制度及病例讨论制度，病例能按规范要求书写，并在 24 小时内 完成。病程记录准确，诊断符合率 99%，要求医务人员用药合理， 并正确合理使用抗生素。 6 （2）进一步健全完善医务工作人员的工作制度和诊疗规范，制 定完善医疗差错防范制度；急救药品管理制度;危重病人抢救制度等 制度，进一步规范医疗行为. （3）进一步完善门诊日志登记、发热门诊登记、肠道门诊登记 及传染病信息报告管理规范 ，建立传染病网络直报系统，医教部 每月对门诊日志、检验科及就诊登记开展检查核实工作，杜绝传染 病漏报现象。 （4）进一步完善医疗事故防范和处理预案 ，规范医务人员 诊疗常规和护理操作流程，杜绝医疗纠纷和医疗差错事故的发生， 为中心的医疗安全奠定基础。 （5）建立居民“绿色生命通道” 。中心与张掖市人民医院和甘 州区人民医院建立“双向转诊”制度，努力实践“小病在社区、大 病转医院、康复回社区”的社区卫生工作模式。对社区中急重症病 人，第一时间赶到现场，通过“绿色生命通道” ，直接转诊上级医院； 恢复期患者及时转入社区康复，定期到中心进行器械训练，并在社 区医务人员的指导下，由其家庭成员掌握保健、护理、康复、按摩 等一些简单实用的技能，使患者在家中也能开展康复活动。 五、积极推广社区卫生服务中医药适宜技术 中心坚持以提高居民健康水平为工作重点，在突出并强化社区 公共卫生服务工作的同时，努力提高基本医疗的服务能力建设，积 极推进中医药工作。为发挥中医药简、便、廉、验的优势，我们在 社区预防、医疗、保健、康复等各项工作中充分应用中医药，配备 7 了中医师，开展了针灸、推拿、拔罐、穴位敷贴等中医药适宜技术， 并重点加强中医特色专科建设，现开设的颈腰椎病、风湿病、中医 正骨 3 个专科均已建成市级重点中医药专科，专科的就诊患者遍布 全市城乡和金昌、青海等地，深受群众欢迎。 到目前为止，我中心应用的社区卫生服务中医适宜技术已达 15 项，包括针灸、推拿、藏药浴、中药熏蒸、冬病夏治、夏病冬治等， 通过推广应用社区卫生服务适宜技术，使中心的服务能力不断提高。 另外，中心还积极选送医务人员到省上参加社区卫生服务适宜技术 的培训，使医护人员的基本理论、基本技术有了更大的提高。更大 程度的提高了患者的治愈率,更好为社区居民提供简、便、验、廉的 中医药服务。 六、存在的问题及主要困难 通过此次自查，我中心在创建全国示范性社区卫生服务中心方 面还存在一些问题及困难。 1、在基本医疗方面，因