医师三基考试(2b卷)

2013 年深圳市光明新区人民医院医师三基考试试题(B 卷) 科室： 姓名： 分数： 一、判断题：正确打 错误打 （每题 1 分， 共 10 分） 1、免疫功能低下者必须居住在单独房间是为了避免感染其他人。 （ ） 2、肝细胞性黄疸最常见的原因是感染和中毒。 （ ） 3、与吗啡比较，度冷丁镇痛作用较弱，无成瘾性。 （ ） 4、催眠药可以引起成瘾性。 （ ） 5、冠心病是冠状动脉的病变。 （ ） 6、手术前刷手再进行手的消毒，可将手臂上的部分长居菌丛及全部暂时菌丛消除（ ） 7、医院感染与传染病都以外源性感染源为主。 （ ） 8、出院病历中长期医嘱单、临床医嘱单、三测单均应按日期顺排。 （ ） 9、冠心病、严重高血压、心力衰竭病人不宜行胃插管术。 （ ） 10、在病历中，各种化验单结果报告单应按日期先后自上而下粘贴。 （ ） 二、单选题：每一道考试题下面有 A、B、C 、D、E 五个备选答案，请从 中选择一个最佳答案。 (每题 1 分，共 80 分) 11对于怀疑动脉瘤所致的动眼神经麻痹患者，最有价值的辅助检查是：( ) A数字减影血管造影 BTCD C头颅 CT D头颅 MRI E颅骨平片 12创伤性脑水肿不包括下列哪种：( ) A血管源性 B细胞毒性 C渗压性 D间质性 E弥漫性 13对脂肪和蛋白质消化作用最强的消化液是( ) A胃液 B胆汁 C胰液 D小肠液 E唾液 14主诉写作要求下列哪项不正确( ) A指出疾病主要属何系统 B指出疾病的急性或慢性 C指出疾病并发症的可能 D指出疾病的发展及预后 E文字精练、术语准确 15病人声嘶 1 个月，左侧真声带中 13 有新生物，前联合及喉室均未受累，声带活 动好，组织学诊断：鳞癌级。处理方式应该采用( ) A放射处理 B放射处理加喉切除 C喉切除 D半喉切除 E水平半喉切除 2 16病毒生长增殖的方式是( ) A有性繁殖 B有丝分裂 C出芽生长 D自我复制 E二分裂 17以下哪项最有助于房性期前收缩的诊断( ) AP-R 间期012s BP波倒置 CQRS 波群正常 D代偿间隙完全 E以上都不是 18胸部语颤减退或消失，不出现于下列哪项情况( ) A肺气肿 B大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚 19风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是( ) A心电图检查 BX 线检查 C第一心音亢进 D皮下小结 E以上均不是 20正常妊娠孕妇感到明显胎动通常在：( ) A妊娠的第 12 周 B妊娠的第 16 周 C妊娠的第 5 个月 D妊娠的第 6 个月 E妊娠的第 7 个月 21日本血吸虫病引起的肝硬化为( ) A胆汁性肝硬化 B门脉性肝硬化 C坏死后性肝硬化 D干线型肝硬化 E淤血性肝硬化 22重症系统性红斑狼疮患者甲基强的松龙冲击的剂量是：( ) A200-300mgd B100-200mgd C300-400mg D400-600mgd E500-1000mgd 23除了哪一项外，下列均为胃溃疡的肉眼病变特点( ) A溃疡通常只有一个 B圆形或椭圆形 C直径一般大于 25cm D溃疡底部干净、光滑、边缘整齐 E深达肌层或浆膜层 24病程记录的书写下列哪项不正确( ) A症状及体征的变化 B检查结果及分析 C各级医师查房及会诊意见 D每天均应记录一次 E临床操作及治疗措施 25作为年龄推断的指标，下列哪项不准确( ) A皮肤弹性随年龄增长而减低 B牙齿脱落大多数老年人均有 C头发变白肯定已属老年 D角膜老年环见于 60 岁以上的老人 E老年人大多肌肉萎缩松弛 26股骨干中上段骨折时发生骨折端移位常见的是：( ) A近端向下，远端向内 B近端向后，远端向内 C近端向内，远端向外 3 D近端向下，远端向外 E近端向前，远端向后上 27腹部检查下列哪项错误( ) A振水声见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝肿大 C脾脏正常时不能扪及 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到 28有关门(急) 诊病历书写有误的是( ) A急诊病历由接诊医师及时书写，时间具体到分钟 B凡急诊死亡病人，病历一律由急诊科保留，不得流失和外借 C留观病人最后的归转，应有记录 D门诊初诊病历应注明科别和日期(年、月、日)，病历记录含主诉、病史、体征，初 步处理，诊断意见及签名 E留观出院者带药及休息可达 7 天 29均称体型正常人肝叩诊相对浊音界，哪项是错误的( ) A右锁骨中线第 5 肋间 B右锁骨中线上下径为 911cm C右腋中线第 8 肋间 D右肩胛线第 10 肋骨水平 E肝绝对浊音界比相对浊音界低 12 肋间 30肾蒂内各结构的排列关系，由上而下为：( ) A肾动脉、肾静脉和肾盂 B肾静脉、肾动脉和肾盂 C肾盂、肾静脉和肾动脉 D肾动脉、肾盂和肾静脉 E肾盂、肾动脉和肾静脉 31气胸时胸部穿刺最常见的部位是：( ) A患侧锁骨中线第 5 肋间 B患侧腋中线第 5 肋间 C患侧锁骨中线第 2 肋间 D患侧锁骨中线第 5 肋间 32肾病综合征血栓并发症最容易出现：( ) A肺血管 B脑血管 C肾静脉 D下腔静脉 E下肢血管 33吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确( ) A吸气费力 B呼气时伴有哮鸣音 C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者出现吸气时“三凹征“ 34甲状腺显像诊断最有独特价值的适应证是( ) A甲亢的确诊 B甲状腺炎的鉴别 C甲状腺癌的判定 D甲状腺瘤的判别 E异位甲状腺的定位判断 4 35流行性乙型脑炎的治疗重点足积极处理( ) A高热、惊厥、循环衰竭 B高热、惊厥、呼吸衰竭 C高热、惊厥、昏迷 D昏迷、惊厥、呼吸衰竭 E高热、昏迷、休克 36钩端螺旋体病黄疽出血型的常见死亡原因为( ) A肝功能不全 B肺大出血 C肾功能不全 D脑膜脑炎 E消化道出血 37气管切开术后出现广泛皮下气肿，最简单的处理方法是( ) A抽吸气体 B松解伤口缝线 C更换气管套管 D让其自行吸收 E理 疗 38有关纤维支气管镜检查，下列哪项不正确( ) A可直接窥视 14 级支气管内肿块 B可发现叶、段支气管腔阻塞 C可进行选择性支气管造影 D可直接窥视肺野浸润性病灶 E可进行肺浸润性病灶或肺外周肿块的活检 39左心衰时呼吸困难的特点，不包括( ) A活动时加重 B休息时减轻 C仰卧时加重 D常伴淤血性肝大 E常采取端坐呼吸体位 40下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的( ) A某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体 B具有高度的均一性 C具有高度的专一性 D只针对某一特定抗原决定簇的抗体 E是由一株 B 淋巴细胞增殖产生的抗体 41糖尿病慢性并发症不包括哪项：( ) A大血管病变 B微血管病变 C神经病变 D糖尿病酮症酸中毒 E糖尿病 足 42我国急性胰腺炎最常见的病因是( ) A酗酒 B胆源性 C遗传性 D暴饮暴食 E高脂血症 43测血压时，袖带过窄将使测得的血压( ) A增高 B降低 C舒张压降低，脉压差增大 D脉压差变小 E不受影 响 44临床科室医院感染管理小组的职责下列哪项错误( ) A制定本科室医院感染管理规章制度 B监督检查本科室有关医院感染管理的各项工作。对医院感染可疑病例，可能存在感 5 染的环节进行监测，并采取有效防治措施 C对医院感染散发病例按要求登记报告，并立即向当地卫生行政机构报告 D按要求对疑似或确诊病例留取临床标本，进行细菌学检查和药敏试验 E监督检查本科室抗生素使用情况 45有关开胸心脏按压术，下列哪项错误( ) A切口取左胸乳头下一个肋间，从胸骨左缘至腋中线 B切开心包 C用推压法或按压法按压心脏 D按压后心脏开始复跳，应立即关闭胸腔、避免感染 E可配合按压，向左心室注入肾上腺素 46当测量骨盆出口横径右瞳，右侧上肢痛刺 激无反应， 左侧肢体有躲避动作。应立即给予什么药物最适宜?( ) A西地兰 B甘露醇 Cr-氨酪酸 D苯巴比妥 E低分子右旋糖 酐 89儿童生长性骨折好发部位是( ) A颞部 B枕部 C额顶部 D前颅窝底 E中颅窝底 90下列哪个征象表明胰腺炎属重型( ) A腹痛 B休克 C呕吐 D腹胀 E黄疽 10 三、多选题：由一个题干和 A、B、C、D、E 五个备选答案组成，题干在 前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答 案，多选、少选、错选均不得分。 (每题 1 分，共 10 分) 91磁场的主要治疗作用是( ) A消炎 B消肿 C镇痛、镇静 D止咳、平喘 E磁处理后的水有排石作用 92局麻药的主要不良反应是( ) A毒性反应 B消化道反应 C循环系统抑制 D呼吸抑制 E过敏反应 93下列哪些体征属于脑膜刺激征( ) AKernig 征 B1，ase-gue 征 CBrudzinski 征 DBabinski 征 EGordon 征 94下列消毒剂中属于杀菌水平者是( ) A石炭酸 B环氧乙烷 C乙醇 D过氧化氢 E苯扎溴铵 95幽门螺杆菌(Hp) 感染相关性疾病有 ( ) A慢性胃炎 B平滑肌瘤 C溃疡病 D血管瘤 E胃癌 96利用消化道内镜进行治疗的有( ) A电凝电切息肉 B胆道取石 C肝癌切除 97肥胖症的主要并发症有( ) A糖尿病 B冠心病