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文档简介
医疗卫生行业信息化解决 方案 中国移动通信集团河南有限公司 文件标识 编写部门 信息化产品研发中心 医院信息化需求结构图 医疗销售信息化需求结构图 医疗主管单位信息化结构图 需求功能列表 医院信息化 涉及产品 功能模块 子模块 具体功能 患者基本资料 患者基本信息,包括用户基本信息、药物过 敏史、慢性病史 电子检查资料 用于记录患者每次就诊的详细记录,包括用 户基本信息、药物过敏史、慢性病史健康档案 健康信息定制 患者可根据自己的实际情况定制相应的健康 信息 医院信息发布 医院基本信息,医院最新动态,费用公布 病例查询 当患者就诊时,系统会根据用户的手机号码 或 SIM 扫描调出患者历次就诊病例,便于医 师作出正确的判断。 医院健康档案 记录原则病历 医院管理模块 知识经验库 案例库、心得体会库、交流平台 电子挂号 医师查询 客户可通过发送手机指令查询今日哪个科是 由哪位医师坐诊 短信提醒 复查通知、手术通知、复查结果、定时发送 的健康提醒 院长信箱 及时处理员工或客户的投诉 医患交流模块 短信收件箱 患者康复咨询、疑难杂症咨询、各种相关咨 询 注册管理 用户注册、医院注册 后台维护 参数设置、报表生成、权限管理 医信通 后台管理模块 系统日志 登录日志、操作日志 物料采购 物料采购 物料申领和采购流程,通过短信通知、手机 批复等方式 药品预警 药品预警 当药品库存低于指定数额时自动给相关人员 发送提醒信息移动 ERP 库存及经营报 表 库存及经营报表 每日、周、月进行经营报表的发送 宝宝检查提醒 宝宝接种免疫提醒 健康小帖士 健康妈妈俱乐 部 发育指标 发育指标 孕妇检查提醒 怀孕月份饮食提醒 医务服务 高危产妇重点关怀 医生留言箱 每周为用户发送孕妇医疗保健信息 妇幼保健 宝贝乐园 其它服务 婴儿防盗标签 标签信号接收 器 报警装置 新生儿识别系 统 管理系统 移动 OA 数据采集 从监护仪等设备中接收数据 数据发送 将监护仪的数据发给急救中心或医院 数据接收 接收急救中心或医院发来的数据 数据处理 对监护仪、急救中心、或者医院传来的数据 进行处理 终端 MIS 在终端界面显示相关信息,如心率变化、血 压等 数据检索 通过内置的大量医学信息进行检索 移动端 即时通讯 与急救中心或医院端进行现场影音同传 位置定位 调度指挥 对所属急救车辆、人员进行及时的调度 数据接收 接收移动终端发来的病人体征信息 数据处理 对接收到的病人体征信息等数据进行处理, 并给出处理意见 MIS 模块 在终端界面显示相关信息,如心率变化、血 压等 数据发送 将处理结果及时发给移动终端 急救中心端 即时通讯 与急救中心或医院端进行现场影音同传 位置定位 通过移动终端上的 GPS 全球定位系统实时获取位置信息 数据接收 接收移动终端发来的病人体征信息 数据处理 对接收到的病人体征信息等数据进行处理, 并给出处理意见 MIS 模块 在终端界面显示相关信息,如心率变化、血 压等 数据发送 将处理结果及时发给移动终端 移动急救信息 系统 医院端 即时通讯 与急救中心或医院端进行现场影音同传 病历模板库 病历模板库 简单元素库、复杂元素库、小模板库、大模 板库、常用语库 医学专用输入 法 医学专用输入法 提供医学专用词组和短语 表格处理 表格处理 支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、 删除行、删除列、添加行、添加列、表格内 插入元素、表格宽度手动或自动调整 电子病历 医学矢量图编 辑 医学矢量图编辑 支持图形多次编辑、组合、分拆、 Undo/Redo、复杂填充、自定义线型、复制、 粘贴等复杂操作。 病历检索 病历检索 支持病历文档三级检诊(三级审核)功能 数据安全 数据安全 支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕 迹;支持数据锁定、签入、签出机制;数据 传输加密、存储加密 消息监控 消息监控 对病历书写过程进行全程实时监控 数据导出 数据导出 可将病历文档以 XML 格式导出 外设模块 外设模块 支持 PDA 等无线手持设备 识别及提醒 识别及提醒 :通过 RFID-SIM 卡对患者信息进行唯一识别, 对治疗结果信息通过短信的方式通知患者及 家属。 病床监护 医嘱执行 数据采集 定时提醒 医嘱记录 禁忌药品提醒 数据统计 实时查询 移动医护工作 站 条码或 RFID 扫 描 短信挂号 用户使用手机预约挂号 挂号信息处理 根据 HIS 系统提供的医生及诊室数据,生成 挂号单 短信退号 用户使用手机短信退号 黑名单管理 对爽约用户进行管理 短信挂号 履约处理 用户持短信挂号信息到医院看病,系统进行 处理,包括费用、预约管理的处理等。 医药销售信息化 涉及产品 功能模块 子模块 具体功能 订单执行和跟踪 管理 实现销售员日常发货信息的上传,订单执行跟踪以 及客户货物接收的反馈功能 回款管理 实现销售人员在某个周期内把计划回款额分解到回款单位(终端/渠道),在实际发生回款时汇报回款额 促销上报 促销员上报终端药店促销的活动情况和销售结果 库存信息上报 业务人员上报所负责经销商的产品的库存信息进销存上报 销量信息上报 业务人员上报所负责经销商的产品的销量 批号上报 业务人员上报所负责经销商发给下级代理的产品批 号,可以通过跟踪批号,控制地区间窜货情况的发 生 移动药品销 售商务平台 行为管理 每日工作 手机终端实时的上报本人的工作情况 位置定位 位置定位服务,包括超出区域告警,短信签到、运 动轨迹查询 工作计划汇报 工作计划汇报 拜访计划汇报 拜访计划汇报 订单审批 实现手机订单审批和短信提醒 客户基本资料 客户的名称、公司简介、联系电话、联系人等等 客户关系 客户拜访资料 客户基本情况、拜访的时间,地点,人物、和客户交谈情况、业务的进展情况、客户跟踪情况、约定 下次见面的时间等 政策发布 通过在手机新闻区查看公司发布给所属区域的销售 政策的周报、月报,公司新闻等等. WAP 发布的公司政策可以根据不同的职位角色,区 域,来确定不同的接收查看人;可以根据重要级别 对于未查看的人员实现定时的提醒功能 信息查询 库存查询、客户信息查询 产品以及产品种 类维护 终端群组 用户组的权限 终端管理 系统管理员通过管理控制台来维护终端的信息。 上传信息设置 对需要上传的信息的周期、种类等进行设置 经销商类别管理 系统管理员通过管理控制台维护经销商类别信息 经销商管理 系统管理员通过管理控制台维护经销商信息。 业务员终端关系 维护 系统管理员通过管理控制台来维护业务员与终端之 间的关系。就是设置业务员负责哪些终端,在上报 数据的时候只上报负责终端的数据 简单客户关系管 理 提供客户关怀/节日关怀等功能,对客户进行实时 的关怀,简单的生日提醒,重要事件、订单执行情 况及节日提醒,促销信息等等,实现部分客户关系 管理功能. WAP 新闻类别 给 WAP 新闻分组 WAP 新闻 发布 WAP 新闻,可以分角色,区域,人员在手机上查看到政策或新闻,并管理。 工作汇报管理 页面展示工作汇报,管理员可以删除过期的工作汇 报,上报人员和领导可以查看权限内的工作汇报 平台数据管理 拜访计划管理 页面展示拜访记录 工作统计 展示业务人员上报的工作事项,可以根据组织机构、 时间段以及人员上报情况(是否上报)进行统计 订单上报汇总表 展示商业客户/终端客户实时的订单数量,可以按 时间、按地区、按客户类别、产品类别、客户名称 查询统计。 分析统计 回款/销售统计分 析 展示销售人员上报的回款,可以按时间,按地区, 按产品,按客户查询统计。 管理类别的管理 设置短语类别,并对其进行维护。是给下发短信的 内容归类,便于管理经常发送的内容 短语管理 对常用的短信短语进行增删改查。 短信发送 发送短消息,可以设置按手机号码、员工发送。并 可以对发送信息进行管理。短信采取立即与定时两 种发送方式 提醒设定 可以根据员工设置提醒功能,按提醒时间发送短信 提醒 短信信息管理 历史信息查询 主要用来查询用户已经下发的短信内容以及状态 快捷菜单设置 用户登录以后可以设置自己常用的功能菜单 个人信息修改 密码修改 机构设置 主要用来定义公司组织机构 账户设置 主要用来进行账户设置,可以管理各种账户,并进 行增删改查。设置账户所在的组织机构、所属角色、 账户基本属性等。 角色设置 日志管理 系统管理 权限管理 移动 OA 医疗主管部门 涉及产品 功能模块 子模块 具体功能 基础药品集中采购 与统一配送 建立配送中心和仓库,在各医疗机构配置安装 药品出入库管理系统,记录药品出入库数据, 向配送中心下订单。配送中心集中乡村医院的 订单,并且统一配送至各乡村医院 联网监管平台 运用现代信息技术,通过与所有的乡镇新农合 定点医疗机构各个业务系统的互联互通,完成 联网监管 数字医疗与远程会 诊体系 以文字、音频和视频为基础的远程医疗综合服 务 乡村医院数字 化医疗解决方 案 远程教育与培训 农村乡镇医疗机构的远程教育,包括网上教育、 短信教育、彩信教育、WAP 教育 信息收集 信息收集 通过短信、WAP、web、彩信进行信息收集 信息发布 信息发布 通过短信、彩信、WAP、web 进行信息发送。尤 其是针对基层的卫生知识宣传,可以通过图片 直观的进行宣传。 疫情应急管理 信息统计管理 统计分析 包括分地区统计、时间统计、年龄统计、职业 统计等 个案信息管理 对特殊个案进行重点管理等 动态评价 包括情况统计、重点疫情统计、疾病报告单位 构成、直报情况统计、缺漏报地区统计等 信息展示 信息展示 基于表格和 GIS 地图等方式展示 预警处理 预警处理 上报数量,上报范围,上报速度等 短信/彩信编辑 短信/彩信编 辑 下发审批 分级审批 上报审批 系统管理 系统管理 人员、权限、机构等系统设置 文书管理 现场监督 现场取证 现场处置 考核系统 投诉受理查处、反 馈流程 移动卫生执法 系统 突发公共卫生事件 应急处理 健康档案管理服务 远程健康监测服务 健康评估管理服务 健康干预服务 社区医疗 健康保障 目 录 1前言 1 2行业背景 1 3医院信息化需求 1 3.1医院需求分析 .1 3.2医患沟通需求功能 .5 3.3营帐系统移动化 .6 3.4 移动办公 6 3.5 短信预约挂号 8 3.6 移动医护工作站 8 3.7 电子病历 9 3.8移动急救信息系统 12 3.9 新生儿防盗系统 .14 4医药销售信息化需求 .16 4.1 医药行业移动销售主要面向的业务问题 .16 4.2 目前医药销售企业信息化程度 .17 4.3需要实现的功能 18 5. 卫生管理单位信息化需求 .26 5.1疫情应急管理 26 5.2 孕婴保健 .28 5.3 社区医疗 .29 5.4 农村医疗 .30 5.5 移动卫生执法系统 .32 6综述 34 医疗卫生行业需求分析 第 1 页 共 34 页 1 前言 医疗医药行业主要包括三个主体,政府管理部门,主要包括卫生厅(局) 、 药监局;医疗机构,主要包括医院和诊所;药品销售和生产企业,主要包括医 药公司,药品生产公司和医疗器械生产公司。 2 行业背景 随着医疗体制改革的不断深入,人民群众对医疗卫生行业的要求越来越高, 而从政府层面各类应急保障体系和监管体系需进一步完善,在一线服务的医院 服务除了需要配备专业技术过硬的医护人员外,还必须不断地提高与改善医院 的管理和医疗环境,并通过提高管理水平来提高服务水平。医药销售监管和药 品统一采购制度不断完善,医药销售企业的经营规模不断扩大,必须不断提供 管理水平。 3 医院信息化需求 3.1 医院需求分析 医院信息化建设已经历了一个很长的探索过程。自 1995 年卫生部提出“金 卫工程”设想,医院信息化建设迅速发展。作为医疗行业信息化建设的“经脉” , 网络系统的建设成为保障医院应用系统正常开展的基石,HIS、LIS、PACS 系统 的搭建不断完善,各大中小型医院基本都购置了基础的 MIS 系统,较大规模的 医院也都竞相采购了 LIS、PACS 系统,基本形成了医院 HIS 系统框架;但没有 行成真正的 HIS 系统,由于各医院资金、申报、采购、自身原有流程、文化观 念的限制,应用较好的信息系统是经济管理系统,即挂号系统、划价收费系统、 出入院管理系统;以及部分必须但相对独立的放射信息系统、超声信息系统和 内窥镜信息系统,在整体应用上存在一定的问题,需要高度集中、整合型的信 息化。 医院作为一种特殊的服务机构,它既有一般服务机构追逐经济效益的目的 又有为人民群众提供医疗卫生服务的社会责任。所以对于某一医院来说,自身 发展建设的目的必然是二者的结合,可以具体归纳为以下三点: 1、提升经济效益 医院作为服务机构,追逐利润是无可厚非的事情。一般来说一家医院的收 入多少取决于患者的多少;而患者的多少取决于所能提供医疗服务的总量;而 一个医院所能提供的医疗服务总量必然受限于其掌握医疗资源的多少。所以说 作为医院提升自身经济效益分为两种途径: 第一 增加投入医疗资源,达到增加收入的目的; 第二 提升医疗资源利用效率,达到增加收入的目的; 由于现有医疗环境的制约,必然限制了第一种方式的实施。在目前相对医 疗资源投入不能完全满足需要的情况下,如何利用现有的医疗资源提供尽可能 多的医疗服务总量是问题的关键。 无论是增加现有医疗资源利用率也好,获得最大医疗服务总量和增加单位 时间内患者数量也罢,都可以简单归纳为“量”对一家医院的重要性。 另外由于医院在本身追求经济效益的同时,又可以为更多的患者提供医疗 服务,也是与其自身的社会责任相匹配。 2、扩大行业影响力 为什么把扩大行业影响力作为一家医院自身建设发展的目标来看待?行业 影响力究竟能够为一家医院带来哪些好处?如何才能扩大行业影响力? 所谓影响力,从心理学上讲,是指一个人在与他人交往中影响和改变他人 的心理与行为的能力。那么一家医院的行业影响力可以简单理解为一家医院在 整个医疗卫生行业中影响和改变其它医院的能力。可以分为两个层面理解: 这家医院在整个医疗卫生行业中所处的地位; 这家医院在整个医疗卫生行业中说话的分量; 同样一家医院的行业影响力作用也可以分为两个大的方面: 对行业内的作用;具体又可以分为以下几个方面: 1. 树立行业领导者形象的需要; 2. 吸引人才的需要; 3. 吸引投入,技术创新的需要; 4. 彰显社会责任的需要; 医疗卫生行业需求分析 第 3 页 共 34 页 对行业对象也就是患者的作用: 一家医院在行业内的影响力会直接影响到前来就诊的患者数量,而患者的 数量多少又直接决定了这家医院的收入。不仅如此,由于患者的数量增多,使 得工作人员的实际工作经验得以加强,又可以进一步提升医院的治疗水平。 通过上面的描述,说明了一家医院的行业影响力对于这家医院发展等各方 面的重要性,那么如何才能扩大这家医院的行业影响力呢? 一家医院在行业内的影响力取决于以下两个方面: 单位时间内的各项数据指标,例如就诊人数、康复率、住院率等; 对于疑难杂症的把握能力; 或者可以简单归纳为一个字“质” 。如果对于每一个患者都能提供一种高质 量的让患者满意的医疗服务,自然获得良好的口碑,也就自然扩大了行业影响 力。 3、减少医疗纠纷 在目前我国所有的社会问题当中,最直接与老百姓切身利益相关的,同 时也是让老百姓最不满意的行业之一就是医疗行业!看病难、看病贵已经是当 今中国普通老百姓抱怨和最头疼的问题,是目前主要的社会矛盾之一。根据中 华医学管理学会 2003 年对全国各级医疗机构的调查结果显示,全国医疗机构的 医疗纠纷发生率高达 98.47%。也就是说,几乎没有医疗机构未发生医疗纠纷。 而且医疗纠纷近年成快速增长之势,全国平均增长率为 22.9%(数据来源于 2005 年卫生部第三次国家卫生服务调查主要结果 ) 。 通过上面的描述不难看出,目前医疗纠纷已经不是简单的个别现象而已经 演变为了社会的普遍现象。而在解决医疗纠纷过程中,患者家属采取激化矛盾 做法的占 73.5%,而通过法律途径解决的只有 19.8%(数据来源于 2005 年第三 期中国卫生 ) 。由此可见如果不能及时避免医疗纠纷则会严重影响到医院本 身的正常经营秩序,给医院造成巨大的损失。 医疗纠纷可以简单的分为两类: 医疗事故引起的医疗纠纷 非医疗事故引起的医疗纠纷 医疗事故引起医疗纠纷起因的关键在于专业能力的缺失,而医护工作者的 工作性质又决定专业能力分为两种,理论知识和实践经验。而在实际工作过程 中,往往实践经验会显得更加重要。而对于一个新近的医生来说,并没有多少 实际工作经验,那么如何继承前人的优秀经验就显得尤为重要。但是目前大部 分医院并没有这么一套继承机制,或者说继承机制使用并不方便。那么建立一 套完整的知识经验库,方便医院相关人员随时随地的进行查阅,对于最大限度 避免医疗事故的产生从而避免医疗纠纷的产生会有积极的意义。 非医疗事故产生的纠纷:大部分医疗纠纷属于此类,此类医疗纠纷大部分 在于医患双方对同一事件的认知不同,根源在于缺乏必要的有效的沟通。 如果能够在医患之间建立起一座沟通的桥梁,最大限度消除医患之间的信息不 对称,完善各种告知制度,那么将会有效的避免非医疗事故医疗纠纷的产生。 医疗卫生行业需求分析 第 5 页 共 34 页 3.2 医患沟通需求功能 医患沟通平台 健康档案库 医患交流模块 后台管理模块 患者基本资料 电子检查资料 健康信息定制 短信提醒 注册管理 后台维护 系统日志 用于记录患者的基本信息 , 包括 : 1 、 姓名 、 性别 、 手机号等基本资料 2 、 药物过敏史 3 、 慢性病史 用于详细记录患者每次就珍记录 , 包括 : 1 、 姓名 、 性别 、 手机号等基本资料 2 、 药物过敏史 3 、 慢性病史 患者可以根据自己的实际情况选择定制相关的 健康信息 , 系统会根据用户的定制选项 。 每月 定期向患者手机发送相关健康信息 。 用于定时提醒患者 1 、 复查通知 2 、 手术通知 3 、 检验结果 4 、 定期发送一些健康提醒 ( 如流感疫苗 ) 负责对于系统注册用户进行管理 , 包括 1 、 用户注册 2 、 医院注册 系统后台维护 , 包括 : 1 、 参数设置 2 、 报表生成 3 、 权限 、 群组管理等 针对系统的每一次操作 , 详细进行记录 , 包括 1 、 登陆信息 2 、 操作信息 医院管理模块 医院信息发布区 医院健康档案库 知识经验库 用于医院发布自身信息 , 包括 : 1 、 医院基本信息 ( 医院基本资料 、 科室资 料 、 专家坐诊表等 ) 2 、 医院最新动态 3 、 费用公布 与健康档案库一样 , 记录患者病历 用于记录医院在就诊过程中形成的各种知识 、 经验 , 包括 : 1 、 案例库 2 、 心得体会库 3 、 交流平台 短信收件箱 患者康复咨询 疑难杂证咨询 各种相关咨询等 3.3 营帐系统移动化 药品和器械采购在医院占据了较大的开支,目前基本都采用从系统中定期 查阅需补充的物料,填写书面申请单,经多人签字后进行相关采购。 存在问题:由于是定期查阅在时限上会使某些物品短期内断货,为医生开 具处方造成了不便,使患者的及时就诊带来了一些问题。 与医院的经营管理系统进行结合,对药品、器械库存进行统计、预警,及 时补充相关物料,并对医院相关领导发送相关报表,及时了解经营现状。 物料采购流程化:建立物料申领和采购流程,通过短信通知、手机批复等 方式,提升整体工作效率。 药品预警:当药品库存低于指定数额时自动给相关人员发送提醒信息,启 动采购流程。 库存及经营报表:每日、周、月进行经营报表的发送,使领导层能够直接 了解经营现状。 3.4 移动办公 电子公文 电子公文主要实现公文的自动化网络审批、流转和分发,通过该模块用户 可以完成公文从起草、核稿、审核、会签、签发、编号、核密、归档等操作。 并且公文的整个流程都具有手机短信提醒功能和 WAP Push 功能,用户在收到短 信提醒或 WAP Push 短信提醒后可直接进入 WAP 版 OA 系统对公文进行审核、签 批、签收等操作。 电子工单 电子工单为客户提供了在单位内各个部门之间进行协同办公的平台,用户 只需在系统中新建一个工单并选择工单的接收人便可将一项工作交由其他部门 的相关人员进行处理,同时系统将发送手机短信或 WAP Push 短信提醒工单待办 人,待办人在接到短信或 WAP Push 后可以通过手机进入 WAP 版 OA 系统对工单 进行处理。 会议管理 医疗卫生行业需求分析 第 7 页 共 34 页 会议管理主要实现了会议计划的制定、会议通知的发放、会议记要的编辑 和管理、会议室信息的管理和查询等功能。用户可以在该模块内新建会议计划 和发送会议通知,并可选择通过公告、手机短信和 WAP Push 方式通知与会人员。 使得会议通知可以及时发放到所有的与会人员。 短信中心 短信中心主要实现手机短信的单发、群发和客户资料管理功能。用户可以 把自己的客户资料或单位的员工分组添加到电子名片信息中,然后给客户、员 工定制手机短信、生日祝福、节日祝福等信息。 电子公告 电子公告主要实现了公告的发布与管理功能。用户可以在发布公告过程中 选择公告的接收人和是否对公告接收人进行手机短信或 WAP Push 提醒。公告接 收人进入系统后系统会自动提醒用户有新的公告信息,同时在“工作区”内的 最新公告中也会显示出最新发布的公告信息。用户也可以使用手机登录到 WAP 版 OA 中查看电子公告信息。 公共信息 公共信息实现了用户对单位内部公共信息的查询、浏览和管理功能。用户 可以在系统中查询、浏览、添加、编辑、删除单位内部通讯录和值班信息,也 可通过向系统发送手机短信查询内部通讯录。 资料管理 资料管理是一个简单易用、功能强大、 使用方便的资料管理平台。用户可 以把本地机上的文本、图片、表格、多媒体等资料上传到 OA 服务器上,并可对 上传的资料进行分组管理和设置共享,系统既方便资料管理,又可实现信息共 享。 系统管理 系统管理包括部门管理、用户管理、角色管理、权限管理等。该模块是系 统的核心部分,所有的用户在使用系统之前管理员必须在此模块中将其加入, 并为其分配角色和权限。管理员在此模块中可以添加、修改、删除单位内部的 部门设置信息,在各个部门间调配人员等操作。 3.5 短信预约挂号 为了医生短短几分钟的诊疗,病人通常要花费一两个小时甚至更长时间来 挂号,目前一些大医院普遍存在挂号时间长、排队长、专家号难挂的情况,很 多医院推出了网上预约挂号的手段,得到患者的普遍欢迎。由于部分患者不方 便上网,针对这部分患者群体,使用手机短信挂号是一种比较可行的方案。 目前在广东及其他一些省份,使用手机短信挂号逐渐成为一种趋势,手机 用户只需要发个短信就可以完成挂号操作,非常方便。大部分医院的 HIS 系统 已经比较成熟,短信挂号系统需要知道诊室信息、医生信息等,这些信息都可 以由 HIS 系统提供。因此,推出短信挂号系统基本上没有业务上的困难。医院 可自行申请短信特服号,也可由移动的 12580 来完成相应业务。 短信挂号系统实现的功能比较单一,即通过手机短信完成挂号业务,是现 场排队、网上预约的一种有益的补充方式。短信挂号包括如下功能需求: 短信挂号:用户使用手机预约挂号。 挂号信息处理:根据 HIS 系统提供的医生及诊室数据,生成挂号单。 短信退号:用户使用手机短信退号。 黑名单管理:对爽约用户进行管理,超过三次记录到黑名单中。 履约处理:用户持短信挂号信息到医院看病,系统进行处理,包括费用、 预约管理的处理等。 3.6 移动医护工作站 目前,许多医院都已经有了内部信息系统(HIS),由于系统运行在台式机上, 无法延伸到病人的床旁,不能记录医嘱的真正执行情况,只能从纸上记录下来, 再输入电脑,无法跟踪医嘱的全部生命周期,特别是护理记录信息不足,不能 实现护士工作信息化过程,并且工作效率和管理水平都很低下,管理者得不到 可靠的数据资料。 现有的医院信息系统基本都是基于有线网络进行实施的,由于有线网络自 身存在的弱点,目前医院信息系统普遍存在以下问题: 医疗卫生行业需求分析 第 9 页 共 34 页 信息采集点没有延伸到病房 无法满足医生移动办公的需要 无法跟踪医嘱的全生命周期 无法对护理质量进行有效监控 移动医护工作站是在医院范围内通过中国移动的 GPRS/TD 信号,该信号能 覆盖到任何一个病房。并且,采用移动电脑(笔记本、平板或移动推车电脑和 PDA 掌上电脑 )作为医生和护士的设备,通过 GPRS/TD 无线网络连接到医院的 网络中。 移动医护工作站主要需要实现以下功能: 护理工作量录入; 编辑及统计功能; 病人基本信息的查询; 病人生命体征参数的采集; 病人医嘱的执行和查询; 排班情况查询; 床旁标本确认; 床旁病人标识确认。 3.7 电子病历 电子病历在国内的发展和应用已经有十年了,在这十年当中,国内在电子 病历研发和推广过程中积累了很多宝贵的经验,也走了不少的弯路,但总体是 向前逐步推进 的。令人欣慰的是,近一、两年来,医院对电子病历的认识和重 视程度逐步提高,电子病历的应用环境逐步改善,电子病历市场前景也愈发被 看好,市场涌现了一批 从事电子病历研发与推广的企业。 然而,市场上真正做的不错的电子病历产品却屈指可数,这里面除了研发者 要有深厚的医学专业背景外,电子病历较高的技术门槛,是一个主要的因素。 因为电子病历系统不像传统的 HIS 系统,传统的 HIS 系统的研发没有什么纯技 术门槛,只要能把握好业务流程,充分考虑系统的可扩展性,易用性,稳定性 和可维护性,研发出来的 HIS 系统都应该是经得起市场的检验不错的系统。而 电子病历系统则不然,由于它的独特性,使得它对研发者的技术能力和经验要 求相当高,需要解决的技术难题也较多,从而提高了电子病历系统的准入门槛。 卫生部在其网站上发布关于征求电子病历基本架构与数据标准(征求意见 稿)意见的通知,继续落实推动医药卫生体制改革的相关工作。 意见表示,建立电子病历是为保证健康档案”数出有源” ,以实现医疗 过程监管,须记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容,从而 解决居民”看病难、看病贵” 等问题。 意见要求,电子病历的主要内容应包括:病历概要、门(急)诊病历记录、 住院病历记录、健康体检记录、转诊记录、法定医学证明及报告、医疗机构信 息等 7 个业务领域的活动记录。其中,病例概要中须记录医疗费用方面的相关 信息。 结合 RFID-SIM 卡技术,对患者采取自动识别,并在必要时候以手机短信 的方式将信息发给患者,包括诊断信息、收费信息、检查提醒等。 电子病历应符合以下的需求和要求: 提高甲级病历合格率 。 提高甲级病历合格率,一方面需要通过各种管理手段以及规章制度来保证, 另一方面需要结合各种新技术,通过可行的技术途径来整合各种资源,明确将 职责落实到具体个人,提高医院对病案质量的管理能力,通过统计、分析、预 警、三级质量评定等事前控制手段,能有效的提醒和督促医务人员按时、按质 完成病历书写工作。提高病历甲级率,从而提高医院提供综合竞争力。 为医务人员节省出大量的时间,更好的为医院和患者服务。 对于医生来说,每天要接治多名患者,日常工作中 70%的时间由于手工书 写病历。通过电子病历系统提供的多种规范化的模板及辅助工具,不仅可以将 医务人员从繁琐重复的病历文书书写工作中解脱出来,集中精力关注病人的诊 疗,而且通过模板书写的病历更加完整、规范,同时,还可使医生将更多的时 间用于提高自身的业务水平,收治更多的患者,从而可以提高医院的经济效益 医疗卫生行业需求分析 第 11 页 共 34 页 和医疗水平。 提高病案质量。 电子病历系统通过提供完整、权威、规范、严谨的病历模板,避免书写潦 草、缺页、漏项、模糊及不规范用语等常见问题,提高病历审核合格率,提高 医院综合竞争力。 提高医疗纠纷举证能力。 病历是具有法律效力的医学记录,为医疗事故鉴定、医疗纠纷争议提供医 疗行为事实的法律书证,如遇到法律纠纷时,没有书写的内容被视为没有询问、 检查,那么法院将视为过失,这将对医院造成很大的被动,甚至是损失。通过 符合规范的病历记录,避免了语义模糊、书写潦草、缺页、漏项等问题,减少 了可能出现的会对医院各方面造成不良影响的、但是可以避免的错误,为举证 倒置提供有力的法律依据。不仅维护了医院和医务人员的合法权益,而且对医 院名誉、经济效益都能带来益处。 稳定和扩大病源。 电子病历系统为患者提供了长期健康记录,并且支持健康记录快速检索, 为医务人员决策提供更多的历史参考资料,提高患者对医院的认可度。 提高病历规范化。 纸质病历的内容是自由文本形式,字迹可能不清,内容可能不完整,意思 可能模糊。转抄容易出现潜在错误。只能被动地供医生作决策参考,不能实现 主动提醒、警告或建议。涂改现象突出,病史书写随意性强,计算机打印病历 不适当复制造成” 张冠李戴 ”现象,缺某项病历记录内容,完成病历记录不及时。 电子病历系统将从根本上解决上述问题。 为科研、教学及统计分析提供第一手有价值的资料。 在医学统计、科研方面,典型病历不易筛选,检索统计困难,通过电子病 历系统不仅可以快速检索出所需的各种病历,而且使以往费事费力的医学统计 变得非常简单快捷,为科研教学提供第一手的资料。 诊断信息及时通知患者。 通过 RFID-SIM 卡对患者进行唯一识别,正常的化验结果可直接通过短信 通知患者,费用等信息都可以通过短信形式发给患者。对于需要复诊的患者, 可通过短信提醒患者。 电子病历应包含以下功能需求: 病历模板库模块:简单元素库、复杂元素库、小模板库、大模板库、常用 语库。 医学专用输入法模块:提供医学专用词组和短语。 表格处理模块:支持表格嵌套、合并单元格、拆分单元格、删除行、删除 列、添加行、添加列、表格内插入元素、表格宽度手动或自动调整。 医学矢量图编辑模块:支持图形多次编辑、组合、分拆、Undo/Redo 、复杂 填充、自定义线型、复制、粘贴等复杂操作。 病历检索模块:支持病历文档三级检诊(三级审核)功能。 数据安全模块:支持修改痕迹保留,保留各级医生的修改痕迹;支持数据 锁定、签入、签出机制;数据传输加密、存储加密。 消息监控模块:对病历书写过程进行全程实时监控。 数据导出模块:可将病历文档以 XML 格式导出,便于数据交换。 外设模块:支持 PDA 等无线手持设备。 识别及提醒模块:通过 RFID-SIM 卡对患者信息进行唯一识别,对治疗结 果信息通过短信的方式通知患者及家属。 3.8 移动急救信息系统 近年来,急救中心接到的呼叫数量越来越多,需要完成的救援任务也大大 增加。在向医院转运病人的过程中,一些居民区的交通条件逐渐成为一个令人 担心的问题。为了进一步改善紧急救援的效率,必须提高救援的速度。救护人 员一旦将病人接上赶往急救中心的救护车,有关病人的信息传输便成为一个关 键的环节。 通过计算机、互联网和无线网络通信等先进技术,探索 120 急救、现场抢 救、转运的新手段、新方法,提高院外急救、现场抢救和医疗监护下转送病人 的成功率。采集监护仪、呼吸机等医疗设备输出的数据与波形,通过 医疗卫生行业需求分析 第 13 页 共 34 页 GPRS TD 移动网络将救护车上病人的监护信息及时传送到医院,实时、远程 监控病人生命体症指标的变化情况,并对病人情况进行自动评分。同时,车内 救护人员可以与医院沟通交流,可以接入医院信息系统查看患者以往的诊疗信 息。 移动急救信息系统,包括移动端和医院系统端,移动端设有医疗临床设备、 采集设备和移动数据终端,系统端包括服务器和客户终端。采集设备主要采集 医疗临床设备产生的医疗临床信息,通过移动技术接入互联网络,将采集到的 病人数据传送至服务器端并转发至客户端。移动数据终端通过无线网络读取系 统端服务器中现有数据。本系统具有互动性,实时性,可实时采集移动端病人 数据并可即时同步获得医院系统端病人已有数据,实现动态监控救助患者病情 变化,提高抢救效率,赢取抢救时间。 移动急救信息系统应具备以下功能: 实时向目标医院传送患者信息。 目标医院专家小组可即时将救治指导信息推送至移动终端。 支持急救车与急救中心或目标医院现场影音同传。 支持患者生命体征实时同传,如心率、血压、体温、脉搏、血气等。 支持蓝牙打印扩展,可同步打印患者信息。 支持 GPS 全球卫星定位,并可通过 GPRS/TD 将地理位置及救护车位置 同步传输至目标医院及急救中心。 内置海量医学信息可供检索。 移动急救信息系统具体需求模块如下: 移动急救信息系统分为三个部分: 移动端: 数据采集模块:从监护仪等设备中接收数据 数据发送模块:将监护仪的数据发给急救中心或医院 数据接收模块:接收急救中心或医院发来的数据 数据处理模块:对监护仪、急救中心、或者医院传来的数据进行处 理 终端 MIS 模块:在终端界面显示相关信息,如心率变化、血压等 数据检索模块:通过内置的大量医学信息进行检索 即时通讯模块:与急救中心或医院端进行现场影音同传 急救中心端: 位置定位模块:通过移动终端上的 GPS 全球定位系统实时获取位置 信息 调度指挥模块:对所属急救车辆、人员进行及时的调度 数据接收模块:接收移动终端发来的病人体征信息 数据处理模块:对接收到的病人体征信息等数据进行处理,并给出 处理意见 MIS 模块 :在终端界面显示相关信息,如心率变化、血压等 数据发送模块:将处理结果及时发给移动终端 即时通讯模块:与急救中心或医院端进行现场影音同传 医院端: 位置定位模块:通过移动终端上的 GPS 全球定位系统实时获取位置 信息 数据接收模块:接收移动终端发来的病人体征信息 数据处理模块:对接收到的病人体征信息等数据进行处理,并给出 处理意见 MIS 模块 :在终端界面显示相关信息,如心率变化、血压等 数据发送模块:将处理结果及时发给移动终端 即时通讯模块:与急救中心或医院端进行现场影音同传 3.9 新生儿防盗系统 新生婴儿在医院内被盗的事件时有发生,而此类事件的发生已经给包括医 院、受害人及其家庭在内的当事各方带来了灾难性的后果。为解决上述问题, 必须能够有效地对医院内的新生婴儿进行可靠保护,采用基于 RFID 射频设别 技术对新生儿的活动情况进行实时监控,以确保新生儿能够始终处于医院的监 控之下。新生儿防盗功能需求主要有以下几部分: 婴儿防盗标签 标签配套使用的腕带可以进行调节以适应不同婴儿 腕带不能重复使用 医疗卫生行业需求分析 第 15 页 共 34 页 腕带还可以随时根据婴儿体重变化而调整 腕带具备防盗割功能 标签具备防水功能 标签脱落自动告警功能 标签破坏告警功能 内置电池,能够持续工作一年,具备电压不足告警功能和掉电告警功能 标签信号接收器 全向接收机 具备全向接收信号能力 接收范围 10 米以上 接收器具有独立的唯一电子编码 接收器具有故障自动告警功能 体积小,能够隐藏安装 出口接收机 发生半径 2-3 米可调 在设备故障或被破坏时及时报警 提供 2 路电源接口 报警装置 能够根据系统控制指令进行声光告警 提供 2 路电源接口 管理系统 支持登陆人员多级密码保护,提供手机密码二次认证功能 支持输入、修改婴儿资料,支持批量导入 支持暂时签出签入标签管理 系统部件工作状态,在系统部件掉电、损坏或被破坏时,系统能迅速报警 并报告故障部件的类型、设备编码以及故障位置等详细状况 能够监控出口门户的开关状况,并提供出口门户及电梯锁定功能 报警信息提示,包括短信、声光提示 支持所有操作及系统事件日志 可提供集成化的视频监控功能或与视频监控系统联动 4 医药销售信息化需求 4.1 医药行业移动销售主要面向的业务问题 医药行业业务范围运作广、涉及人员众多、移动办公时间长等特点决定了 该行业内在运作特点,从而引发企业营销运作过程中的诸多问题和困难,移动 销售为化解这些问题提供了有效的辅助手段,促使移动销售得到快速发展,主 要表现在以下几个方面: 4.1.2 分支机构和业务人员需求 (1)业务汇报不方便,不及时;具体表现在依靠传统的电话和传真来汇报 总部要求的各类销售、库存和订货等信息,电话费多,电话占线,汇总结果需 要专人和时间。电子邮件发送信息,需要配备大量笔记本电脑,总部需要专人 来汇总信息,成本高,速度慢。 (2)获取信息不及时,包括客户的往来账目信息,产品价格信息和库存信 息,发货信息以及总部的通知和政策变动,经常电话占线和找不到人,无形中 降低了销售人员工作效率。 4.1.2 营销管理人员需求 (1)业务人员考核难,考核标准不系统,多是对营销人员工作结果的考核, 对营销人员工作过程,特别是每天工作状况和关键业务信息难于考核。 (2)缺乏有效工具,提高服务市场的效率,月底月初工作扎堆,总部下达 的指令的执行完成情况不能及时获取,信息交流的渠道不通畅。 (3)信息汇总不及时,包括营销人员新增客户的信息,各级代理和终端销 量和库存信息,货物验收信息等等,不能做到当天信息当天汇总,提交领导, 提供决策依据。 (4)事项审批经常因为领导出差,不能及时批复,因等待影响市场推广速 度。 (5)市场竞争信息收集不系统,不规范,难于有效的对竞争对手的市场活动 医疗卫生行业需求分析 第 17 页 共 34 页 作出快速反应. 4.1.2.3 经营决策层需求 (1)营销费用支出越来越高,市场竞争越来越激烈,如何降营销费用,提 高销售收入。 (2)如何通过改进管理方法,给市场一线更好的支持,提高销售人员工作 效率。 (3)市场信息获取滞后于经营决策需求,这些信息包括重点品种的每天市 场销售动态以及区域趋势变化,竞争对手的市场策略,营销人员新增客户的信息, 各级代理和终端销量和库存信息等等。从而影响决策层对市场策略、价格策略、 促销等营销政策的评估和调整。 (4)营销人员的行为难于管理,如何及时方便了解各级别营销人员每天的 工作结果。 4.2 目前医药销售企业信息化程度 基于互联网技术的企业信息化系统(主要是企业资源计划系统 ERP+客户关 系管理系统 CRM)已经给出了非常完整有效的解决方案,然而在实际应用中, 面对“销售队伍”这个特殊的用户群体,基于“互联网+笔记本”的移动办公组 合并不能得到有效的应用,从而导致销售一线和后台应用系统之间的执行反馈 系统失灵。 移动通讯技术的发展,特别是 3G 时代的到来,为移动办公带来革命性的突 破, “互联网通讯技术+移动通讯技术”的组合将信息化迅速推向广大的普通百 姓(4 亿移动用户是一个庞大的群体) ,彻底解决了信息化应用“最后一公里的 接入”难题,将信息化推向更加广阔的领域。 移动营销的主要目标就是借助手机等移动终端与信息化系统互联,以更加 方便、快捷、低成本的特性,构建一个面向市场、客户和一线营销人员的营销 服务管理系统 4.3 需要实现的功能 4.3.1 订单执行和跟踪管理 实现销售员日常发货信息的上传,订单执行跟踪以及客户货物接收的反馈 功能,促进公司订单执行效率和执行质量的改善。需要开发与现有系统对应的 接口。 提供电脑端和手机端的同步提交。 4.3.2 回款管理 实现销售人员在某个周期内把计划回款额分解到回款单位(终端/渠道),在 实际发生回款时汇报回款额.管理层可以及时了解销售回款的计划落实情况和销 售进度完成情况.根据明细,跟踪有风险的欠款. 4.3.3 促销上报 促销员上报终端药店促销的活动情况和销售结果。管理层可以及时地了解 活动的进展情况。 4.3.4 进销存上报 业务人员上报所负责经销商的产品的销量和库存信息。 4.3.5 批号上报 业务人员上报所负责经销商发给下级代理的产品批号,可以通过跟踪批号, 控制地区间窜货情况的发生 4.3.6 行为管理 每日工作: 医疗卫生行业需求分析 第 19 页 共 34 页 销售人员每日上报日工作情况,各级主管根据日工作情况了解下属每天的 工作。 工作计划汇报: 销售人员根据公司管理的要求,把周计划和月计划进行汇报;管理层可以了 解每一个人的工作计划,可以评估计划安排是否合理,进行管理和指导。 拜访计划汇报: 销售人员安排客户拜访计划,选择计划拜访的时间和计划拜访的客户.管理 层通过分析拜访计划,分析销售人员工作计划是否合理以及完成的可能性. 位置定位: 通过 GPS/LBS 对未请假销售人员上班时间的位置进行定位,确定销售人员 的到岗情况,提供活动区域限制,对超出区域活动的情况进行告警,并向其负 责人和本人发送位置越区告警。 4.3.7 移动审批订单审批 领导通过操作平台,批示相应的审批事项,审批通过后抄送通过信息给相 应的执行人员并发送提醒信息。 (1)规定只能审批直接下属的(可以根据客户具体需求) (2)审批分为审批通过和驳回,要填写相应的审批内容,可为空 (3)如果是驳回,是否考虑给被审批者发短信提醒(根据客户具体需求确定) ,前提是被审批者在平台填写的是正确的手机号码 4.3.8 客户关系 添加客户:客户的名称、公司简介、联系电话、联系人等等;即可作为资 料存储上报,也方便及时查询。 注:也可以通过首页的“客户管理”进行客户的添加,以及客户联系方式 等信息添加 客户拜访:新客户基本情况、拜访的时间,地点,人物、和客户交谈情况、 业务的进展情况、客户跟踪情况、约定下次见面的时间 把拜访客户信息进行记录形成连续的客户服务和跟踪记录.避免因人员调整 造成客户信息丢失以及客户流失. 4.3.9 政策发布 通过在手机新闻区查看公司发布给所属区域的销售政策的周报、月报,公 司新闻等等. WAP 发布的公司政策可以根据不同的职位角色,区域,来确定不同的接收查 看人;可以根据重要级别对于未查看的人员实现定时的提醒功能 4.3.10 信息查询 库存查询: 通过此模块可以查询库存状态,选择一个产品以后,即可显示现在公司该 产品的库存状态,为是否下订单提供依据。 客户信息查询: 通过此模块可以查询相应的客户的信息和联系人信息等等。 4.3.11 平台数据管理 4.3.11.1 产品以及产品种类维护 系统管理员通过管理控制台来添加、编辑产品的种类、产品的各种属性以 及公司产品的添加编辑等 备注:如果企业有 ERP 系统的可从中取得 4.3.11.2 终端群组 系统管理员通过管理控制台来维护终端群组的属性。根据客户的具体需求 确定,如商超,药店等如果客户不需要此项分类,可以取消此项功能 医疗卫生行业需求分析 第 21 页 共 34 页 4.3.11.3 终端管理 系统管理员通过管理控制台来维护终端的信息。 在同一个区域(根据组织结构) ,终端名称不允许重复 如果不按区域划分,则不允许有重名的终端 终端有上报库存数据,不允许删除 4.3.11.4 上传
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