医院信息系统平台各子系统及功能

医院信息系统平台各子系统及功能 （一） 医院信息系统（HIS） 门急诊挂号系统。门急诊挂号系统是用于医院门急诊挂号处工作的 计算机应用程序，包括预约挂号、窗口挂号、处理号表、统计和门诊病历 处理等基本功能。门急诊挂号系统是直接为门急诊病人服务的，建立病人 标识码、减少病人排队时间、提高挂号工作效率和服务质量是其主要目标。 系统基本功能包括门急诊医生排班、病人挂号、预约挂号、分诊功能、查 询和统计功能等。 体检管理系统。体检管理系统是用于个人体检或单位集体体检登记、 结果录入、总检报告以及体检结算等业务的计算机程序，它同时提供各种 查询统计功能，辅助体检工作人员提高服务质量和效率。系统基本功能包 括体检登记、结算管理、退费管理、体检结果录入、总检报告、职业禁忌 及疑似职业病人报告、抽血管理、档案管理、体检套餐管理、查询统计等。 分诊管理系统。医院分诊排队叫号系统主要是用于门诊各个科室的 导诊台，方便导诊护士进行分诊工作。主要包括分诊处理、分诊对外显示 模块等。 门急诊收费系统。门急诊收费系统是用于处理医院门急诊划价和收 费的计算机应用程序，包括门急诊划价、收费、退费、打印报销凭证、结 账、统计等功能。医院门诊划价、收费系统是直接为门急诊病人服务的， 主要目的是减少病人排队时间，提高划价、收费工作的效率和服务质量， 减轻工作强度，优化执行财务监督制度的流程。系统基本功能包括收费功 能、作废、退费功能、门急诊收费报销凭证打印、结算功能、统计查询功 能等。 住院病人入出转管理系统。住院病人入出转管理系统是用于医院住 院患者登记管理的计算机应用程序，包括入院登记、床位管理、住院预交 金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续，严格住院预交金 管理制度，支持医保、新农合患者就医，促进医院合理使用床位，提高床 位周转率是该系统的主要任务。系统基本功能包括入院登记、病案号管理、 资料变动、预交金管理、出院管理、床位管理、出转查询、空床查询机统 计报表。 住院收费管理系统。住院收费管理系统是用于住院病人费用管理的 计算机应用程序，包括住院病人结算、费用录入、打印收费细目和发票、 住院预交金管理、欠款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时 准确地为患者和临床医护人员提供费用信息，及时准确地为患者办理出院 手续，支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。系 统基本功能包括住院费用管理、病人费用查询、作废、退费功能、日结账、 旬、月、季、年结账、住院财务分析、住院收费科室工作量统计、月科室 工作量统计、年科室工作量统计、查询统计功能、打印输出功能、查询统 计、打印日结账汇总表、打印日结账明细表、打印月、旬结账报表、打印 科室核算月统计报表。 药品管理系统。药品管理系统是用于协助整个医院完成对药品管理 的计算机应用程序，其主要任务是对药库、制剂、门诊药房、住院药房、 药品价格、药品会计核算等信息的管理以及辅助临床合理用药，包括处方 或医嘱的合理用药审查、药物信息咨询、用药咨询等。系统基本功能包括 药品库房管理、门诊药房管理、住院药房管理、药品会计核算及药品价格 管理、制剂管理、合理用药咨询。 合理用药管理系统。合理用药管理系统是实现医嘱自动审查和医药 信息在线查询，及时发现潜在的不科学规范用药问题，帮助医生、药师等 临床专业人员在用药过程中及时有效地掌握和利用医药知识，预防药物不 良事件的发生、对重点药物使用及不良反应情况进行监控，促进临床科学 规范用药工作的应用系统。系统功能主要包括医嘱|（处方）审查、药物 相互作用审查、注射液体配伍审查、剂量审查、药物过敏史审查、禁忌症 审查、副作用审查、重复用药审查（重复成分、重复治疗审查） 、给药途 径审查（剂型给药途径、药品给药途径审查） 、老年人用药审查、儿 童用药审查、妊娠期用药审查、哺乳期用药审查、医药信息在线查询、审 查结果的统计和分析功能等。 设备材料管理系统。设备材料管理系统是指用于医院设备管理的计 算机应用程序，包括医院大型设备库存管理、设备折旧管理、设备使用和 维护管理等功能。系统的基本功能主要有设备的出库入库管理、设备的增 值损耗管理、设备字典管理、系统维护等功能。 物资供应管理系统。物资供应管理系统是指用于医院后勤物资管理 的计算机应用程序，包括各种低值易耗品、办公用品、被服衣物等非固定 资产物品的管理，主要以库存管理的形式进行管理，也包括为医院进行科 室成本核算和管理决策提供基础数据的功能。系统基本功能包括物资的出 库入库管理、物资调拨、字典维护、系统管理等。 医疗保险及新农合系统接口。医疗保险新农合系统接口是用于协 助整个医院，按照国家医疗保险、新农合政策对医疗保险新农合病人进 行各种费用结算处理的计算机应用程序，其主要任务是完成医院信息系统 与上级医保新农合部门进行信息交换的功能，包括下载、上传、处理医 保新农合病人在医院中发生的各种与医疗保险新农合有关的费用，并 做到及时结算。系统基本功能包括下载内容及处理、医疗保险新农合系 统接口维护。 医疗质控管理系统。医疗质控管理系统是医院在成功建设了电子医 嘱、电子病历、电子护理病历、实验室信息系统（Laboratory Information System,简称 LIS）及医学影像存档与通信系统（PACS）的 基础上，供给质控办、医务部使用，使其能够对全院临床病人进行有选择、 有重点的管理、监督、监控的系统。基本功能包括全院病人病情监控、全 院手术病人质控、危重病人质控、ICU 病人质控、医院临床工作质量控制。 护理管理系统。护理管理系统是用于护理人员情况、护理工作质量 考核与管理的计算机应用程序，辅助护理部做好医院护理管理工作。系统 基本功能包括合理人员管理、护理质量管理与评分、护士长工作手册、护 士教育学习情况及岗位培训考核、统计查询等。 院感、传染病管理系统。院感、传染病管理系统是用于提高疫情上 报的准确性和积极性，是卫生决策和疾病控制部门更快、更准的掌握传染 病疫情动态，以便及时有效地进行传染病的预防和控制。系统基本功能包 括基础数据维护、感染病例监测、食源性病例监测、现患率调查、手术感 染监测数据录入、ICU 病人感染监测、高危新生儿监测、抗菌药物监测、 危险因素监测、细菌耐药监测、针刺伤监测、爆发预警、传染病控制、感 染数据上传和突发公共卫生事件报送等。 人力资源管理系统。人力资源管理系统内容涵盖组织机构、人事管 理、招聘管理、考勤管理、薪酬管理、保险福利、高级人才、合同管理、 个人自助等，是以医院业务为中心的综合运营系统的基础，是真正面向医 疗行业人力资源管理的集中体现。系统基本功能包括员工花名册管理、工 资等级管理、保险管理、日常考勤管理、节假日管理、合同管理、工资方 案的配置、工资标准信息的浏览等。 财务管理系统。财务管理系统是通过计算机信息系统对医院日常经 济活动相关业务，按照医院现行会计制度，实现制单、审核、记账、往来 管理、现金银行管理、票据管理、财务分析、财务报表管理等功能，来帮 助医院达到财务业务科学规范化的管理。系统基本功能包括科室核算、科 研项目核算、往来单位核算、供应商往来核算、职工往来核算、投融资核 算、病种核算、医院现金流量核算、科研项目核算帐管理、医院票据管理、 医院的科室核算帐、期末结转、末管理费用分摊、业务自动转账、医疗行 业的财务分析。 电子病历系统（EMR） 门诊医生工作站系统（电子处方） 。门诊医生工作站系统是协助门 诊医生完成日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理门诊记录、 诊断、处方、检查、治疗处置、手术和卫生材料等信息。 住院医生工作站系统（电子医嘱） 。住院医生工作站系统是协助医 生完成病房日常医疗工作的计算机应用程序。其主要任务是处理诊断、处 方、检查、检验、治疗处置、手术、护理、卫生材料以及会诊、转科、出 院等信息。 输液管理系统。输液管理系统是用于门诊部护士进行日常业务处理 的信息系统，通过信息系统接诊病人、对就诊患者进行分诊和导诊以及对 病人的输液流程实施管理等工作。具体包括登记输液病人、分配座位、管 理配药流程、核对输液药品及管理输液药品的配置。 住院护士工作站系统（电子护嘱、护理病历） 。住院护士工作站系统 是协助病房护士对住院患者完成日常护理工作的计算机应用程序。主要任 务是协助护士核对并处理医生下达的长期和临时医嘱，并对医嘱执行情况 进行管理。同时协助护士完成护理剂病区床位管理等日常工作。内容包括 床位管理、医嘱处理、费用管理等。 临床路径系统。临床路径系统主要由临床路径的制定、调用、费用 控制等日常业务功能，对应病种费用的综合查询以及相关的统计分析功能 组成。具体包括临床路径制定、规定临床路径的调用、质量管理与控制评 估、费用控制、差异性分析、单病种病人明细查询、单病种病人相关信息 统计、单病种相关非特异性指标统计、单病种的节收和超支费用统计等。 手术麻醉管理系统。手术麻醉管理系统是指专用于住院病人手术麻 醉的申请、审批、安排以及术后有关信息的记录和跟踪等功能的计算机应 用程序。医院手术、麻醉的安排是一个复杂的过程，合理、有效、安全的 手术、麻醉管理能有效保证医院手术的正常进行。 超声、内镜、病理信息系统。系统包括放射科信息系统、超声医生 工作站、内镜医生工作站、病理系统、web 浏览工作站等模块。功能主要 包括医技开单、放射结果数据录入、报告打印、明细汇总、信息采集和统 计分析等。 临床检验系统（LIS） 实验室信息系统。实验室信息系统是协助检验科完成日常检验工作 的计算机应用程序。其主要任务是协助检验师对检验申请单及标本进行预 处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告单审核， 检验报告的查询、打印等。系统应包括检验仪器、检验项目维护等功能。 实验室信息系统可减轻检验人员的工作强度，提高工作效率，并使检验信 息存储和管理更加简捷、完善。