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文档简介
医院洁净手术室建设标准 洁净手术室建筑要点 医院洁净手术室正常使用之前需要合理的设计和规划,将洁净手术室的各 方面进行综合考虑,才能施工,以确保日后手术室的正常使用,也是为了能够 延长手术室的使用寿命。人和净化这里为您介绍医院洁净手术室建设标准。 医院洁净手术室建设要考虑如下因素: 1、手术间数量 手术间数量一般按住院总床位数的2%,或外科病房总床位数的4% 来确定。 同时,也要根据医院常年手术量的具体情况而定。 2、洁净级别 除经济较发达、县域人口较多、建设规模较大的县医院外、大多数县医院 属中小型医院,其总病床数在300张左右的居多。 根据主要医疗服务对象、自身医疗服务水平,县医院一般以普通外科手术、 妇产科手术为主,因此采用级洁净度级别(万级)洁净手术室标准,是最适宜 的。如脱离本院的实际医疗服务水平,盲目增设、级洁净级别(百级、千级)的 手术室,一方面会造成一次性工程投资的过度增加,另一方面也会带来医疗资 源的极大浪费。 3、手术室必备用房 手术室必须配备的用房,主要根据具体医院的规模、手术量大小而定。 300床规模的县医院,手术室仅6间左右,且手术量也不大,其主要必备用房如 下: 1. 洁净区:医护人员的卫生通道,包括换鞋间、男女更衣间、浴厕间等。 2. 半洁净区:患者通道,包括换床间、护士站。 3. 洁净区:洁净走廊、刷手间或刷手处,无菌器械库、无菌敷料库、苏醒 室等等。 4、污染区:污物走廊、污物清洗间、消毒间、污物储存间等。 特别应注意:类似规模的医院,不应依照大型医院的做法,将麻醉科、医 办、护办、医值、护值等用房纳入洁净区内,因为这样会导致洁净面积扩大, 洁净空调设备投资、日常运行维护费用增加。 5、顶层手术室屋面防水 医院洁净手术部建筑技术规范GB50333-2002中指出:“洁净手术室 不宜在首层和高层建筑的顶层” 。布置在医院顶层的手术室,需要考虑到屋面的 保温隔热及雨水渗漏问题。 近两年来,笔者参加了七十余家县医院的建设方案评审。在评审过程中, 发现不少医院见者因建设规模不大、又综合考虑到多方面因素,故而将手术室 布置在高层建筑的顶层。 相对而言,这是比较可行、适宜的。因为在今天看来,由于有了新型保温 隔热材料,屋顶的保温隔热以不存在任何问题。剩下来的就是要解决屋面防渗 漏问题。 洁净空调设备件,一般都布置于手术室的屋顶平面处,但洁净空调机房设 备间面积有限,达不到对手术室洁净区的全覆盖,这样就要重点解决未覆盖层 面的防渗漏问题。在我国北方严寒地区,冬夏温差变化大,不上人屋面的单一 柔性防水做法,和上人屋面刚柔结合复合防水做法,即使施工到位,也常出现 屋面渗漏现象;其他地区的防水做法,也不能保证万无一失。 我们认为,对手术室屋面采用架空双层屋面做法,可以有效解决屋面渗漏 医院洁净手术室设计,就找人和净化!资质健全经验丰富,拥有一支技术过硬的施工团队, 能够满足客户的各类要求,人和净化,性价比最高的净化工程公司! 问题。其具体做法为:上层采用架空彩钢板防水屋面,底层采用保温加刚柔防 水屋面。这样,当上层屋面万一出现渗漏时,底层屋面可及时排除渗漏雨水至 屋面外。同时,此做法还具有方便屋面维护的优点。 6、建筑防火设计 1. 防火分区。根据医院洁净手术部建筑技术规范的规定,考虑到手术 部的重要性、安全性、宜将手术部与其它医疗功能单元之间,划分成不同的防 火区,并采用乙级防火门,将联系通道分隔。 2. 关于手术室内的人员安全疏散。由于洁净手术室,通常采用洁污双通道 设计,所以每间手术室需设置两扇门。它们分别通向洁净走廊和污物走廊。从 洁净走廊进如手术部,常采用脚踏式自动延时关闭电动悬挂式推拉门(净宽不小 于1.4米 );而从手术室进入污物走廊,常采用单扇平开门(净宽为0.9m)。根据 建筑设计防火规范的有关规定,推拉门是不符合安全疏散要求的,应采用 平开门(包括单向、双向弹簧门) 。为此,建筑防火审批部门,在审查医院手术 室设计图纸时,也常提到此问题。 这时,该怎样解释手术室的设计,其实完全符合建筑防火设计规范安 全疏散要求呢? 首先,采用脚踏式自动延时关闭电动悬挂推拉门,一是可以消除门口处凹 出地面的门槛、凹入地面的滑道等不利于手术室卫生安全的方面;二是可使刷手 后的医护人员、推床上的手术者,能顺利、无障碍地进入手术室,如不触碰到 手术室门,以确保不被门所污染;三是推拉门在开启时,对手术室内洁净空调的 送回风气流组织也干扰最小。 如果改为平面门,们在开启时,因为扇往返摆动会影响手术室内洁净空调 的送回风气流组织,对手术者会造成不利影响。所以,采用脚踏式自动延时关 闭电动悬挂式推拉门,是洁净手术室特定环境所决定的。 其次,县级标准化医院中的大手术室建筑面积,一般不超过66,由于手 术室内,已有一个通往污物走廊的净宽不小于0. 9m、符合建筑防火规范 要求的平开门,所以能够满足多层、高层医院手术室内人员的安全疏散要求。 3. 建筑灭火设施。高层医院(总高度超过24m)及多层医院的总建筑面积超 过3000 的门诊楼、住院楼、手术部等,根据建筑防火规范的规定,应设 自动灭火系统。可见,绝大多数县级标准化医院,都符合本条款规定。 考虑到洁净手术室的特定环境,根据医院洁净手术部建筑技术规范有 关规定,可不在手术室内设洒水喷头和消火栓,而在手术室外其它辅助用房、 洁净走廊、污物走廊等处设置。为了弥补手术室内无洒水喷头、消火栓等建筑 灭火设施的不足,该“规范”同时规定了在手术室内,应设置建筑灭火器。 7、其它建筑计要求 为了确保洁净手术室的卫生安全,其建筑环境应该具有良好的气密性,具 有以下4点要求: 1.不应该开设外窗。除、级洁净手术室的辅助用房,可设置外窗外, 级及以上的手术室不应设置外窗,应采用人工照明。 2.不应设伸缩缝。伸缩缝包括:沉降缝、抗震缝及温度缝。对于中小型县 级标准化医院来说,因建筑规模不大,手术间数量较少,当建筑需设置伸缩缝 时,应避开手术部区域,而布置于手术部外的其它医疗功能单元处。 3.吊顶不应该设入孔。吊顶内,为布置各种管线的设备层,除开设通风孔 外,再开设检修入孔,会对洁净手术室的环境产生严重影响。 医院洁净手术室设计,就找人和净化!资质健全经验丰富,拥有一支技术过硬的施工团队, 能够满足客户的各类要求,人
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