医院设计调研报告

医院设计调研 报告 班级：11 级建筑学 1 班 姓名: 李健荣 学号：2011164115 一.医院简介： 医院是以诊治病人、照护病人为主要目的的医疗机构，是 通过医务人员的集体 协作，备有一定数量的病床与设施，对特 定人群或群众进行治病防病的场所。医院 的形成和发展，经历 了一个漫长的历史过程。它的发展变化是与社会经济、政治、 文化发展变化紧密地联合着，特别是医学科学技术的发展对它 具有决定性的意义。 医院形成与发展过程，大致可划分为三个 阶段。 近代医院时期，是从 19 世纪中叶至 20 世纪中叶，大 约经历了上百年时间。它 是社会经济发展的必然结果，也是医 学科学技术迅速发展的产物。西方资本主义国 家经过 18、19 世纪的发展，工农业生产水平大大提高，交通运输日益发达， 社会 经济有了很大发展。从而，不仅为近代医院的建设提高了 必要的物质条件，也因社 会化大生产促使社会医疗卫生需求的 增长而对医院建设与发展进一步提出要求。据医院设立最多的 1947 年统计，全国约有大小医院 2000 多所、病床约为 90,000 张左右，其中省立医院 110 所、市立医院 56 所、县 立卫生院 1440 所，此外还有一些传染病院、结核病防治院、 精神病防治院、 麻风病医院、戒烟医院。根据市场经济原理， 人们上医院也是消费行为，医疗消费足够的高是为了提醒人们 进行 足够的身体锻炼。医院同其他建筑一样，也是一种物业， 也应按物业管理规律经营。 2医院文化设计和 CI 设计 在遵 循医院通性的原则下，突出本医院的特殊性。体现简洁、高效、 人文、 环保。 无障碍设计 残疾人厕位应独立设置，且专用空 间为最大。 楼梯应设双导线扶手，以方便成人和儿童。楼梯应 有起止步盲人指示。电梯门 及轿箱需考虑轮椅、担架车的撞击 防护。 照明 对病员而言，照明不应过于明亮，也不宜过于 黯淡。应避免灯具的昡光。光 色最好选择显色性好且略偏暖色 的。供水及污水处理 从系统选择、管道布置、管材及配件统筹 考虑防疫要求，保证水质，防止交 叉感染。采用非手动开关。 污水分类收集、处理与回用。管理智能化系统 标准版本包括 13 个基本模块：门诊、挂号、候诊、计费、住院、检验、查 询、成本核算、病案及人事管理、护士站管理等。要求安放位 置合理；设施顔色 与周围环境相协调；医护人员、病员使用的 用具统一设计，同环境协调；能隐蔽 的尽量暗装。 二.空间功能分析： 1.候诊室 应有直接外部采光与通风（大型综合医院病员通常 上此地等候时间约为一个 小时），最好不要采取走廊二侧面对 面候诊方式，以减轻陌生病员相互对视引起 的心理负担。最好 有分诊台进行药品划价。 2.公共卫生间 在解决视线干扰问题的前提下，提倡无门卫生间。 设立专用清洁间，并使打 扫工具从病员视线中消失。小便器， 应避免上一步式。大便器，坐式更舒服，但 要解决一次性自取 垫纸；蹲式，要使便器与地面在同一两面。应有二个手纸套。 洁具， 在厕位隔断上安装扶手及挂钩， 隔断要有一定的高度。 先手龙头、 小便器、 大便器应为感应式。烘手器以擦手纸为 宜。应在视觉显著的地方设置在何种情况 应洗手的提示牌。 墙面可选用光洁块材，尽量减少宽缝。宜用专门填缝剂。也可 用背面烤漆的 钢化玻璃。地面可用石材或地砖，500500mm 为佳，大块不宜排水。隔断可采 用 MAX 板，现场组装。 5护理单元 基本上四类活动人群：病员、护士、医务人员、 探视人员。护士站台面宜为 760mm 高，为方便医患坐着交谈， 可部分保留 1100/760mm 双层台面。综合布线 应与护士站密切 配合。护士站台面可选用人选石材，内部胶板贴面。地面可用 PVC 可橡胶块材，也可采用防污地毯。 设置病员独立卫生间。 可坐式沐浴间。医护工作人员用房应与病房有一定分 隔。 3.急诊室 除有较强私密性的妇产科、污染物较多的外科创伤处 置需设置单间外，其他 科诊室均可设计为开放式的。科室之间 用活动吊屏间隔，科室与候诊之间备有活 动拉帘。电源应有插 地，墙面多插座。材料应满足搞冲击、耐擦洗，护士站、服 务 台高 760mm，医患均可坐着交流。所有阳角均应安装防撞护角。 4.CT、X 光室 CT、 这类空间重要的是满足防幅射的要求，依 据设备厂商提供的维护结构铅当量 选用铅板，将铅板复合在铝 板背面。所有墙面除门和铅下班窗外，均可用色彩谈 雅的铝板 架空安装，注意固定螺丝孔导致防护漏洞，最好为粘贴式。铅 板门宜采 用胶板装饰面，垂直方向一般无防幅射要求，可用铝 扣板吊顶。 5.病房 一般医院多为一间病房有 23 间病床并配有卫生间， 病房门入口净宽应为 1050mm，以保证单架车出入，门套应能抗 冲击。壁柜按每床 600mm 即可。座便器 选用后背悬挂式对清 洁有利。床头柜可用悬挂式。天花不易有多种造型，多用矿 棉 板或纸面石膏板。输液架预埋龙骨。灯光应多路控制。开窗为 内倒开为宜，以 满足通风、安全防护、方便清洁三种需要。入 门口玻璃要选择透明无色。 卫生间应外开， 门下端可包 200mm 高的铝板或不锈钢板。 地面可用防滑地砖、 橡胶块材 等。 6.医用家具和环保装饰材料 座椅高度宜 90420mm，家具材料 应考虑耐用性、耐污染性、耐化学腐蚀等 环保特点，如荷兰的 千思板。装饰材料如环保型乳胶漆、地面铝制防静电地板、 进 口胶地板等。 病房橡胶地板。卫生间、开水间、消防梯及 通道地砖。门诊楼、行 政办公、科教室防滑地砖。科 研、检验防静电地板、防腐蚀地砖。天花， 除门诊大厅、 电梯厅、过厅等公共空间外，可采用半隐式轻钢龙骨防水石膏 板吊 顶。墙面杀菌彩色乳胶漆。 在楼层走廊、卫生间走 廊、窗台板以下、病人床头、暖气面板等容易发生碰 撞磨擦之 地，装木扶手、木墙裙、贴 PVC 墙膜。所有墙阳角均应安装防 撞护角。 手 术 室 1整体要求 包括 ICU、MICU 及各类实验室、检验室等等特殊 空间。手术室的准备区、隔 离区和手术区三大区域，根据 规模大小，按比例合理分割统筹考虑，包括房 间设置、设施摆 放、通道划分，医护人员与病员、家属之间的关系，要求高效 有 序。装修后的手术室不仅能很好地满足使用功能的要求，也为 医护人员和患者营 造了一个良好的医疗环境。 2专业要求 不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮、防霉、防火、 易清洁。色彩要温和、淡雅， 可为淡绿色、淡黄色。绿色与血 液的红色互为补色，能减轻医护人员用眼疲劳， 并对患者心理 有平静作用。黄色有平衡情绪低落作用，避免与绿色墙面趋同。 电气设计、净化空调设计、医用气体管线及终端设计等均应按 专业化要求进 行室内设计与装修施工。 3六面体要求 地 面。应平整，采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、易起尘及不 开裂装饰 地面 材料，百级手术室可选用防静电、抗菌、防火、 耐磨的橡胶地板、淡黄色 PVC 地板；千级、万级手术室可选用 米黄色水磨石板或人造石地板。注意橡胶地板或 人造石地板， 连同地面联成一体的阴角处理。墙面成型铝板或塑铝板墙 裙、 防水矶理纹乳胶漆， 做好接缝。 水磨石宜用 425 号或 以上水泥， 石子粒径 515mm， 以防止开裂、掉石子、起砂。 地面不宜设地漏，否则应有防室内空气污染措施如设置高 水封地漏。 墙面。宜采用轻钢龙骨隔墙，以利各种管线及墙 上固定设备的暗装。面层 墙面。 应采用硬度较高、整体性好、 拼缝少、缝隙严密的装饰材料。可用 1150 型彩色 钢板，结合 送风口、回风口、观察窗、嵌入式观片灯、器械柜、消毒柜、 开关接 口等，将墙面组合成整。 三注意事项 医院的开敞性与封闭性，开敞性体现为在与外界进行沟通 时的方便快捷， 必须有足够清晰的流线与外 界城市发生联系。 封闭性是出于医院的功能要求考虑，封闭的地理位置为病人患 者提供一处足够安静、清幽的治疗场所，对其康复有着重要的 帮助。二、医院建筑的特殊性，不同于其他建筑，医院建筑服 务于特殊群体，因此在多处细部设计中应当 尤为注意。三、医 院建筑的可持续 发展性，随着当代医学技术的不 断发展，新 的医用功能不断 地被添加到医院建筑中，新 的医技部、实验 室等新医学 空间需要更多的空间，如何 规划好一片场地，为 未来的可能性做好充足的准备，是对建筑师提出的新要求。四、 医院建筑的亲和性，院作为一类辅助功能为上的场所，应体现 出足够的亲和力，不拒人于千里 之外，建筑形态创作中应充分 结合此点，做到“不生、不硬、不突、不兀、不标 新、不立异” ，成为一个真正为市民所接受的建筑。 四.基地分析 1.基地位置 拟建基地的东侧和北面临城市干道,北侧临白鹤溪，东侧 是弘圣路，交通较为方便。 2.高差分析： 根据基地实地调研分析，该基地的东西向地势高差较大， 大约 20 米，南北向地势相对于东西向稍微平缓，因此，东西向 的高差处理问题较为突出。此外，医院设计必不可少的就是无 北 北 障碍坡道设置，设计坡度不大于 8%，因此，在做医院设计的时 候，我们应该得当的考虑高差对建筑物的影响。 3.朝向风向分析： 医院建筑对于朝向和风向的要求根据不同的功能用房而有 所区别，例如：住院部应该有较好的朝向，保障医院内部充分 的采光和通风，但要避开西晒。受风向影响的功能用房应该放 置于下风向，以免其对其他功能用房的影响。 4.交通及周边环境的分析： 该基地东面是弘圣路，有较好的交通，可以利用它组织其 他功能流线，基地南面地势高差较大，交通不便利，不适于做 交通组织人流车流，而因为基地南北向高差较小，所以基地北 面可以组织交通流线。 由于该基地位于苍山脚下，在其背面有苍山作为背景，在 北侧有白鹤溪流淌，周围也是绿树成荫，有较好的景观，适合 病人安心养病，有利于病人的心理健康。 5实例调研分析： 大理白族自治州人民医院简介： 大理白族自治州人民医院的 前身为美国、加拿大等国创办的 内地会福音医院，1941 年由河 南开封搬迁至大理古城；1951 年人民政府接管更名为大理专区 医院;1956 年大理白族自治州成 立，定名为大理白族自治州人民 医院；1958 年由大理古城迁至 州政府所在地下关现址。 1. 地理位置、总平面分析 大理州人民医院位于大理州下关市， 大理州人民医院始建于 1941 年 8 月。医院在职职工 922 名，离退休干部职工 185 人， 开设床位 1000 张，年门诊量 36 万余人次，出院病人 15 万余 人次，占地面积 120 亩，建筑面积 8225127 平方米，被卫生 部列入全国 500 所大型综合医院。 大厅 自助挂 号机： 基本没 什么人 用。 市区是 城市文化、政治、经济中心，各种车流、人流汇集于此，而交 通的产生正是人们为了各自的目的而发生的行为。医院的交通 选址若要满足交通便捷、迅速的话，应尽可能避开其他目的人 群的交通流线。 2.平面及流线分析 医院建筑功能复杂，人流量大，因此平面设计应以简单、 明快为主。大理州人民医院选择了直线与直角为主的平面形 式，更 利于人流分散而不至于迷乱。我认为人民医院平面布置上的 最大弊端则 在于开敞空间太少。医院本来就是一个弱势群体集中的地方， 人口密度也相对其他设施大很多。一个开敞空间对于预防自 然灾害是必要的。而州院几乎没有一个开敞的广场。我认为 这是相当大的一个缺点。 3.存在问题及解决意见 市中心高楼林立，建筑密度的极大化已造成市区环境恶化， 城市生活质量下降，造成各种环境及人文问题，缺少高质量生 活生产空间，是现代人面临的严重问题。人工景观、空间虽然 无法完全高度模拟自然，但完全可以尽可能接近自然，释放病 人的心理压力，以获得愉悦的心情。而在我们对大理州医院的 调研过程中也发现了这样的问题，在大理州医院的景观设计上， 设计师并没有太多的考虑，大理州医院的景观十分的少，这样 病人在疗养的时候会少很多与大自然接触的机会。而且，在内 部设计的