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文档简介
一 医改 1、颁布时间:2008-10-14 2、医改全称:关于深化医药卫生体制改革的意见 3、医改指导思想? 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从 我国国情出发,借鉴国际有益经验,着眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的 目标,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。 4、医改基本原则? 坚持以人为本,把维护人民健康权益放在第一位。 坚持立足国情,建立中国特色医药卫生体制。 坚持公平效率统一,政府主导与发挥市场机制作用相结合。 坚持统筹兼顾,把完善制度体系与解决当前突出问题结合起来。 5、医改的目标? 近期目标:有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难,看病贵” 。 长远目标:建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有 效、方便、价廉的医疗卫生服务。 6、医改五项重点改革? 加快推进基本医疗保障制度建设。 初步建立国家基本药物制度。 健全基层医疗卫生服务体系。 促进基本公共卫生服务逐步均等化。 推进公立医院改革试点。 三 四川地震,领导第一线,你的看法? 体现了党和领导全心全意为人民服务的宗旨。 体现了社会主义的优越性。 体现了党和领导高度重视民生问题。 体现了政府快速高效的工作机制。 体现了一方有难八方支援的美德。 四、你刚参加工作,病人不多,怎么办? 分析原因,找出症结,及时改正。 虚心向有经验的前辈学习。 业务上精益求精,不断学习理论知识,勇于创新。 努力提高服务质量,对待病人热情体贴。 五、终生学习,你的理解? 终生学习可以温故而知新。通过理论学习,可以很好地与临床病症相结 合,有利于全面分析病情,有效防止漏诊误诊。 终生学习可以更新知识。现代医学知识日新月异,不断有新的技术和新 的研究出现,终生学习可以使自身不断发展,站在科学的前沿,更好地为病人 服务。 六、红包问题,看法?(2010 年未央区事业单位、碑林区事业单位考题) 医生收红包的原因主要有:医务人员工作辛苦,收入却并不高,加上经不起 诱惑,所以收下了红包。患者不信任的就医心里,认为只有送了红包,医生 才尽心尽力。救死扶伤是医生的职责,医生收红包,不仅损坏了医患关系,也 损害了医护人员的形象。收红包轻者加重了病人的经济负担,重者则耽误病人 最佳治疗时间。小小的红包,收与不收直接考量了医生的医德水准,也直接关 系到民生的经济利益,更直接影响到一个医院和整个社会风气的正与邪。我认 为可以从以下两方面来改善这一情况。一方面医院要加强监督管理,加大对红 包收受和索要的惩治;另一方面,患者要转变心态,自觉约束自己不送红包, 信任医生。 七、如何做一名合格的医务工作者?(卫生系统经常考) 我认为要做到以下几点: 第一,遵守各项规章制度,自觉学习医德规范以及医疗中相关的法律法规等内 容,提高自身医德修养; 第二,端正工作态度,科学、严谨、求实,有责任感,不怕苦,不怕累,工作 中遇到难以应对的问题,主动、虚心向他人求教; 第三,在技术上要精益求精,平时也要注意专业知识的巩固与继续学习,将理 论联系实际,不断积累工作经验; 第四,工作上要有全局观念,要服从领导的安排,工作时与同事团结协作,处 理好同事间的关系; 第五,要有一颗爱心,公平公正对待每一位患者,无论其高矮胖瘦,富贵贫贱。 对待患者,态度亲切,耐心地沟通交流,本着“一切为病人”的宗旨,热心服 务。 八医德规范内容? 医德:医务人员职业道德,医务人员应具备的思想品质,是医务人员与病人、 社会以及医务人员之间相互关系的总和。 医德规范:指导医务人员进行医疗活动的思想和行为准则。 医德规范内容: 1、救死扶伤,实行社会主义的人道主义,时刻为病人着想,千方百计为病人 解除病痛。 2、尊重病人的人格和权利。对待病人不分民族、性别、职业、地位、财产情 况,都应一视同仁。 3、文明礼貌服务,举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情,关心和体贴病人。 4、廉洁奉公,自觉遵守纪律,不以医谋私。 5、为病人保守医密,实行保护性医疗,保护病人稳私。 6、互学互尊,团结协作,正确处理同事间的关系。 7、严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精,不断更新知识,提高技术水 平。 九、怎样以病人为中心? 在我看来,作为医务工作者的职责就是救死扶伤,千方百计为病人解除病痛, 因此,要做到“以病人为中心” , 首先,应该提高医术水平。对于病人,当然希望在最短的时间内治愈疾病,恢 复健康。这就要求广大的医务人员在工作中不断积累经验,加上对理论知识的 巩固与学习,从而提高医术水平。这样就可以在很大程度上减少漏诊和误诊, 在治疗上对症下药,尽可能减轻病人的负担。 与此同时,还要提高医德修养。尊重病人的权利,为他们保守医密,对待患者 应一视同仁,态度亲切,有同情心,耐心地沟通交流,多站在病人的立场思考 问题。 此外,医院定期开展对出院病人的电话随访或是组织一些医学讲座,让病人了 解自身所患的疾病,以及如何预防和在平时生活中的注意事项等等。 对于即将踏上工作岗位的我们,要自觉学习相关理论知识,深刻理解“一切为 了病人,为了病人的一切,为了一切病人”的精髓,并在工作中付诸于实践。 十、如何看待如今的医患关系? 如今的医患关系比较紧张,要缓解这一情况,首先要了解其产生的原因,大体 上分为以下三方面的原因:医者方面的原因;患者方面的原因以及管理方面的 原因。 医者方面的原因主要体现在医术不高,医德水平低。医务人员由于经验不够, 对疾病的变化估计不足或处理不当或是服务态度差,责任心不强,粗心大意等, 均会引起患者不满甚至发生医患纠纷。 患者方面的原因,患者不信任的就医心理,比如患者往往信任经验丰富的老医 生,而对年轻医生缺乏信任感;患者对健康的期望值过高,在治疗效果的问题 上,医生认为疗效比较理想,患者则认为效果不明显;患者由于所患疾病产生 紧张、焦虑、烦躁情绪,向医务人员抱怨甚至出现过激的言行。这些都可能引 起医患关系紧张。管理方面的原因,有的医院过分强调经济利益,常采取开大 处方,重复多次检查等方法,这样做加重了患者负担而引起患者不满。知道了 原因,我们就应该从这三方面入手,缓解紧张的医患关系。对于医务人员,应 当提高医术水平,提高医德修养,竭尽全力地为患者提供优质服务,让患者满 意并产生信任,这对于建立和谐的医患关系大有裨益。对于即将踏上工作岗位 的我们,要自觉学习相关理论知识,深刻理解“一切为了病人,为了病人的一 切,为了一切病人”的精髓,并在工作中付诸于实践。 对于患者要加强就医道德的宣传。 对于管理方面,医院要加强医务人员的管理,始终将社会利益放在第一位。 此外,我觉得还应该制定相关的法律、条例来规范医患关系。 我认为只有切实地做到以上这些,才能缓解当前紧张的医患关系。 十一、如何根据服务对象,如何提高服务质量? 医疗服务对象即指所有需要检验结果的人群。结合我所应聘的检验科岗位来说 的话,就是所有病人与临床医生。病人来到检验科接受各项检验服务。医生根 据检验科的服务结果来为病人诊治。 对于急症病人时,检验科工作人员应及时开通绿色通道,争取将检验结果又快 又准的交给病人,或者报给医生,以便病人的及时救治。对于平症病人,则只 需进行常规工作流程即可。 对于前来就诊的病人,我们热情服务,对于老弱幼残的病患,我们更要想其所 想,急其所急,提供周到的服务。 但是遇上一些由于某些原因对医院工作不理解的偏激的病患,我们则应运用一 些沟通技巧,避免医疗纠纷的发生。 十二、对于医疗职业风险,你有何认识? 医疗职业风险是指医务人员在进行医疗行为过程中因不确定因素而导致自身伤 害发生的可能性。 医疗职业风险主要来自以下几个方面:各种消毒剂、清洁剂、药物以及有害物 质等所造成的化学性损害;在诊疗过程中由于辐射、针刺等造成的物理性损害; 在从事医疗服务时接触血液、体液、分泌物、排泄物等后感染上这些物质可能 携带各种病原微生物的生物性损害。 加强医学职业安全教育是防范医疗职业风险的关键。实验室是各种病原菌密集 的地方,不仅有患者的血、尿、便、痰等分泌物的污染,而且还存在着化学毒品、 放射性物质等的危害,检验科无疑成为医疗职业高风险科室之一,检验人员的职 业安全学习尤为重要。 普遍性防护原则是:1. 养成良好的工作习惯。不管患者的标本是否具有传染性 病原菌的存在,都应视其有传染性加以防护。如进入实验室要穿好工作服,带好 工作帽和手套,个别特殊的岗位如:微生物实验室、性病实验室、艾滋病实验室、 病毒室等都要带好口罩、防护眼罩、尽量减少检验人员的皮肤或黏膜直接暴露。 2.在进行各项危险性医疗行为中要严格按操作规程进行。3. 要学习和使用生物 防护的各项知识来保护自身不受到病毒、细菌、真菌、寄生虫等的侵害。4.掌 握意外伤害的应急处理知识。 十三、老百姓“看病难,看病贵” ,你如何看待? 百姓看病有两个问题: 看病难 原因:医疗资源配置不合理。医疗资源远离以人为本,医院分布严重“两极化” , 资源配置严重“重城轻乡” 。 看病贵 主要贵在医疗费增长过快。医院存在过度检查,过度用药和药价虚高等问题。 针对以上问题,可以从以下几方面来解决: 1、设定更公正合理的医改方案。 2、合理配置城乡医疗资源。 3、解决药品虚高问题,实现药品“阳光交易” 。 4、建立完善医疗保障制度。 十四、 “看病难,看病贵”的原因? 医疗卫生事业发展不均衡。 财政投入不足,逐渐下降趋势。 医保发展缓慢。 药品、医疗器械生产流通秩序混乱。 公立医院运行机制不合理,存在逐利倾向。 政府对医疗市场监督力度缺失。 十五、猪流感小问题? 1、猪流感是猪流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2、该病毒怕高温,食入煮熟的猪肉,不会感染。 3、症状:高热、咳嗽、乏力、厌食。 4、病毒类型:甲型 H1N1 5、传播途径:空气、接触传播 6、预防? 勤洗手,包括口、鼻,如果生病,限制与其他人接触。 勤通风换气,衣被多晾晒,吃熟食,尽量减少去人流聚集的地方。 避免身体接触。 出现流感症状,应及时就医。 十六、你是个医务人员,在工作中,遇到一个疑似猪流感的病患,如何紧急处 理? 保持冷静,不惊慌,要知道在医院碰到这种事情是很正常的。 避开病人,立即将此事汇报给上级,防止引起恐慌。 委婉的语气告诉病人需要做别的检查,然后带他到另一个空房间进行隔 离,并告诉他可能患有 H1N1,希望他配合我们的工作,不要随意走动。 打电话给 120,让其转院。 请同事代班,自己也需要隔离。 十七、别人给你送红包,你怎么处理? 表明立场,我们医务工作者是不能收红包的,救死扶伤是我们的天职。 若病人及家属情绪特别激动,则暂时先收下红包,等手术结束再退还给 病人,或把钱打到病人住院费中。 要反省自己的言行,是否某些地方引起患者的误解,从而促使他们想到 送红包。 十八、如何正确处理人际关系? 首先做好本职工作,不让人际关系影响到工作的进程。 反省自己,找出问题所在。 若自身方面问题,向其道歉,求得对方原谅;若是他的问题,则与之沟 通,化解矛盾。 实在难以处理,汇报上级领导,让领导处理。 十九、个人优缺点? 我性格开朗,乐于帮助他人,待人真诚,有很强适应能力和团结精神。 我勤奋好学,学习效率很高,具备快速学习能力。 对待工作,我仔细认真,积极肯干。 缺点:比较年轻、阅历比较浅、工作经验不丰富。 但我相信,在经后的工作中,我会不断充实自己,理论联系实际,不断积累工 作经验,全心全意为病人服务,做一名合格的医务工作者。 1、 作为一名医务工作者,你认为你有哪些优势和不足? 一我是一名医务工作者,从事医务工作,能够接触各式各样的人,经常处理 一些紧急事件,这就使我具有较强的为人处事的能力,遇事比较冷静、处理事 情层次分明,干脆利落,做事认真、稳重、耐心细致。 二是我有比较强的团体精神,能和同事建立起一种相互信任的合作关系,有 良好的倾听能力和沟通能力,能和其他人互动,共享信息和荣誉,对待工作认 真努力,能够及时完成,并且很乐意帮助同事,乐于承担本职工作以外的工作, 而且在工作中这种精神得到了提高和完善。 三,俗话说,人无完人,金无足赤,同样在我身上也存在着不足之处,诸如社 会阅历浅,工作经验少等,只有通过自身不断地发现,再改正,并真诚、虚心 地向别人请教学习,才能克服缺点,不断完善自已。 2、 你在值班的时候,在你面前一个急症病号突然晕倒,你如何处理? 一在工作中遇到这样的事情是正常的,我应该冷静,迅速,妥善地处理这件 事,不应该有所慌张。 二,立刻检查这位患者的生命体征,看是否稳定,并且同时将这一情况汇报医 院总值班医生。 三,若病人病情稳定,那么我将和值班护士一起对这位病人的情况做出相应的 对症处理 四,若病人情况危机,比较严重,我应该立刻联系其他科室正在值班的医生, 请求协助治疗。 五,治疗过程中,不能擅离职守,更不能自行安排替班,若是病人做检查等需 要我的陪同,应该跟总值班医生汇报情况,得到批准后再离开。 3.你是一名急诊科医务人员,在你值班的时候,你的亲戚好友找你有急事,你 会怎么做? 一,仔细询问亲戚好友,了解急事的具体情况,性质等,再作出相应的判断。 二,若是这件急事跟我的职业相关,比如亲戚身体不适,或者受伤等,我会根 据当时值班时的情况,根据病情的轻重缓急来处理,先处理严重的病人,绝对 不会因为私人关系优先照顾亲戚 三,若是私人事情,我会跟亲戚说明我们急诊值班的原则,必须坚守岗位,不 得擅离职守,看是否可以等我下班后再帮他处理,相信我的亲戚好友能够理解 四,若是事情真的很紧急,我会向医院总值班医生请假,经值班领导同意并安 排有关人员替代后,方可离开值班岗位; 4、你被录用以后,如果抽调你去下乡支农,你会做哪些准备工作? 一,作为新录用的医生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非 常重要,因此我不会抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼,争取通过这次锻炼 能够丰富我的基层工作经验,为以后更好地做好工作打下良好的基础。 二,查阅相关资料,深入了解国家农村政策和措施, 三,是通过有关部门了解本乡镇的经济发展总体状况,如统计局等 五,是深入田间地头了解实际情况,了解群众的想法,了解当地薄弱的环节, 并作出自己工作的规划,和工作中的重点问题。 5.你如何看待个别医务工作者违反规定收受红包?你如果遇到这种情况,你会 怎么做? 一,收红包这种现象是存在,但是这种情况是个别,而不是普遍的,大多数医 生是拒收红包的。近年来,卫生主管部门多次拿“收红包”开刀,开展行业不正 之风整顿工作。从建立举报电话,到设立廉洁账户;从聘请社会监督员暗访; 中华人民共和国执业医师法中规定:医师不得利用职务之便,索取、非法 收受患者财物或者牟取其他不正当利益,收红包的问题近几年已经有了很大的 改变。 二,医院大部分都是公有制,医生的正常收入是靠资历,职称来定,有能力的 医生,干工作就多,拿的并不多,这样就心理不平衡,也是收红包的原因之一。 社会大环境造成了医生受红包,其实受红包的根子也不在医生。病人往往有这 样的观点,以为不送医生红包,医生就不会认真看病,其实,这是误解。 三,当我遇到这样的情况,我会跟患者说明绝对不收红包,并且跟他说明,真 正的病人,不送红包,医生也会认真看病的,医生不会拿病人的生命开玩笑, 这是我们的职业道德,作为一个医生最起码的准则。 6、在你值班的时候,如果发现群体性亚硝酸中毒你如何做? 一,立刻向院级领导汇报这一情况,包括中毒的大致人数,地点,严重情况等 二,立刻与总值班医生联系,汇报具体情况后,请求总值班医生通知医院各个 科室,做好抢救大量病人的准备。 三,抢救病人应分清轻重缓急,重伤的应先抢救,进行抢救的同时,务必尽快 与患者家属取得联系 四,通知医院保安人员维持秩序,并且注意安抚家属情绪,防止事态进一步恶 化 五,这一过程中有什么情况要随时向上级汇报 7、国家正在大力发展社区卫生,我市卫生局决定,从今年起,所有新录用医 务人员,必须到乡镇社区卫生院服务 5 年,你认为在社区你的作用大还是在市 级医院作用大? 一,国家大力发展社区卫生服务事业,这是利国利民的政策,作为新录用的医 生,到基层进行锻炼是非常必要的,而且基层的工作也非常重要,因此我不会 抱怨,而是以积极的心态去基层锻炼 二,发挥作用的大小,我认为要辩证地看。到基层去工作,能够丰富我的基层 工作经验,可以提高我的基本业务水平,是为了为以后更好地做好工作打下良 好的基础 三,然而市级医院能够接触到的病种多样,锻炼的机会相对也多,业务水平能 得到很大的提升,因为有了之前在社区积累下的经验,能够发挥更大作用 8、 .你觉得你所实习的医院有哪些地方不是很合理,你是怎样处理的。 一,在实习的过程中,我发现我实习的医院中,对残疾人提供的设施比较少 二,针对这一情况,我会和同学一起先作出调查,比如计算一周内进入医院的 残疾人人数,请残疾人填写一些问卷调查等。 三,调查结束后,我会详细地写一份调查报告交给医院,分析病人的满意程度 和需要添加的设备,提出切实可行的方案供医院参考,希望这些情况能够得到 医院的解决 9.某大型医药企业推销员来你科室推销药品,声称已经在医院打通关系并且其 他同事都已收下红包,只要你这里帮忙多开药品,就能按比例提成,在准备送 你红包时,此时刚好同事进来,你该如何处理? 一,我会跟药代说明绝对不收红包,作为一个医务工作者,我有最起码的职业 道德 二,积极跟同事沟通,说明这样的事情是第一次发生,并且向同事请教,下次 再遇到这样的事情要如何解决 三,进行自我反省,看看自己平时是不是言语或者行为方面有所不妥,给药代 造成了错误的印象,引起了误会! 四,如果这种收红包的现象确实发生的话,我应该向医院建议健全有关制度 10、在当今社会医疗纠纷成为了热点话题,你是怎样看待的? 一,医疗纠纷及医疗事故的发生是不可避免的,特别是近年来受诸多因素的影 响,医疗事故的发生率呈明显上升趋势。 二,分析近年来发生的各类型医疗纠纷及事故,几乎都能从责任方面找到教训。 如工作不认真,制度不落实,说话随便、不讲技巧等。因此,我觉得要做好防 范医疗纠纷工作,就必须强化各级各类人员的责任意识。 三,谁也不愿意看到医疗纠纷的发生,因为医患双方的意愿都是一致的。作为 医生,跟患者患儿
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