卫生部新闻办公室新闻发布会材料之一

卫生部新闻办公室新闻发布会材料之一 防治结核，坚持不懈 （二六年三月十日） 卫生部新闻办公室 结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。结核病 在全球的广泛流行，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。2006 年 3 月 24 日是第 11 个“ 世界防治结核病日 ”，宣传主题是：防治结核， 坚持不懈。 为推动广大公众进一步关注我国的结核病防治工作，现向 社会公布近年来我国结核病控制工作方面的有关信息。 我国是世界上 22 个结核病高负担国家之一，现有结核患者约 500 万人，结 核病患者数量居世界第二位，其中 80%的患者在农村。 近年来，我国各级政府采取有力措施加大结核病防治工作力度，结核 病防治工作取得了明显的进展。 一、我国如期实现了世界卫生组织（WHO）提出的结核病控制阶 段目标和全国结核病防治规划（2001-2010 年）中期目标 为尽快遏制全球的结核病疫情，2001 年 10 月，世界银行与世界 卫生组织在美国华盛顿召开了第一届遏制结核病合作伙伴 （STOPTB）部长级论坛 会议，提出了会后 50 天、50 周、 50 个月、50 年 的具体行动。其中提出会后 50 个月，也就是到 2005 年底，要求各国 2 实施现代结核病控制策略达到 100%，新涂阳肺 结核病人（新发现的， 痰涂片呈阳性的病人）发现率至少达到 70%，发现的病人治愈率至少 达到 85%。在会后的 50 年，也就是到 2050 年，要消除结核病对全球 公共卫生的影响。 到 2005 年底，我国的现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率为 100%， 新涂阳肺结核病人发现率为 79%，病人治愈率 为 91%。我国如期实现 中国政府向国际社会承诺的结核病控制的阶段目标和全国结核病防 治规划（2001-2010 年）中期目标。2001-2005 年，全国发现和免费治 疗传染性肺结核病病人 205 万。 二、各级政府对结核病控制工作的力度有了显著提高 我国政府根据结核病防治的现状及面临的困难和挑战，采取了一 系列有效的对策和行动，全面推进了全国结核病防治工作的开展。 2001 年，国 务院办公厅下发了全国结核病防治规划（20012010 年） ，开始全面实施现代结核病控制策略，逐步实行了肺结核免费检查、 治疗和管理等政策。同时把结核病确定为我国重点防治的传染病之一。 2000 年 12 月和 2004 年 9 月，国务院先后两次召开全国结核病防治 工作电视电话会议，专门对结核病预防和控制工作进行部署。我国采 取以政府投入为主、实行多方筹资的原则，保证结核病防治的经费投 入。中央财 政从 2001 年起每年投入 4000 万元结核病控制专项经费， 并于 2004 年增加到近 3 亿元，主要用于肺结核免费治疗药品的提供、 提高病人发现率、加强健康教育、改善培训和诊断条件等活动。同时， 地方各级政府也加大了对结核病防治经费投入。 第 3 页 共 7 页 我国的结核病控制工作同时得到了国际社会的广泛支持与帮助， 中国政府先后与多个国际组织和国家合作，相继启动了世界银行贷款 /英国赠款、日本政府援助、全球艾滋病结核病和疟疾基金、加拿大国 际发展部和比利时达米恩基金会等结核病控制项目，有力地推动了中 国结核病防治规划的进程。 卫生部按照分类指导、突出重点的原则，将经济发展滞后，工作 难度大和主要工作指标低的 12 个省列为国家目前结核病控制的重点 省，因为不 仅他们的疾病负担占全国总负担的 50，更重要的是近 80的病人发现潜力主要来自于这 12 个省份。因此，卫生部分别于 2004 年 12 月和 2005 年 5 月，召开了由重点省主管领导参加的中国 结核病防治高层研讨会和卫生部结核病控制电视电话会议，明确要求， 加大工作力度。 三、采取一系列综合措施，全面提高结核病控制工作质量 2004 年 1 月，在全国范围内启动了包括肺结核病在内的 37 种法 定传染病和突发公共卫生事件网络直报系统。2005 年 1 月，又在传染 病信息网络报告系统的基础上，启动了结核病管理信息系统，建立了 所有已发现的病人的个案信息库，夯实了科学管理的基础。 为了吸纳更多的医疗机构参与结核病控制工作，我国建立了疾控 机构和医疗机构的合作机制，即具有中国特色的疾控机构和医疗机构 的合作机制，包括成立国家疾控机构和医疗机构的合作机制工作组、 建立例会制度和制订工作规范等措施，加强各级医疗机构的肺结核报 告和转诊工作，提高病人发现率。 4 同时，利用传染病网络直报系统提供的信息，对已经报告但转诊 未到位的病人，由结核病防治人员进行追踪。2004 年以来登记的病人 中，有约 16是通过追踪而发现的。另外，从 2005 年起，对于人口多、 服务半径大、病人就诊不便的县，逐步在部分中心乡镇卫生院设置痰 涂片筛查实验室，以方便就诊。 向乡、村医生 发放肺结核病人报病补 助，鼓励他们发现疑似肺结核病人。这些机制的建立或措施的实行， 有效促进了肺结核病人的发现工作。 为提高各级结核病控制工作质量，卫生部组织专家并邀请国际合 作伙伴一起定期对各省结核病控制工作进行现场督导。另外，还积极 动员社会各方面力量，开展经常性的结核病健康促进活动，实施新的 健康促进策略。 今年 3 月 24 日是第 11 个“世界防治结核病日” ，世界卫生组织和 全球结核病控制伙伴组织（STOPTB）联合建议，2006 年世界防治结核 病日活动的目标是动员遏制结核病的支持力量。我国确定的宣传主题 为“ 防治结核 坚持不懈” ，即在我国 2005 年底达到世界卫生组织提出 的“ 三大目标 ”之后， 应该继续加强和重视结核病控制工作，确保结核 病防治工作的持续发展。 我们为各位媒体记者提供了我国结核病控制工作目标和有关背景 材料，希望大家在防治知识宣传方面给与支持 背景链接： 1、我国确立了到 2010 年结核病控制阶段目标 为了保证国务院下发的全国结核病防治规划（2001-2010 年） 第 5 页 共 7 页 （以下简称规划）总体目标及工作指标的实现，根据规划2002- 2005 年实施计划的进展情况，卫生部制定了规划2006-2010 年实施 计划。明确提出了到 2010 年我国结核病控制的阶段目标，即：2006- 2010 年全国发现治疗传染性肺结核病人 200 万；涂阳肺结核患病率 和结核病死亡率在 1990 年的基础上各下降一半。 为实现这一目标，我们提出了以下主要工作指标：全国以县（市）为 单位，保持 现代结核病控制策略（ DOTS）覆盖率 100%；新涂阳肺结 核病人发现率至少在 70%及以上；新涂阳肺 结核病人治愈率保持在 85%及以上；医疗机构参与结核病防治工作达 100%；到项目地区发现 的耐多药结核病人接受治疗率达 90%；项目地区符合抗逆转录病毒治 疗的结核/获得性免疫缺陷病毒双重感染病人，其治疗率达 80%以上； 项目地区流动人口肺结核病人的接受治疗率达 90%以上；村医生结核 病防治技术培训率达 90%；全民结核病防治知 识的知晓率达 80%。 2、世界卫生组织提出了新的结核病控制策略 为大幅度降低全球结核病负担，实现联合国千年发展目标 （MDG），世界 卫生组织和全球遏制结核病伙伴（STOPTB）在总结分 析多年来实施现代结核病控制策略（DOTS ）的成功 经验和发现的新的 问题，提出了新的遏制结核病控制策略。其主要内容包括：（1）提高 DOTS 扩展和 DOTS 实施质量；（2）积极应对结 核病与艾滋病双重感 染（TB/HIV ）、多耐药结核病（MDR-TB）和其他挑 战；（3）致力于医疗 卫生体系的改革；（4）吸纳所有的卫生服务提供者和动员病人和社区 的力量参与结核病控制工作；（5）积极动员病人和社区的力量；（6）积 极促进结核病控制工作的科学研究。 6 3、预防控制结核病核心信息：（1）肺结核病是一种严重危害人类 健康的传染病，是我国政府决定重点控制的疾病之一。得了肺结核病 如果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而且还会传染他人，对个 人和家庭都是极大的危害。 （2）肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传 染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他 人。肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只有痰 中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。一般来说，被感染并不 一定发病，只有当身体抵抗力降低时，才能进展成为肺结核病。 （3）咳 嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续三周以 上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血 丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜 间盗汗、疲乏无力、体重减轻等。 （4）我国县级 和县级以上的医疗卫生 机构，城镇 和城市设有检查治疗结核病的专门机构。在县城和其他中 等城市、大城市都有结核病防治所（站），这些机构是专门检查治疗结 核病的，拥 有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。大部分结核病 防治所设在疾病预防控制中心（原来的卫生防疫站）。有肺结核症状者 应该到这样的专门机构去检查。 （5）肺结核病人应转诊到专门的结核病 防治机构检查、治疗和管理。为了保证结核病人能够得到正规的治疗， 卫生部要求各级医疗卫生机构要将有肺结核症状的可疑患者和肺结 核病人转到结核病防治机构进行统一的检查、治疗和管理。 （6）只要坚 持正规治疗,90%结核病是可以治愈的。采用抗 结核药物治疗又称化 学疗法，是 现代结核病最主要的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治 疗。只要病人能按照医生的要求全程不间断地服药，绝大部分的病人 第 7 页 共 7 页 都是能够治愈的。如果不坚持服药，或断断续续服药，不但不能治愈 肺结核，而且容易形成耐药，花费昂贵还不容易治好。 （7）国家免费为 传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。国务院制定的 全国结核病防治规划（2001-2010 年）中要求“ 对没有支付能力的传 染性肺结核病患者实行免费治疗”。目前，我国已经实行对传染性肺 结核病人进行免费检查和免费抗结核药物治疗。