浅析心脑血管同时梗死患者的治疗

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅析心脑血管同时梗死患者的治疗 【摘要】目的：对心脑血管同时 梗死患者治疗的探讨分析。方法：选取 2015 年 08 月-2016 年 07 月在我院收治 的心脑血管同时梗死患者 42 例对其临 床资料进行分析，结合最新急性心肌梗 死以及急性脑梗死的诊断标准为诊断依 据，给予患者实施 PCI 治疗及药物治疗。 结果：本研究的心脑血管同时梗死患者 均进行对症治疗，通过冠状动脉造影检 查进行 PCI 治疗及常规药物治疗，取得 了显著的治疗效果。结论：针对心脑血 管同时梗死患者，需要结合患者临床表 现，及时采取 PCI 治疗及药物治疗措施， 从而降低该类患者的死亡率，该方法在 心脑血管同时梗死患者治疗中可以推广 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 应用。 中国论文网 /1/view-13039166.htm 【关键词】心脑血管同时梗死； 诊断；临床治疗；临床特征 【中图分类号】R4 【文献标识 码】B 【文章编号】2095-6851（2017） 07-0-02 心脑血管疾病是当前较为常见的 一种疾病，对中老年人来讲具有较大的 发病率、致残率、复发率与病死率，并 且并发症较多，对患者的生命安全有着 极大的危害。当前高血压、高血脂、高 血糖已经成为非常普遍的疾病，而这些 疾病又极易引发心脑血管疾病。目前心 肌梗死与脑梗死同时发作这一疾病在现 代医学临床治疗研究中备受人们关注。 在患者发作时，可以通过其发病症状来 判断是否出现了心脑血管梗死的现象， 并及时送去医治。在临床治疗中，可以 通过冠状动脉造影来对患者的发病原因 进行分析，并采取 PCI 进行临床医治。 但从多年的临床治疗经验来讲，预防仍 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 然是心脑血管同时梗死患者的关键措施， 也是降低心脑血管疾病死亡率的关键。 以下选取 2015 年 08 月-2016 年 07 月在 我院收治心X 血管同时梗死的患者 42 例进行分析，现报道如下： 1.一般资料与方法 1.1 一般资料 选取 2015 年 08 月 -2016 年 07 月在某医院收治心脑血管同 时梗死的确诊患者 42 例，结合最新急 性心肌梗死以及急性脑梗死的诊断标准 为诊断依据。其中包括年龄为 32-79 岁 之间的 31 例男患者和年龄在 59-76 岁 之间的 11 例女患者。其中高血压患者 20 例，糖料病患者 12 例，冠心病患者 10 例。 1.2 方法 对选取的所有患者都进 行原发病治疗，控制患者的血压（血糖、 血脂）等水平，同时对患者实施动脉冠 状造影检查，明确梗死的部位，然后给 予患者实施 PCI 治疗。有 2 名脑梗死及 3 名心肌梗死患者通过药物治疗，使用 药物主要包括依达拉奉、长春西汀、低 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 分子肝素钙等。 2.结果 研究结果表明，本研究的所有患 者均经对症治疗，并通过冠状动脉造影 检查行 PCI 治疗及常规药物治疗，并取 得了良好的治疗效果。 3.讨论 心血管疾病同时梗死是一种非常 危急的病症，需要及时采取有效的诊治 措施。应在患者入院后及时进行心电图 检查、超声波检查、血液检查、冠状动 脉造影检查等相关检查。比如血液检查 主要是为了检查代表心肌梗死特征性项 目的动态变化，如白血球数量、肌红蛋 白、CK、CK-MB 、AST、LDH、肌钙 蛋白、血清凝蛋白轻链等项目，这些项 目测定值的评价对于心肌梗死发病时间 心肌梗死的早期诊断、梗死后再通的判 定有着重要的价值。同时要详细了解患 者的合并疾病、性格特征、饮食情况、 体育活动量等相关信息，并及时送入内 科监护病房，进行心电监护和吸氧。对 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 于有出血倾向，血压水平异常且年龄超 过 85 岁的患者应积极应用尿激酶，具 体用药方法为：首剂给 50 万 U 静注后， 另外是采用尿激酶 100 万 U 加入 5%GS140mL 中静脉滴注，注意合理控 制滴速，应在一个小时内输注完成：对 于年龄偏大、血压偏高选用肝素、低分 子右旋糖酐、藻酸双酯钠等处理。另外 是针对患者的血压、脑水肿、心衰、心 律失常和血糖情况给血管扩张剂、多巴 胺、甘露醇、胰岛素等对症处理。 通过研究分析，心脑血管同时梗 死的临床特征主要表现为：（1）临床 症状。首先，胸口疼痛。很多患者在发 病期间常常会出现难以容忍的剧痛，甚 至会有濒死的感觉，疼痛持续时间较长， 一般都在半个小时以上，甚至是多个小 时或者几天。期间服用普通的硝酸酯类 药物并不能起到较好的缓解疼痛效果。 其次，超过 50%的心脑血管疾病患者在 出现透壁性心肌梗死或者疼痛较为严重 的时候会有恶心呕吐的感觉，偶尔会有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 腹泻、大汗、虚弱无力、眩晕或心悸等 症状。 （2）临床体征。从体征上来看， 心脑血管疾病患者在出现血管梗死之后， 一般都会表现出焦虑、抑郁、无精打采、 虚弱无力以及烦躁不安、表情痛苦等现 象。而当患者出现休克时，同时还会伴 有血压较低、皮肤湿冷等现象。而当出 现潮式呼吸时，可能就会导致患者死亡。 我国相关学者通过试验表明，心 脑血管同时梗死患者在发病期间常常会 出现难以容忍的剧痛，严重者可能出现 濒死的感觉，疼痛时间往往较长，一般 超过 30min，长则达到几个小时或者几 天，目前临床上也采用服用普通的硝酸 醋类药物缓解疼痛，但这种方式无法取 得良好的临床效果。彭延波称，大约有 百分之五十以上的心脑血管疾病患者在 发生透壁性心肌梗死或者疼痛较为严重 的时候会出现恶心呕吐的症状，部分患 者可并发腹泻、虚弱无力、大汗、眩晕 或心悸等症状。同时，心血管疾病患者 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 在发生梗死之后往往会伴发抑郁、焦虑、 虚弱无力、无精打采以及烦躁不安、表 情痛苦等现象。尤其是对于出现休克的 患者往往会伴发血压较低、皮肤湿冷等 现象。如果患者出现潮式呼吸的时候则 提高患者很容易死亡。 相对于单纯的“ 三高 ”疾病而言， 心脑血管疾病的危害性更大，发病更快， 死亡率更高。尤其是当心脑血管同时发 生梗死时，更容易使大脑与心脏缺氧坏 死，导致患者死亡，因此必须加强对心 脑血管同时梗死患者的临床治疗进行分 析。 心脑血管疾病