浅谈新生儿病房履行护理告知义务的方法及效果

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 浅谈新生儿病房履行护理告知义务 的方法及效果 新生儿病房由于服务对象娇嫩、 病情变化快、生存风险性高、无陪护、 护理难度大等，给我们的护理工作增加 了一定的难度和风险。目前，对新生儿 病房如何进行护理告知尚无明确规定， 因此，患儿在住院期间如何履行正确的 护理告知义务，对于维护护患双方的合 法权益，减少纠纷的发生至关重要，我 科从 2007 年成立后，规范和强化了护 理告知义务，收到比较满意的效果，具 体做法如下。 中国论文网 /6/view-12958118.htm 1 加强对护理人员的培训。 11 增强法律意识，明确告知 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 的意义加强学习医疗事故处理条例 、 中华人民共和国护士管理办法及相 关的法律知识，使护士明确各项护理操 作实施的目的说明，是对患者告知的责 任和义务，也是法律赋予患者获得知情 和同意的基本权利1 。同时还要认识 到取得家属签字的重要性，通过不断的 学习，提高全科护士的法律意识，使她 们学会使用法律维护自身及患者的合法 权益。 12 加强业务知识的学习，提 高告知的能力和水平在护理告知过程中， 要运用专业知识，沟通技巧适时有效地 与家属进行有效的交流，继续教育专科 知识和如何做好护理告知尢显重要，因 些要加强护理人员对专业知识和边缘学 科知识的学习和培训，不断提高专业水 平和综合素质，才能应对家属的各种咨 询，达到有效的知情同意。 3 实施告知义务的方法 21 对新入院的患者履行告知义 务 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 211 接待护士热情迎接患儿， 先向家属主动介绍自己、病区的主任、 护士长、主管医生、责任护士以及我们 团队。介绍病区的环境要求及设施，各 项规章制度，如探视制度、消毒隔离管 理制度等。 212 重点向家属详细介绍我 们病房不设陪护，实行封闭式管理，家 属不能进入探视。探视方法只能在走廓 外隔窗观看患儿，探视时间定于每周五 上午 10 时至 10 时 30 分。若家属想了 解患儿的病情可以直接与主管医生及责 任护士电话联系或在接待室与她们直接 交流。并向家属说明要有一个陪人的电 话保持 24h 畅通并记录下来后当场验证， 以确保资料的真实性，方便日后我们有 事能及时联系。家属明白告知后在入室 须知中签字确认。 213 告知为患儿戴手腕带的 重要性，填好手腕带上的所有栏目，经 家属确认无误后戴上，同时告知为确保 我们收集资料的准确性，需取患儿的左 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 脚底纹印在入院联系单上；与家属进行 皮肤情况交接，如皮肤有异常当面指出， 双方签字确认，以防日后出现护理纠纷。 214 告知患儿入院后我们对 他进行的各种护理操作都会通过电话或 书面告知，并在征得同意的情况下才会 施行，请家属放心。为患儿发放一只温 馨的探视卡，告知家属妥善保管，方便 探视及送母乳时使用。接待完毕根据患 儿的个人情况，做好相应的护理记录。 22 在住院期间的护理告知义务 221 饮食安全告知:为了患儿 的饮食安全，家属每天定时送母乳时必 须携带探视卡，否则谢绝接收，争取家 属理解和配合。 222 “知情同意” 既然是法律 赋予监护人的权利，在治疗和护理过程 中，尽管无任何过错，也难免出现预想 不到的意外，如某些药物的副作用，可 导致患儿的身体损害。在法律上护士无 法承担这种高风险的法律责任，要应事 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 先告知，让家属明白要接受治疗，就要 接受可能承担风险。因此，在患儿接受 每一项护理操作前，必须告知该项护理 操作的名称、目的、注意事项。并在其 理解同意的基础上再予实施。 223 出院告知:出院前向家属 讲解如何办理出院手续并做好准备。出 院时患儿处于恢复期，此期的治疗和护 理方面的知识，要给予相应的告知，如： 出院带药的正确使用、母乳喂养和康复 训练方法、复诊时间等，要求家属能够 正确地掌握和复述。责任护士与家属再 次进行皮肤情况的交接，皮肤情况没有 痊愈的要告知正确的护理方法并教会家 属。 3 告知的方法 31 口头告知:对无严重并发症 或并发症发生率低的简单操作，如常规 的肌注、沐浴、暖箱保暖等，在我们技 术水平达到要求和准备充分的情况下， 行口头告知。 32 书面告知:对操作复杂，有 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 可能发生严重并发症或并发症发生率高 的护理操作，如：头皮静脉输液、输血 或血制品、深部静脉穿刺、特殊情况的 处置等。履行书面告知及知情同意手续。 33 版报宣传栏 :在病区走廊利 用版报栏宣传科室的规章制度、出入院 流程、健康宣教、温馨提示等，使家属 走动时可以看到，使之成为护患双方信 任和理解的桥梁。 4 实施的效果 通过规范和强化告知义务，经 过如实告知和知情同意的实践，护士的 学习热情和工作责任心明显增强，服务 意识有了很大的提高，避免或减少了护 患纠纷，护理质量得到明显的提高2 。 保证了护理安全，真正使患儿得到安全、 有序、优质的护理服务。 5 小结 5.1 履行告知义务 满足了家属的 心理需求，家属把自已的孩子交给一个 陌生的环境，又不能陪伴在身旁，心里 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 充满焦虑和迷惑，通过告知使他们理解、 支持、释然。患儿住院期间所接受治疗 和护理，家属在知情同意的情况下才进 行，尊重了他们的知情权、选择权和决 定权。对他们的疑惑给予适时的解释， 满足了他们各方面的合理要求。 5.2 履行告知义务，是和谐医护 患关系的需要，在履行告知义务中，护 士亲切的语言使家属感受到尊重和关爱， 得到了想知道的有关信息，消除了焦虑 的情绪，家属放心，增加对护士的信誉 度。在对每个出院患儿家属满意度调查 中，点名表扬的护士明显增多。责任护 士对患儿的病情了解，主动向家属提供 健康教育指导，医生认可我们的工作， 医护关系得到明显的改善。 5.3 履行告知义务，有利于提高 护理人员的素质在实施护理告知过程中， 护士主动向家