老年股骨转子间骨折患者关节置换与髓内钉固定治疗的对比分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 老年股骨转子间骨折患者关节置换 与髓内钉固定治疗的对比分析 【摘 要】目的：对比分析老年 股骨转子间骨折患者使用关节置换治疗 与使用髓内钉固定治疗的具体疗效。方 法：将 2014 年 10 月到 2017 年 10 月间 本院收治的 52 例老年股骨转子间骨折 患者分为观察组和对照组，对照组患者 使用髓内钉固定进行治疗，观察组患者 使用关节置换进行治疗，对比两组的治 疗效果。结果：两组患者的手术时长和 术中出血量接近，差异不具有有统计学 意义（P0.05） ；观察组患者的卧床时 间、住院时长要优于对照组，差异有统 计学意义（P 中国论文网 /6/view- 13027259.htm -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 【关键词】股骨转子间骨折；老 年患者；关节置换；髓内钉固定 【中图分类号】R68 【文献标识 码】A 【文章编号 】1672- 3783（2018）01-03-01 随着我国社会老龄化的不断加剧， 近些年来，老年股骨转子间骨折的患者 呈现出增多的趋势，严重影响了老年人 的生活质量和生命健康。本文对髓内钉 固定术和人工关节置换两种方法治疗老 年股骨转子间骨折的具体效果进行对比， 内容如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本次研究x 择了 2014 年 10 月 到 2017 年 10 月间本院收治的 52 例老 年股骨转子间骨折患者作为研究对象， 按照病历编号，使用随机数字法将 52 例患者分为观察组和对照组，各 26 例。 观察组有男性患者 14 例，有女性患者 12 例，年龄在 62 岁到 81 岁之间，平均 年龄为（73.21.21）岁；对照组有男性 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 患者 13 例，有女性患者 13 例，年龄在 61 岁到 81 岁之间，平均年龄为 （72.81.21）岁。两组患者在年龄、性 别等基础资料方面没有显著差异，差异 不具有统计学意义（P0.05） 。 1.2 治疗方法 1.2.1 观察组 手术开始前，为患 者实施硬膜外全身麻醉，帮助患者调整 到侧卧体位，保证骨折患处位于上方。 由患者的髋关节外侧进行切口，逐层进 行组织分离，分离过程中注意保护患者 的臀中肌，在小转子上方 5mm 的地方 进行截骨。复位大小转子骨块，并使用 医用钢丝进行固定。然后取出患者的股 骨头，将连接着转子的骨折部分固定在 骨折的远端。处理患者的髋臼，使用生 理盐水清理后，用浸泡好的纱布进行填 塞1。然后使用髓腔锉进行扩髓，清洗 后放置髓腔塞。填入骨水泥之后，放入 股骨假体柄，等到骨水泥完全凝固后， 进行骨折部位的复位，止血，清洗创口 后进行缝合。 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 1.2.2 对照组 手术开始前，为患 者实施硬膜外全身麻醉，使用牵引床， 将患者患肢牵引至内收位2。术中使用 C 臂机进行监测，辅助完成骨折处的复 位和固定。 在复位位置满意后，在大 转子顶点向近端开长度约 30mm 的切口， 在大转子顶点插入 3.2mm 的引导针， 向股骨的远端推进 150mm，确保引导 针的位置位于股骨髓腔内部。股骨转子 区域进行扩髓后，使用主钉进行连接， 置入连接柄，随后在大腿近段插入引导 针，引导针位置位于股骨头中心。最后 进行远端的锁定，然后安装尾帽，止血、 冲洗后，缝合切口3。 1.3 统计学方法 使用统计学软件 SPSS19.0 对本次研究中涉及到的数据 资料进行处理，计量资料采用（）表示， 计数资料采用（n，%）表示，分别用 t 和 进行检验，P0.05 ） ；观察组患者的 卧床时间、住院时长要优于对照组，差 异有统计学意义（P0.05 ） ；观察组患者 的卧床时间、住院时长要优于对照组， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 差异有统计学意义（P0.05） ，采用人 工关节置换的观察组患者的术后恢复情 况更好。 综上所述，针对情况较为复杂的 老年患者股骨转子间骨折，使用人工关 节置换的方法进行治疗，效果