老年骨质疏松的护理体会

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 老年骨质疏松的护理体会 【关键词】老年；骨质疏松；护 理；体会 中国论文网 /6/view-12972605.htm 490 文章编号：1004- 7484（2014）-06-3390-01 骨质疏松症是中老年人常见的骨 骼疾病，随着老龄化社会的到来，由骨 质疏松引起的骨折发病率也越来越高。 老年人骨质疏松症发病的主要机理是骨 钙质大量流失。患者主要的临床表现为 骨形畸变，全身骨骼有疼痛感，严重者 出现骨折情况以及一系列的并发症状。 本文对老年骨质疏松的护理体会详述如 下： 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 1.1 一般资料本组 l37 例患者均为 我院 2013 年 5 月2014 年 1 月之间 收治的骨质疏松症患者，包括男性患者 47 例，女性患者 90 例，年龄在 51-86 岁之间，平均住院时间 27.94.6d，合并 有压缩性骨折 15 例。患者的主要临床 表现为骨痛，广泛分布在各个部位，程 度不同，以腰背疼痛最为常见。 1.2 结果 137 例骨质疏松症患者 显效 97 例，有效 34 例，无效 6 例，总 有效率 95.6%。 1.3 统计学方法采用 spss13.0 软 件处理数据，定量数据均以（s）表 示；计量资料采用自身前后对照法，每 组治疗前后比较采用 t 检验，各组之间 治疗前、治疗后比较采用方差分析的 LSD 法；等级资料采用秩和检验；有效 率比较采用 2检验。以 P0.05 为有统 计学差异。 2 护理方法 2.1 用药护理给患者补充适当钙 制剂，强调用药须在医生指导下服用， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 讲解用药的方法、益处及可能出现的不 良反应，告知服药的注意事项。适量维 生素 D 的摄入对钙的吸收很重要，不能 充分得到日照的老人每日应补充维生素 D。 2.2 心理护理由于骨质疏松症具 有病程长，医药花费大、患者活动受限 等困难，因此对患者的身心造成很大的 压力。患者常出现焦虑、抑郁、孤独、 悲观的消极情绪。护理人员需积极与患 者交流、了解患者的心理，并耐心疏导 宽慰。同时，叮嘱患者家属加强对老人 的关怀照顾。从而缓解患者心理压力， 使其乐观积极地配合治疗。 2.3 疼痛护理骨质疏松引起的疼 痛的原因只要与腰背部肌肉紧张及椎体 压缩性骨折有关，故通过卧床休息，使 腰部软组织和脊柱肌群得到松弛可显著 减轻疼痛休息时应卧于加薄垫的木板或 硬棕床上，仰卧时头不可过高，在腰下 垫一薄枕。也可通过洗热水浴、按摩、 擦背以促进肌肉放松。同时，应用音乐 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 治疗、暗示疏导等方法对缓解疼痛也是 很有效的。 2.4 运动和生活骨质疏松患者应 该要进行合适的有氧运动，多进行户外 锻炼。在户外锻炼的过程中能够吸收太 阳光线的照射，有利于钙离子的吸收以 及合成等。因此骨质疏松患者的运动时 间应该要选择造成 7 点到 9 点之间，此 时有充足的阳光并且能够较好开展运动。 患者应该要根据自身运动能力以及耐受 情况，进行体育锻炼。骨质疏松患者进 行体育锻炼的原则是微出汗，不感到气 短或者心慌，运动过程中注意小心避免 跌倒或摔伤等。 2.5 饮食护理饮食适量：老年 骨质疏松患者，饮食要适量，暴饮、暴 食会损害胃肠道，不利于营养物质的吸 收。尤其对于绝经后妇女，由于雌激素 水平下降，胃肠道消化吸收功能降低， 一次性进食过量营养物质，身体不能有 效吸收，只能排出体外，不宜于纠正骨 质疏松；钙及 VitD：钙是人体骨骼生 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 长、发育的必需元素，对于老年骨质疏 松症患者，应要求补充足够的钙，尤其 是饮食钙的摄入，才能平衡体内钙的代 谢。正常老年人每天钙的摄入量应不少 于 850mg，对于患有骨质疏松症的老年 人，则每天应增加至 1000-1200mg 为宜， 且钙磷比例高于 2：1，能有效预防和治 疗骨质疏松。另外，Vit D 能与甲状旁 腺素协同作用，从而维持体内血钙浓度， 促进肠道钙的吸收。含钙高的食物有牛 奶、酸奶、花生酱等；富含 Vit D 的食 物有蛋黄、动物肝脏等；蛋白质与 Vit C：研究表明，进食高蛋白和富含 Vit C 的食物可有效增加机体钙的吸收。 而体内蛋白质或 Vit C 缺乏均会影响骨 骼生长发育，导致骨质疏松。因此，护 理人员应向患者推荐富含蛋白质（鱼、 虾、奶制品、豆类等）和 Vit C（蔬菜、 水果）的饮食，保证患者每天至少摄入 优质蛋白 60-70g，Vit C 300mg。 3 讨论 骨质疏松症是老年人群一种常见 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 病和多发病，它作为一种全身代谢性疾 病，是以骨量减少、骨的显微结构损坏、 骨的韧性降低及骨折危险程度增加为特 点的疾病。骨质疏松症分为两大类，即 原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。老 年人骨质疏松症是属于原发性骨质疏松 症。老年人骨质疏松症其常见致病因素 有：机体内环境（内分泌）紊乱、营养 不良、不良生活嗜好、日光照射不足等， 临床表现主要有：疼痛（以腰背部疼痛 为主） 、身高缩短、骨折；主要辅助检 查 X 线表现为：骨密度下降，骨皮质、 骨小梁均出现形态学改变。 某些研究结果显示运用心理、饮 食、减