xx医院药比调控方案

XX 医院药比调控方案 为了进一步贯彻落实国家医改精神，改善医院经营管理，优化收入结构， 提升经营绩效，规范药品使用管理，切实解决人民群众医疗负担，经院长办 公会研究决定，特制定本方案。 一、加强组织领导 （一）成立医院药事管理委员会 主任 委员：院长 副主任委员：医疗业务副院长 委 员：药科 医教科 护理部 院感科 纪委 各临床科主任 （二）制定完善药事管理委员会职责（职责见附件） 二、药品控制目标 根据湖北省三级医院评审标准，全院综合药品收入比例（以下简称药比） 目标是控制在 %以下。结合医院实际，采取分步实施的原则，力争通过 年的时间，全院综合药比调控到 %以下，保持适合医院实际发展需要的水 平。 三、确定药比指标 XXXX 年，医院 药比指标比上年递减率5%。围绕这一目标，财务科、 经管科将近三年各科室的药品费用进行清理，制定手术科室、非手术科室、 门诊等各单位每月药比指标和药品费用，将执行情况纳入各单位月度绩效 考核。 各临床科室要将医院下发的药品费用和指标进行分解承接，落实到每 日工作中。 四、落实调控举措 （一）落实临床科室经营数据周报制度，将科室药比等指标在院长办公 会分析讨论，适时监控和调整。 （二）规范院内药品流通管理环节 1、药品计划申报及审批。 各单位每月 20 日前将下月药品计划由科主 任审核签字后提交药科，药科根据科室上月使用量和全院药比进行筛选，剔 除异常动态品种，报院长审核审批，经院长审批同意签字后交药科进行采购。 2、药品采购。 药科根据院长审批的计划进行网上招标采购。 3、药品投放调控。 药科要根据财务科（经管科）统计的经营周报信息， 对药品费用、 药比指标超过进度目标的科室进行预警，有权对药品数量、品 种、档次进 行调控， 经 院长同意直至停止投放。 4、药品规范化使用检查。 医教科、医保办、院感办、财务科、经管科、 药科要对临床科室的抗生素使用分级管理情况、药敏试验等项目进行认真 检查，不达标准严格考核。 （三）保障措施： 1、加强宣传教育， 调动全院职工积极性，主动参与支持降药比工作； 要实现医院可持续发展，必须坚持“大家的事情大家办” ，让大家为了一 个共同的目标而共同奋斗，这是开展一切工作的基础。在工作中正确认识和 处理好以下三个关系 （1）局部利益与全局利益的关系； （2）眼前利益与长远利益的关系； （3）医院平台与医务人员个人的关系 2、落实调控举措 （1）推行临床路径管理。对各种常见病和多发病，制定规范诊疗用药目 录。 （2）加强单病种管理。对费用封顶承诺的病种，加强认真进行药比调控。 （3）严格用药档次管理，减少高档次药品的采购和使用。 （4）在保证疗效的前提下，严格遵循“国产-合资-进口” 品种顺次的原则 进行制定计划、采购和使用。 （5）严格规范落实抗生素使用分级管理。 （6）严格控制辅助用药量。制定规范治疗性用药和非治疗性用药的使用 比例。 （7、加强门诊处方管理。严格遵循“急三满七 ”原则，严控门诊处方值， 减少和杜绝大处方。 （8）开辟非药收入增长点。各临床科室要向内部挖潜力、挤水分、让空 间， （9）加强手术室费用监控。要严格控制手术室总体费用和药比。除特殊 公共卫生突发事件、上级指令性任务外，手术室的药比必须低于 %，将创 效空间让利于临床手术科室。 （10）提升设备利用率，发挥各科室设备创效作用。 （11）改进医技服务质量。 A、围绕临 床业务发展，加强沟通，超前引 导、开展临床需要的检查技术； B、推 进床边 服务承诺 、检查报告限时承诺； C、定期召开 临床医技沟通 协调会，收集 临床意见，落实持续改进。 （12）开展新技术、新项目创效。发挥科室学科优势，开展新技术新项目 降药比。 （13）医疗资源整合，提升降比增效合力。加强科室间的技术协作，对患 者的医疗需求 （14）投入“短平快 ”的设备积 极创效，改善收入 结构。 五、完善考核 1、根据医院下达的指标，对超出药比考核指标部分的收入不计入科室， 并按每超标 1%扣 1000 元处罚； 2、扩大临床在医技收入中的分配比例，每降低 1%扣 1500 元，每超额 1%加 奖 2000 元； 3、加大设备利用率考核力度，减少沉默成本。 （1）落实设备三级维保制度，加强设备巡检保养，确保设备完好率达 100%。根据三级维保责任，重点设备完好率每降低 1%扣相关责任人 1000 元； （2）提高设备利用率。设备利用率考核指标为 95%，每降低 1%扣责任 科室月奖 1 %。 4、医技科室服务质量考核。对 B 超、CT、MRI、DR 等检查，5 小时内报 告送临床。急 诊检查 30 分钟发送报告。 5、严禁业务人员私自医药代表，发现私自接触者由纪委按有关制度进 行处罚。 附件： 医院药事管理委员会职责 1.认真贯彻执行药品管理法及其实施细则，并组织制定本院相应的 规章制度， 经常检查药品管理法的执行情况，对违反事件要及时纠正，严 肃处理。 2.根据医院用药品种目录，检查审定各科用药计划，制订调整本院 基本用药目录和处方手册，定期审定需要增加或淘汰的药品品种。 3.审核各种申请购入的新药和新制剂，并按有关规定报上级备案或批 准。 4.审查药品采购计划及实际执行情况，决定特殊紧缺药品分配使用方 案。 5.定期组织检查各种药品使用、管理情况及自配制剂的质量。指导监督 临床各科合理用药，分析药物不良反应，研究防止用药事故和药源性疾病的 措施，确保安全有效用药。及时处理用药重大问题。 6.定期组织检查各科毒、麻、精神及放射性等药品使用和管理情况，