血浆黏度、纤维蛋白原和d―二聚体检测对脑血栓溶栓治疗的意义

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 血浆黏度、纤维蛋白原和 D二聚体 检测对脑血栓溶栓治疗的意义 【摘要】目的通过观察脑血栓患 者溶栓治疗前后血浆黏度（PV） 、纤维 蛋白原（FIB ）和 D-二聚体（D-D）水 平的变化，分析其对脑血栓溶栓治疗的 意义。方法收集 83 例脑血栓患者作为 研究组，检测用药前及治疗后 3h、3d、1 月的 PV、FIB 、D-D 水平， 并对结果进行比对分析。另外选择 35 例健康人员作为对照组，与研究组治疗 前的 PV、FIB、D-D 水平进行对比。结 果治疗前研究组的 PV 以及 FIB、D-D 水平明显高于对照组（P 中国论文网 /6/view-12976243.htm 【关键词】血浆黏度；纤维蛋白 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 原；D-二聚体；脑血栓 doi：10.3969/j.issn.1004- 7484（s）.2014.04.704 文章编号：1004- 7484（2014）-04-2362-02 脑血栓是一种 由多种复杂因素引起的神经系统的常见 病和多发病，在中老年人中比较常见， 严重影响患者生活质量，如不及时救治 甚至会导致死亡。该病是一种多因素作 用的结果，与血管本身的病变相关，又 与血流淤滞、高凝状态和血管内皮损伤 等因素相关1。目前，溶栓是治疗脑血 栓的首选方案。脑血栓患者血浆黏度 （PV） 、纤维蛋白原（FIB ）和 D-二聚 体（D-D）水平在脑血栓形成之前就已 经发生了不同程度的变化，本研究将 PV、FIB 和 D-D 的联合检测应用于脑 血栓患者的溶栓治疗过程中，发现能比 较好的反映治疗情况，现报告如下。1 资料与方法 1.1 一般资料收集 2012 年 1 月2013 年 7 月在我院神经内科住院 治疗的脑血栓患者 83 例作为研究组， -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 其中男性 48 例，女性 35 例，年龄 43- 79 岁，平均年龄 63 岁。所有患者均在 发病后 4h 内进行溶栓治疗。选择性脑 血管造影结果显示，其中颈内动脉血栓 形成 35 例，大脑中动脉血栓形成 17 例， 椎基底动脉血栓形成 31 例。所有患者 均经头颅 CT 或 MRI 检查证实，且未发 现有脑出血患者，并排除肺栓塞、静脉 血栓、血液系统疾病及服用影响凝血和 纤溶活性的药物。另外选取 35 例健康 人员作为对照组，其中男性 20 例，女 性 15 例，年龄 40-75 岁，平均年龄 61 岁。两组人员在年龄、性别方面无明显 差异，具有可比性。 1.2 方法所有患者均于入院后 （用药前） 、治疗后 3h、治疗后 3d、治 疗后 1 月进行静脉采血，严格按照要求 分别注入以枸橼酸钠和 EDTA-K2 抗凝 的真空试管中，颠倒混匀。前者用于测 定 FIB 和 D-D，后者用于测定血浆黏度。 所有标本均在采血后 4h 内检测完毕。 对照组人员亦按上述方法采血 1 次进行 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 检测。 1.3 仪器与试剂 FIB 和 D-D 测定 采用 Stago Compact 全自动血液凝固分 析仪，FIB 使用原装配套试剂及质控品， D-D 试剂及质控品由上海太阳生物技术 有限公司提供。血浆黏度用北京赛科希 德 SA-600 自动血流变测试仪检测。 1.4 统计学分析将所得数据全部 录入 SPSS14.0 软件包进行统计处理， 计量资料以均数标准差（s）表示， 比较采用 t 检验，以 P0.05 为差异具有 统计学意义。2 结果 2.1 治疗前研究组和对照组的 PV、FIB 和 D-D 水平比较治疗前研究 组的 PV 以及 FIB、D-D 水平明显高于 对照组，P0.05，差异具有统计学意义， 见表 1。 表 1 治疗前研究组和对照组的 PV、FIB 和 D-D 水平（s ） 组别 1PV（mPa s） 1FIB（g/L ）1D-D（mg/L）研究组 12.90.4314.290.9110.950.21 对照组 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 11.30.1012.860.7410.370.082.2 治疗 前后的 PV、FIB 和 D-D 水平比较 PV、FIB 在治疗后 3h 即明显下降 （P0.05） ，治疗后