血清c肽、糖化血红蛋白联合检验在糖尿病诊断中的临床价值

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 血清 C 肽、糖化血红蛋白联合检验 在糖尿病诊断中的临床价值 摘要 目的 通过对血清 C 肽和 糖化血红蛋白检验结果的分析，探讨血 清 C 肽和糖化血红蛋白联合检验在诊断 糖尿病方面的临床价值。 方法 选择 2016 年 112 月来该院检验科做血清 C 肽和糖化血红蛋白检验的 160 位个体 为研究对象：80 例已经确诊的糖尿病患 者为观察组，80 名常规体检的健康体检 者为对照组，两组研究对象基本资料差 异无统计学意义，具有可比性。分别对 两组观察对象空腹血糖、糖化血红蛋白、 餐后 2 h 血糖及血清 C 肽进行检测。 结果观察组空腹血糖、糖化血红蛋白、 餐后 2 h 血糖检测结果均明显高于对照 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 组，差异有统计学意义（P 中国论文网 /6/view-12975802.htm 关键词 糖尿病；血清 C 肽； 糖化血红蛋白 中图分类号 R587 文献标识码 A 文章编号 1672-4062（2017） 03（b）-0068-02 随着经济的发展，生活水平不断 提高，人们生活方式和饮食结构发生了 巨大的转变，饮食结构和生活方式越来 越不合理，随之疾病谱也发生了严重转 变，由原来的传染性疾病占主导转变为 慢性非传染性疾病发病率逐年升高，糖 尿病作为重要的慢性非传染性疾病之一 成为人们关注的焦点。世界卫生组织数 据显示：全球糖尿病患者已达到了 1.8 亿，我国目前糖尿病发病率已经达到 9.6%，位居世界第二，据估计在我国未 来 50 年内，糖尿病将会成为最为严重 的公共卫生问题之一。糖尿病作为一种 由多种病因引起的以血糖升高为主要特 征的代谢性疾病，一旦发病终身难以治 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 愈，若不能做到早发现、早诊断、早治 疗，合理控制血糖水平，还将会引起眼 睛、心、脑、肾等多种并发症的发生， 严重威胁人们的健康，影响生活质量。 研究一种准确、方便的糖尿病诊断方法， 对指导合理治疗提供重要依据，减少并 发症的发生十分必要。该文主要探讨血 清 C 肽和糖化血红蛋白检测结果在糖尿 病诊断中的应用价值，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该次研究选择 2016 年 112 月 来该院检验科做血清 C 肽和糖化血红蛋 白检验的 160 例个体为研究对象，其中 80 例已经确诊的糖尿病患者为观察组， 男性 49 例，女性 31 例，年龄 4568 岁，平均年龄（55.83.5）岁；80 名常 规体检的健康体检者为对照组，男性 44 名，女性 36 名，年龄 4270 岁，平均 年龄（58.24.3）岁。两组研究对象基 本资料差异无统计学意义（P0.05） ， 具有可比性。观察组所有糖尿病患者均 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 榉合 WHO 糖尿病诊断标准，对照 组所有健康体检者均对该研究具有知情 权，并自愿接受检测。 1.2 研究方法 抽取观察组患者和对照组健康体 检者晨起空腹静脉血为检测样本，利用 AU-2700 全自动生化分析仪及试剂盒， 经离心后用酶法进行空腹血糖、糖化血 红蛋白、餐后 2 h 血糖进行检测。C 肽 选用 MAGLUMI1000 化学发光仪及试 剂盒，用化学发光免疫法进行检测。 1.3 评价指标 观察并记录观察组患者和对照组 健康体检者空腹血糖、糖化血红蛋白、 餐后 2 h 血糖及血清 C 肽检测结果。 1.4 统计方法 选用 SPSS 17.0 统计学软件对检 测数据进行统计学分析，计数资料用均 数标准差（xs ）表示，统计方法采用 t 检验，P9%作为血糖控制差的指标， 提示患者存在持续高血糖的情况，是糖 尿病肾病、白内障、动脉硬化等慢性并 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 发症的危险因素。国内多项研究显示3- 4糖化血红蛋白在辅助糖尿病诊断和糖 尿病并发症监控方面具有重要的临床意 义。 C 肽是胰岛 细胞分泌产物，胰 岛素原是和胰岛素的共同前体，在胰岛 细胞分泌过程中，产生的 C 肽总分子 量与胰岛素相等。近年来 C 肽检测在糖 尿病诊断方面的应用越来越多，研究发 现5-6 ，C 肽检测能了解胰岛细胞的功 能，在糖尿病诊断及治疗方面具有重要 的指导意义。C 肽虽然无生物学活性， 没有胰岛素的功能，但由于胰岛 细胞 等量分泌胰岛素和 C 肽，因此血清 C 肽浓度可间接反应体内胰岛素产生的浓 度。同时 C 肽无生物学活性，不受肝酶 的灭活，半衰期较长，经肾直接随尿排 泄，故血清 C 肽浓度能够较好地反应体 内胰岛素的功能。2 型糖尿病早期或者 肥胖型患者血清 C 肽分泌正常或增高， 随着病情加重，胰岛素功能逐渐减退， 分泌能力也随之下降。 糖化血 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 红蛋白和血清 C 肽都是糖尿病诊断的重 要指标，但血清 C 肽反应糖尿病患者某 一时刻的血糖水平，不能反应某一段时 间的血糖水平，而糖化血红蛋白刚好弥 补了这一弊端。因此，糖化血红蛋白与 血清 C 肽联合检测能更准确的反应患者 血糖水平。该研究通过对糖尿病患者与 正常健康体检者糖化血红蛋白和血清 C 肽检测结果进行分析，结果显示观察组 空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后 2 h 血 糖检测值均明显高于健康对照组，差异 有统计学意义（P0.05） ，糖化血红蛋 白能准确的反映出糖尿病患者血糖水平； 观察组血清 C 肽检测值明显低于健康对 照组，差异有统计学意义（P0.05） 。 研究结果与国内的研究结果一致5-8。 血清 C 肽检测胰岛 细胞的分泌功能， 反应胰岛素分泌水平，在糖尿病分型中 具有广泛的应用，糖化血红蛋白是反应 一段时期内糖尿病患者血糖控制情况的 指标，指导患者加强血糖控制，减少并 发症的发生。