银杏达莫治疗糖尿病合并缺血性脑血管病的疗效分析

-精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 1 银杏达莫治疗糖尿病合并缺血性脑 血管病的疗效分析 摘要 目的 分析银杏达莫治疗 糖尿病合并缺血性脑血管病的疗效。 方法 采用电脑随机的方式，将该院于 2016 年 1 月2017 年 1 月间收治的糖 尿病合并缺血性脑血管病患者 94 例， 随机分成研究组（n=47）与常规组 （n=47） ，其中常规组患者采用丹参治 疗，研究组患者采用银杏达莫治疗，对 比两组患者临床治疗效果。结果 研究 组临床治疗总疗效高达 93.61%；常规 组临床治疗总疗效高达 78.72%；对比 两组疗效结果差异有统计学意义（P 中 国论文网 /6/view-12964696.htm 关键词 银杏达莫；糖尿病；缺 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 2 血性脑血管病；疗效 中图分类号 R587.1 文献标识 码 A 文章编号 1672-4062（2017） 05（a）-0087-02 缺血性脑血管，临床又将其称之 为缺血性脑卒中，主要是因为患者的脑 部供血动脉形成粥样硬化以及血栓，官 腔狭窄或闭塞而引起的一种局部急性脑 供血缺乏。近两年来，该病的发生率和 病死率逐渐呈攀升态势1。相关研究发 现，在缺血性脑血管病中，糖尿病是其 高危发病因素，对患者的生活质量以及 生命健康造成了巨大的不利影响2。临 床积极探索糖尿病合并缺血性脑血管病 患者的临床最佳治疗方案，这对于提升 患者生活质量而言，具有重大的临床意 义3。该研究于 2016 年 1 月2017 年 1 月从该院选择 94 例糖尿病合并缺血性 脑血管病患者，为研究对象，应用银杏 达莫予以治疗，结果取得了较为理想的 效果，现报道如下。 1 资料与方法 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 3 1.1 一般资料 该研究总共选择 94 例糖尿病合 并缺血性脑血管病患者，经全国第四届 脑血管病学术会议制定的脑卒中患者 临床神经功能缺损程度评分标准中所 提出的有关标准予以确定，经 MRI、头 颅 CT 予以证实。意识清楚无交流障碍， 均在签署知情同意书的前提下，参与该 研究。排除严重血液系统疾病以及全身 疾病者。采用电脑随机的方式，将该研 究纳入的 94 例糖尿病合并缺血性脑血 管病患者，随机分成研究组与常规组， 两组患者各占 47 例，其中研究组有 26 例男性研究对象，21 例女性研究对象， 年龄 5277 岁，平均（66.5811.03） 岁；常规组中 28 例男性研究对象，19 例女性研究对象，年龄 4978 岁，平 均（67.1310.28）岁。两组患者临床资 料经过统计处理，结果发现差异无统计 学意义（P0.05） ，具有可比性。 1.2 方法 按照患者具体病情，酌情应用降 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 4 压药、甘露醇、神经营养药、降糖药等。 常规组患者采用丹参治疗，方法为：选 择复方丹参注射液 20 mL，与浓度为 0.9%的氯化钠溶液 250 mL 或浓度为 5%的 250 mL 的葡萄糖溶液相混合，以静脉 点滴的方式给药，1 次/d，一疗程为期 2 周。 研究组患者采用银杏达莫治疗， 具体方法为：选择银杏达莫注射液 20 mL，与浓度为 0.9%的氯化钠溶液 250 mL 或浓度为 5%的 250 mL 的葡萄糖溶 液相混合，以静脉点滴的方式给药，1 次/d，一疗程为期 2 周。 1.3 观察指标 评价两组患者临床疗效，标准分 为痊愈、明显缓解、缓解、无改变、加 重等 5 个等级，其中痊愈标准为：神 经功能缺损评分降低 90%100%，可 自理，病残等级为 0；明显缓解的标 准为：神经功能缺损评分降低 45%89%， 可部分自理，病残等级为 13 级； 缓解标准为：神经功能缺损评分降低 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 5 20% 44%，病情改善不明显；无改 变：神经功能缺损评分降低或增加 18%，病况呈严重化趋势。临床总疗效 =（缓解+ 明显缓解+ 痊愈） /总病例100% 。 观察两组患者治疗前后神经功能缺损评 分、血浆黏度、甘油三酯、纤维蛋白原 等各项指标的改善情况，并做好数据记 录，便于统计处理。 1.4 统计方法 采用 SPSS 21.0 统计学软件对数 据进行分析。计量资料以（xs）表示， 组间比较应用 t 检验；计数资料以率（%） 表示，组间比较应用 2 检验。 P0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 对比两组患者临床治疗效果 研究组临床治疗总疗效高达 93.61%；常规组临床治疗总疗效高达 78.72%；对比两组疗效结果发现差异有 统计学意义（P0.05） 。见表 1。 2.2 对比两组患者治疗前后神经 功能缺损评分 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 6 治疗后，两组神经功能缺损程度 评分比治疗前明显下降，治疗前后比较 差异有统计学意义（P0.05） ，但治疗 后的研究M 神经功能缺损程度评分明 显低于常规组，组间数据比较差异有统 计学意义（P0.05） 。见表 2。 2.3 对比两组患者治疗前后各项 观察指标 甘油三酯、纤维蛋白原以及血浆 黏度等各项指标的改善情况，研究组明 显优于常规组差异有统计学意义 （P0.05） 。见表 3。 3 讨论 糖尿病合并缺血性脑血管病对人 们的生命健康有着较大的危害，具有较 高的致死率和致残率。缺血性脑血管病 时因为患者脑部动脉血管阻塞或狭窄而 引起的一种急性局灶脑部供血缺乏。溶 栓、抗凝、抑制血小板凝聚、恢复血供 为临床治疗糖尿病合并缺血性脑血管病 的关键点4。 银杏叶提取物为银杏达莫注射液 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 7 的主要成分，相关研究发现，银杏达莫 能够有效帮助患者改善脑部血液循环， 同时还能够很好的抗血小板凝聚，当银 杏达莫中的双嘧啶浓度较高时，还可以 实现抗血小板的释放5。出克银杏叶提 取物、双嘧啶等有效成分之外，还包含 白果内酯，其作用在于拮抗血小板活化 因子；银杏内酯，其作用在于 PAF 受 体阻断，PAF 不仅是强的脑动脉收缩剂， 而且还是强的血小板凝聚诱导剂，银杏 内酯的阻断作用十分突出6。银杏达莫 中的成分组成，达到了脑血流量增加、 冠状动脉血管以及脑血管扩张、脑皮质 功能改善以及支气管平滑肌痉挛缓解等 目的。 该研究结果发现，经过银杏达莫 注射液治疗的研究组，临床疗效明显高 于复方丹参注射液治疗的常规组 （P0.05） ，提示研究组的疗效相比于 常规组而言更佳、更好7。治疗后，两 组神经功能缺损程度评分比治疗前明显 下降，治疗前后比较差异有统计学意义 -精选财经经济类资料- -最新财经经济资料-感谢阅读- 8 （P0.05） ，但治疗后的研究组神经功 能缺损程度评分明显低于常规组，组间 数据比较差异有统计学意义（P0.05） 。 甘油三酯、纤