2017国考行测国考行测医学常识储备之流行病

2017 国考行测国考行测医学常识储备之流行病 近年来随着社会生活中的各种公共危机频发，特别是医疗卫生事故，因而近年来在各 类公职类考试中常识判断也经常出现一些医学常识题目。中公教育专家通过研究发现，考 察的医学常识一方面结合了生活常识，另一方面又结合了社会热点来进行考察。因此，需 要我们关注社会生活，特别是一些流行病的防疫与治愈,因此各位考生需要了解一下流行病。 流行病：指可以感染众多人口的传染病。能在较短的时间内广泛蔓延的传染病。下面 中公教育专家介绍几种在人类的生存和发展史上的重大流行病。 1.天花 天花是由天花病毒引起的一种烈性传染病，已经在人类社会传播了数千年，也是到目 前为止，在世界范围被人类消灭的唯一一个传染病。尽管在 1796 年天花疫苗已经出现，但 是天花病毒仍在继续传播。甚至在 1976 年，天花还造成了 2 万人的死亡和全球数百万人的 恐慌。1976 年，世界卫生组织开始推行大规模接种天花疫苗。1977 年，天花病例彻底消失。 如今，这种病毒除了实验室外，在自然界已经不见踪影。 感染天花病毒后的潜伏期平均约为 12 天(7-17 天)。感染后的初期症状包括：高烧、 疲累、头疼及背痛。2-3 天后，会有典型的天花红疹明显地分布在脸部、手臂和腿部。在 发疹的初期，还会有淡红色的块状面积伴随疹子而出现。病灶在几天之后开始化脓，直到 第 2 个星期开始结痂。接下来的 3-4 周慢慢发展成疥癣，然后慢慢剥落。天花是感染痘病 毒引起的，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。 2.鼠疫(别名黑死病) 鼠疫是鼠疫杆菌借鼠蚤传播为主的烈性传染病，系广泛流行于野生啮齿动物间的一种 自然疫源性疾病。临床上表现为发热、严重毒血症症状、淋巴结肿大、肺炎、出血倾向等。 鼠疫在世界历史上曾有多次大流行，死者以千万计，我国在解放前也曾发生多次流行，病 死率极高。黑死病现在还仍然存在，会在一些老鼠泛滥的贫穷地区发生。但只需在发病的 早期阶段进行一些简单治疗，就能大大减轻病情。 3.疟疾 疟疾并不是新型传染病。最早关于疟疾的记载出现在 4000 年前，当时的希腊人就记述 了疟疾的破坏性影响。最早关于蚊子传染疾病的说法出现于古印度和中国的医书上。 疟疾一般是由蚊子和人类身体上的疟原虫微生物引起的。当受感染的蚊子停留在人类 皮肤上开始吸血时，疟原虫微生物就会进入人体。一旦进入血液，就会在血红细胞内生长 并最终摧毁红细胞。症状有轻有重，典型症状是发烧、发冷、出汗、头痛和肌肉痛。 如今，疟疾仍然还在世界上很多地方肆虐。特别是在没有推行世界卫生组织清除疟疾 行动的撒哈拉沙漠以南地区，每年都有将近 3 亿 5 千万到 5 亿人口感染疟疾，多达一百万 人因此而死去。 中国药物学家屠呦呦，2011 年 9 月，获得被誉为诺贝尔奖“风向标”的拉斯克奖。获 奖理由是“因为发现青蒿素一种用于治疗疟疾的药物，挽救了全球特别是发展中国家 的数百万人的生命。”这是中国生物医学界迄今为止获得的世界级最高级大奖。 4.霍乱 霍乱是一种急性腹泻疾病，由不洁的海鲜食品引起，病发高峰期在夏季，能在数小时 内造成腹泻脱水甚至死亡。霍乱是由霍乱弧菌所引起的，霍乱弧菌存在于水中，最常见的 感染原因是食用被病人粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素，造成分泌性腹泻，即 使不再进食也会不断腹泻，洗米水状的粪便是霍乱的特征。 5.艾滋病 20 世纪 80 年代出现的艾滋病引发了一场世界性的灾难，从 1981 年至今，大约 2500 万人因此丧生。全球目前有 3320 万人是 HIV 携带者。 艾滋病是由感染艾滋病病毒(HIV 病毒)引起。HIV 是一种能攻击人体免疫系统的病毒。 它把人体免疫系统中最重要的 T 淋巴细胞作为主要攻击目标，大量破坏该细胞，使人体丧 失免疫功能。因此，人体易于感染各种疾病，并可发生恶性肿瘤，病死率较高。HIV 感染 者要经过数年、甚至长达 10 年或更长的潜伏期后才会发展成艾滋病病人，因机体抵抗力极 度下降会出现多种感染，如带状疱疹、口腔霉菌感染、肺结核，特殊病原微生物引起的肠 炎、肺炎、脑炎，念珠菌、肺孢子虫等多种病原体引起的严重感染等，后期常常发生恶性 肿瘤，并发生长期消耗，以至全身衰竭而死亡。 世界卫生组织于 1988 年 1 月将每年的 12 月 1 日定为世界艾滋病日，号召世界各国和 国际组织在这一天举办相关活动，宣传和普及预防艾滋病的知识。 6.脊髓灰质炎 脊髓灰质炎又称小儿麻痹症。这种疾病是由破坏人体神经系统的脊髓灰质炎病毒引起。 它会通过粪便传播，经由受污染的食物和饮水扩散。初期症状包括发烧、疲劳、头痛、呕 吐、身体僵硬和四肢疼痛。大约每 200 个感染者中，就会有一人瘫痪。虽然麻痹症状主要 集中在腿部，但有时也会蔓延至呼吸系统的肌肉组织，从而导致患者死亡。 脊髓灰质炎患者大多是儿童，所以也被称为小儿麻痹症，但成人同样会感染此症。这 主要取决于患者头一次接触病毒，也就是初次感染的时候年龄多大。在青少年时期，人体 更多公职类考试信息和资料 免疫系统对脊髓灰质炎的抵抗力更强。所以说，初次感染时患者年纪越大，瘫痪或死亡的 危险性就越大。 二十世纪五十年代，医学界研制出了完美的脊髓灰质炎疫苗。之后，这种疾病在发达 国家基本得到控制，只有在某些发展中国家才会出现脊髓灰质炎的流行性大爆发。人类是 这种病菌的唯一携带者，而广谱疫苗几乎可以保证让脊髓灰质炎从此绝迹。 7.肺结核 自从有文字记载以来，肺结核就存在于世了。肺结核是由结核分枝杆菌引起的，在人 群中依靠空气传播。感染者呼吸时细菌随之而出，然后再进入其他人体内。病菌一般直接 攻击肺部，导致患者胸部疼痛、体弱无力、体重下降、发烧、夜间盗汗和血痰。有时也会 影响到大脑，肾脏或者脊柱。 1944 年，医学界发明了抗生素来治疗肺结核，并取得突破性进展。在经历了 5000 年 的折磨之后，我们终于可以摆脱这种被古埃及人称为“死亡之病”的传染病了。虽然有现 代治疗手段的帮助，但如今每年还有将近 800 万人感染肺结核，而其中 200 万人死去。 由于预防和治疗手段失效，全球性贫困状况，以及抗药性结核病菌的出现，这种疾病 在上世纪 90 年代卷土重来。此外，艾滋病病人因为身体免疫系统受到破坏，所以更容易感 染肺结核。随着艾滋病的传播，肺结核也开始死灰复燃。 下面再来介绍几种近十几年来常见的流行病： 1.流行性感冒(简称“流感”) 是由流感病毒引起的一种很常见的传染病。流感主要是通过空气传播，经呼吸道进入 人体。流感病人可排出大量的流感病毒，是重要的传染源，一般重症病人都要住院或者在 家里休息治疗，而轻型流感病人既能排放病毒，又能四处活动，所以传播范围和危害则更 大。有些感染了流感病毒的人可能没有症状，成为隐性感染者，不易被人们发现。但这些 隐性感染者同样可以通过唾液飞沫排放病毒，也会传播流感。此外，病人的手上也可以沾 有流感病毒，可以传播。如人们互相握手，孩子们互相拉手，共用玩具等，都可能传染上 流感病毒而患病。 (1)禽流感 禽流感病毒，属于甲型流感病毒，根据禽流感病毒对鸡和火鸡的致病性的不同，分为 高、中、低/非致病性三级。由于禽流感病毒的血凝素结构等特点，一般感染禽类，当病毒 在复制过程中发生基因重配，致使结构发生改变，获得感染人的能力，才可能造成人感染 禽流感疾病的发生。至今发现能直接感染人的禽流感病毒亚型有： H5N1、H7N1、H7N2、H7N3、H7N7、H9N2 和 H7N9 亚型。其中，高致病性 H5N1 亚型和 2013 年 3 月在人体上首次发现的新禽流感 H7N9 亚型尤为引人关注，不仅造成了人类的伤亡，同 时重创了家禽养殖业。根据现有人感染 H7N9 和 H5N1 禽流感病例的调查结果认为，潜伏期 一般在 7 天以内。 患者发病初期表现为流感样症状，包括发热、咳嗽，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不 适，也可以出现流涕、鼻塞、咽痛等。部分患者肺部病变较重或病情发展迅速时，出现胸 闷和呼吸困难等症状。重症患者病情发展迅速，多在 57 天出现重症肺炎，体温大多持续 在 39以上，呼吸困难，可伴有咯血痰;可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感 染性休克，部分患者可出现纵隔气肿、胸腔积液等。有相当比例的重症患者同时合并其他 多个系统或器官的损伤或衰竭，也有的重症患者发生昏迷和意识障碍。 (2)猪流感 猪流感病毒是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒。世界卫生组织 2009 年 4 月 30 日将此前被称为猪流感的新型致命病毒更名为 H1N1 甲型流感。 猪流行性感冒的 特点为发病急骤，突然发烧及其他伤风的症状，复原亦和发生一样的快。此病毒具有人畜 共同感染的特性。 甲型 H1N1 流感病毒是 A 型流感病毒， 甲型流感有很多个不同的品种，计有： H1N1、H1N2、H3N1、H3N2 和 H2N3 亚型的甲型流感病毒都能导致甲型 H1N1 流感的感染。与 禽流感不同，甲型 H1N1 流感能够以人传人。甲型 H1N1 流感的症状：患者通常有 39以上 的高烧、剧烈头疼、肌肉疼痛、咳嗽、鼻塞、红眼等症状。 2. SARS 重症急性呼吸综合征(SARS，别名传染性非典型肺炎)为一种由 SARS 冠状病毒引起的急 性呼吸道传染病。本病为呼吸道传染性疾病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者 呼吸道分泌物。 临床表现：潜伏期 116 天，常见为 35 天。起病急，以发热为首发症状，可有畏寒， 体温常超过 38，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为 12 周;伴有头痛、肌肉酸 痛、全身乏力和腹泻。起病 37 天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显。病 情于 1014 天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸 困难，略有活动则气喘、心悸，被迫卧床休息。这个时期易发生呼吸道的继发感染。 3.登革热 登革热是登革病毒经蚊媒传播引起的急性虫媒传染病。临床表现为高热、头痛、肌肉、 骨关节剧烈酸痛、皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。是东 更多公职类考试信息和资料 南亚地区儿童死亡的主要原因之一。蚊虫是本病的主要传播媒介，其中伊蚊是传播登革病 毒的主要蚊种，包括埃及伊蚊和白纹伊蚊。潜伏期 215 日，平均为 6 日左右。 4.埃博拉病毒 又译作伊波拉病毒。是一种十分罕见的病毒，1976 年在苏丹南部和刚果(金)(旧称扎 伊尔)的埃博拉河地区发现它的存在后，引起医学界的广泛关注和重视，“埃博拉”由此而 得名。埃博拉