《护理心理学b卷》答案

护理心理学 B 卷答案 一、名词解释 1知觉是当前直接作用于感觉器官的客观事物的整体及其外部相互关系在人脑的反映。 2性格是个体比较稳定的心理特征，是人对现实的较稳定的态度和习惯化的行为方式。 3生活事件是指个人生活中可对个体健康产生很大影响的事件、情境、变故。 4心身疾病（狭义）：指心理社会因素在疾病的发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病。 5心理护理指护理全过程中，护士通过各种方式和途径（包括主动运用心理学的理论和技能） ，积 极地影响病人的心理活动，帮助病人在其自身条件下获得最适宜的身心状态。 二、填空题 1心理 行为 2指向 集中 3异体物质期、认同期、同化期 4期待性焦虑 分离性焦虑 阉割性焦虑 三、单项选择题 1-5 CACBC 6-10 DBEBD 11-15 AEDDE 16-20BCACC 四、判断题 1. 2. X 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 五、简答题 1. 简述护士角色人格的匹配模式。 答：依据护士个体人格与角色的匹配程度不同，护士角色人格的匹配模式主要可分为 4 种重合匹 配模式，指个体人格特质与角色人格特质彼此重合，是最协调的匹配模式。基本匹配模式，指个 体人格特质与角色人格特质彼此接近，是较协调的匹配模式。少许匹配模式，指个体人格特质与 角色人格特质略有相似，是难协调的匹配模式。完全不匹配模式，指个体人格特质与角色人格特 质彼此相斥，是不协调的匹配模式。 2. 简述疼痛病人的心理护理。 （1）减轻病人的心理压力 （2）分散注意力 （3）暗示 （4）指导想像 （5）行为自我控制训练 3简述冠心病病人的行为矫正实施大致步骤。 （1）评估病人是否属于 A 型行为 （2）在帮助病人进行矫正训练之前，先与病人一起研究制订训练计划，明确训练目标，确定哪些 是应该矫正的行为，并分析引起病人产生此类行为的心理根源。 （3）制订具体的矫正目标 （4）设置评价标准 （5）具体矫正措施：督促病人每天记录自己主观的紧张或紧迫感；进行放松训练；教会病 人降低紧张感的训练方法。 4心理健康的标准有哪些？ 有正常的智力水平：指人的观察力、注意力、思维力、想象力和实践活动能力的综合水平，智力 正常是心理健康的基本条件。 有健康的情绪特征：心理健康的个体，能经常保持乐观、自信的心境，热爱生活，积极向上；同 时，善于调节和控制自己的情绪，使自己的情绪保持相对稳定。情绪健康是心理健康的重要指标。 有健全的意志：意志健全的标准是：行动具有自觉性、果断性、坚持性和自制力。 有完善的人格：人格完整的主要标志是：人格结构的各要素完整统一；有正确有自我意识和积极 进取的信念、人生观作为人格的核心，并以此为中心统一自己的需要、愿望、目标和行为。 有和谐的人际关系：心理健康的人，能以尊重、信任、友爱、宽容的积极态度与他人相处，往往 即有广泛而稳定的人际关系，又有关系和睦的家庭。 5简述常见病人心理需要。 安全的需要，是病人最迫切的需要，也是病人求医的目的。 舒适的需要，患病后会产生许多不舒适的感受，可影响个体的舒适程度。其中最严重的不适是疼 痛。 归属的需要，患病后更需要他人的情感支持，产生更强烈的归属动机。 尊重的需要，是人类所特有的高层次需要，患病后自尊可能受损，尊重的需要可能进一步增强。 信息的需要，主要表现为信息需要的内容发生转移。 刺激的需要，刺激对机体健康有积极影响，对康复期间的病人尤其重要。 6简述认知疗法的理论基础。 该理论认为个体对自己和对内因现象所持有的看法是个体所采取和表现行为的基本依据，认知过程 也是行为和情感的中介，人的想法和情绪与个人认知有关，认为不良情绪产生的原因在于人们对外 界刺激信息的看法和评价。 六、案例分析 心理活动过程及护理： 病人烧伤面积大，程度严重，疗程长，并发症多，伤后的应激心理反应异常强烈，表现出极度 的恐惧，求生欲望强，烦躁，意志力下降，厌世，轻生等特点。 1初始期 由于是突发的意外事故，病人毫无心理和生理上的准备。被急送医院后，病人表 现为极度恐惧、紧张和不知所措，担忧生命安危；急于询问自己的伤情，迫切希望得到及时的抢救 与治疗，在清创手术中能与医护人员良好合作。 护士根据病人的心理需求，耐心解释伤情，适时向病人简要地说明抢救、治疗、护理、营养等 安排，消除其顾虑，树立治疗的信心。严格执行保守性医疗制度，解释时不扩大病情，以免增加病 人的心理负担。热情地关怀和爱护病人，使病人对医护人员产生良好的信任感。 2治疗期 在救治过程中，病人长期与外界隔离，并频繁地接受手术切痂、植皮、换药、注 射等，病人饱受痛苦，对环境及各种治疗手段异常敏感，心理活动主要为孤独、烦燥、易激惹及意 志力明显下降等。病人情绪变化剧烈，脾气暴躁甚至不近人情。每当护士为他做换药、打针、翻身 等护理时，大喊大叫大骂，抗拒一切治疗和护理。 护士充分理解和体谅病人生理和心理上的痛苦，多渠道、多层次地给予精神安慰，并进行心理 疏导。治疗操作前，向病人反复说明换药及治疗对其康复的重要性，说明消极情绪不利治疗的道理； 操作中动作轻柔，以减轻创面的疼痛；利用病人情绪好转的间歇，及时告知创面好转的情况，帮助 病人建立信心，在治疗空余时间，陪伴病人，运用良好的语言修养，启发病人，进行心理疏导。同 时借助社会支持系统的帮助，如播放亲人期望其早期康复的录音谈话；为病人播放音乐、相声及电 视节目，以分散病人对疼痛的注意力。当病人情绪波动大，出现不礼貌言行，护士不予计较，一如 既往地精心护理。 3恢复期 经过医护人员的努力，病人烧伤创面不断被修复，但愈合后的创面上逐渐出现了 增生性瘢痕，加之长时间卧床，导致关节僵硬，活动受限。 面对伤残，病人消极、抑郁苦闷，甚至出厌世、绝望、轻生的意念。病人忧心忡忡，痛苦、悔 恨，忧虑今后的工作、生活、恋爱、婚姻、家庭等一系列现实生活问题。特别是女友因病人伤势受 到惊吓而不再来院探望，曾使病人的求生欲望湮灭，出现行为及性格的异常。病人整日紧闭双目， 不思言语及饮食，将护士喂进的饭吐出，拒绝床上被动功能锻炼，并大声呼喊：“我要自杀” 。 加强防范措施，耐心对病人进行心理疏导，讲解生命的