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文档简介
同大多数慢性病一样,没有单独的危险因素,可以解释发生抑 郁障碍的原因,但生物学因素和社会学因素都起着重要的作用。 1.天生会得抑郁症? 通常一种疾病发病越晚,先天遗传因素的影响越小。也有部分 老年人,年轻时就有过抑郁症的发作了,但那时未予治疗。步入老 年时,他们可能会因为身体的不适以及生活的不顺,再度发生抑郁 症。 2.身体疾病跟抑郁症也有关系? 老年人长期的健康状况不良会造成抑郁症的预后不良,而抑郁 症也恶化了身体疾病带来的影响。 另外,阿茨海默病等大脑退变性疾病,和甲状腺功能减退等内 分泌疾病,其表现出来的临床症状,可能和抑郁症的比较相似。 同时,在与衰老有关的因素中,视觉和听觉的缺损,辨认能力 下降,自身健康状况的担心,家庭尊严的丧失,以及经济负担的沉 重等,都可能使老人更容易罹患抑郁症。 老年慢性疾病患者需要长期服药,部分药品,比如抗高血压类、 激素类和化学药物治疗也有可能导致抑郁症。 3.性格特点跟抑郁症关系大? 以下人格特征,与老年抑郁的关系很大。 (1)过度依赖他人; (2)习惯回避挑战,表现得无助; (3)容易担心和烦躁,甚至并不是针对明确的事件; (4)拥有完美主义倾向,希望一切都尽善尽美; (5)遇到难事,不能很好地求助他人、自我安慰 (6)与他人相处存在问题。 4.步入老年带来生活处境变化与抑郁症有关 对大多数人而言,在社会环境方面,老年化会给自身带来深刻 的变化。 因退休所造成的经济收入减少,社会地位下降、休闲时间的增 加、与社会隔绝等,都是可能会诱发抑郁症的潜在应激源。 另外,老年人的婚姻状态也是一个很强的影响因素。通常,已 婚者比未婚者的风险低,而离婚者和分居者的风险最高。 5.生活中的大事与老年抑郁 丧偶,特别是配偶的意外死亡,对老年人是严重的打击,可以 导致哭泣、悲痛、焦虑、失眠以及食欲的丧失。尽管这些症状可能 与抑郁症的主要症状相符合,但这些症状本身并不能构成抑郁症。 尽管如此,居丧仍然是抑郁症的一个重要的危险因素。 如果居丧症状持续 2 个月以上,老年人就会有适应障碍和重度 抑郁障碍发生的风险。相对来说,居丧对抑郁症发生的影响对男性 老年人更明显,这可能是因为女性会更有效地通过亲密关系的倾诉 来缓冲她们的痛苦。 其他的事件,还包括身患急性病、突然无家可归、家人或朋友 发生意外事件等等。 6.衰老与老年抑郁的发生息息相关 随着年龄的增长,脑部的萎缩、脑白质的疏松和病变、全脑血 流量减少、神经内分泌功能可能也影响了个人对抑郁
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