临床医学期末复习题

西南大学药学院 临床医学概论课程复习题卷 一、名词解释。 1、幻觉： 2、风湿性疾病： 3、功血： 4、原发性高血压： 5、异位妊娠： 6、弥漫性血管内凝血（DIC）： 7、消化性溃疡： 8、原发性肝癌： 9、烧伤： 10、肺性脑病： 11、外科感染： 12、流产： 12、急性胰腺炎： 14、支气管哮喘： 15、巨幼细胞贫血（MA ）： 16、弥漫性血管内凝血（DIC）肝素治疗适应症： 17、月经： 18、类风湿关节炎： 19、自知力： 20、尿频： 二、填空题。 1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充 激素最关键。 2、传染病流行必需的 3 个环节是： 、 、 。 3、糖尿病分型包括 、 、 、 。 4、造血系统包括 、 、 、 。 2 5、根据受精卵着床部位不同，异位妊娠分为 (最常见的)、宫颈妊娠、卵巢 妊娠、腹腔妊娠等。 6、肺炎最常见的并发症 、 、 。 7、类风湿关节炎的基本病理改变为 和 。 8、骨盆由 、 及左右两块髋骨组成。 9、外科感染按病程分为 、 和 三类。 10、高血压危象患者，需要迅速有效地控制血压，首选药物为 。 11、全身性外科感染包括 和 。 12、乙型病毒性肝炎临床分为： 、 、 、 、 五型,其中 最多见。 13、功能失调性子宫出血可分为： 型功血和 型功血两大类。 14、女性内生殖器包括阴道、 、输卵管和 ，后二者合称为附 件。 15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于 。 16、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为 、 、 、和 。 17、口服降糖药包括 、 、 、 。 18、治疗支气管哮喘的常用药物包括 、 、 、 。 19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感，我们称其为 。 20、急救冻伤患者，可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入 温水中。 21、SLE 的治疗使用激素首选 。 22、关节炎的常见症状包括 、 、 、 、 。 23、由于宿主免疫功能受损，导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫 。 24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常 ，空腹血糖受损（IGF） ，糖尿病 。 3 25、诊断 SLE 的标志性抗体是 和 。 26、支气管肺炎的基本病理生理改变是 症、 症、 症。 27、腹泻病是儿科常见病，一般来说，夏季的常见病原是 。 28、儿童生长发育过程中：生长是儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量方法来表 示其 的变化；发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟，是 的变化。 三、选择题。 1、我国法定的甲类传染病包括：（ ） A：鼠疫、霍乱 B：鼠疫、霍乱、天花 C：鼠疫、霍乱、爱滋病 D：天花、霍乱 E：鼠疫、霍乱、天花、爱滋病 2、与 HP 感染密切相关的疾病是：（ ） A：肝硬化 B：原发性肝癌 C：急性阑尾炎 D：十二指肠球部溃疡 E： 急性胆囊炎 3、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：（ ） A：收缩压130mmHg 和舒张压85mmHg B：收缩压 140mmHg 和舒张压90mmHg C：收缩压 140mmHg 和舒张压90mmHg D：收缩压160mmHg 和舒张压90mmHg E：收缩压130mmHg 和舒张压85mmHg 4、以下哪种药物不是支气管哮喘治疗的常用药：( ) A：糖皮质激素 B：肾上腺素能受体兴奋剂 C：茶碱类 D：M 胆碱能受体阻滞剂 E：抗菌素 5、典型急性菌痢病人大便呈：（ ） A：米泔水样便 B：柏油样便 C：灰陶土样便 D：少量脓血便 E：果酱样腥臭 便 6、雌、孕激素的周期性变化，正确的是：（ ） A：雌激素在周期中有一个分泌高峰 B：孕激素在周期中有两个分泌高峰 C：雌激素于排卵后 78 天出现高峰 D：月经来潮时孕激素水平开始下降 E：雌、孕激素出现高峰的时间并不吻合 7、婴幼儿肺炎最主要的病理生理改变是：（ ） A：低氧血症 B：高碳酸血症 C：代谢性酸中毒 4 D：呼吸性酸中毒 E：混合性酸中毒 8、急性肾炎患者的病因大多与哪种微生物感染有关：（ ） A：乙肝病毒 B：巨细胞病毒 C：-溶血性链球菌 D：沙眼衣原体 E：葡萄球菌 9、17 岁未婚少女，14 岁初潮，月经周期不规则，23 个月来潮一次，每次经期达 10 余 日，量多，无痛经。本例恰当诊断应是：（ ） A：月经过多 B：子宫内膜不规则脱落 C：黄体功能不足 D：有排卵性功血 E：无排卵性功血 10、听幻觉最常见于：（ ） A：神经症 B：抑郁症 C：癔症 D：精神分裂症 E：强迫症 11、类风湿关节炎治疗慢作用药物首选：（ ） A：甲氨蝶呤 B：来氟米特 C：柳氮磺吡啶 D：羟氯喹 E：金制剂 12、关于铁代谢，下列哪一项是正确的：（ ） A：正常肠粘膜可吸收三价铁 B：在肠粘膜细胞内铁离子与去铁铁蛋白结合 C：血清铁一般是亚铁离子 D：维生素 C 能把食物中铁游离化 E：铁主要在空肠下段吸收 13、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现：（ ） A：关节肿痛6 周 B：对称性关节肿 C：腕、掌指、指间关节肿 D：关节畸形 E：晨僵 14、患者女，30 岁，已婚。近 3 周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，精力减弱， 觉得前途暗淡，悲观失望，昼重夜轻，自觉脑子特别笨，言语减少，动作迟缓，食欲减退， 便秘，性欲减退，早醒，自责，自罪，多次自杀未遂，该患者最可能的诊断是：（ ） A：神经衰弱 B：躁狂发作 C：抑郁发作 D：反应性抑郁 E：精神分裂症 15、男,65 岁,反复咳嗽咳痰 20 余年,气促 8 年,秋冬季易发，诊断为“慢性支气管炎,阻塞性 5 肺气肿”。下列哪项体征与本病不符：( ) A：两肺散在性哮鸣音 B：桶状胸 C：两肺叩诊过清 D：Velcro 音 E：两肺呼吸音低 16、诊断冠心病最有价值的侵入性检查是：（ ） A：心腔内心音图检查 B：心腔内电生理检查 C：冠状动脉造影 D：心腔心电图检查 E：心内膜心肌活组织检查 17、在治疗消化性溃疡的多种药物中，抑制阳离子泵（H+/K+-ATP 酶）的活力药物是：( ) A：甲氰咪胍 B：阿托品 C：前列腺素 E2 D：吗丁啉 E：奥美拉唑 18、关于传染病的治疗原则，下述正确的是：（ ） A：以特异性治疗为主，一般、对症治疗为辅 B：以治疗、护理为主，消毒、隔离为辅 C：治疗、护理与消毒、隔离并重 D：一切为了患者的康复 E：以消毒、隔离为主，治疗、护理为辅 19、青春期功血的治疗原则是：（ ） A：减少月经量 B：调整周期，减少月经量 C：调整垂体与性腺功能 D：止血、调整周期、促排卵 E：促进子宫发育 20、婴儿腹泻的治疗原则不包括哪一项：（ ） A：加强护理，防止并发症 B：严格禁食 C：调整和早期进食 D：合理用药 E：纠正水电解质紊乱 21、白血病的主要临床特点不包括：（ ） A：肝脏、脾脏肿大 B：出血 C：感染 D：贫血 E：夜尿增多 22、关于急性肾小球肾炎的治疗下列哪项不正确：（ ） A：对症治疗 B：急性期 12 周内应卧床休息 C：必需使用青霉素治疗 D：防治并发症 E：禁止使用肾脏毒性药物 23、脑内突然涌现大量的异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症 6 状可能是：（ ） A：思维扩散 B：思维散漫 C：强制性思维 D：强迫性思维 E：病理性象征性思维 24、下列哪项能反映关节炎的急性炎症指标：（ ） A：类风湿因子 B：抗“O” C：CRP D：CCP E：ANA 25、贫血最早和最常见的症状是：（ ） A：活动后气短 B：头晕、耳鸣，注意力不集中 C：卷怠、乏力 D：食欲减退、腹胀 26、医院内获得性肺炎最可能的病原体是：( ) A：革兰氏阴性杆菌 B：厌氧菌 C：表皮葡萄球菌 D：肺炎球菌 E：支原体 27、肺结核大咯血患者最危险且较常见的并发症是：( ) A：严重贫血 B：休克 C：窒息 D：继发感染 E：肺不张 28、男性，60 岁，高血压病多年，今日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕 吐 2 次，手足抽搐，检查血压 260/130mmHg，心律 80 次/分，颈无抵抗，神志清，视乳 头水肿，诊断为：（ ） A：急进性高血压 B：高血压危象 C：高血压脑病 D：高血管意外 E：高血压病三级 29、急性出血坏死性胰腺炎的局部并发症是：（ ） A：上消化道大出血 B：急性肾衰竭 C：胰腺假性囊肿 D：胰性脑病 E：全身炎症反应综合症 30、急性重型肝炎属于下列哪一型超敏反应：（ ） A：型 B：型 C：型 D：型 E：型 31、女，停经，末次月经为 2010-11-2,临床诊断为早孕，预产期为：（ ） A：2011-10-2 B：2011-8-9 C：2011-10-1 D：2011-9-19 E：2011-8-21 32、引起秋冬季婴幼儿腹泻的常见病因是：（ ） A：腺病毒 B：埃可病毒 C：白色念珠毒 D：轮状病毒 E：柯萨奇病毒 33、精神分裂症的情感障碍主要表现为：（ ） A：欣快 B：情绪不稳 C：情绪高涨 7 D：情感不协调 E：情感低落 34、尿中红细胞管型最常见于：（ ） A：急性肾盂肾炎 B：急性肾小球肾炎 C：急性出血性膀胱炎 D：急性肾衰竭 E：慢性肾衰竭 35、下列哪项不是类风湿关节炎活动指标：（ ） A：肿胀关节数3 B：压痛关节数3 C：晨僵60 分钟 D：ESR 28mm/1h E：RF 滴度 36、精神疾病中自杀最多的疾病是：（ ） A：焦虑症 B：抑郁症 C：精神分裂症 D：癔症 E：强迫症 37、出血性疾病不包括：（ ） A：血小板减少 B：血栓形成 C：凝血功能障碍 D：血管壁异常 E：白细胞数量减少 E：月经失调、性欲减退 38、治疗肺炎球菌肺炎应首选：（ ） A：青霉素+ 链霉素 B：青霉素 C：先锋霉素 D：灭滴灵 E：庆大霉素 39、某肝炎患者血清 HBsAg(+)，HBeAg(+)，说明此病人：（ ） A：无传染性 B：有一定免疫力 C：病情稳定 D：已处于恢复期 E：有较大的传染性 40、十二指肠球部溃疡，HP（+）的患者治疗方案首选抑酸剂加：（ ） A：一种有效抗生素 B：两种有效抗生素 C：促胃动力药 D：解痉剂 E：保护胃粘膜药物 41、高血压心脏病患者，突然呼吸困难，吐粉红色泡沫痰，血压 180/120mmhg，以下哪 种药物可作为首选用药：（ ） A：利血平 B：硫甲丙脯酸 C：哌唑嗪 D：硝普钠 E：尼群地平 42、下面哪项是慢支发生、发展的重要因素：( ) A：有害气体（颗粒）及感染 B：遗传因素 C：运动 D：情绪变化 E：进食不当 43、患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏于组织内的病原体再度繁殖至一 8 定程度，使初发的症状再度出现，称为：（ ） A：再燃 B：再感染 C：重复感染 D：二重感染 E：复发 44、急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化是：（ ） A：上皮细胞下驼峰状电子致密物 B：上皮细胞足突广泛融合 C：系膜区，内皮下伴上皮电子致密物 D：系膜区大量电子致密物 E：毛细血管内膜弥漫性增生 45、下列哪项不是风湿免疫疾病常见症状：（ ） A：发热 B：疼痛 C：晨僵 D：皮肤症状 E：浆膜腔积液 46、重症肺炎和轻症肺炎的诊断主要是依据：（ ） A：体温的高低 B：咳嗽的轻重 C：有无呼吸困难 D：肺部罗音的多少 E：有无其它系统的受累 47、在精神分裂症的病因学研究中，目前认为最重要的因素是：（ ） A：精神因素 B：环境因素 C：遗传因素 D：脑萎缩 E：心理社会因素 48、关于病原携带者的论述，正确的是：（ ） A：所有的传染病均有病原携带者 B：病原携带者不是重要的传染源 C：发生于临床症状之前者称为健康携带者 D：病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E：处于潜伏性感染状者就是病原携带者 49、自发性心绞痛不包括下列哪项：（ ） A：卧位性心绞痛 B：变异型心绞痛 C：急性冠状动脉功能不全 D：梗死后心绞痛 E：稳定性心绞痛 50、在我国急性胰腺炎最常见的原因是：（ ） A：酗酒 B：暴食暴饮 C：病毒感染 D：胆道结石 E：Oddi 括约肌痉挛 51、稽留热是指：（ ） A：高热持续，24 小时体温相差不超过 1 B：24 小时体温相差超过 1，但最低点未达正常 C：24 小时内体温波动于高热和常温之间 9 D：骤起高热、持续数日骤退，间歇无热数日，高热重复出现 E：发热数日，退热一日，又再发热数日 52、主要药理作用示扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是：（ ） A：氯沙坦 B：美托诺尔 C：卡托普利 D：阿司匹林 E：硝酸异山梨酯 53、精神分裂症的临床表现有：（ ） A：思维方面的障碍 B：情感方面的障碍 C：行为方面的障碍 D：以上都可能存在 E：以上均不对 54、我国慢性肾功能衰竭常见的病因是：（ ） A：慢性肾小球肾炎 B：糖尿病肾病 C：狼疮性肾炎 D：高血压性肾病 E：梗阻性肾病 55、支气管肺炎的治疗中，哪项是错误的：（ ） A：首选青霉素 B：根据病原菌选用敏感药物 C：支原体肺炎选用大环内酯类如红霉素 D：复方新诺明可适用于任何年龄的小儿 E：葡萄球菌肺炎抗生素治疗总疗程为 6 周 56、绝经期妇女已除外恶性肿瘤，出现血性白带最可能的是：（ ） A：宫颈息肉 B：宫颈糜烂 C：宫腔积液 D：老年性阴道炎 E：更年期月经紊乱 57、迁延性腹泻的治疗原则：（ ） A：抗病毒治疗 B：长期使用抗生素 C：禁食时间要长，有利于消化功能的恢复 D：应长期应用脱脂奶 E：寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症 58、关于妄想下列哪项不正确：（ ） A：妄想都是与事实相符的信念 B：妄想是一种病理性的歪曲信念 C：妄想是不可以通过摆事实、讲道理说服的信念 D：妄想是一种坚信不疑的信念 E：妄想内容均涉及患者本人 59、下列哪项不是抗核抗体（ANA）的分型：（ ） A：均质型 B：均匀型 C：核模型 D：斑点型 E：核仁型 60、全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的：（ ） A：维生素 B12 治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常 10 B：叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状 C：口服维生素 B12 同样有效 D：维生素 B12 肌肉注射，终身维持 E：维生素 B12 治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药 61、男性，40 岁，平素体健，受凉后突发高热、咳嗽、咳铁锈色痰，体检左下肺 实变体征，胸片显示“ 左下肺大片模糊阴影 ”，以下哪项措施不妥当： ( ) A：首选青霉素 B：首选头孢他啶 C：应用抗生素直到体温正常后 3 天 D：注意休息，补充营养 E：青霉素过敏可改选第一代头孢菌素 62、以下检查为为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用且简便的方法是：（ ） A：心电图 B：CT 血管成像 C：心脏 B 超 D：冠状动脉造影 E： 201Ti-心肌显象 63、下列哪项不是霍乱弧菌的特性：（ ） A：革兰染色阴性 B：能产生毒力强的外毒素 C：在暗视野显微镜下呈穿梭状或流星状运动。 D：抵抗力弱，在体外能产生自溶酶而易于自溶 E：在碱性培养基上生长良好 64、尿路感染最常见的致病菌是：（ ） A：大肠杆菌 B：葡萄球菌 C：厌氧菌 D：支原体衣原体 E：病毒 65、子宫肌瘤继发贫血，最常见于：（ ） A：浆膜下子宫肌瘤 B：黏膜下子宫肌瘤 C：肌瘤囊性变性 D：肌瘤红色变性 E：肌壁间子宫肌瘤 66、患 者 ， 在 一 次 体 检 中 发 现 血 中 乙 型 肝 炎 表 面 抗 原 阳 性 已 半 年 ， 但 其 他 无 任 何 不 适 感 觉， 其他各项体检及化验均正常。该患者属于：（ ） A：显性感染 B：潜伏性感染 C：隐性感染 D：病原携带状态 E：病原体被清 除 67、最易发生幽门梗阻的溃疡是：（ ） A：胃角溃疡 B： 胃窦溃疡 C：球后溃疡 D：胃多发溃疡 E：幽门管溃疡 11 68、青春期开始的最重要标志是：（ ） A：音调变高 B：乳房丰满 C：皮下脂肪丰满 D：月经初潮 E：阴毛、腋毛出现 69、婴儿腹泻轻型与重型的主要区别是：（ ） A：发热高达 39以上 B：每日大便超过 10 次 C：水，电解质明显紊乱 D：大便呈蛋花汤样或水 E：恶心，呕吐，纳差 70、SLE 药物治疗目的以下哪项是错误的：（ ） A：迅速缓解病情 B：长期维持病情稳定 C：使病人能正常工作和生活 D：避免日光及紫外线照射 E：延长病人的生命 71、精神分裂症的治疗原则不包括：（ ） A：病情好转后即可停药、不需要维持治疗 B：强调早期、足量、足疗程 C：治疗应从低剂量开始 D：系统而规范 E：药物剂量应该逐渐加大 72、肾功能衰竭患者尿液中可能出现的管型是：（ ） A：红细胞管型 B：白细胞管型 C：蜡状管型 D：上皮细胞管型 E：脂肪管型 73、急性白血病与慢性白血病最主要的区别是：（ ） A：发病时间长短 B：血小板计数 C：血红蛋白量 D：骨髓幼稚细胞分类及计数 E：白细胞计数 74、继发型肺结核好发于：( ) A：两肺下叶背段或右肺中叶 B：两肺上叶尖后段或右肺中叶 C：两肺下叶 D：右肺中叶 E：两肺上叶尖后段或两肺下叶尖段 75、高血压危象治疗，首先药物为：（ ） A：硝普钠静脉滴注 B：复方降压片口服 C：卡托普利口服 D：氢氯噻嗪注射 E：普萊诺尔口服 76、根治原发性肝癌最好的方法是：（ ） A：肝动脉栓塞化疗 B：手术治疗 C：化学药物抗癌治疗 D：放射治疗 E：物理射频消融治疗 77、关于病原体在传染过程中的作用，下列哪项是错误的：（ ） 12 A：在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与致病力成正比 B：在同一传染病中，入侵病原体的数量一般与潜伏期成正比 C：病原体的毒力与致病力成正比 D：病原体的侵袭力与致病力成正比 E：在不同传染病中，能引起疾病发生的最低病原体数量相差很大 78、下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病：( ) A：支气管哮喘 B：胸廓畸形 C：肺结核 D：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿 E：支气管扩张 79、急性心肌梗塞发病早期（6 小时内） ，最有积极有效的限制梗塞面积措施是：（ ） A：抗凝治疗 B：抗血小板治疗 C：尽快开通梗死血管 D：绝对卧床休息 E：静脉应用硝酸甘油 80、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是：（ ） A：多与 EB 病毒感染有关 B：是儿童白血病的主要类型 C：化疗缓解率低 D：复发率低 E：不易发生中枢神经系统白血病 81、类风湿关节炎治疗使用非甾类消炎药使用原则错误的是：（ ） A：两种非甾类消炎药联合使用 B：从小剂量开始，至足量 C：避免联合用药 D：用药个体化 E：注意药物的副作用 82、目前世界上发病率最高的性传播疾病是：（ ） A：淋病 B：生殖器疱疹 C：梅毒 D：尖锐湿疣 E：获得性免疫缺陷综合征 83、慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用：( ) A：镇静剂 B：祛痰剂 C：解痉平喘药 D：呼吸兴奋剂 E：抗感染药物 84、下述不属于急性冠脉综合征的是：（ ） A：初发性劳力性心绞痛 B：变异性心绞痛 C：急性 ST 抬高性心肌梗塞 D：稳定性劳力性心绞痛 E：急性非 ST 抬高性心肌梗塞 85、下列哪项不属于传染病流行病学资料内容：（ ） A：年龄、性别 B：卫生习惯 C：预防接种史 D：发病季节 E：热型 13 86、下列关于支气管哮喘的临床特征的描述哪一项最恰当：( ) A：局限性吸气性干啰音 B：反复发作的广泛呼气性干啰音 C：反复发作的吸气性干啰音 D：弥漫性吸气性湿啰音 E：反复发作的局限性呼气性干啰音 87、下列应首先考虑急性心肌梗塞可能的情况是：（ ） A：患者虽无症状但导联出现 Q 波 B：夜间发生性心绞痛 C：缺血性胸痛持续大于 30 分钟 D：不明原因晕厥 E：下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛，呼吸困难 88、关于传染病的治疗，下述哪项是错误的：（ ） A：有些中药具有抗微生物作用 B：干扰素是一种抗病毒药物 C：传染病的病原疗法即抗生素疗法 D：针灸可以治疗某些疾病的后遗症 E：治疗方案可以个体化 89、对强直性脊柱炎有诊断意义的抗体：（ ） A：HLA-B27 B：ANA C：ds-DNA D：RF E：ESR 90、引起急性肾炎水肿的主要机制是：（ ） A：全身毛细血管通透性增高 B：肾小球率过滤下降 C：大量蛋白尿导致低蛋白血症 D：抗利尿激素分泌过多 E：血压增高引起心衰 91、关于使用抗生素的注意事项哪项是错的：（ ） A：严格掌握抗生素的适应症 B：有条件时用药前应做细菌培养和药物敏感试验 C：用药要适当，疗程要充分 D：密切注意药物的副作用和毒性反应 E：发热性传染病应及早使用抗生素治疗 92、男，62 岁，原发性高血压 10 年，160-179/90-100mmhg ，4 年前行冠脉支架术。目前 诊断：（ ） A 原发性高血压 3 级极高危 B 原发性高血压 2 级高危 C 原发性高血压 2 级极高危 D 原发性高血压 3 级高危 E 原发性高血压 3 级中危 93、早孕出现最早及最重要的症状是：（ ） 14 A：尿频 B：恶心呕吐 C：停经 D：腹痛 E：乳房胀痛 94、协调性精神运动性兴奋常见于：（