临床执业医师历年真题(四)

执业医师历年真题（四） 51.基础医学综合 医学微生物学 咽结合膜热的病原是 B 型选择题 A. 柯萨奇病毒 B. 状疱疹病毒 C. 腺病毒 D.人类疱疹病毒 6 型 E.呼吸道合胞病毒 【答案】 C 记忆题,考査.疱疹性咽峡炎。 2012 年 9 月 52.基础医学综合 医学微生物学 结核分枝杆菌的生物特性中，对临床诊断最有意义的是： A. 菌体结构复杂 B. 多形性 C. 生长缓慢 D.抵抗力强 E.抗酸性 【答案】 E 抗酸性是结核分枝杆菌的重要独特性质。 2011 年 9 月 53.基础医学综合 医学微生物学 肺炎链球菌的致病力主要来源于： A1 型选择题 A. 杀白细胞素 B. 血浆凝固酶 C. 外毒素 D.荚膜侵袭力 E.内毒素 【答案】 D 肺炎链球菌致病物质主要有荚膜，肺炎链球菌溶索 O，脂磷壁酸和神经 氨酸酶等。 2011 年 9 月 54.基础医学综合 医学微生物学 男，65 岁。间断咳嗽、咳痰 5 年，l 周来 AA 因发热、咳黄痰就诊。曾口 服“感冒药”和“祛痰药”无明显效果。查体：T38.5，口唇略发绀，双下肺可闻及少量 湿啰音。为明确诊断，首选的检查是： A2 型选择题 A. 血气解析 B. 肺功能 C. 痰培养+药敏 D.胸部 X 线片 E.支气管镜 【答案】 C 痰培养+ 药敏可以找出感染菌并能够找到治疗药物 2011 年 9 月 55.基础医学综合 医学微生物学 钩端螺旋体病原治疗首选： A1 型选择题 A. 头孢菌素 B. 链霉素 C. 四环素 D.青霉素 E.红霉素 【答案】 D 钩端螺旋体病原治疗首先青霉素。 2011 年 9 月 56.基础医学综合 医学微生物学 通过血行播散引起的原发性腹膜炎致病菌主要是 B1 型选择题 A. 变形杆菌 B. 大肠埃希菌 C. 肺炎链球菌 D.铜绿假单胞菌 E.孤杆菌 【答案】 C 继发性腹膜炎常见病菌。病原菌多为大肠杆菌，一般多为混合感染，毒 力较强。原发性腹膜炎常见的病菌是肺炎双球菌和溶血性链球菌，也有大肠杆菌、金黄色 葡萄球菌和革兰阴性菌。 2011 年 9 月 57.基础医学综合 医学微生物学 该患者最可能的诊断是： A3/A4 型选择题 A. 急性庚型肝炎 B. 急性乙型肝炎 C. 急性甲型肝炎 D.急性丁型肝炎 E.急性戊型肝炎 【答案】 E 戊型病毒性肝炎其流行特点似甲型肝炎,经口粪（包括动物粪便）途径 传播，具有明显季节性，多见于雨季或洪水之后，无慢性化，愈后良好。 58.男60 岁。闻断发热 2 周，尿黄伴乏力、纳差 1 周，症状逐渐加重，出现恶心、呕吐， 既往体健，无肝病史，病前无饮酒、服药史，病前 3 周曾去外地旅游。查体：神志清楚， 皮肤巩膜明显黄染，肝肋下 3cm，脾肋下刚触及，腹水征（一） 。实验室检查： ALT1500U/L，Tbil80mol/L。 2011 年 9 月 58.基础医学综合 医学微生物学 该患者最重要的治疗是 A3/A4 型选择题 A. 对症治疗 需 更多资料加微 信：2900699429 B. 保肝治疗 C. 抗纤维化治疗 D.免疫治疗 E.抗病毒治疗 【答案】 E 目前患者病毒复制量较多，且转氨酶升高，需抗病毒治疗，最重要的抗 病毒药物是核苷酸类药物。 59. 男，40 岁。因腹胀、乏力、纳差 3 天来诊，10 年前体检发现 HbsAg 阳性，HbeAg 阳 性，ALT 正常，口服中药渐续治疗，有长期大量饮酒史，家中母亲及 2 个兄弟均为乙肝患 者。查体：神志清楚，面色晦暗，无明显黄染，肝肋下未触及，脾肋下 3cm，腹水征(+) ， 实验室检查：ALT50U/L,HBVDNA210 拷贝/ml 。 2011 年 9 月 59.基础医学综合 医学微生物学 确诊女性生殖道淋病奈瑟菌感染取分泌物部位是 A1 型选择题 A. 子宫腔 B. 宫颈管 C. 阴道口 D.阴道壁 E.肛周 【答案】 B 淋病诊断分泌物取宫颈管或尿道口脓性分泌物。 2011 年 9 月 60.基础医学综合 医学微生物学 女孩，9 个月，秋季发病，腹泻轻咳 2 天入院，大便 10 次日，蛋花汤 样，大便镜检：白细胞 2-3 个HP，大便细菌培养阴性，血常规：WBC 为 7.5109，除轻 度脱水征外，无其他异常 A2