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文档简介

2016年 临床执业医师实践技能考试真题/试题/考题回忆汇总 【01 号题】7 月 2日 第一站:病例分析:copd 急性发作,肺型脑病,二型呼吸衰竭,肺 部感染;病史采集:女性 27岁水肿 1周血尿 1天;第二站:体格检查:脑膜刺激征,心脏 听诊,操作左下肢切割伤。第三站:一个胫骨骨折,一个肺部 ct,应该是大叶肺炎,还有 两个心电图,正常心跳图和房颤,还有心尖区听诊 【01 号题】7 月 3日 北京 第一站:北京宣武医院早 7点 7月 3号,抽到的是一号题:病 史采集:颜面及双下肢水肿 2天,伴血尿一天。病例分析:咳嗽咳痰 20年,呼吸困难 5年, 意识障碍 2天。第二站:眼球运动检查、心脏听诊、脑膜刺激征。左下肢刀割伤缝合及单 手打结。第三站:只得了十分,心电图一个也没答对。过的可能太小了,没考的加油哦 【01 号题】7 月 4日 上海 第一站:35 号题(好像):病史:青年女,双下肢水肿一周, 血尿两天。病例题是 72岁男,咳嗽咳痰 10年,加重伴意识障碍入院,病史里有氨茶碱治 疗有效,查体,脸色发绀,结膜水肿,桶状胸,双肺过清音等,血白细胞中性粒升高,血 气分析呈二型呼衰;第二站:查体:眼球运动,心脏听诊和脑膜刺激征;第三站:12 号题, 左下肢切开手术后作为助手缝合,要缝五针,单手打结。 【02 号题】7 月 1日 第一站:病史采集,便血,病例分析,哮喘,呼吸衰竭。第二站:操 作,乳房触诊,皮肤弹性,下肢凹陷水肿检查,插胃管 【03 号题】7 月 1日 第一站:发热,咳嗽,咳痰,腹痛 1天。 【03 号题】7 月 1日 河南安阳 第一站:病史采集,腹疼,腹泻 X天;病历分析,咳嗽咳 痰 12年,咯血 3天。咳大量浓痰,伴咯血,曾咯血 2大口,体温高,WBC 高,中性高,查 体无阳性体征,胸片,右下肺斑片影。我诊断的是,支气管扩张症,右下肺肺炎。第二站: 体格检查,腹壁反射,指出胸骨角等,脾脏触诊;操作:穿脱手术衣,无菌手套。 【03 号题】7 月 2日 河南郑州 第一站:1.病史采集 题号 23 腹痛呕吐 8小时。2.病例分 析 题号 51 类风关。第二站:3.技能操作 肺下界和肝上届叩诊,三腔二囊管(模拟人根 本插不进去!) 【04 号题】7 月 1日 第一站:病例分析:男性,45 岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛 1天, 患者 3天前受凉,发热寒战,体温最高 39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发 病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史。 【05 号题】7 月 1日 第一站:劳累工作 1年,感心慌,不能自主,面色无华,食少便溏, 与奔豚鉴别;皮肤斑疹,皮肤潮红,对称分布,纳少便溏, 与接触性皮炎鉴别。第二站: 甲状腺,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊,腹穿医学教|育网|论坛网友提供。 【05 号题】7 月 1日 第一站:女性,40 岁。间断腰痛 5年,加重伴左下肢放射痛 1周, 门诊就诊。病例分析试题编号 5:女性,35 岁,发热、咳嗽 2周。体温:37.6-38,下 午为著,咳少量白黏痰。胸部 x线片示“左肺上叶斑片状阴影,其内可见数个小透亮区, 未见液平”。曾自服“头孢呋辛”一周。大小便正常。查体:T 37.8,P 88 次/分,R 18次/分,BP 110/74mmHG。浅表淋巴结未触及肿大,未闻及干湿性啰音。心界不大,心率 88次/分,律齐。双下肢无水肿。实验室检查:血沉 56mm/h. 【06 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:女,42 岁,间歇上腹痛 2年,再发伴呕吐 3天 门诊就诊;病例分析:男,55 岁,反复咳嗽发热,咳痰半年,加重一周,发热,最高 38.5 度,半年来多次出现上述症状,每次进头孢可以缓解,血常规,白细胞 12.9,其他不记得; 第二站:颈前颈后淋巴结检查,肺部叩诊,巴宾斯基征 腹部手术区消毒;第三站:泌尿系 统结石,ct 系统还像是年轻女性胸痛 10天。咳嗽,骨折是左侧手掌骨折,肺部听诊是右 下肺炎经治疗好转,复诊听到什么呼吸音 【07 号题】7 月 1日 上海 第一站:病史采集:男,70 岁,意识障碍 7小时,家属急诊送 入院。病例分析:女,胸部刀刺伤 2小时(有血胸、气胸、休克)。第二站:操作:换药。 体检:甲状腺检查,肺下界移动度,肝上界叩诊。第三站:机考:肺部湿罗音,室上速, 窦缓,肺炎,食管静脉曲张,闹出血。 【08 号题】7 月 1日 第一站:男 68 岁 间断头痛 9年 气短 2天门诊就诊,既往高血压病 史。 【08 号题】7 月 1日 第一站:男,70,坐车撞到右侧胸部,右胸鼓音,呼吸音消失。血压 低,心率快,右胸闷、胸痛、心悸症状。第二站:腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、 左下腹包块触诊。静脉穿刺!穿四肢居然四肢都穿一遍!第三站:隆隆样杂音;肺泡呼吸 音加强;正常胸片;后面忘了 【09 号题】7 月 1日 第一站:病史采集,男性,70 岁。双下肢水肿 6个月,突发心悸 1 小时急诊就诊。 【09 号题】7 月 1日 第一站:病史采集(试题编号 9号):女,30 岁,间断上腹痛 3年, 加重伴呕吐 5天;病例分析(试题编号 28号):诊断 1.阵发性室上性心动过速 2.2型糖 尿病;第二站:基本操作:(试题编号 7B)穿无菌手术衣(包背式),戴无菌手套。考官 提问:戴好无菌手套后要做什么?体格检查:1.甲状腺的触诊 2.肠鸣音的听诊 3.右肺移动 度的测定。考官提问:1.甲状腺除了触诊,还有什么检查方法?2.甲状腺肿大的病人,触 诊时除了能触诊肿大,还能触诊到什么?(震颤)3.肺移动度的正常值 4.肠鸣音的正常值。 【10 号题】7 月 1日 第一站:病史,大便带血。病历,急性下壁心肌梗死。第二站:气管 位置,乳房触诊,脑膜刺激征,穿脱隔离衣。 【11 号题】7 月 1日 山东烟台 第一站:腹痛呕吐 8天,病例分析是类风湿性关节炎。第 三站:期前收缩,干啰音,胸腔积液,脑出血,食管静脉曲张,室早,室速。 【11 号题】7 月 1日 广东汕头 第一站:病史采集 男性 70岁,上腹胀 5天,剧烈呕吐 5 小时 吸氧 为什么要湿化瓶 怎样判断吸氧有效 病例分析:间断头晕头痛 30年,加重五天 高血压三级很高危 轻度活动气短的不知道是不是心功能 2级 夜间阵发性呼吸困难的 左心 衰竭我是这样答不知道对不?第二站:体格检查 甲状腺视疹 触诊 肺叩诊 腹部听诊 肠鸣 音亢进多少 【12 号题】7 月 1日 第一站:病史采集,患儿,1 岁 4月,发热 4天,惊厥 1次。病例分 析:特别长,貌似是风心病伴二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能不全(3 级)第二站:脑膜 刺激征,心脏的触诊,乳房的触诊,气管的检查。第三站:1、70 岁女性,胸前区听诊: 心包摩擦音。2、25 岁男性,运动后胸痛,左上肺听诊:呼吸音减弱 3、年轻男性,胸片: 肺结核 4、头颅 CT:硬膜外血肿 5、腹部:乙状结肠肿瘤 6、心电图:窦性心动过缓 7、心 电图:室上性心动过速 8、医德医风:医院领导批准同意后即可 【13 号题】7 月 1日 第一站:男性 70岁,上腹胀 5天,剧烈呕吐 5小时;男性 26岁,发 热咳嗽,活动后气短 3个月,加重一周,三月前午后潮热,痰中带血丝,一周不能平卧, 食欲欠佳,无肝病病史,无高血压心脏病;查体:双下肢轻度凹陷性水肿,吸气时脉搏减 弱,胸 X片:左上肺小片及斑点状阴影,心影两侧扩大,球型。 【14 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男性,35 岁,咳嗽,胸痛伴发热 1个月,加重 胸闷 2天门诊就诊;病例分析:女性 65岁,间断反酸、烧心,饱餐后加重,未诊治,近半 年吞咽食物困难,体重无减轻,无特殊用药。第三站:期前收缩、湿啰音、中心型肺癌、 右胫骨骨折、正常心电图、阵发室上速、交代病情由病人决定。 【15 号题】7 月 1日 第一站:病例分析:男性,73 岁,吞咽困难 4个月。 【15 号题】7 月 1日 第一站:男 20岁,咳嗽喘息 4年,发热三天。 【15 号题】7 月 4日 第二站:体检肺部听诊,皮肤检查,脑莫刺激正检查。操作是腹腔穿 刺心电图,胸片 ct看不懂, 【16 号题】7 月 1日 江西 第一站:病史采集试题编号 54:男孩,8 岁医|学教育网论坛网 友提供。发热、咳嗽 1周门诊就诊。病例分析试题编号 16:病历摘要:女性,70 岁。食欲 下降、上腹胀 5年,伴头晕、心悸 1年。患者 5年前开始无明显诱因出现食欲下降,有事 上腹胀,伴恶心、暖气。近一年来出现头晕、心悸,活动时明显。发病以来大小便正常, 体重下降 3kg。查体:T 36.5,P 100 次/分,R 18 次/分,BP 105/70mmHG。浅表淋巴结 未触及肿大。巩膜可疑黄染,舌面光滑,舌质红,舌乳头消失。双肺呼吸音清,未闻及干 湿性啰音。心率 100 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软,剑突下深压痛, 肝脾肋下未触及,未触及包块,移动性浊音(一)。实验室检查:血常规:HB 81g/L,RBC 2.0*1012/L,MCV 105FL,MCH 36pg,WBC 3.5*109/L,N 0.68 ,Plt 90*109/L。粪常规: 镜检(一),隐血(一)。肾功能正常。 【16 号题】7 月 1日 上海 第一站:病史采集:小儿,发热,咳嗽。病例分析:自身免疫 性胃炎,巨幼贫,(有个 PCA阳性)。第二站:操作:换药。体检:肺下界,肝上界,甲 状腺。 【16 号题】7 月 3日 第一站:病史采集 男性 40岁 间断上腹部疼痛 5年 黑便 病例分析 哺乳期女性女性 20岁 左乳房疼痛 20天,排乳不畅,可触及界限不清肿块,青霉素治疗效 果不佳,白细胞增高,可触及淋巴结肿大,左乳房触及波动感 第二站:扁桃体检查,乳房 视诊,脾脏触诊,臀部脂肪瘤切除后缝合 【17 号题】7 月 1日 第一站:心悸、双下肢水肿医学教|育网论坛网友提供。消化道溃疡 伴出血。第二站:体格检查:眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊,腹壁浅反射。操作:骨穿+涂 片。 【17 号题】7 月 1日 第一站:病史采集是停经 50天,晨起呕吐 5天。病例分析是咳嗽、 喘憋数日,加重 1天。患者 3年前感冒后出现咳嗽咳痰,有少量白色粘痰,每当闻及刺激 性气体或上感后犯病,既往有过敏性鼻炎。PH7.23,二氧化碳分压 56。应该是过敏性哮喘 吧,还伴有呼衰,心动过速,R:26 次/分。第二站:体格检查,皮肤弹性的检查与凹陷性 水肿的检查,心脏的触诊,脊柱的检查。技能操作是静脉穿刺抽血。第三站:上机操作是 收缩期杂音、干湿性啰音、房颤、窦性心动过缓、右绕骨骨折、肝癌、讲解合作医疗原则 并委婉拒绝。 【18 号题】7 月 2日 第一站:病史采集为:头晕半年,耳鸣伴呕吐几天;病例分析为:胃 癌 缺铁性贫血;第二站:体格检查:皮肤弹性和下肢水肿检查;2.心脏听诊;3.脑膜刺激 征;操作:插胃管 【18 号题】7 月 2日 第一站:病历分析,女,关抽屉时不慎夹伤左食指甲沟及甲跟出血, 压迫止血,3 天后疼痛,肿胀,积脓。 【19 号题】7 月 1日 第一站:病历摘要:女性 42岁,乏力腹胀 3年,加重伴发热 10天。 全腹胀满,进食加重,下肢轻度水肿,腹痛、发热,T38,P104 次,R18 次, BP100/70mmHg,其他忘了。 【19 号题】7 月 1日 安徽 第一站:病史采集:多关节疼痛 8月,病例分析:乙肝肝硬化失 代偿,大量腹水,自发性腹膜炎。查体:扁桃体检查,膝反射,肺下界叩诊。第二站:操作:腰 穿 测压。第三站:二狭,肺部罗音,头部 ct,消化道造影,肺结核,房颤。 【20 号题】7 月 2日 第一站:咳嗽、咳痰 痰中带血两年,咯血 1天胆总管结石、感染性 休克;第二站:操作:腋窝淋巴结检查,肺部叩诊,腹壁血管杂音提问,胸部除听胸膜摩 擦音和语言共振,还有哪些? 【21 号题】7 月 1日 贵州 第一站:病史采集:头疼 8年,气促 2天 病例分析:急性胰腺 炎 胆囊多发结石 第二站:体格检查:胸骨线.肩胛线.后正中线.锁骨上窝描述;测血压; 脾脏触诊; 技能:右小腿开放性骨折现场处理机 第三站:隆隆样杂音?干啰音.食管静脉 曲张.胸腔积液.脑出血.室性心动过速?急性心肌梗死 【21 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男性,头疼,气短。病例分析医|学教|育网论坛 网友提供:急性胰腺炎。第二站:体格检查:量血压,脾脏触诊。基本操作:下肢外固定。 【21 号题】7 月 1日 第一站:病例分析:女性,60 岁。上腹痛 13小时,伴发热 2小时。 患者 13小时前饱餐后持续上腹痛,呕吐 2次,口服吗丁啉后症状无缓解。2 小时前开始发 热,排黄色成形便 1次,尿色黄。查体,T37.8,P 84 次/分,R 20 次/分,BP 130/80mmHG。浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率:84 次/ 分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。实验室检查:血常规:HB 130g/L,RBC 4.3*1012/L,WBC 11.9*109/L,N 0.85,Plt 285*109/L。粪常规:镜检(一),隐血 (一)尿淀粉酶 2450U/L。 【22 号题】7 月 1日 第一站:病史(心悸、消瘦半年)病例分析(肠梗阻)第二站:体格 检查(气管检查、心脏听诊、脑膜刺激征)操作(背部脂肪瘤切开、间断缝合,单手打结) 【23 号题】7 月 1日 四川 第一站:病史采集 发热、咽痛、咳嗽 ;病例分析 直肠癌。第 二站:体格检查:右肺下界的叩诊, 腹部血管杂音的听诊,腋窝淋巴结的叩诊,面罩吸氧。 第三站:听诊:心包摩擦音 、干啰音;读片:胸腔积液 尺桡骨骨折 急性胰腺炎;心电图: 窦缓 室上速 ;医学伦理:输血的。 【23 号题】7 月 1日 上海 第一站:病史:女,20 岁,发热、咽痛、咳嗽。病例分析:直 肠癌,高血压,贫血(男,60 岁,大便次数增多,脓血便 5月。有直肠指检。)操作:面 罩吸氧。第二站:体检:腋窝淋巴结,腹部动脉杂音听诊,肺下界移动度。第三站:机考: 室上速,窦缓,胸腔积液,肺部干啰音,骨折片,急性胰腺炎 CT. 【24 号题】7 月 1日 第一站:病史,男 65岁,心悸胸痛 N年,加重 1小时。病例:阑尾 炎,感染性休克。查体:瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。第二站:操作:脓肿切 开。第三站:EKG:窦缓、房早。X 片:一个肺结核、肺炎、另一个胃癌。还有一个忘了。 听诊:收缩期吹风样杂音、湿罗音。 【25 号题】7 月 1日 第二站:锁骨上窝淋巴结。肺下界叩诊,病理反射,上腹部消毒铺巾。 【25 号题】7 月 2日 第一站:男,65 岁,间断心悸、胸痛一周;病例分析:男,36 岁, 大便时和答辩后疼痛 10个月,便后剧烈疼痛,大便觉得肛门有肿物,鲜血附着大便表面, 查体,肛门有纵形皮损,基地灰白,略硬,实验室检查正常;第二站:伤口缝合,肺下界触 诊,锁骨上淋巴结触诊,病理反射检查;第三站:带教老师放手实习生换药,检查伤口对 不对,张力大的伤口选择什么进行缝合 【26 号题】7 月 1日 第一站:咳嗽咳痰痰中带血。腹股沟斜疝,肠梗阻。第二站:膝反射, 锁骨上淋巴结触诊,肺下界叩诊。胸腔穿刺。 【27 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 61号:男性,19 岁,间断咳嗽,咳痰 10年,再 发作发热五天门诊 病例分析 27号:男,27 岁。腹部疼痛 4小时。患者 4小时前与打 车追尾。 无高血压、心脏病史。查体:T37,P115 此/分,皮肤未见出血点,双肺未闻及干湿 性啰音,心界不大,心率 115此。腹略膨隆,全腹压痛,肌紧张, 【28 号题】7 月 1日 第一站:丹毒,足藓。 【29 号题】7 月 1日 第一站:冠心病,心肌梗死医学教|育网论坛网友提供。 【30 号题】7 月 1日 第二站:肠鸣音听诊,心脏叩诊,脊柱检查;换药。 【30 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 34:女 42岁,尿频尿急尿痛。病例分析 30:女 68岁,右乳头皮肤脱屑结痂,6 个月前右乳头去除痂皮后创面红,糜烂氧。瘙痒烧灼感。 乳头糜烂面积不断增大。小便正常,体重无明显变化。T36.8 度,P80 次每分。胸廓无畸形, 双肺呼吸音清,心率 80次每分。心律齐。乳房触诊无肿块。 【31 号题】7 月 1日 第二站:体格检查:肺部听诊,脊柱检查。操作:导尿女性。 【32 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 69,男 46岁,外伤致胸痛、气促半小时。病史采 集:女 45岁,尿频尿急尿痛伴血尿 3天。既往糖尿病史,本次血糖 11.2,2年前有尿频尿 急,每年发作 2-3次,体格检查辅助检查未见异常。 【32 号题】7 月 4日 宁夏吴忠 第一站:1 外伤后胸痛,2 急性膀胱炎,2 型糖尿病。第二 站:甲状腺检查,肺下界移动度的叩诊,腹部血管杂音的听诊。 【33 号题】7 月 1日 第一站:异位妊娠。第二站:测血压,肝脏触诊,单双手,第七颈椎 棘突,腋后线,肩胛下区,阑尾炎术后拆线。 【34 号题】7 月 1日 第二站:心脏叩诊 气管位置,脑膜刺激征 刷手。 【35 号题】7 月 1日 第一站:病历摘要:35 岁,腹痛伴高热 20小时,上腹疼痛,加重, 寒战,高热 39.1,恶心呕吐,小便少且深,胃病 10天,3 年前当囊结石,胆囊炎切 除最后初步诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎,胆囊切除术后。第二站:皮肤弹性,下 肢水肿,心脏触诊,刷手。 【35 号题】7 月 2日 第一站:男 35 岁,胸闷发热一周,胸痛家中 1天入院。第二站:是 腋窝淋巴结触诊,肺下界移动度,脾大的分度,振水音,填塞止血,三角巾固定 第三站:诊断是卵巢囊肿蒂扭转。 【36 号题】7 月 1日 第一站:女性,46 岁,月经量增多,乏力、头晕,尿频,无痛经, 月经持续十天未止,有生育史,母亲有子宫肌瘤切除术;查体:律齐、腹平软;专科查体: 少量暗红色血液自宫颈口流出,子宫前位,增大如孕 3个月医学教|育网论坛网友提供,表 面多个结节状。第二站:脑膜刺激征,肺部听诊,眼球运动,清创。 【36 号题】7 月 1日 第一站:男性 35岁,咳嗽伴胸痛发热一个月,加重伴胸闷 2天;女 性 21岁,右下腹疼痛伴恶心呕吐一天,查体:下腹肌紧张、压痛以右下腹为著,右侧附件 区囊性包块。 【37 号题】7 月 1日 第一站:病史,男 双下肢水肿 6月,心悸 1天。 分析 青年女性, 下腹胀痛半月,行妇科彩超:双附件均探及低回声团。盆腔检查:宫颈光滑,无肿痛,子宫 右侧探及 5厘米大肿块 质硬 无压痛 位置固定医学教|育网论坛网友提供,左侧 7厘米囊 性肿物 内探及暗性液区。盆腔有积液。诊断 卵巢肿瘤。第二站:体格检查:肺下界扣诊。 腋窝淋巴结触诊。腹部血管杂音停诊。操作: 心肺复苏。 【38 号题】7 月 1日 第一站:病史:男性,35 岁,胸痛伴发热 1个月,加重伴胸闷 2天门 诊就诊。病例:女性,21 岁,患者右下腹疼痛,恶心,呕吐 1次,我发热,月经规律,下 腹肌紧张,压痛、压痛以右下腹为著,反跳痛加减,医|学教育|网网友整理右侧附件区触 及一 7*6囊块,张力较高,压痛明显。 【39 号题】7 月 1日 第一站:病史:男孩 14 岁,腰痛,低热 3 个月就诊,要求写出现病 史及相关病史。病例分析:男 38 岁,头晕乏力,面色苍白,心悸,之前有过消化性溃疡穿 孔,做了手术。少肉食,爱因浓茶,大量饮酒,查体医|学教|育网论坛网友提供:体温正 常,双肺呼吸音清晰,心尖收缩期吹风样杂音,腹部没有压痛,平软,辅助检查:粪常规 和隐血(-) 【40 号题】7 月 1日 第一站:病例分析:再生障碍性贫血。病史采集,腹痛加呕吐;第二 站:技能操作,腰穿,查体,心脏叩诊,脊柱检查,气管位置。 【41 号题】7 月 1日 上海 第一站:病史:腹痛便血。病例分析:淋巴瘤。第二站:操作: 骨髓穿刺。体检:气管位置,心脏初诊,脊柱检查。 【42 号题】7 月 2日 第一站:病史采集,男,60 岁,全身水肿 5个月,尿少 2天;病例 分析:弥散性毒性甲状腺肿;第二站:穿包背式手术衣,体格检查,测血压 视诊乳房,脾 脏触诊 【43 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:男性,60 岁,尿深黄,皮肤瘙痒一个月;病例 分析:颈部肿物,其他都正常;查体乳房触诊,脑膜刺激症,反射组成 5部分。第二站: 体格检查是眼球运动检查,女性乳房检查,脑膜刺激征,操作是给你一个外伤病人,脊柱 损伤的搬运。提问乳腺橘皮样改变提示什么?神经反射弧有哪几部分组成?颈椎外伤注意 什么 【44 号题】7 月 1日 上海 第一站:病史:男性 18岁,血尿,进行性尿量减少。病例:二 型糖尿病,高血压。第二站:操作:股动脉穿刺。体检:瞳孔对光反射,膝反射,肺部间 接叩诊。 【44 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男性,30 岁,反复咳嗦,咳痰,痰中带血 10年, 咯血急诊就诊。病例分析:男性 20 岁 腹痛 腹泻 发热 3天与 8月 2日来诊。体温最高 39.5 查体:T38.7 P95 次分 R18 次分 BP115|75.实验室检查。 【45 号题】7 月 1日 第一站:病史采集,腹痛腹泻,病例分析,脑出血、高血压(失语、 右下肢乏力)第二站:体格检查:扁桃体 肺下界 病理征 操作:胃大部切除术的消毒铺巾 (已消毒肚脐) 【46 号题】7 月 1日 第一站:男性,70 岁,头晕、左侧肢体无力 3小时。3 小时前晨醒感 头晕、左侧肢体无力,伴麻木,逐渐加重,无耳鸣、视物模糊,无头痛、恶心、呕吐。有 糖尿病病史 1年余,口服二甲双胍降糖治疗,血糖未监测。有高血压病史 2年,血压波动 于 140160/90100Hg 之间,未服降压药治疗。否认心脏病病史、药物过敏史及手术、 外伤病史。无吸烟。查体阳性体征:BP160/95Hg,左侧鼻唇沟比右侧浅,示齿时口角右 偏,左侧鼓腮不能,伸舌左偏,左侧上肢肌力 2级,下肢肌力 3级,右侧上下肢体肌力 5 级,左侧肱二、三头肌反射较所侧活跃,左侧巴氏征可疑阳性,左侧面部和肢体针刺觉较 右侧明显减退。辅助检查:就诊后急诊头颅 CT未见明显异常。 【47 号题】7 月 1日 山东 第一站:病史采集,双下肢水肿多年,气短一周,既往风心病 多年。病理分析,头外伤,急性硬膜外血肿,颅骨骨折,皮下血肿。第二站:男导尿,锁 骨上淋巴结触诊,右肺肩甲下移动度测量和病例反射,B 氏征。 【47 号题】7 月 3日 贵州黔南 第一站:病史采集:男 18岁,多食易饥消瘦,心悸 3月。 病例分析:男 32岁,意识障碍 3小时。密闭车内昏迷,无口吐白沫和手足抽搐,无口角歪 斜,鼻唇沟和额纹对称。送医院途中呕吐胃内容物 2次,心率脉搏 106,呼吸 26,心音低 纯,浅昏迷。胸片无异常,心电图窦性心动过速,血糖 4.35,血肌长长。第二站:肺部听 诊,肝上界叩诊,脑膜刺激征,简易呼吸器使用。第三站:心电图窦性心动过速,三度房 室传导阻滞,胸片显示气胸和胫腓骨骨折,肺部听诊异常呼吸音,心脏听诊二尖瓣狭窄听 诊音。医德,一个医生私自取走死者眼角膜给另一病人用,最好的做法是什么? 【48 号题】7 月 1日 第一站:病史采集试题编号 19:简要病史:女性,40 岁。发热、腹 痛、腹泻 2天急诊就诊。病例分析试题编号 48:男性,43 岁。车祸后右大腿疼痛、活动障 碍 4小时。患者 4小时前开车时与其他汽车相撞,事故后右大腿出现畸形,疼痛、不敢活 动,有一创口出血较多。查体:T36.9,P 120 次/分,R 20 次/分,BP 80/60mmHG。神志 清楚,口唇苍白。胸部压痛(一),双肺未闻及干湿性啰音医学教|育网论坛网友提供。心 界不大,心率 120 次/分,律齐。腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(一)。 专科查体医学教|育网论坛网友提供:右大腿终端有一长约 5cm创口,有活动出血,创口内 可见骨折断端,局部肿胀,压痛(十),有异常活动,右足背动脉搏动减弱,右足趾感觉 运动无异常。 【49 号题】7 月 1日 第二站:腋窝淋巴结触诊,肺下界肝上界扣诊,填塞止血法和三角巾 固定上肢,右侧股骨骨折,失血性贫血。 【50 号题】7 月 1日 四川成都 第一站 :病史采集 62号:支气管哮喘,肺部感染。病例分 析:系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,低蛋白血症。第二站:体格检查:扁桃体检查,右肺活 动度,巴冰司机。操作:右侧胸腔穿刺(模特是右腋中线)。第三站:舒张期隆隆样杂音, 肝囊肿,胫腓骨骨折,三度传导阻滞,窦缓。听诊不一定对。 【51 号题】7 月 1日 四川成都 第一站:病史采集:中年女性,腹痛、呕吐。病例分析:远 端肢体关节肿大。诊断类风湿关节炎。第二站:腋窝淋巴结查体,肺下界,肝上界,三腔 二囊管安置。第三站:早搏,湿啰音,胸腔积液,食管静脉曲张,室性期前收缩,阵发性 室上性心动过速,脑出血,耐心等待患者诉完再开检查。 【52 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:女,鲜血便 5天;病例分析:右胸外伤,开放性 气胸,血胸,失血性休克;第二站:体格检查:腹股沟淋巴结检查;腹部压痛反跳痛,操作 脓肿切开 【53 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:女孩 11 月 发热 2天 惊厥 2次急诊入院 请采集 病史,病例分析:男性 30 岁 反复肉眼血尿 5年 3 天前再发肉眼血尿伴下肢凹陷性水肿入 院。第二站:体格检查:甲状腺检查(视诊 触诊)、胸壁间接叩诊、腹部血管杂音听诊。 问题:甲亢的脉压差有什么特点,COPD 患者叩诊有什么特点,技能操作:填塞止血法。三角 巾包扎止血提问:什么情况下可以用手指指腹进行止血? 【53 号题】7 月 1日 山东烟台 第二站:脊柱检查,心脏浊音界扣诊,皮肤紧张度和下肢 水肿检查。开放性创口的清创。 【54 号题】7 月 2日 第一站:咳嗽 1月,痰中带血一周,病例分析:维生素 D缺乏性佝偻 病;第二站:心肺复苏,甲状腺的视诊和触诊,胸肺叩诊 【55 号题】7 月 1日 第一站:男,14 岁,腰痛低热三个月门诊就诊,病例分析:缺铁性 贫血。 【56 号题】7 月 1日 第一站:病史:男,60 岁,间断腹痛 3年,黑便 3天。病例:女孩, 2岁 10个月,发热 4天,皮疹 2天,高温 39.5度,流清涕,无咳嗽,咳痰,无腹泻,呕 吐,手掌脚掌臀部出现红色皮疹和小疱疹,皮疹周围有炎性红晕,口腔内多处疱疹,咽充 血扁桃体大。 【57 号题】7 月 1日 第一站:病史:男,20 岁,四肢皮肤紫癜 1周门诊就诊。病例:男, 16岁,学生 乏力,尿黄 1周,患者一周前出现乏力,恶心,时有呕吐,呕吐物为胃内容 物,伴发烧,头痛,腹痛,腹泻,就诊三天后体温正常,发病以来,精神欠佳,3 周前旅 游时,曾吃海鲜,喝生水,无服药史,全身皮肤共模重度黄染,未见皮疹,浅表淋巴结肿。 【58 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:咳嗽咳痰咳血 1个月,病例分析:腹痛腹泻 3天, 脓血便里急后重,急性细菌性。 【59 号题】7 月 2日 第一站:病史采集粘液脓血便一年。病例分析:11 岁小孩高热,喷 射状呕吐,脑膜刺激征阳性,白细胞高;第二站:颈部淋巴结检查,肺下界移动度,巴彬 斯基征,导尿术 【60 号题】7 月 1日 第二站:气管检查,心脏触诊,脑膜刺激征。 【60 号题】7 月 3日 山东济宁 第一站:1.妇女,尿频,尿急,尿痛 5天 2.艾滋病。第二 站:1 气管剧中。心脏触诊,脑膜刺激征。2 骨髓穿刺 【61 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男,19 岁,间断咳嗽。咳痰 10年.再发热五天。 【61 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:十岁女孩发热伴左膝关节痛 10天。病例分析: 中年男性 ,意识丧失昏迷 2小时,昏倒在汽车内,大小便失禁,发现汽车内车窗密闭,汽 车空调和油门制动,神经反射正常,诊断:急性一氧化碳中毒,二型呼衰,心电图窦性心 动过速。第二站:眼球运动,肺部听诊音,脑膜刺激征。提问:心包摩擦音和胸膜摩擦音 如何区别?中年女性导尿术 F管。第三站:期前收缩,肝血管瘤,心电图两题都做错了, 下肢骨折,我选胫腓骨双骨折,结果也错了,不知道错在哪里了,医德医风是采血要取得 患者知情同意。 【62 号题】7 月 1日 第一站:病例分析:被发现意识障碍伴呼吸困难 1小时,1 小时前发 现呼之不应,口吐白沫,3 小时前曾与恋人激烈争吵,查体:神智不清,全身皮肤潮湿, 双侧瞳孔等大等圆,直径 1mm,呼气有大蒜味,四肢远端发绀,肌肉颤动,双肺闻及广泛 性湿啰音。实验检查:血气分析:paco2 29.5mmHg,pao2 47mmHg. 【63 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男性患者,腰痛半年,加重 10小时。病例分析: COPD;呼衰;酸中毒。查体:肺部听诊+皮肤弹性+下肢水肿+脑膜刺激征。第二站:操作: CPR。提问:为什么要放硬板床,为什么不能按压太深。 【63 号题】7 月 1日 第一站:女,急性上腹痛伴呕吐 6小时,血脂异常 6年。女,28 岁, 左乳疼痛红肿,发热。具体忘记了,在哺乳期。第二站:测血压,颈部淋巴结触诊,腹部 移动性浊音。阑尾炎拆线。 【64 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:腹痛,病例分析:支气管哮喘。第二站:体格检 查:气管、乳房、脑膜刺激征,操作:切开缝合。 【65 号题】7 月 1日 第一站:采集:腹痛呕吐。分析:慢支急性发作,大叶行肺炎,肺癌。 第二站:操作:阑尾炎消毒铺巾,扁桃体检查,肺下界叩诊。 【65 号题】7 月 5日 西藏 第一站:病史采集:呼吸困难;病例分析:女 64岁右手示指外 伤出现红肿皮下出血未治疗一周后出现肿胀明显疼痛加剧局部发热!体格检查见右手示指 指甲下有脓液,没有实验室检查。诊断我没敢写只写了个外伤待查?第二站:体格检查: 扁桃体检查,指出胸骨角,前正中线和腋窝的体表位置并口述,腹部的视诊。无菌操作:穿 脱隔离衣;第三站:房颤,三度房室传导阻滞,脑出血,胸腔积液,股骨骨折,还有一个 我不确定是高血压患者出现咯血心尖部的听诊,衣原体肺炎在肺底部的听诊我选的支气管 肺泡呼吸音,还有一道就是医德医风。 【66 号题】7 月 1日 第一站:腹痛,腹泻,食管癌;第二站:腹部穿刺,脾触,皮肤弹性, 呼吸类型。 【66 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:左下腹疼痛腹胀 3小时 病例分析:右下肺肺炎 右侧胸腔积液。第二站:体格检查:颈前颈后淋巴结触诊,并报告结果右肺移动度测定, 以右肩胛下角线测定,并报告结果,提问肺移动度的正常值,慢性支气管扩张的查体表现, 巴氏征,报告结果。提问脾大分度。操作,腹穿,提问 1.患者外伤史,怀疑腹腔脏器有出 血,如何确诊。2.如患者大量腹水,穿刺放液后如何避免腹内压下降对患者产生影响。 【67 号题】7 月 1日 第一站:贵州省毕节地区 67 号题:病史采集:40 岁女性患者,腹痛、 腹泻 4年,再发 1周门诊就诊。病例分析:肺结核。第二站:背部脂肪瘤切除术后,予换 药。考换药。颈部淋巴结检查(触诊),肺下界叩诊。巴彬斯基征。提问:什么样的体征 提示腹膜炎,腹膜炎阳性考虑哪些疾病?左侧淋巴结肿大提示什么病变?肺下界叩诊正确 位置?第三站:正常心电图,期前收缩,肺炎,胃溃疡?(只错这一题,选择胃癌是错的) ,湿罗音,连续性机器样杂音。 【68 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:简要病史:男性,20 岁。易饥、多食、消瘦伴 心悸半年门诊就诊。病例分析:病历摘要:女性,38 岁。腹痛高热 20小时。患者 20小时 前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病 以来,小便量少,色深。近期体重五明显改变。既往“胃病”10 余年,中医药治疗。无高 血压、肝病病史。无烟酒嗜好。无遗传病家族史。急性病容,皮肤下未出现血点和皮疹, 浅表淋巴结未触及肿大,巩膜黄染,甲状腺不大。双肺未闻及干湿性啰音。心界不大,心 率 120 次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平,右上腹明显压痛、反跳痛及肌紧 张,肝脾肋下未触及,墨菲征(),移动性浊音(-)。双下肢无水肿。 【69 号题】7 月 1日 重庆 第一站:病史采集:女,20 岁,因皮肤瘀斑伴胸骨压痛 2周就 诊。病例分析:男,18 岁,右前胸刀刺伤后呼吸困难 1小时。1 小时前右前胸刀刺伤,后 出现呼吸困难,头晕,心慌,查体心率增快,血压下降,口唇轻度紫绀,皮肤湿冷,气管 向左移位,伤口 2.5厘米,位于右锁骨中线第五肋间,右上胸部叩诊鼓音,下胸部实音, 呼吸音减弱,左肺呼吸音粗,心腹查体无异常。辅助检查没有。(这是大概的,我无法完 全还原文字内容)体格检查:腋窝淋巴结触诊,肺部间接叩诊,腹部听诊血管杂音。第二 站:操作:男性导尿。 【70 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:发热腹痛腹泻两天急诊入院,病例分析:男性, 70岁,外伤胸痛,气促,心悸 1小时入院。第二站:体格检查是皮肤弹性检查,心脏叩诊, 脊柱检查,下肢水肿的检查!基本操作是甲状腺手术及接台急性阑尾炎的手术穿脱手术衣 戴手套!第三站:机考是奔马律,肝囊肿,二尖瓣型心,左手骨折正常心电图,心肌梗死 等。 【71 号题】7 月 1日 第一站:第一站:病史采集:女性,间断上肚痛 5年,再发加重 1周; 病例分析:1. 阵发性室上速,2.2 型糖尿病;第二站:基本操作:四肢外伤的急诊处理; 体格检查:双侧瞳孔对光反射,肺下界,巴彬斯基征;第三站:1、导致对光反射消失的脑 神经损伤;2、宽大呼吸呢临床意义。 【72 号题】7 月 1日 第一站:病史:男性,65 岁,腹胀 2年,呕血 3小时就诊;病例分 析:男性,发作性胸痛 3年,加重 4H,呈持续性,大汗、气短、舌下含服硝酸甘油,高血 压 6年,无脑卒中病史,吸烟。查体闻及大炮音医学教|育网论坛网友提供,律齐、心音强 弱不等,心电图病理性 q波。 【73 号题】7 月 2日 第一站:病史:男性,60 岁,尿色深黄伴皮肤瘙痒一个月;病例: 男性,74 岁,间断头晕,头痛 30年,工作中出现头晕,胀痛,无视物旋转,无肢体麻木, 恶心,间歇使用复方降压片,头晕,头痛发作,轻度活动气短,血压高,睡眠差,夜尿多, 题型稍胖,双肺可见少量湿罗音,闻及 3/6级收缩期吹风样杂音,尿蛋白+ 【74 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:男,6 岁,发热,皮疹;病例分析:中年男性, 风湿心脏瓣膜病,房颤;第二站:甲状腺触诊,腹部血管音听诊,肺部叩诊,止血带级夹 板处理右上臂出血性伤口;第三站:胸膜摩擦音,心电图:窦缓 房颤 胰腺炎 病人要求再 次手术,但是不同意,谁决定。 【75 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:男,60 岁,尿黄,皮肤瘙痒 3个月,加重 1个 月。病例分析:结核性心包积液;第二站:乳房触诊,脑膜刺激症检查,穿交叉手术衣,皮 肤弹性,下肢水肿的检查 【76 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 66号: 女性发热、胸痛 8天。病例分析 14号: 女性饱食后反酸、胸骨后灼烧感 8年,近期(貌似是半月?)感加重伴吞咽困难。查体:1.眼 球运动 2.心脏叩诊并报告浊音界 3.脑膜刺激征及阳性体征报告。提问:1.瞳孔检查看哪 些方面? 2.脑膜刺激征颈强直需排除什么情况?第二站:操作:吸痰术(说多了都是泪) 提问:1.吸痰过程中患者出现了恶心不适,如何处理? 2.为什么要吸痰管末端翻折? 【77 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 53:女孩,11 个月,发热 2天医学|教育网论坛网 友提供,惊厥 2急诊就诊。病例分析 15:男性,73 岁,吞咽困难 4个月。 【78 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:血尿,尿频,尿急,尿痛三天;第二站:量血压, 乳房视诊,脾脏触诊,阑尾炎拆线。出血,胸腔积液,食道癌。 【79 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:男 37岁,心悸 2小时。病例分析:男,34 岁, 夜间饥饿疼 3年。呕血 300毫升,大便潜血阳性,其他正常。第二站:腋窝淋巴结触诊, 肺上下界移动度,腹部包快触诊,上臂外伤三角巾固定。 【80 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:车祸后意识障碍,3h 后意识障碍恢复;病例分 析:纳差消瘦,大便减少;剑突下包块+做锁骨上淋巴结,粪隐血(+)Hb80 ;我给的诊断 是:胃 ca 慢性疾病贫血(参考参考!所以码出原题)第二站:体格:气管检查,心脏听 诊,脑膜刺激征;基本操作:穿脱手术衣、手套;第三站:机考:我不能确定答案,只能 肯定有窦速阵发性室上速,x 片考的:三种形状心脏,我不确定,肝囊肿,其他记不得了。 【81 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:女性,17 岁,突发头痛、呕吐 6小时,神志不 清 3小时急诊就诊。病例分析:女性,42 岁,乏力、腹胀三年,加重伴发热十天。患者三 年前无明显诱因出现乏力,10 天前腹胀加重,伴腹痛、发热,体重增加。浅表淋巴结肿大, 巩膜黄染,双下肢水肿,腹部明显膨胀,腹壁静脉显露,肝脾触诊不满意。 【81 号题】7 月 1日 河南漯河 第一站:病史采集医|学教育网论坛网友提供,试题编号 47,简要病史:女性,47 岁。突发头痛、呕吐 6小时,神志不清 3小时急诊就诊。 【82 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 4号:发作性胸痛、气短,高血压。病例分析 20 号 急性梗阻性化脓性胆管炎。胆囊切除术后。第二站:操作:小腿外伤夹板固定,股骨骨 折常用的固定方式?怎么减少患肢充血?,体格检查:气管位置。肺部听诊。脑膜刺激征。 呼气相延长意义?肱二头肌反射表现意义? 【83 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 9:,男性,70 岁。双下肢水肿 6个月,突发心悸 1小时急诊就诊。病例分析 21:女性,60 岁。上腹痛 13小时,伴发热 2小时。患者 13小 时前饱餐后持续上腹痛,呕吐 2次,口服吗丁啉后症状无缓解。2 小时前开始发热,排黄 色成形便 1次,尿色黄。查体,T37.8,P 84 次/分,R 20 次/分,BP 130/80mmHG。浅表 淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心率:84 次/分,律齐,各瓣膜 听诊区未闻及杂音。实验室检查:血常规:HB 130g/L,RBC 4.3*1012/L,WBC 11.9*109/L,N 0.85,Plt 285*109/L。粪常规:镜检(一),隐血(一)尿淀粉酶 2450U/L。 【84 号题】7 月 2日 第二站:测血压,脾脏触诊,清创术 【85 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:男,40 岁,左上腹疼痛伴放射性左肩后背疼痛, 5天。病例分析:女 38岁,下班骑车摔倒,右手着地,疼痛。右肘关节弹性固定,桡骨头 后方空虚感,x 线右尺骨鹰嘴和桡关节解剖位置改变。第二站:体格检查:腋窝体表位置、 胸骨角、前正中线位置,脾脏双手触诊。穿脱隔离衣。问题:腹部肠型见于哪些疾病。可 以洗手后解开隔离衣带吗? 【86 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:女,心悸,气短 xx时间,加重 xx天,高血压病 史 10年;病例分析:腹痛 1天加重伴右下腹持续反跳痛,血常规,白细胞升高,中性粒细 胞增高,体温高,血压 120/95 我写的急性阑尾炎、局限性腹膜炎、单纯舒张期高血压;第 二站:切开缝合,血压的测量,何为脉压差,脉压差减小的原因,体表标记肋脊角,后正 中线,胸骨庞线,锁骨上窝,肝脏双手及单手触诊。 【87 号题】7 月 2日 第一站:男,70 岁,心悸气短 6年,加重 1天;病例分析:男,28 年,大便及便后疼痛 3月;第二站:腋窝淋巴结触诊,肺下界触诊,腹部血管,杂音停诊, 腰穿。 【88 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:老年女性,咳嗽血痰一周。病例分析:老年女性 右腹股沟可复性包块 3年,不能回纳 10时,小肠有液气平面;第二站:体格检查;腋窝淋 巴结的触诊,肺下界叩诊,左下腹深部包块的触诊,技能操作:面罩吸氧;第三站:咳嗽咳 痰我答的的湿罗音,心脏听诊忘了题目,我答的是期前收缩,心电图房早,房颤。医生因 没按照病人要求开药而被打院方打给委屈奖,引起社会舆论,应该维权,息事宁人,还有 两个忘了。 【89 号题】7 月 1日 第一站:男,反复发作心前区疼痛,加重 2天伴心慌气短,分析是肝 破裂。 【90 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:男性,32 岁,因颈部淋巴结肿大伴发热 10天来 门诊就诊。病例分析:68 岁男性,左小腿前内测皮肤红肿伴发热 3天.诊断为:左下肢丹 毒,足癣。第二站:对光反射,胸部间接叩诊,膝跳反射。脓肿切开。第三站求答案 【91 号题】7 月 1日 第一站:心悸水肿的病史采集。病例分析是女 26岁,产后乳房肿痛, 红肿。急性乳腺炎。第二站:操作是穿无菌手术衣和戴手套。体格检查是锁骨上淋巴结检 查和肺下界扣诊,巴式证检查。 【92 号题】7 月 1日 第二站:锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊,巴式证检查;穿无菌手术 衣和戴手套,心悸水肿。 【93 号题】7 月 2日 第一站:病史采集:小儿 6岁,发热,皮疹;病例分析:慢性肾小球 肾炎;第二站:体格检查:心脏听诊,脑膜刺激征,眼球运动操作,拆线;第三站:听诊, 心包摩擦音,湿罗音,肺癌,脑出血;心电图:右支传导阻滞,房颤;伦理:让患者健康 是生活是医生的义务 【94 号题】7 月 1日 第一站:患者是中年女性,有尿频。尿急,尿痛,血尿,无高血压, 无蛋白尿,抗生素可缓解。既往多次尿频尿急尿痛,糖尿病两年。是肾炎吗? 【95 号题】7 月 2日 第一站:病史:不详;病例分析:慢性阻塞性疾病;2 型呼吸衰竭; 第二站:肺部听诊,语音震颤,肺部叩诊,记住检查操作,吸氧 【95 号题】7 月 5日 贵州黔东南州 第一站:病史采集:女,37 岁,腹痛、呕吐、腹泻 1 天入院;病例分析:诊断:慢性阻塞性肺气肿;第二站:基本操作 面罩给氧 体格检查 胸 部听诊(口述听诊内容),肝上界叩诊(具体操作),脊柱弯曲度、压痛、叩诊痛(具体操 作)第三站:窦性心动过速伴不齐,支气管呼吸音,脑出血,其他记不得 【96 号题】7 月 1日 第一站:病史采集:老年男性突发意识障碍 2小时,2 型糖尿病病史。 病例分析:急性盆腔炎,腹膜炎。第二站:体格检查:肺下界叩诊,膝反射,提问中腹壁 反射的神经中枢。操作:腹膜腔穿刺放腹水,提问进针方式的原因,穿刺后漏腹水应该怎 么办。第三站:奔马律,支气管呼吸音,食管癌,肺炎,窦缓,房颤。 【97 号题】7 月 2日 第一站:病例分析:急性胆囊炎,病史采集:宫颈癌,第二站:腋窝 淋巴结,腹腔穿刺 【98 号题】7 月 1日 第一站:水肿子宫肌瘤。第二站:体格检查医学|教育网整理,气管 位置, 肺部听诊,脊柱检查 基础操作,拆线。第三站:奔马率,酣音,正常心电图,心 肌梗死,肝囊肿。 【99 号题】7 月 1日 第一站:病史询问:阵发性头痛呕吐,病例分析:卵巢囊肿医学|教|育 网论坛网友提供。第二站:体格检查:甲状腺视触听,肺下界移动度,腹部动脉听诊,操作:刷 手。 【100 号题】7 月 1日 第一站:病史采集 咳嗽咳痰痰中带血 2

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