什么是女性盆腔炎

什么是盆腔炎 盆腔炎即盆腔炎症，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔 组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎症往往是急性期治疗不彻底迁 延而来，其发病时间长，病情较顽固。细菌逆行感染，通过子宫、 输卵管而到达盆腔。但在现实生活中，并不是所有的妇女都会患上 盆腔炎，发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防御功能， 在正常情况下，能抵御细菌的入侵，只有当机体的抵抗力下降，或 由于其他原因使女性的自然防御功能遭到破坏时，才会导致盆腔炎 的发生。 盆腔炎症状 症状一：下腹坠痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常 引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前 后加剧。 症状二：月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。 多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现 为月经稀少或闭经。 症状三：不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或 由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破 坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝 大多数患者为不孕。 症状四：全身症状盆腔炎都有哪些症状？多不明显，有时仅有 低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症 状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急 性或亚急性发作。 盆腔炎病因 1.产后或流产后感染 分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有恶露流出，未及时关闭，宫 腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留 等，或产后过早有性生活，病原体侵入宫腔内，容易引起感染；自 然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫 腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。 2.宫腔内手术操作后感染 如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵 管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性 生活或手术消毒不严格或术前适应证选择不当，手术后急性感染发 作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱， 同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。 3.经期卫生不良 若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经 期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。 4.邻近器官的炎症直接蔓延 最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗 邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎 症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。 5.其他 慢性盆腔炎的急性发作等。 盆腔炎分类 1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿 输卵管发炎后，伞端粘连闭锁，管壁渗出浆液性液体，潴溜于 管腔内形成输卵管积水；有时输卵管积脓的脓液吸收后，也可形成 输卵管积水；如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。 2.输卵管炎 是盆腔炎中最为常见的；输卵管黏膜与间质因炎症破坏，使输 卵管增粗、纤维化而呈条索状或进而使卵巢、输卵管与周围器官粘 连，形成质硬而固定的肿块。 3.慢性盆腔结缔组织炎 炎症蔓延到宫旁结缔组织和子宫骶韧带处最多见；局部组织增 厚、变硬、向外呈扇形散开直达盆壁，子宫固定不动或被牵向患侧。 盆腔炎危害 危害一：宫外孕。盆腔炎多因治疗不及时而致，时间长了可使 输卵管内层黏膜粘连，从而导致管腔变窄或闭锁。这样，卵子、精 子或受精卵的运行便会受阻，造成宫外孕。 危害二：不孕。盆腔炎会直接影响到子宫、输卵管的功能，尤 其是慢性盆腔炎，会致使输卵管僵化或阻塞，会严重影响精子的运 行与卵子的输送，最终引发不孕症。 危害三：痛经。由于盆腔炎涉及生殖器官所有内藏部分，包括 子宫、输卵管及卵巢的炎症。所以引起的痛经范围很大，主要表现 为双侧上腹持续性疼痛，可放射至腰部，有时伴有肛门坠胀感。 危害四：性生活痛。性生活时，男性稍微用力就会引起女性盆 腔深部的撞击痛，使女性不仅感觉不到快感，久了甚至会对性生活 产生反感情绪。危害五：盆腔粘连。严重的盆腔炎会蔓延至盆腔腹 膜、子宫等组织，最终造成广泛性粘。 盆腔炎临床表现 盆腔炎症有急性和慢性两类： 1.急性盆腔炎症 其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活 动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。 月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔 脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难； 压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引 起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。 2.慢性盆腔炎症 是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所 致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在 劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病 程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。 往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女 的健康。 盆腔炎治疗方法 1.一般疗法：以解除患者思想顾虑、增强治疗自信心、增加营 养为目的，治疗之时，患者切记要锻炼身体，注意劳逸结合，提高 机体抵抗力。不论如何，这在盆腔炎的治疗过程中都是不可或缺的。 2.药物疗法：中药 既可以控制盆腔炎病情，以防止 其恶化，也可作为常规治疗方法周期性地使用。 3.物理疗法：物理疗法治疗盆腔炎指的是运用短波、超短波、 离子透入法、蜡疗法进行良性刺激，以促进盆腔局部血液循环，改 善组织的营养状态，提高新陈代谢，利于盆腔炎症局部的吸收和消 退。 4.手术疗法：手术疗法治疗盆腔炎本来较少采用，但有肿块 (如 输卵管积水或输卵管卵巢囊肿)者可进行手术治疗。存在小的感染灶， 反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则，避免 遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双 侧附件切除术。 盆腔炎的预防 1、积极避孕不要纵欲乱性。如不洁的性交，病原体可经阴道进 入盆腔内，引起感染。据调查，堕胎 3 次以上，子宫患病及发生危 害的可能性显著增加。如果反复多次人工流产，很容易造成宫腔感 染、宫颈或宫腔粘连，导致继发性不孕。与十几年前相比，子宫肌 瘤越来越青睐三四十岁的中年女性，特别是未育、性生活失调和性 情抑郁这三类女性。妇科专家介绍，子宫肌瘤的具体原因目前尚不 十分明确，但研究表明，激素分泌过于旺盛，是导致子宫肌瘤的最 普遍原因，而女性的这三种行为模式，是造成内分泌紊乱，导致激 素分泌过剩的罪魁祸首。 2、要勤换内裤，应该选择宽松的棉品的内裤。 3、注意产后适当运动，比如做俯卧或者膝胸卧位，防止子宫后 倒，减少盆腔瘀血;产后不注意休息，经常下蹲劳动或干重活，使腹 压增加，子宫就会从正常位置沿着阴道向下移位。这时最好选择 Ph4 弱酸配方的女性护理液的妇科护理产品，最好是配合欧沁斯。 4、营养不良、体质衰弱或患慢性病患者，要亲密留意是不是有 其他部位霉菌感染，要积极节制原病发，提高身体抵御力。 5、杜绝各种感染途