仁记说体检(八十二)脂肪肝的8s管理

仁记说体检（八十二）脂肪肝的 8S管理 脂肪肝(英语：fatty liver disease，简写 FLD)，又叫肝积脂病或肝性肥 胖症，是可逆转的病情。脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过 多的病变。脂肪肝可以是一个独立的疾病，也可以是某些全身性疾病的并发表 现。常并发有酒精中毒的其他表现，如酒精依赖、胰腺炎、周围神经炎、贫血、 舌炎、酒精性肝炎、肝硬化等。据有关资料显示，适龄人群中约有 10%、白领 人群中高达 30%的人士患有不同程度的脂肪肝。脂肪肝患者需要结合健康管家 的指导进行治疗或康复。 脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝 病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为 隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾 病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病， 早期诊断并及时治疗常可恢复正常。脂肪肝会引起高脂血、高粘血、肝纤维化 与肝硬化等并发症。 1S健康信息检测 (一)常规健康信息监测： 1. 体重 2. 体重指数 3. 体脂肪率 4. 腰臀围比值 5. 血压 6. 血糖 7. 血脂 (二)全面健康信息监测： 1.临床医学信息：在体检中心每年进行一次全面体检。 (1)、超声(B 超)检查。 (2)、肝功能谷丙转氨酶(ALT)检查。 2.功能性医学信息 3.主观感觉信息：如头痛、胸闷、睡眠不佳等。 (三)重点健康信息监测 根据个性化健康危险因素来进行确定。通常我们选择以下十个监测数据： 1. 血压 2. 血氧饱和度 3. 血糖 4. 胆固醇 5. 甘油三酯 6. 体重指数 7. 体脂肪率 8. 体温 9. 酸碱体质 10. 尿液比重 重点测定肝 B超、血脂(甘油三酯、胆固醇)、体重指数。 2S细胞饮食平衡管理 要注意三大营养素的合理搭配，即增加蛋白质的摄入量，重视脂肪的质和 量，糖类饮食应适量，限制单糖和双糖的摄入。需要提醒的是，脂肪肝的人应 以低脂饮食为宜，并且要以植物性脂肪为主，尽可能多吃一些单不饱和脂肪酸 (如橄榄油、菜籽油、茶油等)，尽量少吃一些饱和脂肪酸(如猪油、牛油、羊油、 黄油、奶油等)，同时应限制胆固醇的摄入量，如动物内脏、脑髓、蛋黄、鱼卵、 鱿鱼等。在糖类摄入方面，应吃一些低糖类饮食，不能吃富含单糖和双糖的食 品，如高糖糕点、冰淇淋、干枣和糖果等。 3S细胞运动平衡管理 1、 运动种类：主要应选择以锻炼全身体力和耐力为目标的全身性低强度 动态运动，也就是通常所说的有氧运动，比如慢跑、中快速步行(115125 步/ 分钟)、 骑自行车、上下楼梯、爬坡、打羽毛球、踢毽子、拍皮球、跳舞、乒 乓球、做广播体操、跳绳和游泳等，这类运动对脂肪肝的人降脂减肥、促进肝 内脂肪消退的效果较好。 2、运动强度：脂肪肝的人应根据运动后劳累程度和心率(脉搏)选择适当的 运动量，以运动时脉搏为 100160 次/分钟(以 170减去实际年龄)，持续二三 十分钟，运动后疲劳感于一二十分钟内消失为宜。亦有人认为，运动量的大小 以达到呼吸加快，微微出汗后再坚持锻炼一段时间为宜。 3、 运动实施的时间带和频率：根据研究，同样的运动项目和运动强度， 下午或晚上锻炼要比上午锻炼多消耗 20%的能量。因此，运动锻炼时间最好选 择在下午或晚上进行;散步的最佳时间是晚饭后 45分钟，此时热量消耗最大， 减肥的功效也最好。运动实施的频率以每周 35 天较为合适，具体应根据实施 者的肥胖程度、余暇时间以及对运动的爱好等因素来决定。如果运动后的疲劳 不持续到第二天，每天都进行运动也可以。 4、有相当一部分人由于各种原因并不适合比较强烈的运动，一定要根据自 身情况制定合理的运动项目，循序渐进，长期坚持，这不但能达到治疗目的， 还能陶冶情致锻炼身体。 “挑食”可帮您远离脂肪肝 少吃：内脏避免食用高胆固醇食物，如动物内脏、鸡皮等。辛辣如辣椒、 胡椒、咖喱。 少喝：肉汤、鸡汤、鱼汤等含氮浸出物高的食物要尽量避免。 限制：食盐每日以 6克为宜，不吃动物油，植物油用量也要限制。 4S细胞睡眠平衡管理 对于脂肪肝，尤其是重度脂肪肝的治疗，应着重强调睡眠的重要性。休息 能减少机体体力的消耗，而且能减少活动后的糖原分解、蛋白质分解及乳酸的 产生，减轻肝脏的生理负担。因为卧床休息可以增加肝脏的血流量，使肝脏得 到更多的血液、氧气及营养的供给，促进肝细胞的康复，同时我们的患者还要 保证晚：23 点-1 点的休息，这是人体血液要进入肝脏进行排毒一定要记住哟。 保证充足睡眠的同时，应注意与之有关的一些事项：晚睡前切勿饮浓茶、 咖啡或刺激性饮料。晚饭宜清淡，切勿过饱。入睡前用温热水泡泡脚，做几节 保健按摩操都有利于入睡，保证睡眠充足。加上全身肌肉放松，可使睡眠安稳、 舒适、自然。一些不符合睡眠卫生的方式如张口呼吸、蒙头大睡等也应避免。 总之，对于肝病患者，只有充足而适量的睡眠才能保证机体内环境的调节和稳 定，提高抗病能力，使病情日趋康愈。 最佳睡眠时间是 23：00-07：00 5S细胞心理平衡管理 中医认为，肝脏所主情志为“怒”，因此肝病患者多急躁易怒。脂肪肝属 中医“积证”的范围，而“积证”与情志失调关系密切。在中医看来，肝主疏 泄。在正常的生理情况下，如果肝的疏泄功能正常，既不亢奋也不抑郁，那么 人体就能很好地协调自身的精神情志，表现为精神愉快，心情舒畅。反之就会 表现为郁郁寡欢、急躁易怒等。 正因为不良的情绪会给脂肪肝等肝脏疾病雪上加霜，所以对脂肪肝人群的 情绪进行干预，不仅有助于脂肪肝人群提高生活质量，还能帮助脂肪肝的调理 和康复。 无论是高危人群预防脂肪肝，还是已经得了脂肪肝在调理过程时，都要重 视舒缓情志，心身并治，保持一颗“平常心”。情绪保肝的核心是学会制怒， 即使生气也不要超过 3分钟。脂肪肝人群可以通过适当的娱乐来达到调节情绪 的目的，如听音乐，看喜剧，可使人分泌一些有益于健康的激素：酶和乙酰胆 碱等物质，能使胃的蠕动变得有规律，有利于消化功能的改善。同时，脂肪肝 人群也要多交朋友，多与朋友交流等。 6S居家健康服务 重点是对顾客的生活环境进行改善： 这些环境因素包括有：空气、阳光、水以及生存的氛围(即人与人的相处) 水 ：最好饮用经过净水器过滤过的饮用水，尽量减少污染物质的摄入。 空气 ：多吸入新鲜空气对健康非常重要。尽可能改善和保持室内及工作环 境的空气清洁，减少过敏原，倡导无烟草的生活方式。多到大自然中去呼吸新 鲜空气。如果可能的话，家里安装空气净化器。 阳光 ：选择一些适合身体实际状况的户外活动，接受自然阳光的照射(防 止暴晒)，比如旅游 、散步、或体育项目等，多运动能够减缓压力。 生存的氛围：加强人与人之间的相互沟通、相互尊重，消除悲观情绪，营 造轻松和谐氛围。 7S健康教育服务 通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康 观念，志愿采纳有利于健康行为和生活方式。它既是一种低成本的治疗手段， 又是与患者建立相互信任关系的基础。 开展健康讲座，组织相关的主题宣传活动，阅读相关书籍，如细胞平衡 修复法、体重管理的真相、 “三高”和其他相关疾病知识宣传手册等。 提高此类人群对健康生活方式及脂肪肝、肥胖、高血压、糖尿病、脑卒中、冠 心病等疾病的防治意识。也可利用健康管理综合服务平台，对被纳入健康管理 的人群有针对性地定期发送“相关的管理健康短信” 8S细胞营养素平衡管理 天然舫山荷胶囊植物成分特点: 山楂提取物:开胃消食、化滞消积、活血散瘀、化痰行气。能显著降低血清胆 固醇及甘油三酯，有效防治动脉粥样硬化，有降血脂、降血压、强心作用。 荷叶提取物: