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写教案 急性阑尾炎病人的护理 一、1、授课题目 :第十九章 急性阑尾炎病人的护理 2、授课对象 :护理本科 3、授课方式 :讲授 4.、学时数 :两个学时 5 、使用教材:外科护理学 第四版 6、具体目标 :说出急性阑尾炎的病因、病理 叙述急性阑尾炎的临床表现和诊断 说出急性阑尾炎的治疗原则 简述几种特殊阑尾炎的特点 能够运用所学知识对不同类型病人进行护理评估及采取相应的护理 措施 7 重点 :急性阑尾炎的临床表现、护理评估、护理诊断及护理措施 几种特殊类型的急性阑尾炎的临床特点 8 难点 急性阑尾炎的病理生理、鉴别诊断 二教学过程 题目 第十九章 阑尾炎病人的护理 内容 :第一节 急性阑尾炎病人的护理 首先 1、引入新课:大家来回忆下解剖课上学的阑尾的解剖位置,阑尾为 盲肠后内侧的蚓状盲管,属淋巴免疫器官。阑尾炎是由多种自身肠菌所致的阑尾化脓性感 染。急性阑尾炎属于最常见的急腹症,好发于青壮年。 急性阑尾炎是外科最常见的疾病, 居各种急腹症的首位。下面将简要介绍一下急性阑尾炎的病因及其临床症状,以及在术后 护理工作中的几点体会。 2/ 阑尾的解剖生理概要 3.讲述急性阑尾炎的病因: 4、急性阑尾炎的病理生理:急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏 疽性及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿 急性阑尾炎的转归 5、急性阑尾炎的常见症状和体征 (1)常见症状 1)转移性右下腹痛 2)胃肠道反应 3)全身反应 (2)体征 1)右下腹压痛 2)腹膜刺激征 3)右下腹包 快 6、特殊类型的阑尾炎的临床特点 讲授方法 2、3 主要通过复习阑尾的解剖知识讲解 4.5 主要通过阑尾的解剖 生理 病理知识引导学生理解为什么会出现这些症状体征 6 通过 举例引导学生鉴别不同类型的急性阑尾炎的不同表现 其次 处理原则 包括手术治疗和非手术治疗 手术治疗为主 辅助检查 实验室检查 影像学检查 再次 护理评估 包括术前评估和术后评估 常见护理诊断 疼痛 潜在并发症 制定护理目标 采取相应的护理措施 重点掌握潜在并发症的预防和护理 护理评价 健康教育 教授方法 通过临床个案举例,自己在医院期间所遇到的个案病人的临床表 现及护理体验,从而让学生有个更直观的了解和把握 三课堂总结 急性阑尾炎是阑尾发生的急性炎症反应,是最常见的急腹症之一,好 发于青壮年,大家一定要重点掌握急性阑尾炎的病因 临床表现,从而 采取正确的健康教育预防措施,进而能够正确的进行护理评估对术后 患者采取相应的护理措施,减少并发症的发生。 四课后作业 选择题 1.下列哪种因素是急性阑尾炎的最常见发病因素() A.细菌入侵 B.胃肠道疾病 C 阑尾腔受粪石压迫缺血 D 阑尾管腔阻塞 认知分级:识记 2、急性阑尾炎的转移性右下腹疼痛多开始于() A 脐下 B 右下腹 C 左下腹 D 上腹部 认知分级:识记 填空题 1、 急性阑尾炎的的四种病理类型() () () () 认知分级:识记 2、 急性阑尾炎术后潜在并发症() () 认知分级:识记 改错题 1、 持续性剧烈腹痛多提示阑尾炎可能转发至化脓性炎症 认知分级:识记 2、 妊娠急性阑尾炎多表现为压痛点上移,腹肌紧张,压痛反跳痛明显 认知分级:识记 简答题 1、 急性阑尾炎的临床表现有哪些 认知分级:识记 2、 说出几种特殊类型的阑尾炎的特点 认知分级:领会 论述题 1、 阑尾切除术后最常见的并发症是什么?应采取什么护理措施? 认知分级:领会 2、 女性,26 岁,已婚,腹痛,腹泻,发热、呕吐 20 小时,于 2007 年 3 月 12 日入院,患者于入院前 24 小时,在路边餐馆吃饭,半天 后,出现腹部不适,呈阵发性并伴有恶心,自服 6542 等对症治 疗,未见好转,并出现呕吐胃内容物,发热并腹泻数次,稀便,无 脓血,体温 3738.5 摄氏度, ,来我院急诊,查便常规阴性,按 “急性胃肠炎”予颠茄、黄连素类等治疗,晚间,腹痛加重, ,伴 发热,体温 38.6 摄氏度,腹痛由腹部移至右下腹,仍有腹泻,夜里 再来就诊,查血

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