农村巡回医疗车项目

农 村 巡 回 医 疗 车 项 目 可行性研究报告 甘 肃 金 桥 给 水 排 水 设 计 与 工 程 (集 团 )有 限 公 司 二 一 一 年 五 月 甘肃省陇南市宕昌县农村巡回医疗车建设项目 可行性研究报告 甘肃金桥给水排水设计与工程(集团 )有限公司编制 1 目 录 第一章 总 论2 第一节 项目研究背景2 第二章 项目建设背景4 第一节 现状分析4 第三章 项目建设之必要性7 第四章 项目建设规模及内容8 第一节 建设性质定位8 第二节 项目建设内容8 第五章 项目组织管理9 第六章 项目效益评价9 第七章 风险分析11 第八章 结论与建议11 2 第一章 总 论 第一节 项目研究背景 一、项目名称：农村巡回医疗车项目 二、建设单位：甘肃省陇南市宕昌县卫生局 三、建设法人：苏继成 四、可行性研究编制单位：甘肃金桥给水排水设计与工程(集团) 有限 公司 证书编号：工咨甲五、指导思想及建设原则 本项目的建设以陇南市发改委、市卫生局关于编报农村巡回医疗车 项目 2011 年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知以使用单位 业务工作的切实需求为主要出发点，力求做到实事求是、因地制宜、规模 适度、功能适用、经济合理。 六、可行性研究报告编制依据 1、陇南市发改委 陇南市卫生局关于编报农村巡回医疗车项目 2011 年建设项目中央预算内专项资金投资计划的通知 ； 2、宕昌县卫生工作“十二五”发展规划； 3、建设单位提供的基础资料和其它有关文件证明 七、研究过程及范围 受建设单位的委托，甘肃金桥给水排水设计与工程(集团)有限公司组 织有关工程咨询、技术、经济人员广泛收集整理第一手资料的基础上，依 照国家有关指导意见、建设标准和相关规范、规定，从我县边远地区群众 看病就医难问题的实际现状、需求、建设的必要性。 1、总论 2、项目建设背景 甘肃省陇南市宕昌县农村巡回医疗车建设项目 可行性研究报告 甘肃金桥给水排水设计与工程(集团 )有限公司编制 3 3、项目建设之必要性 4、项目建设内容 5、项目组织管理 6、项目效益评价 7、风险分析 8、结论与建议 八、项目单位简介 宕昌县卫生局是负责宕昌县卫生工作的县政府工作部门，承担着全县 贯彻落实卫生工作的法律、法规及方针、政策，研究制定全县卫生事业发 展总体规划和战略目标、医学科研发展规划、医疗卫生技术人员的职业道 德规范、有关社会医疗保险制度等；贯彻中西医结合的方针、政策，发展 现代医药和祖国传统医药、民族医药事业、利用传统和现代手段，研究、 发展、整理祖国医学遗产；培养农村初级防保人员，发展医学教育事业， 会同有关部门做好卫生技术人员的专业技术职务评审和聘任工作；积极开 展妇女、儿童保健和优生优育工作，会同有关部门共同做好计划生育技术 指导和服务工作；贯彻国家爱国卫生方针、政策、制度和全县爱国卫生规 划的组织实施，在县爱国卫生运动委员会的领导下，协调各有关部门完成 爱国卫生工作任务；管理卫生财务、基建、统计、国有资产，对医疗卫生 收费标准实施监督、检查；遇有重大突发事件，自然灾害，疾病暴发流行 等，在县政府统一领导下，组织调度全县卫生技术力量，与有关部门协作， 做好对伤病人员进行紧急救治和防止，控制疾病流行蔓延。 在“十一五”期间，宕昌县卫生局通过积极争取，全县开展了县、乡、 村三级医疗卫生机构基础设施建设。实施了国债建设项目、灾后重建项目、 灾后援建项目及扩大内需项目，不仅使全县医疗机构的基础设施条件得到 4 了较大改善，而且通过这些项目的工程实践，积累了较为丰富的工程建设 管理经验。 九、项目投资及资金筹措 拟建“甘肃省陇南市宕昌县巡回医疗车建设项目”建设投资估算总额 为 40 万元人民币。其中：巡回车 30 万元，设备 10 万元，总投资 40 万元。 本项目建设投资资金 40 万元，资金筹措方式为全部申请中央预算内 专项投资资金。 十、主要研究结论 本项目是在国家、省市各级政府对我县边远地区群众看病难问题，按 照省发改委、省卫生厅给予充分重视和政策、资金支持下，宕昌县人民健 康水平亟待改善、项目应需而立，必要而迫切；项目建设具备可行性，应 尽快实施建设。 第二章 项目建设背景 第一节 现状分析 一、宕昌概况 宕昌县位于甘肃省南部，陇南市西北 部，海拔 1138 米至 2500 米之间，全县辖 25 个乡镇，336 个村，总人口 30.86 万人，总 面积 3331 平方公里。宕昌县属青藏高原边 缘和西秦岭、岷山两大山系支脉的交错地带， 加之受岷江、白龙江等河流的长期冲刷、切 割，境内山恋起伏，沟壑纵横，地形地貌异 甘肃省陇南市宕昌县农村巡回医疗车建设项目 可行性研究报告 甘肃金桥给水排水设计与工程(集团 )有限公司编制 5 常复杂，山岳特征显著。地势由西北向东南倾斜，地形由山地、丘陵、河 谷三大单元构成，南部多深山峡谷，北部多黄土梁峁。宕昌县为北亚热带、 温带、高原三种气候的过渡地带，垂直气候显著，南北差异大，一般为温 带大陆性气候，气候温和而湿润，按甘肃省气候分区，属陇南温带湿润区。 农业是宕昌的基础产业，农业产值占全县国民总产值的 80以上。农 产品资源十分丰富，盛产小麦、玉米、洋芋、大豆等粮食作物和花椒、核 桃、苹果等各类经济林果。境内有野生中药材 636 种，特别是当归、党参、 大黄、红芪四大药材药材种植面积大，产量高，质量优。全县有森林面积 127 万亩，草地面积 126 万亩，森林资源涵养了鹿、麝、山鸡等许多野生 动物，具有良好的特种养殖环境；天然草场为发展畜牧业和畜产品加工业 提供了良好条件。农副产品种类繁多， “大红袍”花椒、大白蚕豆、早熟 薄皮核桃、松花蜜、花牛苹果、巨蜂葡萄、天然食品荞麦、燕麦已成生产 规模，羊肚菌、蕨菜、刺龙芽、龙爪、刺五加等山菜产量大、质量优，深 受中外客商青睐，是实现加工增值的良好资源。 宕昌矿产资源种类多，储量大。初步探明的有金、锑、铜、铅、锌、 锰、铁等金属矿和石膏、石灰岩、泥炭、绿松石、重晶石、冰洲石、玛瑙 等非金属矿，因技术、资金等原因，还没有很好的开发利用。 宕昌水能资源十分丰富，境内有白龙江、岷江、良恭河等大小河流 10 多条，其中河流极端最枯流量大于 0.015 立方/秒。水能理论蕴藏量 26.29 万千瓦，可开发量 6.6 万千瓦。 宕昌县经济较为落后。2009 年实现生产总值 9.1 亿元， 农民人均纯 收入 1510 元，属于国扶贫困县。 二、宕昌县人口健康现状 6 宕昌县位于甘肃省的东南部，受地域、交通限制，发展较为落后，是 典型的国扶贫困县。该县长期以来形成以农业为主的经济发展模式，其中 农业人口 28.77 万人，占到总人口数的 93.23%。受经济条件制约，该地医 疗卫生水平低下，传染病、地方病盛行，长期威胁着民众的生存生活，制 约了当地的经济发展。同时，由于该县处于秦岭、青藏高原、黄土高原交 汇的复杂构造带，自然灾害发生的概率较高，要求具备一定应对突发公共 卫生事件的能力。 近年来，随着宕昌经济的不断发展，社会生活发生了巨大变化。乡镇 企业的快速发展, 人口的广泛流动, 使基层公共卫生问题也日益突出。由 于基层居民的法制观念普遍淡薄, 自我防范意识较差等, 造成一些地区重 大传染病疫情、现状群体性不明原因疾病、食物中毒和职业危害以及严重 影响民众身体健康的突发公共卫生事件日趋增多, 加上农村巡回医疗车面 广量大, 安全卫生条件差, 人员素质较低, 监督难度大。 宕昌县各类卫生机构共计 364 家，县级卫生机构 5 家，全系统有专业 技术人员 800 余人。人均服务救治人数达 385 人，医护力量较为薄弱。群 众存在“看病难、看不起病”的问题，导致出现“小病不就诊，大病进医 院”的现状，由于群众生活水平低，医疗机构的服务水平不高，服务模式 没有彻底转变，医疗卫生职能难以有效发挥。 三、市、县级层面 十一五”规划实施期间，通过积极争取，宕昌县开展了县、乡、村三 级医疗卫生机构基础设施建设。实施了国债建设项目、灾后重建项目、灾 后援建项目及扩大内需项目，全县各医疗机构的基础设施条件得到了很大 改善。在此基础上，陇南市委市政府下发了中共陇南市委陇南市人民政 府关于进一步加快农村卫生事业发展的意见 ，宕昌县人民政府也制定出 宕昌县卫生工作“十二五”发展规划 ，确定主要任务为完善基础设施 甘肃省陇南市宕昌县农村巡回医疗车建设项目 可行性研究报告 甘肃金桥给水排水设计与工程(集团 )有限公司编制 7 建设，加强新农合制度建设，着力开展医药卫生体制综合改革，强化公共 卫生服务体系建设，进一步促进中医药事业的发展。通过五年的努力，进 一步完善县、乡、村三级医疗卫生服务网络，建立起与宕昌县国民经济和 社会发展相适应，能基本满足全县人民群众需要的、比较完善的医疗卫生 服务体系，切实缓解广大群众“看病难、看不起病”问题，有效提高群众 健康水平，促进全县卫生事业健康、协调、可持续发展。 四、结论 宕昌县较为落后的经济状况和受交通等因素的制约，使得宕昌群众的 医疗卫生服务难以得到保障，宕昌县人民健康受到威胁。宕昌县亟待改善 的人口健康现状与当地公共卫生体系落后之间的矛盾已日渐加剧，当地易 发生自然灾害的特点将此矛盾更为凸显。随着国家省市各级政府对包括巡 回医疗车在内的公共卫生体系建设的日益重视，西部大开发的逐渐深入， 为西部县市级公共卫生体系建设营造了良好的实施环境和政策、资金支持， 甘肃省宕昌县巡回医疗车建设项目的立项实施将从根本上改善宕昌县人民 健康水平，推动包括巡回医疗车在内的公共卫生体系建设，有力于稳定团 结，极大地促进当地经济社会的全面、可持续发展，有百利而无一害。项 目实施必要而迫切。 第三章 项目建设之必要性 本项目是在国家、省市各级政府对我县边远地区群众看病难问题，按 照省发改委、省卫生厅给予充分重视和政策、资金支持下，宕昌县人民健 康水平亟待改善、当地巡回医疗车体系较为薄弱滞后的背景下立项实施的， 项目应需而立，必要而迫切，主要体现在以下几方面： 8 第四章 项目建设内容 第一节 建设性质定位 宕昌县属国扶贫困县，人民群众生活水平较低，自我卫生保健意识淡 薄，医疗机构发展水平较低，设施陈旧，就医环境较差，为促进宕昌县卫 生事业发展和提高宕昌县人民健康水平；宕昌县辖 25 个乡镇，336 个村， 总人口 30.86 万人，辖区服务人口数量较大。 第二节 项目建设内容 依据前述项目性质定位、建设规模及内容分析，工程设计人员本着 合理、适用、经济的原则，根据相关规范要求、建设单位意见、建设场址 条件、实际功能需求等因素进行整体规划和设计，最终确定本项目拟建规 模及内容如下： 农村巡回医疗车车载主要设备配置品目表 序号 品目 功能描述 数量（台） 1 心电图机 6 导联自动分析 1 2 带监护的除颤仪 具有监护功能 1 3 B 超 黑白，3 个标准探头，可做腹部及 小器官检查 1 4 洗胃机 1 5 血液分析仪 1 6 尿分析仪 1 7 血糖仪 1 8 氧气瓶 10L 2 9 综合医疗箱 内、外科医疗箱各 1 个 2 10 折叠担架 1 11 轻便折叠诊断床 1 甘肃省陇南市宕昌县农村巡回医疗车建设项目 可行性研究报告 甘肃金桥给水排水设计与工程(集团 )有限公司编制 9 第五章 项目组织管理 一、组织机构 该项目由宕昌县卫生局负责规划建设，并成立建设项目领导小组，下 设办公室。办公室内设协调组、监督组和财务组，具体负责项目的工作。 二、项目管理 强化项目管理，本项目按照有关规定和程序严格进行招投标，实行合 同管理，落实具体责任单位和责任人。 项目建设严格按照国家有关项目资金管理实施意见和要求建立健全财 务管理制度，对建设资金实行专户储存，严格财务审批手续，切实做到专 款专用，并按实际进度进行合理资金拨付，加强对资金使用的监督检查， 项目完工后委托审计部门对项目资金使用情况进行全面审计评判，确保建 设资金安全高效使用。 第六章 项目效益评价 一、社会效益分析 1、提升应对突发公共卫生事件能力，保障群众健康安全 受 8.8 舟曲特大泥石流灾害影响，宕昌同期也爆发了山洪泥石流，使 民众房屋、公共设施及农耕遭受损失，直接经济损失达 3293.28 万元。 “大灾之后必有大疫，灾害引起的一系列病疫将加大人民群众的生存威胁。 宕昌县卫生局 办公室 协调组 监督组 财务组 10 此次自然灾害的发生给政府及民众敲响警钟，加强应对突发公共卫生事件 能力，对可能出现的自然灾害的病疫防护起到重要作用，有效的保障了当 地群众的健康安全和生活质量。 2、提高人民健康水平，增强人民健康意识，优化劳动力素质，促进 经济社会的可持续发展 宕昌县生存环境复杂，极大的威胁着人民群众的健康安全。受地理和 条件限制，宕昌卫生事业发展也较为缓慢，且成为制约当地的发展的重要 因素。将从根本上提高人民健康水平，增强人民健康意识，这一举措不仅 减轻了就医负担，同时，优化了劳动力素质，提高了下一代健康水平，实 现了人的可持续发展，进而有效地促进了经济社会的可持续发展。 二、项目与所在地区互适性分析 当地社会环境和人文条件是否能接纳项目，是项目实施前必须充分考 虑的问题。本项目属于公共卫生范畴，伴随着综合国力的提升和人民生活 水平的不断提高，生存环境提高。本项目建设不仅是项目使用单位开展业 务工作的切实需求，且是改善宕昌县民众生存环境，因此，本项目建设将 得到当地政府和民众的支持，项目实施性较强，具有良好的互适性。 三、结论 本项目是国家省市各级政府高度重视下的基层公共卫生体系的重要组 成部分，项目建设位于国家扶贫地区，得到了各级政府、相关部门的政策 支持及重视。项目的顺利实施可完善公共卫生体系建设，实现其跨越式发 展。同时本项目是贫困地区病疫预防、稳定民心的重要举措，可提高人民 健康水平、增强人民健康意识、优化劳动力素质，对宕昌的团结稳定、经 济社会的可持续发展