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文档简介

发热门诊工作制度 1. 树立对人民健康高度负责的精神,弘扬救死扶伤的精神,以高 尚的品德和优良的技术,做好发热门诊工作。 2. 对前来就诊的发热病人详细询问有无流感及其他传染病接触史, 进行流行病学调查及体格检查,以作出初步诊断,并认真登记。 3. 严格执行疫情报告制度,一旦出现可疑病人,在第一时间内进 行隔离观察、治疗,并立即向疾控中心报告。在该诊室工作的 医务人员,应严格遵守“传染病防治法”和防控期间政府发布 的相关法律、法规。做到“不漏报一个病人,不错报一个病人, 不感染一个医务人员” 。凡发热病人(体温 38以上者)注意 留观。 4. 遇有疑难病症,及时会诊,以免延误病情。 5. 值班医生要认真做好门诊工作日志、传染病登记本的登记工作, 并每日对诊室进行两次紫外线消毒、两次过氧乙酸消毒地面、 物品表面。保持发热门诊室内清洁整齐。 6. 医护人员必须严格按照标准预防制度,按防护要求着装,在发 热门诊工作的医务人员应按要求穿戴隔离服、工作帽、12 层 口罩、防护眼镜、鞋套。离开发热门诊时应按相关隔离要求办 理。 避免感染。认真执行手卫生规范,下班时,用“84” 消毒液浸泡双手,认真清洗。 7. 对每个发热病人必须首先进行详细的流行病学资料收集及认真 检查,根据流行病学资料、症状和体征、实验室检查和肺部影 像学检查综合判断进行临床诊断,避免漏诊。 8. 全面系统的检查患者的体温、脉搏、呼吸、血压。如符合卫生 发布的“发热类传染病”病人诊断标准和疑似、病人诊断标准 的要立即报告疾控中心,并按传染病防治法的要求逐级准时上 报。及时果断处理。 传染病预检分诊制度 1、 医疗机构应当设立感染性疾病科或传染病分诊点,具备消毒 隔离条件和必要的防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废 物。 2、 从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法 规和有关规定,认真执行临床技术操作规范、常规以及有关工作制 度。 3、 各科室的医师在接诊过程中,应当按要求对病人进行传染病 的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的,应当将病人分 诊至感染性疾病科或分诊点就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措 施。 4、 根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求, 做好特定传染病的预检、分诊工作。排除特定传染病后,再到相应 的普通科室就诊。 5、 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人,应当依法采取隔 离或者控制传播措施,并按照规定对病人的陪同人员和其他密切接 触人员采取医学观察及其他必要的预防措施。 6、 不具备传染病救治能力的,应当及时将病人转诊到具备救治 能力的医疗机构诊疗,并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。 发热门诊消毒隔离制度 1、 医务人员、保洁人员进入发热门诊应穿隔离衣、戴手套、鞋 套、帽子及 12 层面纱口罩。离开发热门诊应脱掉隔离衣、手 套、帽子及 12 层面纱口罩,口罩应每天消毒处理(用有效氯 消毒液 2000mg/L 浸泡 30 分钟) 。 2、 诊治每一个病人后,处置垃圾、痰液、排泄物后,离开发热 门诊之前均应用流动水洗手,时间不少于 60 秒,吸收装置为 非接触式。 3、 各诊室及检查室门口放置脚垫,用有效氯 2000mg/L 消毒液浸 湿并要求保持其湿度和浓度。 4、 桌面、地面、门把手等物体表面每日用 2000gm/L 有效率消毒 液擦拭消毒两次,污染时随时消毒,空气用 0.5%的过氧乙酸 或 2000mg/L 有效率消毒液激动喷雾消毒每日两次,并做好记 录。 5、 拖布、抹布使用后应先用 2000mg/L 有效率消毒液浸泡消毒 30 分钟后再清洗。 6、 痰液、排泄物用 2000mg/L 有效率消毒液浸泡 1 小时,到入专 用厕所,痰盂、污物桶需配盖。 7、 生活垃圾和一次性医疗用品视为感染性医疗废物用双袋密封送 医疗废物临时储存室并做好记录。污染被服双袋运送至洗衣房 先消毒后清洗,可循环使用的医疗用品必须先用有效氯 2000mg/L 消毒液浸泡消毒后送至供应室清洗、消毒或灭菌 预检分诊工作制度 一、 在门诊主入口处设立预检分诊台,、重点科室门诊设二次预 检分诊。 二、 大厅预检分诊人员做好预检分诊工作,对手足口发烧患者给 予测温,体温 37.5以上伴流感样症状,且来自疫区或与 疫区人接触的患者做好登记(记录到分钟),陪同到手足口 发热门诊,与手足口发热门诊分诊人员进行交接。体温 37.5以上伴流感样症的患者,和手脚发现皮疹询问无疫区 人接触史者,分诊到普通门诊就诊。 三、 二次预检分诊处人员注意询问病人有关情况,结合病人的主 诉、病史、症状和体征等对来诊的病人进行再次预检、分诊, 将病人分诊到相应的诊室就诊。 四、 经预检为手足口病的病人或者疑似传染病病人的,应陪同病 人到相应的诊室就诊,同时对接诊处采取必要的消毒措施。 五、 分

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