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文档简介

上呼吸道感染,又称感冒,是小宝宝最常见的一种疾病。用按摩治疗上呼吸道感染简便易 行,无痛苦。对于轻症、频发上呼吸道感染的儿童将更为适用。 上呼吸道感染病因病机 根据中医理论分析,感冒发生的主要原因是感受到了外邪,一般以风那为主,或夹有 其他性质的病邪:如风寒、风热、风湿等。发病的原因多见于气候突变、寒热失常之时, 或衣被增减失宜,或坐卧、沐浴当风,感受疫邪等等,都可能使病邪由口鼻或皮毛侵入人 体。外邪束表,内扰肺气,肺失宣肃,表气不和,或卫阳被遏而见恶寒;热不得散,郁之 于内而见发热;邪气扰肺,气道不畅而见鼻塞或流涕;肺气郁闭不得畅达而见咽痛、音哑 等症。 久病体弱儿多气虚,卫气,不固,皮毛腠理开泄,更容易感受病邪,一旦病发,复伤 卫气而造成恶性循环,久之伤及肺气,渐至五脏。 上呼吸道感染的诊断分型 (1)此病的诊断标准 上呼吸道感染具有鼻塞、流涕、咽痛、流泪、喷嚏、发热等症;甚者可见高热、恶 寒、头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等的典型临床症状。 另有病毒感染者,表现特征为高热,表现为白细胞偏低或正常:细菌感染者,表现 为白细胞数较高等症状。 (2)上呼吸道感染的二种分型 外感病邪者 患有外感风寒者,发病时大多在冬、春气候寒冷时,症状表现为恶寒、鼻塞、流泪、 咳嗽、苔薄白、脉浮紧等症。 患有外感风湿者,一般在气候潮湿之际容易发病,可见周身困重不适、恶风寒、不 思饮食、睡眠不安、咳声沉闷、苔白略厚、脉濡等症。 夹症外感者 食积外感者:即停食着凉,可见恶寒、发热、手足心热、食欲不振、夜卧不安、苔 黄厚腻、脉浮数或滑等症。 惊恐外感者:大多病儿神气怯弱,可见发热、恶寒,且惊悸不安、烦躁不宁、肉跳 指动、惊哭不眠、苔薄、脉虚浮等症。 气虚外感者:多见于久病、体弱儿,可见恶寒、发热、动辄汗出、体质瘦弱、倦怠 乏力、不欲饮食、舌淡脉虚等症。 (3)上呼吸道感染的治疗原则 对于上呼吸道感染症的主要治疗原则应以祛除病邪、开达表气为主。但最重要的是首 先辨清病逝,是正气不虚、感受外邪,还是其他原因。确定病势还应分辨病邪性质,或予 疏风散寒之法,或予疏风清热之法,或予疏风祛漫之法。病邪得祛,气道得通,卫气即可 畅达。对夹症外感者,应该分清病性,或消食解袭,或熄风解表,或扶正解表等等。 (4)治疗的按摩手法 基本手法 推印堂:将患儿置于正坐位或仰卧位。医生用拇指点按印堂穴 64 遍,再以双手拇指 交替推印堂至上星穴,反复 20 多次,最后点按上星穴片刘。 额部分推法:将患儿置于仰卧位。医生凫两拇指自额部发际向两侧额角分推,再由 印堂穴经眉上方分推至太阳穴,并轻缓揉按太阳穴 10 余次。 两拇指点按两侧迎香穴。 两拇指揉按风池穴,一指重点大椎穴。 拿肩井、合谷穴,重按承山穴。 随症增减手法 对于鼻塞、流涕的患者:由山根摩至迎香穴,最后点按迎香穴。 对于发热韵患者:由风池到风府作搓摩法,重点大椎、曲池穴。 对于咽痛、音哑者:分别揉双手大鱼际、小鱼际,点按手三里、哑门穴。 对于咳嗽者:揉风门、肺俞、膻中穴等。 辨证增减手法 感受外邪者:此症当以泻法为主,手法可稍重,按摩时间宜短,以按摩到出汗为佳。 以风寒为主要症状者,应多用擦法、按法、揉法,或蘸葱汁、姜汁按摩,按摩至皮肤 发热或有汗透出为佳。 以风热为主要症状者,应多用推法、拿法、揪法,或蘸滑石粉按摩,以达到内热外透, 微有汗出为宜。 以风湿为主要症状者,常因汗出不透,周身不适,治疗时应以大面积按摩,最好配服 祛湿解表之中药,否则很难在短时间内奏效。 夹邪外感者:此症当辨清其性质,对夹食症外感者,除治疗外感外,应循督脉由大 椎至长强捏脊,并重点按脾、胃、大肠等俞脉穴位。 对惊恐外感者,还

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