广东医学院《眼科学》试卷

1、眼球壁分为三层，分别是：纤维膜、葡萄膜、视网膜。 眼内容物：房水、晶状体、玻璃体。 2、睑内翻根据病因可分为三类，分别为：先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻。 睑外翻分为：瘢痕性、老年性、麻痹性。 3、急性结膜炎最常见的体征是：结膜充血。 4、沙眼的特有体征有：角膜血管翳、睑结膜瘢痕。 5、角膜软化症是由维生素 A 缺乏引起的。 6、白内障术后的视力矫正的措施有：晶状体置换术、眼镜、角膜接触镜。 7、我国人正常眼压定义在 1021mmHg。 8、前葡萄膜炎的并发症有：并发性白内障、继发性青光眼、低眼压、眼球萎缩 。 毛果芸香碱滴眼液：缩瞳。 阿托品：散瞳。 9、 睫状肌麻痹剂是治疗急性前葡萄膜炎的必需药物。反映前葡萄膜炎炎症的指标：房水 细胞。 10、凸透镜矫正远视眼，凹透镜矫正近视眼。 11、世界卫生组织规定一个人的较好眼的最好矫正视力： 0.05 时为盲人。 0.05低视力0.3 1 眼的屈光介质不包括：（D ） A、房水 B、玻璃体 C、晶状体 D、视网膜 E、角膜 2、内直肌的主要作用是：（B） A、外传 B、内转 C、上转 D、下转 E、内旋（上斜肌） 外旋（下斜肌） 3、晶状体屈光力约+19D，角膜屈光力约为+43D。 4、 5、泪道不包括下列哪项：（E） A、泪小点 B、泪小管 C、泪囊 D、鼻泪管 E、泪阜 6、急性泪囊炎最常见的致病菌是：（D ） A、肺炎双球菌 B、链球菌 C、流行性感冒嗜血杆菌 D、金黄色葡萄球菌（或溶血性链球菌） E、大肠杆菌 慢性泪囊炎最常见的致病菌是肺炎链球菌。 7、俗称“红眼病”的是：（A ） A、急性卡他性结膜炎 B、超急性结膜炎 C、慢性结膜炎 D、春季结膜炎 E、过敏性 结膜炎 8、淋球菌性结膜炎的最常见感染途径是：（C） A、空气、飞沫 B、虫媒传播 C、生殖器-手-眼接触 D、血源性播散 E、以上都不是 9、结膜细胞学检查时嗜中性粒细胞增多见于：（A ） A、细菌性结膜炎 B、病毒性结膜炎 C、过敏性结膜炎 D、沙眼 E、包涵体性结膜炎 10、有关角膜炎的治疗，不正确的是：（E） A、细菌性角膜炎宜选用敏感抗生素 B、盘状角膜炎时可用糖皮质激素 C、联合用药可提高疗效 D、药物治疗无效时可选用手术治疗 E、真菌性角膜炎应联合应用糖皮质激素 11、暴露性角膜炎的治疗关键是：（C） A、睑缘缝合 B、抗生素消炎 C、去除暴露原因 D、眼罩遮盖 E、戴软性角膜接触镜 12、细菌性角膜炎治疗的关键是（D ） A、全身大剂量的抗生素 B、散瞳 C、胶原酶抑制剂 D、高浓度的抗生素滴眼液 E、治疗性角膜移植 13、 14、老年性白内障目前较合理的治疗方法是：（B ） A、病人失明时手术 B、初发期药物治疗，影响工作和生活时用手术治疗 C、过熟期晶体较小，悬韧带脆弱易断，是最适宜的手术时机 D、年龄较大者，手术存在危险，不应手术 E、以上各项都是。 15、儿童期眼内最常见的原发性恶心肿瘤是：（C） A、脉络膜恶性黑色素瘤 B、眼内转移癌 C、视网膜母细胞瘤 D、横纹肌肉瘤 E、基底细胞癌 16、旁中心暗点属于青光眼哪期视野缺损：（A ） A、早期 B、中期 C、晚期 D、近绝对期 E、绝对期 17、一眼急性闭角型青光眼急性发作，对侧眼无发作史、眼压正常、没有不适感，应诊断 为：（A） A、临床前期 B、先兆期 18、急性闭角型青光眼急性发作期的治疗原则是：（B） A、急诊入院紧急行滤过手术以抢救病人视力 B、先用药物降低眼压、开放房角、选择适当的手术治疗 C、迅速滴用抗生素眼水和 1%阿托品眼水等到药物治疗后 D、急入院作激光虹膜切除术 E、应用缩瞳的药物降低眼压后长期用药 19、反映前葡萄膜炎症的可靠指标：（B） A、视力 B、房水细胞 C、房水闪辉 D、KP E、虹膜后粘连 20、急性虹膜睫状体炎的治疗哪一项是错误：（C） A、1%阿托品眼药水滴眼 B、地塞米松眼药水滴眼 C、1%毛果芸香碱滴眼液 （毛果芸香碱 不可用于眼科治疗虹膜炎 可以治疗虹膜睫状体炎） D、口服强的松 E、消炎眼水滴眼 21、治疗急性虹膜睫状体炎，皮质类固醇的使用应：（） A、为防止全身副作用，仅于局部使用 B、对于由全身病引起的，仅全身使用，局部不必使用 C、炎症消退后即停药 D、皮质类固醇局部使用为主，病情好转后逐渐减量。 E、 22、下列那种不属于屈光不正：（） A、近视（远视） B、C、老视（生理现象） D、单纯散光 E、混合散光 （视力疲劳） 23、调节静止的情况下，平行光线进入近视眼内聚焦于（A） A、视网膜前 B、视网膜后 C、视网膜上 D、一条焦线位于视网膜前，另一条焦线位于视网膜后 E、一条焦线位于视网膜上，另一条焦线位于视网膜后 24、轴性近视主要与何有关：（E） A、角膜曲率过大 B、晶状体曲率过大 C、前房过深 D、玻璃体曲率过大 E、眼轴过长 25、眼外伤检查前要全面询问病史，包括：（E） A、何时、怎样受伤以及致伤力大小 B、有否有眼内异物的可能 C、受伤前眼部的状态 D、经何急诊处理（TAT 注射、抗生素等） E、以上各项均是 26、玻璃体积血多是由于：（B） A、玻璃体本身血管破裂 B、睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起 C、前房角挫伤 D、房角后退 E、玻璃体变性 27、交感性眼炎多发生于：（D ） A、伤后 3 天内 B、伤后 37 天 C、伤后 12 周 D、伤后 2 周2 个月 E、以上都不对 28、眼球运动神经麻痹的常见原因：（B） A、妊娠期高血压 B、糖尿病 C、尿毒症 D、感染性心内膜炎 E、结核病 29、眼底出现微血管瘤，主要见于：（A ） A、糖尿病 B、高血压眼底病变 C、视网膜静脉周围炎 D、视网膜脱离前期 E、高度近视患者 30、我国的主要致盲眼病为：（A ） A、白内障 B、青光眼 C、眼外伤 D、角膜病 E、 名词解释。 1、角巩膜缘：是角膜与巩膜的移行区，宽约 1mm，角膜镶嵌在巩膜而逐渐过度到巩膜组 织。与 Schlemm 管、小梁网等前房角结构及内眼手术切口有密切关系。 2、过敏性结膜炎：过敏性结膜炎又称为变态反应性结膜炎，是结膜对外界变应原产生的一 种超敏反应。 3、角膜斑翳：角膜浅层的疤痕性混浊较厚略呈白色，但仍可透见虹膜。 4、角膜后沉着物 KP：是房水中的炎性细胞、渗出物等，沉积或粘着于角膜内皮的表现。 5、散光：由于眼球在不同子午线上屈光力不同，平行光线经过眼屈光系统后不能形成焦点 的屈光状态。 简答题。 1、简述慢性泪囊炎的临床表现和治疗。 临床症状： 主要症状为泪溢。检查可见结膜充血，下睑皮肤出现湿疹，用手指挤压泪囊区，有黏液或 黏液脓性分泌物自泪小点流出。泪道冲洗时，冲洗液自上、下泪小点反流，同事有黏液脓 性分泌物。由于分泌物大量贮留，泪囊扩张，可形成泪囊黏液囊肿。 治疗： （1）对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例，可点抗生素眼药水，每日 46 次。 （2）手术治疗：如鼻泪管仅部分狭窄，可试做泪道探通术或鼻泪管插管术；泪点和泪小管 正常者，可做泪囊鼻腔吻合术；如泪囊过分狭小，或病人年老体弱，或伤后合并有严重瘢 痕者，可行泪囊摘除术。 2、简述白内障的主要症状。 （1）视力下降 （2）对比敏感度下降 （3）屈光改变 （4）单眼复视或多视 （5）眩光 （6）色觉改变 3、简述急性闭角型青光眼急性发作期临床表现和治疗原则。 临床表现：剧烈头痛、眼痛、畏光、流泪，视力严重减退，常降到指数或手动，可伴有恶 心、呕吐等全身症状。 体征有眼睑水肿，混合性充血，角膜上皮水肿，裂隙灯下上皮呈小水珠状，患者可有“虹 视”的主诉，虹视的出现主要是由于水肿的角膜上皮其上皮细胞间出现大量的小水泡，这 些小水疱由于重力作用呈水滴状，类似三棱镜，使通过的光线产生折射现象，从而出现虹 视。角膜后色素沉着，前房极浅，周边部前房几乎完全消失。如虹膜有严重缺血坏死，房 水可有混浊，甚至出现絮状渗出物。瞳孔中等散大，常呈竖椭圆形，光反射消失，有时可 见局限性后粘连。房角完全关闭，常有较多色素沉着。眼压常在 50mmHg 以上。眼底可见 视网膜动脉搏动、视盘水肿或视网膜血管阻