全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)

关 于 印 发 全 国 “平 安 医 院 ”创 建 工 作 考 核 办 法 及 考 核 标 准 （ 试 行 ） 的 通 知 卫 办 发 号 考 核 办 法 及 考 核 标 准 （ 试 行 ） 为 贯 彻 落 实 中 共 中 央 办 公 厅 、 国 务 院 办 公 厅 转 发 的 中 央 政 法 委 员 会 、 中 央 社 会 治 安 综 合 治 理 委 员 会 关 于 深 入 开 展 平 安 建 设 的 意 见 精 神 ， 客 观 评 价 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 取 得 的 成 效 ， 总 结 “平 安 医 院 ”创 建 工 作 经 验 ， 继 续 深 入 推 进 平 安 医 院 创 建 工 作 ， 探 索 建 立 创 建 “平 安 医 院 ”长 效 机 制 ， 全 国 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 协 调 小 组 研 究 制 订 全 国 “平 安 医 院 ”创 建 工 作 考 核 办 法 及 考 核 标 准 （ 试 行 ） 。 一 、 考 核 办 法 （ 一 ） 考 核 内 容 考 核 主 要 内 容 包 括 ： 创 建 工 作 组 织 领 导 、 部 门 分 工 协 作 机 制 、 医 院 安 全 管 理 、 医 疗 服 务 质 量 、 医 患 关 系 与 医 疗 纠 纷 处 理 、 加 分 项 目 、 减 分 项 目 和 一 票 否 决 项 目 等 八 个 部 分 （ 见 考 核 标 准 ） 。 （ 二 ） 考 核 对 象 省 级 和 省 级 以 下 平 安 医 院 创 建 工 作 机 构 。 （ 三 ） 考 核 方 法 采 用 上 级 创 建 工 作 机 构 考 核 下 级 创 建 工 作 机 构 ， 逐 级 考 核 的 方 式 。 全 国 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 协 调 小 组 考 核 各 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 平 安 医 院 创 建 工 作 机 构 ， 并 抽 查 、 暗 访 省 、 市 （ 地 ） 、 县 级 医 院 各 家 ， 综 合 评 分 。 各 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 平 安 医 院 创 建 工 作 机 构 依 据 该 考 核 办 法 以 及 考 核 标 准 ， 结 合 地 方 实 际 ， 拟 定 考 核 细 则 与 考 核 方 案 ， 以 正 式 文 件 下 发 ， 并 报 全 国 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 协 调 小 组 备 案 。 （ 四 ） 考 核 结 果 应 用 为 中 央 综 治 办 印 发 的 省 、 自 治 区 、 直 辖 市 社 会 治 安 综 合 治 理 工 作 考 核 评 比 实 施 细 则 中 关 于 平 安 建 设 创 建 活 动 的 考 核 评 价 提 供 依 据 ； 评 价 各 地 平 安 医 院 创 建 工 作 成 效 。 （ 五 ） 解 释 本 考 核 办 法 和 考 核 标 准 由 全 国 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 协 调 小 组 办 公 室 负 责 解 释 。 二 、 考 核 标 准 （ 一 ） 创 建 工 作 组 织 领 导 （ 分 ） 地 方 党 委 、 政 府 把 创 建 活 动 纳 入 地 方 整 体 工 作 目 标 、 平 安 建 设 的 总 体 规 划 ； （ 分 ） 地 方 党 政 主 管 领 导 担 任 创 建 活 动 领 导 小 组 组 长 ， 参 加 领 导 小 组 会 议 ， 部 署 创 建 工 作 ， 深 入 医 疗 机 构 调 查 研 究 ， 总 结 经 验 ， 分 类 指 导 ， 帮 助 解 决 创 建 活 动 中 遇 到 的 困 难 和 问 题 ； （ 分 ） 建 立 健 全 由 综 治 部 门 牵 头 ， 卫 生 部 门 为 主 ， 公 安 、 民 政 、 工 商 、 宣 传 等 部 门 和 单 位 参 与 的 创 建 工 作 机 构 ， 并 对 辖 区 内 创 建 工 作 开 展 专 项 检 查 和 定 期 考 核 ； （ 分 ） 创 建 工 作 机 构 加 强 组 织 协 调 和 督 促 检 查 ， 研 究 制 订 开 展 创 建 活 动 检 查 考 核 和 表 彰 奖 励 办 法 。 （ 分 ） （ 二 ） 部 门 分 工 协 作 机 制 （ 分 ） 有 创 建 工 作 方 案 ， 有 协 调 工 作 机 制 ， 各 部 门 职 能 明 确 ， 责 任 落 实 ， 定 期 召 开 工 作 联 席 会 议 ， 印 发 工 作 简 报 ； （ 分 ） 领 导 小 组 成 员 对 创 建 工 作 熟 悉 ， 工 作 有 部 署 、 有 措 施 、 有 落 实 ； 创 建 办 工 作 人 员 目 标 、 任 务 明 确 ， 具 体 内 容 熟 悉 ； （ 分 ） 公 安 机 关 依 照 企 业 事 业 单 位 内 部 治 安 保 卫 条 例 规 定 ， 指 导 、 监 督 医 疗 机 构 加 强 内 部 治 安 保 卫 工 作 ， 依 法 打 击 侵 害 医 护 人 员 、 患 者 人 身 财 产 安 全 和 扰 乱 医 疗 机 构 秩 序 的 各 类 违 法 犯 罪 活 动 ， 开 展 医 院 及 周 边 地 区 治 安 秩 序 整 治 专 项 行 动 ， 加 强 医 院 公 共 场 所 的 治 安 管 理 ， 强 化 对 医 院 周 边 流 动 人 口 、 暂 住 人 口 和 出 租 房 、 旅 馆 、 招 待 所 的 管 理 ， 各 种 治 安 隐 患 得 到 及 时 排 查 、 消 除 ； 协 助 医 院 建 立 医 警 协 作 机 制 ； （ 分 ） 民 政 部 门 按 有 关 规 定 建 立 对 弃 婴 、 流 浪 乞 讨 人 员 中 的 危 重 病 人 、 精 神 病 人 的 救 助 制 度 ； 对 弃 婴 、 流 浪 乞 讨 人 员 中 的 危 重 病 人 和 精 神 病 人 有 效 开 展 医 疗 救 助 工 作 ； 落 实 优 抚 对 象 和 困 难 群 体 的 医 疗 救 助 政 策 ； 协 助 联 系 被 遗 弃 患 者 家 属 的 工 作 ； （ 分 ） 工 商 部 门 依 法 清 理 和 查 处 违 法 医 疗 广 告 ； （ 分 ） 城 管 部 门 对 “号 贩 子 ”、 “医 托 ”、 在 医 院 内 散 发 小 广 告 以 及 医 院 周 边 市 容 环 境 开 展 监 督 管 理 工 作 ； （ 分 ） 宣 传 部 门 和 新 闻 单 位 积 极 宣 传 创 建 活 动 ， 制 订 以 创 建 工 作 为 主 题 的 宣 传 计 划 和 方 案 ， 对 医 疗 纠 纷 的 报 道 客 观 、 真 实 ， 舆 论 导 向 正 确 ； 建 立 创 建 “平 安 医 院 ”宣 传 工 作 的 长 效 机 制 （ 如 ： 利 用 新 闻 媒 体 开 辟 “平 安 医 院 ” 建 设 专 栏 等 ） 。 （ 分 ） （ 三 ） 医 院 安 全 管 理 （ 分 ） 卫 生 部 门 将 创 建 工 作 列 为 加 强 医 院 管 理 的 重 要 内 容 ， 定 期 检 查 指 导 创 建 工 作 ， 医 疗 事 故 鉴 定 和 医 疗 事 故 处 理 程 序 完 善 ， 信 访 问 题 处 理 妥 当 ； 打 击 非 法 行 医 ， 依 法 履 行 医 疗 服 务 活 动 监 管 职 责 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 将 创 建 工 作 列 入 整 体 工 作 目 标 ， 成 立 创 建 活 动 领 导 小 组 和 工 作 机 构 ， 主 要 领 导 亲 自 抓 ， 有 创 建 工 作 方 案 ， 人 员 落 实 ， 分 工 明 确 ， 定 期 召 开 工 作 会 议 ， 开 展 多 种 形 式 的 宣 传 活 动 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 内 部 治 安 保 卫 保 障 机 制 和 工 作 机 制 完 善 ， 内 部 治 安 保 卫 机 构 和 保 安 队 伍 健 全 ， 防 盗 窃 、 防 扒 窃 、 防 诈 骗 、 防 火 灾 、 防 破 坏 等 各 种 安 全 防 范 设 施 完 善 ， 各 种 不 安 定 因 素 和 安 全 隐 患 得 到 及 时 排 查 和 消 除 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 安 全 生 产 责 任 落 实 ， 岗 位 职 责 和 技 术 操 作 规 程 完 善 ； 消 防 疏 散 出 口 、 通 道 畅 通 ， 消 防 设 施 、 灭 火 器 材 、 报 警 系 统 、 安 全 标 志 和 应 急 照 明 齐 全 、 灵 敏 有 效 ， 符 合 规 范 要 求 ， 无 火 灾 隐 患 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 制 订 防 恐 怖 、 防 破 坏 、 防 灾 害 事 故 的 应 急 处 置 预 案 并 组 织 演 练 ， 对 重 点 安 全 岗 位 工 作 人 员 定 期 培 训 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 对 患 者 在 院 期 间 的 安 全 管 理 有 措 施 、 有 落 实 ， 防 止 意 外 事 故 和 突 发 事 件 对 患 者 造 成 伤 害 ， 保 护 患 者 在 就 诊 期 间 的 财 产 安 全 和 生 命 安 全 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 有 突 发 群 体 性 事 件 应 急 处 置 指 挥 系 统 ， 应 急 处 置 工 作 预 案 完 善 ， 信 息 报 告 与 反 馈 程 序 执 行 严 格 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 对 医 疗 废 弃 物 的 安 全 管 理 有 措 施 、 有 落 实 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 医 疗 急 救 车 通 道 畅 通 ， 医 院 内 人 车 分 流 ， 主 出 、 入 口 无 堵 塞 现 象 ； （ 分 ） 辖 区 各 级 医 院 有 防 范 邪 教 组 织 和 非 法 组 织 活 动 的 措 施 并 加 以 落 实 。 （ 分 ） （ 四 ） 医 疗 服 务 质 量 （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 遵 守 医 疗 服 务 管 理 法 律 法 规 ， 定 期 开 展 医 德 医 风 教 育 和 法 律 法 规 培 训 ； （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 医 疗 安 全 措 施 完 善 ， 执 行 严 格 ， 安 全 用 药 有 措 施 、 有 落 实 ； （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 医 疗 技 术 人 员 执 业 资 格 管 理 严 格 ， 诊 疗 、 护 理 技 术 规 范 和 常 规 执 行 严 格 ， 医 院 感 染 控 制 和 血 液 管 理 严 格 ； （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 有 医 疗 质 量 管 理 机 构 和 考 核 机 制 ； （ 分 ） 医 疗 事 故 处 理 工 作 的 质 量 高 ， 程 序 规 范 。 （ 分 ） （ 五 ） 医 患 关 系 与 医 疗 纠 纷 处 理 （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 建 立 健 全 党 政 领 导 齐 抓 共 管 的 院 务 公 开 工 作 机 制 ， 积 极 推 行 院 务 公 开 ， 采 取 多 种 形 式 及 时 公 开 医 疗 服 务 、 收 费 信 息 ， 加 强 医 疗 价 格 管 理 ， 杜 绝 不 合 理 收 费 现 象 ； （ 分 ） 辖 区 医 疗 机 构 建 立 健 全 医 患 沟 通 制 度 ， 建 立 健 全 化 解 医 患 矛 盾 和 预 防 、 排 查 、 调 解 医 疗 纠 纷 的 工 作 机 制 ， 医 患 纠 纷 解 决 及 时 ； （ 分 ） 卫 生 部 门 和 辖 区 医 疗 机 构 建 立 健 全 医 疗 服 务 社 会 监 督 评 价 机 制 ， 定 期 征 求 患 者 对 医 疗 服 务 和 医 院 管 理 的 意 见 ， 患 者 的 综 合 满 意 度 提 高 ； （ 分 ） 卫 生 部 门 和 辖 区 医 疗 机 构 设 立 医 疗 事 故 争 议 处 置 工 作 机 构 和 工 作 机 制 ， 患 者 投 诉 举 报 渠 道 畅 通 ， 投 诉 处 理 程 序 完 善 、 规 范 ， 投 诉 处 理 妥 善 、 及 时 ； （ 分 ） （ 六 ） 加 分 项 目 创 建 工 作 被 全 国 创 建 “平 安 医 院 ”活 动 协 调 小 组 作 为 典 型 在 全 国 推 广 其 经 验 的 ， 最 高 加 分 ； “平 安 医 院 ”创 建 工 作 典 型 经 验 被 中 央 主 流 媒 体 专 题 报 道 的 ， 最 高 加 分 ； “平 安 医 院 ”创 建 工 作 作 为 典 型 被 中 央 部 门 表 彰 的 ， 最 高 加 分 ； 积 极 推 行 医 疗 责 任 保 险 ， 最 高 加 分 ； 探 索 建 立 医 患 纠 纷 仲 裁 调 解 等 第 三 方 参 与 的 调 解 机 制 ， 人 员 、 经 费 、 工 作 条 件 有 保 障 ， 最 高 加 分 。 （ 七 ） 减 分 项 目 对 “医 闹 ”、 “医 托 ”等 严 重 扰 乱 医 疗 秩 序 的 违 法 行 为 打 击 不 力 ， 酌 情 减 分 ， 最