心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一)

心血管内科学分类模拟题心内科专业基础理论(一) 一、单选题 1、下列关于心的位置和毗邻的描述，正确的是_ A后方平对第 47 胸椎 B心的前面大部被肺和胸膜所遮盖 C位于胸膜腔内两肺之间 D前方平对胸骨体和第 37 肋软骨 E心内注射常在胸骨右缘第 4 肋间进针 2、下列关于心形态、位置的描述，正确的是_ A心尖指向左前下方 B心似圆锥形 C心底朝向右后上方 D正常心的 2/3 位于正中线的左侧 E以上描述均正确 3、关于心表面沟的描述，不正确的是_ A前室间沟为分隔左、右心室的标志(前面) B后室间沟与冠状沟交汇区称房室交点 C近心底处有一完整的环形浅沟称冠状沟 D后室间沟为分隔左、右心室的标志(后面) E冠状沟将右上方的心房和左下方的心室分开 4、关于心房的描述，不正确的是_ A前部为腔静脉窦，后部为固有心房 B外面以界沟为界分为前、后两部 C为心腔中最靠右侧部分 D腔静脉窦内壁光滑，有上、下腔静脉的开口 E界沟内面正对界嵴，从界嵴向前发出梳状肌 5、关于二尖瓣_ A前瓣位于左房室口与肺动脉口之间 B前瓣是流入道和流出道的分界标志 C可分为前、外侧两瓣 D前瓣较小，位于前外侧，后瓣较大，位于后内侧 E前后瓣分别借腱索连于肉柱上 6、关于心壁的构造哪项是不正确的_ A房间隔只有一层心内膜 B心内膜还与上、下腔静脉及肺静脉的内膜相续 C心内膜与主动脉、肺动脉等血管内膜相续 D心内膜双层折叠可形成心瓣膜 E最内层为心内膜 7、关于卵圆窝_ A是胚胎期卵圆孔闭锁所形成 B位于右心房的左侧壁上 C通常只是一个浅窝 D少数人此处只是一薄膜与左心房相隔 E以上描述均正确 8、心的静脉_ A心前静脉主要注入左心房 B左心室的大部分静脉汇成心前静脉 C心壁内的小静脉汇成心小静脉 D心的大部分静脉经冠状窦回流 E心的全部静脉经冠状窦回流 9、心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在_ A快速充盈相 B减慢射血相 C快速射血相 D心房收缩期 E等容收缩相 10、心动周期中，心室血液充盈主要是由于_ A心房收缩的挤压作用 B心室舒张的抽吸 C胸膜腔内负压 D骨骼肌的挤压 E血液的重力作用 11、心室肌细胞动作电位的 2 期复极形成与下列哪种因素有关_ ACa 2+内流与 K+外流 BNa +内流与 K+外流 CNa +内流与 Ca2+内流 DCa 2+内流与 Cl-内流 EK +外流与 Cl-内流 12、心室肌细胞绝对不应期的产生是由于_ ANa +通道处于备用状态 BNa +通道处于失活状态 CCa 2+通道处于激活状态 DCa 2+通道处于失活状态 ENa +通道处于激活状态 13、心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是 Na+通道处于_ A备用状态 B失活状态 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 C激活状态 D启动状态 E开放状态 14、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是哪一期的时程长_ A0 期除极 B1 期复极 C2 期复极 D3 期复极 E4 期 15、在心动周期中动脉血压最低的时相是_ A等容收缩相末 B快速射血相末 C心房收缩期末 D减慢射血相末 E快速充盈相末 16、钙通道阻断剂异搏定对浦肯野细胞动作电位的影响是_ A0 期除极幅度降低 B2 期复极时程缩短 C1 期复极时程缩短 D0 期除极速度减慢 E3 期复极时程缩短 17、心室肌有效不应期的长短主要取决于_ A动作电位 0 期除极速度 B动作电位 2 期时程 C动作电位传导速度 D钠泵功能 E阈电位水平高低 18、可引起心肌传导性降低的因素是_ A邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高 B0 期除极速度增大 C心肌细胞部分去极化 D0 期除极幅度增大 E细胞长度缩短 19、下列哪种心肌细胞 4 期自动去极速度最大_ A心房肌细胞 B浦肯野细胞 C房室交界细胞 D窦房结细胞 E心室肌细胞 20、在下列器官组织中，其血管上交感缩血管纤维分布最密的是_ A骨骼肌 B肾脏 C心脏 D脑 E皮肤 21、心交感神经末梢释放的递质是_ A肾上腺素 B乙酰胆碱 C去甲肾上腺素 D血管紧张素 E组胺 22、心迷走神经末梢释放的递质是_ A组胺 B谷氨酸 C去甲肾上腺素 D肾上腺素 E乙酰胆碱 23、交感缩血管神经节后纤维释放的递质是_ A去甲肾上腺素 B肾上腺素 C乙酰胆碱 D血管紧张素 E抗利尿激素 24、调节心血管活动的基本中枢在_ A脊髓 B大脑 C延髓 D下丘脑 E脑桥 25、对动脉血压变化较敏感的感受器位于_ A颈动脉体 B主动脉弓 C颈动脉窦 D主动脉体 E延髓 26、降压反射的生理意义是_ A升高动脉血压 B维持动脉血压相对恒定 C减弱心血管活动 D加强心血管活动 E降低动脉血压 27、在心动周期中动脉血压最低的时相是_ A心房收缩期末 B等容收缩相末 C快速射血相末 D减慢射血相末 E快速充盈相末 28、机体在急性失血时，最早出现的代偿反应是_ A组织液回流增加 B血浆蛋白和红细胞的恢复 C迷走神经兴奋 D血管紧张素系统作用加强 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 E交感神经兴奋 29、下列物质中缩血管作用最强的是_ A内皮素 B肾素 C血管紧张素 D组胺 E肾上腺素 30、引起脑血管舒张的主要因素是_ A血液 CO2分压升高 B血液 O2分压升高 C交感神经兴奋 D迷走神经兴奋 E血液 H+浓度降低 31、可引起毛细血管通透性增大的体液因子是_ A肾素 B心钠素 C缓激肽 D阿片肽 E肾上腺素 32、下列哪项是恶性高血压病的肾脏特征性病变_ A肾小球纤维化 B肾小球毛细血管内血栓形成 C肾小叶间动脉内膜增厚 D肾细动脉壁纤维蛋白样坏死 E肾小管上皮变性 33、关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的_ A病变多位于主动脉各分支开口处 B可引起夹层动脉瘤 C胸主动脉病变最重 D病变可继发钙化、出血 E可继发血栓形成 34、下列哪种成分不是粥样斑块内通常具有的_ A苏丹染色阳性物质 B中性粒细胞 C纤维组织增生伴有透明变性 D泡沫细胞 E无定形坏死物质 35、原发性高血压最常受损的血管是_ A全身中、小动脉 B全身大、中动脉 C全身细、小静脉 D全身细、小动脉 E全身中、小静脉 36、下述哪项最符合心力衰竭的概念_ A心输出量低于正常 B心输出量绝对或相对减少，难以满足全身组织代谢需要 C心脏指数低于正常 D由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭 E心脏每搏输出量降低 37、能引起原发性心肌收缩、舒张功能障碍的原因是_ A心肌炎 B严重贫血 C严重维生素 B1缺乏 D冠状动脉硬化 E以上都是 38、关于心脏前负荷，下面哪项叙述是正确的_ A前负荷过度可导致心肌向心性肥大 B又称压力负荷 C指循环血量 D指心脏收缩前所承受的容量负荷 E指心室射血所要克服的张力 39、关于心脏后负荷，下面哪项叙述是错误的_ A高血压可导致左室后负荷增加 B指心脏收缩时所遇到的负荷 C又称压力负荷 D肺动脉高压可导致右室后负荷增加 E决定心肌收缩的初长度 40、下列疾病中哪一种伴有左心室压力负荷增加_ A心肌炎 B心室间隔缺损 C肺动脉高压 D高血压病 E甲状腺功能亢进 41、下述疾病中哪一种不是由于心室容量负荷过度而导致心力衰竭_ A高动力循环状态 B主动脉瓣狭窄 C三尖瓣关闭不全 D二尖瓣关闭不全 E主动脉瓣关闭不全 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 42、容量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的_ A心输出量增加 B心室壁静息张力增加 C心肌耗氧量增加 D容易发生心室过度扩张 E心室舒张末期压力增加 43、阻力负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项是不正确的_ A心脏每搏输出量减少 B心室壁收缩不协调 C心肌耗氧量增加 D心室壁活动张力增加 E冠脉血流量减少 44、下列哪项可用于判断心功能不全的严重程度_ A发病的缓急 B心输出量是否低于正常水平 C左心衰竭还是右心衰竭 D病因是压力负荷过度还是容量负荷过度 E休息和负荷情况下的症状和体征 45、低输出量性心力衰竭时，下列哪种变化不会发生_ A心肌收缩性减弱 B外周血管阻力降低 C心室残余血量增多 D循环时间延长 E休息时心率加快 46、高输出量性心力衰竭患者的血流动力学特点是_ A心输出量比心力衰竭前增加 B心输出量比心力衰竭前有所降低，可低于正常水平 C心输出量比心力衰竭前有所增加，但低于正常水平 D心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平 E心输出量比心力衰竭前有所增加，可稍高于正常水平 47、下述哪项原因不会导致高输出量性心力衰竭_ A动静脉瘘 B二尖瓣狭窄 C维生素 B1缺乏 D甲亢 E贫血 48、关于高输出量性心力衰竭，下面哪项叙述是错误的_ A组织供氧相对增加 B回心血量增多 C心力衰竭时心输出量比心力衰竭前有所降低，但可高于正常水平 D心脏处于高动力循环状态 E可继发于代谢增高的疾病 49、下列哪项最符合心力衰竭的概念_ A心输出量不能满足机体代谢需要 B静脉回心血量超过心输出量 C心脏每搏输出量降低 D心功能障碍引起大小循环充血 E伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征 50、关于高输出量性心力衰竭的说法，下列哪点是不正确的_ A动一静脉血氧含量差增大 B心输出量可稍高于正常值 C外周血管扩张 D回心血量增多 E心输出量比心力衰竭前有所降低 51、下列哪一种情况最容易发生心肌向心性肥大_ A甲亢症 B高血压病 C维生素 B1缺乏 D严重贫血 E主动脉瓣关闭不全 52、心脏离心性肥大的主要机制是_ A心输出量增加 B舒张期室壁张力增加 C冠脉血流量增加 D心率加快 E心脏收缩期阻力过大 53、左心衰竭时左室舒张末期压力(LV-EDP)一般应高于_ A1.3kPa(10mmHg) B2.7kPa(20mmHg) C3.3kPa(25mmHg) D2.0kPa(15mmHg) E4.0kPa(30mmHg) 54、心肌细胞内 Ca2+降低的机制与下列哪一项因素无关_ 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 A肌质网释放 Ca2+减少 B钙泵功能障碍 C肌质网摄取 Ca2+增多 D细胞膜钙通道障碍 E酸中毒 55、交感-肾上腺髓质系统兴奋引起心肌收缩力增强的机制中下列哪项是不正确 的_ A激活腺苷酸环化酶 B增加肌质网对 Ca2+的摄取和释放速度 C激活蛋白激酶 D促进肌质网磷酸化作用 E细胞内 CAMP 减少 56、心功能不全发展过程中无代偿意义的变化是_ A心肌肥大 B心肌收缩力增强 C心脏肌源性扩张 D心率加快 E全身血流重分布 57、左心衰竭患者新近出现右心衰竭，会表现出_ A肺淤血、水肿加重 B肺淤血加重、体循环淤血减轻 C肺淤血、体循环淤血均加重 D肺淤血、体循环淤血均减轻 E肺淤血、水肿减轻 58、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是_ A低血压 B肺淤血、肺水肿 C心肌缺血缺氧 D体循环淤血，回心血量减少 E支气管平滑肌敏感性增高 59、高血压早期病理变化主要是_ A周身细小动脉痉挛 B高血压出现即有各脏器缺血改变 C小动脉内膜粥样硬化斑块的出现 D动脉内膜钙化 E早期出现动脉内膜增生，管腔变窄 60、原发性高血压的主要病理生理是_ A心排出量升高 B周围血管阻力增加 C肾素分泌过多 D交感神经兴奋性增加 E血管内皮细胞过多分泌内皮素 61、我国高血压病引起的死亡原因最常见的是_ A心力衰竭 B高血压危象 C尿毒症 D脑血管意外 E伴发冠心病 二、多选题 62、右冠状动脉主要供给_ A右心室 B室间隔前上 2/3 C室间隔后下 1/3 D可能供给左心室后壁 E左心室前壁 63、心的形态和位置_ A心的下面借心包与膈相邻 B心前面大部分由右心室和右心房组成 C心尖在左锁骨中线与第 5 肋间隙相交处的稍内侧 D心下缘由左心室和心尖构成 E心底处有上、下腔静脉的开口 64、下列哪几项是心室肌细胞具有的生理特性_ A自律性 B兴奋性 C有效不应期长 D收缩性 E传导性 65、浦肯野细胞具有下列哪几项生理特性_ A兴奋性 B收缩性 C传导性 D自律性 E有效不应期长 66、下列引起全身血管舒张的因素，除外哪几项_ A交感缩血管神经纤维抑制 B副交感舒血管神经纤维 C血管活性肠肽神经元兴奋 D脊髓背根舒血管纤维兴奋 E交感舒血管神经纤维兴奋 博雅论文辅导中心 医学论文代发表专业领路人 67、冠状动脉粥样硬化性心脏病时，下列哪几种病理变化会出现_ A心肌纤维变性、坏死 B心肌纤维化 C心肌糖原沉积 D心肌代偿性肥大 E中性粒细胞浸润 68、动脉粥样硬化脂纹期有以下哪几项特征_ A为动脉粥样硬化的早期病变 B镜下主要为胆固醇结晶 C与高脂血症关系密切 D肉眼呈黄色帽针头大的斑点或条纹 E病变可进一步演变为纤维斑块 69、以下哪几项均是血管紧张素的功能_ A增加渴觉，导致饮水行为 B使交感神经发放冲动增加 C直接使小动脉收缩 D也可使静脉收缩，回心血流量增多 E刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多 70、高血压危象的发生机制除外以下哪几项_ A机制尚不清楚 B过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C血管肾素活性明显增高 D先天性血管畸形 E交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 答案: 一、单选题 1、B 2、E 3、C 4、A 5、B 6、A 7、E 8、D 9、E 10、B 11、A 12、B 13、A 14、C 15、B 16、B 17、B 18、C